Was tun, wenn Essen stecken bleibt (Erstickungsgefahr)? – Hier sind die wichtigsten Tipps!

Beim Sprechen, Lachen oder Essen kann es schon mal vorkommen, dass uns etwas Essen im Hals stecken bleibt, nicht wahr? Manchmal hilft ein Schluck Wasser. Doch manchmal kann dieses „Feststecken“ auch ernstere Folgen haben. Besonders bei kleinen Babys besteht ein hohes Risiko, dass etwas wie ein Spielzeug im Hals stecken bleibt. Deshalb sprechen wir heute etwas genauer über dieses „Feststecken“ im Hals , oder wie Ärzte es nennen, „Fremdkörperobstruktion der Atemwege“. Da dies ein Notfall sein kann, ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Gibt es verschiedene Arten des Erstickens? (Arten des Erstickens)

Ja, es gibt zwei Hauptarten von Verstopfungen. Vereinfacht gesagt:

1. Vollständiger Atemwegsverschluss: Dies ist der gefährlichste Fall. Hierbei gelangt überhaupt keine Luft mehr in die Luftröhre (Trachea). Das bedeutet, dass kein Sauerstoff in die Lunge gelangt. Dies ist ein Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert . Schon vier Minuten ohne Sauerstoff können zu Hirnschäden und möglicherweise sogar zum Tod führen. Stellen Sie sich vor, wie ernst die Lage ist!

2. Teilweise Atemwegsverlegung: Das passiert uns allen häufig. Man spricht hier von einer „Problematik“. Hierbei ist noch etwas Platz in der Luftröhre, durch den Luft strömen kann. Daher ist es möglich, den festsitzenden Fremdkörper durch kräftiges Husten zu entfernen. Dies sollte man jedoch nicht unterschätzen. Denn wenn sich der Fremdkörper weiter bewegt, kann die Atemwege vollständig blockiert werden. Meistens löst sich der Fremdkörper aber durch kräftiges Husten von selbst.

Was sind die Symptome des Erstickens? (Symptome des Erstickens)

Es gibt verschiedene Anzeichen, die auf einen Erstickungsanfall hindeuten können. Diese Anzeichen können jedoch je nach Art des Erstickungsanfalls (vollständig oder teilweise) variieren. Bei kleinen Kindern sind diese Anzeichen manchmal nicht so deutlich.

Symptome einer partiellen Erstickung

Wenn jemand etwas im Hals stecken hat, aber noch atmen kann, können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Schreien Sie weiter laut.
• Selbst wenn ich versuche zu sprechen, ist meine Stimme heiser und die Worte kommen nicht deutlich heraus.
• Das Gesicht kann rot werden.

In solchen Momenten sollten Sie bei der betroffenen Person bleiben, sie zum Husten animieren, aber nicht sofort Erste Hilfe leisten. Warten Sie ab, meistens verschwindet der Husten von selbst.

Symptome des vollständigen Erstickens

Diese Situation erfordert besondere Aufmerksamkeit. Wenn jemand völlig außer Atem ist:

• Ich kann nicht sprechen.
• Sie packen den Hals oder deuten mit dem Finger auf die Seite des Halses.
• Haut, Nägel und Lippen verfärben sich blau (Zyanose). Dies ist auf Sauerstoffmangel zurückzuführen.
• Obwohl er hustete, war es nur sehr schwach und fast geräuschlos.
• Beim Atmen kann ein hohes, pfeifendes Geräusch (Stridor) zu hören sein.
• Auf die Frage „Stecken Sie fest?“ können Sie nicken und „ja“ sagen.
• Sie könnten das Bewusstsein verlieren.
• Plötzlich wirkt er aufgeregt, überrascht und verwirrt.

Wichtig: Manche Menschen bemerken diese Blaufärbung (Zyanose) aufgrund ihrer Hautfarbe möglicherweise nicht sofort. In solchen Fällen sollten Sie das Zahnfleisch, die Innenseite der Lippen und die Fingernägel genau betrachten. Dann können Sie die Zyanose erkennen.

