Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass Ihre Cholesterinwerte im Blut zu hoch sind. Dies erhöht Ihr Risiko für schwere Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Eine der besten Möglichkeiten, dieses Risiko zu senken, ist die Kontrolle Ihrer Cholesterinwerte. Das am häufigsten von Ärzten verschriebene Medikament hierfür ist ein Statin. Manchmal führen aber auch diese Medikamente nicht zum gewünschten Ergebnis. Eine Studie ergab, dass die Hälfte derjenigen, die Statine einnehmen, ihren Cholesterinspiegel auch nach zwei Jahren nicht auf ein gesundes Niveau senken konnten. Was sollten Sie also tun, wenn das auf Sie zutrifft?
Warum wirken Statine manchmal nicht richtig?
Wenn Ihr Cholesterinspiegel trotz Einnahme eines Statins nicht sinkt, sprechen manche Ärzte von „Statinresistenz“. Diese Erkrankung ist jedoch sehr selten. Wenn Sie Ihre Medikamente korrekt einnehmen, ist es schwer vorstellbar, dass sie gar nicht wirken. Es könnte aber sein, dass sie nicht ausreichend wirken. Hier sind einige Gründe, warum Sie möglicherweise nicht die gewünschten Ergebnisse erzielen.
| Möglicher Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Die Medikamente nicht richtig eingenommen | Als Erstes sollten Sie sich fragen: „Nehme ich meine Medikamente genau so ein, wie der Arzt es mir gesagt hat, und zwar zum richtigen Zeitpunkt?“ Wenn Sie einen Tag vergessen oder die Einnahme auslassen, könnte das der Hauptgrund dafür sein, dass Ihr Cholesterinspiegel nicht sinkt. |
| Nebenwirkungen | Manche Menschen leiden unter Nebenwirkungen (z. B. Muskelschmerzen) durch Statine, die schwer zu tolerieren sind. Wenn Sie Ihre Medikamente deshalb nicht einnehmen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber. |
| Medikamente allein reichen nicht aus | Wenn Ihre Cholesterinwerte bereits sehr hoch waren, reichen Statine allein möglicherweise nicht aus, um sie zu senken. Sie sollten gegebenenfalls andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen. |
| Ungesunde Ernährung | Bei einem hohen Verzehr von Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren (fettreiche Speisen, rotes Fleisch, fettreiche Milchprodukte) ist es schwierig, den Cholesterinspiegel allein mit Statinen zu senken. Eine herzgesunde Ernährung ist daher unerlässlich. |
| Es wird etwas länger dauern. | Statine wirken nicht sofort. Wenn Sie gerade erst mit der Einnahme begonnen haben, wird Ihr Arzt in der Regel nach etwa zwei Monaten überprüfen, ob Ihr Cholesterinspiegel gesunken ist. Haben Sie Geduld. |
| Unzureichende Dosis | Möglicherweise ist die Ihnen verschriebene Dosis nicht ausreichend. Ihr Arzt/Ihre Ärztin schlägt Ihnen gegebenenfalls eine leichte Dosiserhöhung vor. |
| Andere Gesundheitsprobleme | Wenn Sie Probleme mit Ihrer Schilddrüse, Leber oder Nieren haben, kann auch Ihr Cholesterinspiegel erhöht sein. Ihr Arzt wird Blut- und Urintests durchführen, um dies zu überprüfen. |
| Andere Medikamente | Bestimmte andere Medikamente können die Wirkung von Statinen beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (auch Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel) . |
| Genetische Ursachen (Gene) | Obwohl sehr selten, gibt es Fälle, in denen Menschen aufgrund bestimmter genetischer Veränderungen nicht auf Statine ansprechen. Am wichtigsten ist es jedoch, einen Weg zu finden, den Cholesterinspiegel zu senken. |
Wenn Statine nicht wirken, welche anderen Möglichkeiten gibt es?
Wenn Ihr Arzt Ihren Cholesterinspiegel nicht mit Statinen senken kann, gibt es andere Medikamente, die Sie ausprobieren können. Zunächst können Sie ein anderes Statinpräparat testen. Bedenken Sie jedoch, dass alle Statine nach demselben Prinzip wirken.
Wenn Sie keine Statine einnehmen können oder diese nicht wirken, kann Ihr Arzt Ihnen ein anderes cholesterinsenkendes Medikament verschreiben. Diese Medikamente wirken anders.
