Viele von uns kennen den Ausdruck „Zahnkaries“. Manchmal werden die Zähne taub, wenn man etwas kaltes Wasser trinkt, oder sie schmerzen von innen, wenn man etwas Süßes isst. Das können erste Anzeichen von Karies sein. Tatsächlich ist das sehr häufig. Jeder, vom Kleinkind bis zum Senior, kann davon betroffen sein. Deshalb sprechen wir heute darüber, was Karies genau ist, wie sie entsteht und wie man ihr vorbeugen und ein gesundes, schönes Lächeln bewahren kann.
Was genau ist ein Hohlraum?
Einfach ausgedrückt: Karies ist ein Loch im Zahn. Es entsteht durch Zahnfäule. Unsere Zähne haben eine harte, schützende Außenschicht, den Zahnschmelz. Dieser Zahnschmelz wird durch bestimmte Säuren in unserem Mund langsam angegriffen und abgetragen, wodurch diese Löcher, die Karies, entstehen.
Dies hat eine andere medizinische Bezeichnung, nämlich „Karies“. Wir können dieser Erkrankung weitgehend vorbeugen, indem wir auf gute Mundhygiene achten und regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen durchführen lassen.
Was sind die Hauptarten von Karies?
Karies kann an jeder Stelle des Zahnes entstehen. Je nachdem, wo sie auftritt, gibt es verschiedene Hauptarten. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
| Hohlraumtyp | Eine einfache Erklärung dazu |
|---|---|
| Glatte Oberflächenerosion | Diese langsam fortschreitende Kariesform löst den Zahnschmelz auf. Sie lässt sich durch gründliches Zähneputzen und gute Mundhygiene verhindern und manchmal sogar rückgängig machen. Diese Kariesart tritt meist zwischen den Zähnen bei Menschen in ihren Zwanzigern auf. |
| Grübchen- und Fissurenkaries | Hierbei handelt es sich um Löcher und Karies, die sich auf der Zahnoberfläche an den Stellen bilden, an denen wir Nahrung zerkauen. Sie können auch die Vorder- und Backenzähne betreffen. Diese Art von Karies tritt meist im jungen Erwachsenenalter auf und breitet sich in der Regel schnell aus. |
| Wurzelfäule | Erwachsene mit Zahnfleischrückgang entwickeln mit zunehmendem Alter häufiger diese Art von Zahnfleischerkrankung. Beim Zahnfleischrückgang liegen die Zahnwurzeln frei. Dadurch sind sie anfälliger für Schäden durch Bakterien und Säuren. Vorbeugung und Behandlung können schwierig sein. |
Wer ist am ehesten anfällig für Karies?
Tatsächlich kann Karies jeden in jedem Alter treffen. Sie tritt jedoch häufiger bei Kleinkindern auf. Der Grund dafür ist, dass Kleinkinder ihre Zähne oft nicht richtig und regelmäßig putzen und zu viele zuckerhaltige Speisen und Getränke konsumieren.
Auch Erwachsene können Karies bekommen. Manchmal kann ein Zahn, der als Kind gefüllt wurde, an den Rändern erneut Karies entwickeln. Zudem neigen Erwachsene eher zu Zahnfleischrückgang. Dadurch können die Zahnwurzeln freiliegen, wodurch sich Bakterien vermehren und Karies verursachen können.
Was sind die Symptome von Karies?
Anfangs, wenn nur der Zahnschmelz beschädigt ist, treten in der Regel keine Schmerzen oder andere Symptome auf. Beschwerden machen sich erst bemerkbar, wenn die Karies den Zahnschmelz durchdrungen und die inneren Schichten des Zahns, das Dentin und die Pulpa, erreicht hat.
Die Hauptsymptome sind folgende:
- Mundgeruch oder ein schlechter Geschmack im Mund.
- Zahnfleischbluten oder andere Anzeichen einer Zahnfleischerkrankung.
- Gesichtsschwellung.
- Zahnschmerzen oder Mundschmerzen.
- Zahntaubheitsgefühl beim Verzehr von kalten oder heißen Speisen und Getränken.
Am wichtigsten ist: Warten Sie nicht, bis Zahnschmerzen auftreten. Bis Sie Schmerzen verspüren, kann der Schaden bereits weit fortgeschritten sein. Es ist ratsam, ihn frühzeitig zu erkennen.