Bei diesen Symptomen sollten Sie umgehend den Notruf wählen (z. B. den Rettungsdienst unter der Nummer 1990). Leisten Sie, wenn möglich, auch Erste Hilfe.

Was sind die Hauptursachen für Erstickungsanfälle? (Hauptursachen für Erstickungsanfälle)

Erstickungsanfälle werden häufig durch Nahrungsmittel verursacht. Große, nicht gut zerkaute Nahrungsstücke können im Hals stecken bleiben. Dies gilt insbesondere für Lebensmittel wie:

• Toffee, insbesondere die hochwertige Toffee-Sorte.
• Weintrauben (vor allem, wenn sie kleinen Kindern gegeben werden, sollten sie in Stücke geschnitten werden).
• Kaugummi.
• Würstchen (in runde Stücke geschnitten, bleiben sie leicht stecken).
• Marshmallows.
• Fleischstücke (vor allem, wenn sie nicht gut durchgegart sind).
• Nüsse wie Erdnüsse.
• Popcorn.

Wenn Lebensmittelverpackungen geöffnet werden, können sich andere Dinge darin verfangen, insbesondere bei kleinen Kindern:

• Ballons (aufgeblasen oder nicht).
• Perlen.
• Knopfzellenbatterien (diese sind sehr gefährlich, wenn sie ins Innere gelangen).
• Münzen.
• Kleines Spielzeug oder Spielzeugteile.

Größere Gegenstände wie Essensreste oder Münzen können sich oft direkt über dem Kehlkopf festsetzen und zum vollständigen Ersticken führen. Kleine, spitze Gegenstände wie Fischgräten können sich direkt über oder unter dem Kehlkopf festsetzen und nur teilweises Ersticken verursachen.

Weitere Risikofaktoren für Erstickungsanfälle

Unzureichendes Kauen ist der größte Risikofaktor. Dafür kann es mehrere Gründe geben, von denen einige außerhalb unserer Kontrolle liegen:

• Wenn die Zähne locker sind oder keine Zähne mehr vorhanden sind.
• Wenn man eine Zahnprothese trägt, ist es schwer zu erkennen, ob man die Nahrung richtig kaut.
• Bei einer Kiefergelenksdysfunktion ist das Kauen nicht richtig möglich.
• Hastiges Essen, weil nicht genug Zeit ist.

Das Essen im Liegen mit gesenktem Kopf erhöht ebenfalls das Risiko.

Auch Menschen mit bestimmten Erkrankungen können Schluckbeschwerden (Dysphagie) haben. Beispielsweise besteht bei Menschen mit Erkrankungen wie Alzheimer, Parkinson, Myasthenia gravis und Multipler Sklerose ein erhöhtes Erstickungsrisiko.

Komplikationen beim Ersticken

Beim Ersticken verringert sich die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn (zerebrale Hypoxie). Hält dieser Zustand an, kann das Gehirn vollständig von Sauerstoff abgeschnitten werden (zerebrale Anoxie). Dies kann zu gefährlichen Herzrhythmusstörungen, Hirnschäden und sogar zum Tod führen. Deshalb sollte Ersticken niemals unterschätzt werden.

Was tun, wenn jemand erstickt?

Wenn jemand an einem Ort festsitzt, an dem Sie sich befinden, sollten Sie zunächst versuchen, nicht in Panik zu geraten.Das ist leichter gesagt als getan. Doch Ruhe bewahren ist der Schlüssel, um die richtigen Entscheidungen zu treffen und sicher helfen zu können. Wenn Sie eine Erste-Hilfe-Ausbildung absolviert haben, seien Sie darauf vorbereitet, diese anzuwenden. Hier einige allgemeine Tipps:

1. Beurteilen Sie die Situation: Wenn jemand laut hustet (und deshalb kaum atmen kann), leisten Sie nicht sofort Erste Hilfe. Höchstwahrscheinlich kann die Person von selbst husten und den Schleim ausspucken. Ein Eingreifen könnte die Situation verschlimmern. Warten Sie stattdessen ab. Ermutigen Sie die Person zum Husten. Lassen Sie sie nicht allein, bis sie sich vollständig erholt hat.