Wichtig: Nehmen Sie keines dieser Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ein. Diese Informationen dienen ausschließlich Ihrer Information.
| Arzneimittelkategorie | So funktioniert es |
|---|---|
| Gallensäurebinder | Es verhindert, dass der Körper das Fett aus der Nahrung aufnimmt. |
| Cholesterin-Absorptionshemmer | Es verhindert, dass der Körper Cholesterin aus der Nahrung aufnimmt. |
| Niacin (Nikotinsäure) | Hilft dabei, das schlechte Cholesterin (LDL) zu senken. |
| PCSK9-Inhibitoren | Es blockiert ein spezielles Protein und hilft der Leber, das schlechte Cholesterin (LDL) abzubauen. |
| Fibrate | Es kann den Spiegel des guten Cholesterins (HDL) erhöhen. |
| ACL-Inhibitoren | Sie wirken anders als Statine, indem sie die Cholesterinproduktion in der Leber hemmen. Ein Beispiel hierfür ist Bempedoinsäure (Nexletol). |
Behandlung seltener genetischer Erkrankungen
Wenn Ihr hoher Cholesterinspiegel durch eine seltene genetische Erkrankung wie die familiäre Hypercholesterinämie verursacht wird, stehen Ihnen weitere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Dazu gehören beispielsweise die Lipoprotein-Apherese (ein Verfahren zur Entfernung des schädlichen Cholesterins aus dem Blut), bestimmte Medikamente wie Lomitapid und Mipomersen (Kynamro) sowie in manchen Fällen eine Lebertransplantation. Die Entscheidung darüber trifft Ihr Facharzt.
Lasst uns nicht nur die Medizin, sondern auch den Lebensstil verändern!
Unabhängig davon, ob Sie Statine einnehmen oder nicht, denken Sie daran, dass eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung unerlässlich für einen gesunden Cholesterinspiegel sind . Sollten Statine nicht die gewünschte Wirkung erzielen, überdenken Sie Ihre Ess- und Trinkgewohnheiten.
Was man vermeiden sollte:
- Gesättigte Fettsäuren: Rotes Fleisch, Vollfettmilchprodukte und in Öl frittierte Lebensmittel.
- Transfette: Diese sind in Margarine, einigen verpackten Lebensmitteln und Backwaren enthalten.
Dinge, die man öfter essen sollte:
- Omega-3-Fettsäuren: Fettreiche Fische wie Lachs, Makrele und Hering, Leinsamen und Nüsse wie Walnüsse.
- Ballaststoffe: Hafer, Gerste, Bohnen, Linsen, frisches Obst und Gemüse.
- Molkenprotein: Ein gesundes Protein, das in Milchprodukten vorkommt.
Zusätzlich zur Ernährungsumstellung kann ein aktiver Lebensstil den Spiegel des guten Cholesterins (HDL) erhöhen .
- Mit dem Rauchen aufhören
- Abnehmen
- Einschränkung des Alkoholkonsums
Solche Dinge sind auch eine große Hilfe bei der Kontrolle des Cholesterinspiegels.
Bedenken Sie auch Ihr Risiko.
Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise einen bestimmten Cholesterinzielwert vorgegeben. Sollten Sie diesen Zielwert trotz Einnahme eines Statins nicht erreichen, müssen Sie Ihre anderen Risikofaktoren für Herzerkrankungen berücksichtigen. Mit steigendem Risiko kann Ihr Arzt Ihnen intensivere Maßnahmen zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels empfehlen.
Wenn Sie beispielsweise bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten , ist es besonders wichtig, Ihren Cholesterinspiegel zu senken. Das gilt auch, wenn Sie neben einem erhöhten Cholesterinspiegel weitere Risikofaktoren wie Diabetes oder Bluthochdruck haben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Risiken zu verstehen und zu erfahren, was Sie zum Schutz Ihrer Gesundheit tun können.
Kernaussage
- Nehmen Sie Ihre Statine genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat, in der richtigen Dosierung und pünktlich. Setzen Sie sie niemals eigenmächtig ab.
- Wenn Sie Nebenwirkungen durch Ihre Medikamente bemerken, setzen Sie diese nicht ab, sondern sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Möglicherweise kann Ihnen ein anderes Medikament verschrieben werden.
- Medikamente allein reichen nicht aus. Eine herzgesunde Ernährung und tägliche Bewegung sind unerlässlich für die Cholesterinkontrolle.
- Wenn Statine allein nicht ausreichen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, keine Sorge. Es gibt eine Reihe anderer Medikamente, die helfen können.
- Besprechen Sie Ihren Behandlungsplan und die Risikofaktoren immer mit Ihrem Arzt, gemeinsam können Sie die besten Entscheidungen treffen.
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