Stadien der Karies
Karies entsteht nicht plötzlich. Es ist ein allmählicher Prozess, der sich über mehrere Schritte erstreckt.
| Bühne | Was passiert und welche Symptome treten auf? |
|---|---|
| 1. Demineralisierung | Dies ist das erste Stadium. Durch den Verlust von Mineralien im Zahnschmelz können kleine, weiße, kreideartige Flecken auf dem Zahn sichtbar werden. Wird dieser Zustand in diesem Stadium behandelt, ist er rückgängig zu machen. |
| 2. Zahnschmelzkaries | Wird die Karies nicht behandelt, schreitet sie fort und der Zahnschmelz wird weiter abgebaut. Dann kann sich ein kleines Loch im Zahn bilden. Dieser weiße Fleck kann sich hellbraun verfärben. |
| 3. Dentinkaries | Dentin ist die Schicht unter dem Zahnschmelz. Es ist viel weicher als der Zahnschmelz. Gelangen Bakterien in diese Schicht, schreitet Karies daher viel schneller voran. In diesem Stadium kann ein Kribbeln in den Zähnen auftreten. Die Verfärbung des Zahnes kann sich dunkelbraun verfärben. |
| 4. Zellstoffschädigung | Der innerste Teil des Zahnes heißt Pulpa. Hier befinden sich die Nerven und Blutgefäße. Wenn Karies bis hierher vordringt, treten starke Schmerzen auf. Das Zahnfleisch um den Zahn kann sich röten und anschwellen. Der Zahn selbst kann sich dunkelbraun oder schwarz verfärben. |
| 5. Abszess am Zahn | Unbehandelte tiefe Karies kann zu einer Infektion führen. Es bildet sich ein eitergefüllter Abszess um die Zahnwurzel (periapikaler Abszess). Die Schmerzen können in Kiefer und Gesicht ausstrahlen. Es kann zu Schwellungen im Gesicht und angeschwollenen Lymphknoten am Hals kommen. Dies kann gefährlich sein. Die Infektion kann sich auf umliegendes Gewebe und in seltenen Fällen auf das Gehirn oder das Blut ausbreiten (Sepsis). |
Warum bekommen wir Karies? Was ist die Ursache?
Dafür gibt es viele Gründe. Der Prozess läuft folgendermaßen ab:
1. Zucker und Bakterien: Wenn wir Lebensmittel und Getränke zu uns nehmen, die Zucker und Stärke enthalten (Obst, Süßigkeiten, Brot, Kekse, süße Getränke, Milch), werden diese von den Bakterien in unserem Mund verzehrt.
2. Säureproduktion: Bakterien wandeln diese Kohlenhydrate in Säuren um.
3. Plaquebildung: Bakterien, Säuren, Speisereste und Speichel bilden zusammen einen klebrigen Film, die sogenannte Zahnbelag. Dieser lagert sich auf den Zähnen ab.
4. Schmelzen der Emaille:Wenn wir unsere Zähne nicht richtig putzen und Zahnseide verwenden, lösen die Säuren in diesen Zahnpasten nach und nach den Zahnschmelz auf und verursachen Löcher oder Karies.
Risikofaktoren für die Entstehung von Karies
Einige Faktoren können das Risiko von Karies erhöhen:
- Mundtrockenheit (Xerostomie): Bestimmte Erkrankungen oder Medikamente (wie z. B. Antidepressiva) können zu einer verminderten Speichelproduktion führen.
- Essgewohnheiten: Häufiger Verzehr von süßen, stärkehaltigen Lebensmitteln und Snacks zwischen den Hauptmahlzeiten.
- Familiäre Vorbelastung: Wenn in Ihrer Familie eine Neigung zu Karies besteht, besteht möglicherweise auch für Sie ein erhöhtes Risiko.
- Zurückgehendes Zahnfleisch: Dadurch werden die Zahnwurzeln freigelegt.
- Krebsbehandlung: Wenn Sie eine Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich erhalten haben.
Wie entdeckt ein Zahnarzt Karies?
Am besten lässt sich Karies frühzeitig erkennen, indem man mindestens zweimal jährlich zur Kontrolle zum Zahnarzt geht. Der Zahnarzt untersucht Ihre Zähne mit speziellen Instrumenten. Ein Zahn mit Karies fühlt sich bei Berührung mit dem Instrument weicher an als ein gesunder Zahn.
Darüber hinaus kann der Zahnarzt auch Röntgenaufnahmen des Gebisses anfertigen. Mithilfe dieser Röntgenbilder lassen sich Kariesstellen, die auf der Zahnoberfläche nicht sichtbar sind, wie beispielsweise Karies zwischen den Zähnen oder unter dem Zahnfleisch, deutlich erkennen.