2. Versuchen Sie nicht, den Fremdkörper mit den Fingern aus dem Mund zu entfernen: Auch wenn Sie vielleicht den Drang verspüren, ihn herauszuziehen, sollten Sie dies nur tun, wenn Sie ihn deutlich sehen können. Falls möglich, haken Sie ihn mit dem Zeigefinger ein und ziehen Sie ihn heraus. Stecken Sie Ihre Finger nicht überall in den Mund, da Sie den Fremdkörper dadurch nur tiefer hineinschieben könnten.

3. Wissen, wann Sie den Notruf wählen müssen: Zeigt jemand Anzeichen eines vollständigen Erstickungsanfalls (kann nicht sprechen, nicht atmen, nicht richtig husten), sollten Sie oder eine andere Person sofort den Notruf 112 oder den örtlichen Notdienst wählen. Leisten Sie anschließend Erste Hilfe entsprechend dem Alter der betroffenen Person (siehe unten).

Erste Hilfe bei Erwachsenen und Kindern (Erste Hilfe bei Erstickungsanfällen für Erwachsene und Kinder)

Zeigt ein Erwachsener oder ein Kind über einem Jahr Anzeichen eines vollständigen Erstickungsanfalls, bitten Sie jemanden, den Notruf zu wählen. Ist niemand in der Nähe, rufen Sie selbst an, aber verzögern Sie die Erste Hilfe nicht, indem Sie den Lautsprecher einschalten. Gehen Sie dabei wie folgt vor:

1. Stellen Sie sich seitlich neben die eingeklemmte Person, etwas hinter sie. Wenn es sich um ein kleines Kind handelt, knien Sie sich hin.

2. Beugen Sie die Person ein wenig nach vorne.

3. Stützen Sie mit Ihrer nicht-dominanten Hand (z. B. wenn Sie Rechtshänder sind, dann mit Ihrer linken Hand) sanft den Brustkorb der Person.

4. Klopfen Sie fünfmal mit dem Handballen auf die Stelle zwischen den Schulterblättern. Dies nennt man „Rückenschläge“. Klopfen Sie einmal und prüfen Sie, ob sich der Fremdkörper löst. Wiederholen Sie dies fünfmal.

5. Falls der Fremdkörper nach fünf Versuchen nicht entfernt werden kann, führen Sie fünf Heimlich-Handgriffe durch. Dabei ballen Sie die Faust mit einer Hand und halten sie mit der anderen fest. Legen Sie dann beide Hände zwischen Brustkorb und Rippen des Opfers und drücken Sie kräftig nach innen und oben. (Führen Sie diese Technik nur durch, wenn Sie darin geschult sind, da sie bei falscher Ausführung zu Verletzungen führen kann.)

6. Wenn der Fremdkörper immer noch feststeckt, wiederholen Sie fünf Rückenstöße und fünf Bauchstöße im Wechsel, bis der Fremdkörper herauskommt oder bis medizinische Hilfe eintrifft.

7. Verliert die Person das Bewusstsein, bevor medizinische Hilfe eintrifft, beginnen Sie nach Möglichkeit mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

Warnung:Das Heimlich-Manöver wird bei Schwangeren und übergewichtigen Personen anders durchgeführt. Da diese Methoden innere Organe schädigen können, ist es außerdem unerlässlich, nach der Ersten Hilfe einen Arzt aufzusuchen.

Erste Hilfe bei Säuglingen unter 1 Jahr (Erste Hilfe bei Erstickungsanfällen – Babys unter 1 Jahr)

Zeigt ein Säugling unter einem Jahr Anzeichen eines vollständigen Erstickungsanfalls, bitten Sie jemanden, die Notrufnummer 112 zu wählen, und leisten Sie umgehend Erste Hilfe:

1. Drehen Sie das Baby mit Ihrer dominanten Hand auf den Bauch. Stützen Sie Kopf und Nacken des Babys gut mit Ihrer dominanten Hand.

2. Klopfen Sie Ihrem Baby mit dem Handrücken fünfmal sanft auf den Rücken, mittig zwischen den Schultern. Seien Sie dabei fest, aber sanft genug, um dem Baby nicht weh zu tun.

3. Drehen Sie nun das Baby mit dem Gesicht nach oben.

4. Führen Sie fünf Brustkorbstöße durch. Drücken Sie mit dem Handrücken oder zwei Fingern auf das Brustbein des Babys. Der Brustkorb sollte sich bei jedem Stoß etwa 1,25 cm nach innen bewegen. Drücken Sie nicht bis zum unteren Rand des Brustbeins.

5. Wiederholen Sie diesen Vorgang – fünf Schläge auf den Rücken, fünf Stöße gegen die Brust – abwechselnd, bis die Blockade gelöst ist oder bis medizinische Hilfe eintrifft.

6. Wenn das Baby das Bewusstsein verliert, beginnen Sie nach Möglichkeit mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

Krankenhausbehandlungen bei Erstickungsanfällen

In den meisten Fällen kann ein Erstickungsanfall mit Erster Hilfe behandelt werden. Manche Menschen benötigen jedoch eine weiterführende Behandlung im Krankenhaus. Diese kann Folgendes umfassen:

• Ein Verfahren zur Beseitigung einer Verstopfung (z. B. eine Laryngoskopie).
• Hilft beim Atmen.
• Sollten weitere Komplikationen auftreten, behandeln Sie diese.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eingeklemmt sind und Erste Hilfe benötigen, sollten Sie anschließend unbedingt einen Arzt aufsuchen. Rückenschläge und Heimlich-Manöver können lebensrettend sein, aber sie können mitunter innere Organe und Knochen verletzen. Der Arzt wird mögliche Komplikationen untersuchen und die notwendige Behandlung festlegen.

Sollte Ihr Kind ersticken und Erste Hilfe benötigen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, selbst wenn es ansonsten unverletzt wirkt. Kinder bemerken möglicherweise nicht, dass etwas nicht stimmt, oder können Ihnen nicht sagen, dass sie verletzt sind.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn nach einer teilweisen Verstopfung eines der folgenden Symptome auftritt:

• Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihnen etwas im Hals stecken bleibt.
• Wenn es schwer zu schlucken ist.
• Wenn Sie häufig husten.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld ernsthafte Erstickungsanfälle hat (nicht sprechen, nicht atmen, nicht richtig husten kann), müssen Sie sofort in die Notaufnahme. Jede Sekunde zählt, es kann ein Leben retten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Ihr Arzt ist die beste Informationsquelle, wenn es darum geht, Erstickungsanfälle zu vermeiden und im Notfall richtig zu handeln. Wenn Sie kleine Kinder haben oder eine Familie gründen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Erste-Hilfe-Kurs für Kinder. Er kann Ihnen ein geeignetes Programm empfehlen und Ihnen die notwendigen Informationen geben. Je sicherer Sie sich fühlen, anderen in einem Notfall zu helfen, desto weniger Angst werden Sie empfinden.

Einige konkrete Fragen, die Sie stellen können:

• Sollte ich einen Erste-Hilfe-Kurs besuchen? Wenn ja, welche Kurse sind empfehlenswert?
• Gibt es Risikofaktoren, die mich einem Erstickungsrisiko aussetzen könnten?
• Was kann ich tun, um das Risiko, stecken zu bleiben, zu verringern?
• Gibt es Gründe, warum ich das Heimlich-Manöver nicht anwenden sollte?
• Was soll ich tun, wenn ich alleine bin und nicht weiterkomme?

Wenn jemand in Ihrer Familie erstickungsgefährdet ist, fragen Sie den behandelnden Arzt, was zum Schutz der Person getan werden kann. Berücksichtigen Sie auch deren Wünsche und Vorlieben. Vielleicht können Sie regelmäßig Erste-Hilfe-Übungen durchführen. Oder Sie vereinbaren, dass während des Essens immer jemand in der Nähe ist. Ein Plan gibt Ihnen beiden mehr Sicherheit.

Wie kann ich ein Ersticken verhindern?