Welche Behandlungsmethoden gibt es gegen Karies?
Die Behandlungsmethode hängt vom Ausmaß Ihrer Karies ab.
| Behandlungsmethode | Was macht man damit? |
|---|---|
| Fluoridbehandlungen | Dies geschieht im Frühstadium der Karies. Fluorid kann helfen, den geschädigten Zahnschmelz zu stärken (Remineralisierung). Dadurch kann Karies rückgängig gemacht werden. Ihr Zahnarzt empfiehlt Ihnen möglicherweise spezielle fluorhaltige Zahnpasten und Mundspülungen. |
| Zahnfüllungen | Wenn ein Zahn Karies hat, entfernt der Zahnarzt den kariösen Teil und füllt die Kavität mit einem speziellen Material. Dabei kann es sich um ein zahnfarbenes Komposit oder Amalgam handeln. |
| Wurzelkanalbehandlung | Diese Behandlung wird durchgeführt, wenn die Karies das Zahnmark erreicht hat und starke Schmerzen verursacht. Dabei werden das infizierte Zahnmark und die Nerven im Inneren des Zahnes entfernt, der Zahn gründlich gereinigt und anschließend mit einem speziellen Material gefüllt und abgedeckt. So kann der Zahn erhalten werden, ohne dass er gezogen werden muss. |
| Zahnextraktion | Ist der Zahn zu stark geschädigt und die Karies zu weit fortgeschritten, um durch die oben genannten Behandlungen gerettet zu werden, muss der Zahn möglicherweise gezogen und entfernt werden. Anschließend kann eine künstliche Zahnprothese, eine sogenannte Zahnbrücke oder ein Zahnimplantat, in die Lücke eingesetzt werden. |
Wie lässt sich das vermeiden? (Prävention)
Vorbeugen ist immer besser als Heilen. Deshalb sollten Sie diese Dinge unbedingt beachten, um Karies zu vermeiden.
- Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich: Morgens und abends vor dem Schlafengehen mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta und einer weichen Zahnbürste. Ideal ist es, nach jeder Mahlzeit die Zähne zu putzen.
- Reduzieren Sie den Konsum von süßen und stärkehaltigen Lebensmitteln: Verringern Sie Ihren Konsum von Süßigkeiten, Keksen und gesüßten Getränken so weit wie möglich.
- Verwenden Sie Zahnseide: Benutzen Sie täglich Zahnseide, um Speisereste und Zahnbelag zu entfernen, die sich zwischen Ihren Zähnen festsetzen.
- Regelmäßige Zahnkontrollen: Lassen Sie Ihre Zähne mindestens einmal alle 6 Monate von einem Zahnarzt untersuchen.
- Zahnversiegelung: Eine Schutzschicht, die auf die Kauflächen der Backenzähne aufgetragen wird, insbesondere bei Kindern. Dadurch wird verhindert, dass sich Speisereste festsetzen und Karies vorgebeugt wird.
Wann sollte man einen Zahnarzt aufsuchen?
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Zahnarzt aufsuchen:
- Wenn Ihr Zahnfleisch blutet.
- Wenn das Kauen von Nahrungsmitteln schwierig ist.
- Bei Anzeichen einer Infektion (Fieber, Schwellung).
- Wenn das Gesicht geschwollen ist.
- Wenn Sie Zahnschmerzen oder Schmerzen im Mund haben.
Kernaussage
- „Würmer fressen Zähne“ bedeutet eigentlich, dass von Bakterien produzierte Säuren den Zahnschmelz auflösen und Löcher verursachen.
- Da im Frühstadium keine Schmerzen auftreten, achten Sie auf Symptome wie Taubheitsgefühl im Zahn oder weiße bzw. braune Flecken. Warten Sie nicht, bis Schmerzen auftreten.
- Vorbeugen ist die beste Behandlung. Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich mit fluorhaltiger Zahnpasta, verwenden Sie Zahnseide und reduzieren Sie den Konsum zuckerhaltiger Lebensmittel.
- Wenn Sie mindestens einmal alle sechs Monate einen Zahnarzt aufsuchen, um Ihre Zähne untersuchen zu lassen, können Sie Karies erkennen, bevor sie zu einem größeren Problem wird, und sie mit einfachen Behandlungsmethoden behandeln.
- Wenn Sie Veränderungen, Schmerzen oder Taubheitsgefühle an Ihren Zähnen bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt darüber.
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