Hier sind ein paar Dinge, die Sie beachten sollten:

• Schneide das Essen in kleine Stücke und iss es in kleinen Bissen.
• Sprechen oder lachen Sie nicht während des Essens.
• Achten Sie beim Kauen Ihrer Speisen darauf und kauen Sie sie gründlich.
• Prüfen Sie, ob Zahnimplantate (z. B. Implantate, Prothesen, Kronen) richtig sitzen und einwandfrei funktionieren.
• Iss langsam.
• Essen Sie nicht im Liegen. Wenn Sie im Bett liegen, setzen Sie sich so gerade wie möglich hin (in einem 90-Grad-Winkel).

Es gibt viele Möglichkeiten, Ihrem Kind zu helfen, sich nicht zu verschlucken. Schneiden Sie beispielsweise das Essen in kleine Stücke und bringen Sie Ihrem Kind bei, Fremdkörper wie Dornen, Ölreste und Knochen aus dem Essen zu entfernen.

Woran erkenne ich, ob mein Baby erstickt oder nur würgt?

Einfach ausgedrückt: Würgen ist ein geräuschvoller Reflex (und meist harmlos), während Ersticken oft geräuschlos verläuft (aber gefährlich ist). Würgen ist ein normaler Reflex bei Babys, um ein Ersticken zu verhindern. Es tritt auf, wenn sie das Kauen und Schlucken verschiedener Nahrungsmittel lernen.

Wenn Ihr Baby würgt, passiert Folgendes:

• Es ist ein lautes Hustengeräusch zu hören.
• Streckt die Zunge raus.
• Es kann zu Erbrechen kommen.

Wenn Ihr Baby erstickt, passiert Folgendes:

• Es ist still.
• Ein leises, pfeifendes Geräusch (Stridor) ist zu hören.
• Es wird blau sein.

Ihr Kinderarzt kann Ihnen mehr über diese Veränderungen erzählen und Ihnen sagen, wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten.

Was ist ein Erstickungsgerät?

Ein Erstickungsgerät dient dazu, Fremdkörper aus dem Hals zu entfernen. Zwei bekannte Marken sind DeChoker® und LifeVac®. Diese Geräte ähneln dem Pümpel, den wir im Waschbecken verwenden. Sie sitzen fest um den Mund und nutzen Saugkraft, um den Fremdkörper aus den Atemwegen zu ziehen.

Bei der Anwendung dieser Geräte ist jedoch große Vorsicht geboten. Weitere Forschung ist nötig, um festzustellen, wann sie am effektivsten sind. Ärzte empfehlen nach wie vor, dass traditionelle Erste-Hilfe-Maßnahmen (Schläge auf den Rücken und Heimlich-Manöver) die zuverlässigste Methode sind, um bei einem Erstickungsanfall zu reagieren.

Diese Verriegelungsvorrichtungen können jedoch in Situationen wie den folgenden nützlich sein:

• Wenn alles andere fehlschlägt, bewahren Sie es als Backup auf, bis der Krankenwagen eintrifft.
• Für Personen, die bei Bauchstößen leicht verletzt werden können (z. B. körperlich schwache Personen).
• Für Schwangere oder Personen, deren Körperbau die traditionelle Erste Hilfe erschwert oder gefährlich macht.

Bevor Sie ein solches Gerät für sich selbst oder ein Familienmitglied kaufen, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen. Lassen Sie sich von ihm beraten, ob der Kauf sinnvoll ist und wann Sie es verwenden sollten.

Abschließend die wichtigste Erkenntnis:

Ersticken ist eine beängstigende Situation, sowohl für den Betroffenen als auch für den Zeugen. Doch wenn man weiß, wie man Erstickungsanfälle verhindert und was im Notfall zu tun ist, kann man die Sicherheit der ganzen Familie gewährleisten. Zumindest lässt sich das Risiko deutlich verringern, indem man langsam isst und die Nahrung gründlich kaut.

Informiert eure Angehörigen über Ertrinkungsgefahren und empfehlt ihnen Erste-Hilfe-Kurse. Manchmal kann eine kleine Erinnerung einen großen Unterschied machen. Passt auf euch auf!

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