Hat Ihnen Ihr Arzt ein blutverdünnendes Medikament verschrieben? Es könnte Rivaroxaban sein. Hat Sie der Name etwas beunruhigt? Das ist unbegründet. Rivaroxaban ist ein sehr wichtiges Medikament, das häufig zum Schutz vor gefährlichen Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Schlaganfall eingesetzt wird. Heute erklären wir Ihnen Rivaroxaban ganz einfach und verständlich: Wie wird es angewendet? Worauf ist zu achten? Welche Nebenwirkungen können auftreten?
Einfach ausgedrückt: Was ist Rivaroxaban?
Rivaroxaban ist ein Antikoagulans, umgangssprachlich auch „Blutverdünner“ genannt. Es verdünnt das Blut jedoch nicht direkt, sondern verhindert die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen. Diese Blutgerinnsel sind sehr gefährlich. Denn wenn sie sich lösen und im Gehirn, Herzen oder in der Lunge festsetzen, können sie schwere Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt verursachen.
Dieses Arzneimittel wird hauptsächlich bei folgenden Erkrankungen angewendet:
- Vorbeugung von Blutgerinnseln oder Behandlung bestehender Blutgerinnsel: Insbesondere bei Blutgerinnseln, die sich in den Beinen (tiefe Venenthrombose - TVT) oder in der Lunge (Lungenembolie - LE) bilden.
- Das Risiko eines Schlaganfalls bei Menschen mit Vorhofflimmern (AFib) verringern: AFib ist ein unregelmäßiger Herzschlag, der das Risiko erhöht, dass sich Blutgerinnsel im Herzen bilden und ins Gehirn wandern.
- Verringert das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit.
- Vorbeugung von Blutgerinnseln nach Hüft- oder Kniegelenkersatzoperationen.
In Sri Lanka ist dieses Medikament am häufigsten unter dem Markennamen Xarelto bekannt. Möglicherweise hat Ihnen Ihr Arzt diesen Namen verschrieben.
Dinge, die Sie Ihrem Arzt vor der Einnahme dieses Medikaments mitteilen müssen
Bevor Sie mit der Einnahme von Rivaroxaban beginnen, ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte kennt. Denn dieses Medikament kann Wechselwirkungen mit bestimmten Erkrankungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt daher unbedingt, wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden.
| Ihre Situation | Warum ist es wichtig, den Arzt zu informieren? |
|---|---|
| Wenn Sie an Blutgerinnungsstörungen oder -problemen leiden | Dieses Medikament erhöht das Blutungsrisiko und kann daher sehr gefährlich sein, wenn Sie bereits ein solches Problem haben. |
| Wenn Sie eine künstliche Herzklappe haben | Dieses Medikament wird für Patienten mit diesen Herzklappentypen nicht empfohlen. |
| Wenn Sie an einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden | Da Medikamente über diese Organe aus dem Körper ausgeschieden werden, muss bei einer Funktionsstörung dieser Organe gegebenenfalls die Dosierung des Medikaments angepasst werden. |
| Wenn bei Ihnen in Zukunft eine Operation oder eine Epiduralanästhesie geplant ist | Da Blutungen während einer Operation schwer zu stillen sein können, wird Ihr Arzt Ihnen raten, die Einnahme des Medikaments einige Tage vor der Operation zu beenden. |
| Wenn Sie an einer Erkrankung namens (Antiphospholipid-Syndrom - APS) leiden | Es wurde berichtet, dass Rivaroxaban bei Menschen mit dieser Erkrankung das Risiko von Blutgerinnseln erhöht. |
| Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden | Während der Schwangerschaft kann dieses Medikament sowohl für die Mutter als auch für das Baby ein Blutungsrisiko darstellen. Besprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, was für Sie am besten ist. |
| Wenn Sie eine stillende Mutter sind | Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, ob das Medikament über die Muttermilch zum Baby gelangen kann. |
| Wenn Sie Allergien gegen dieses Arzneimittel oder andere Substanzen haben | Es ist sehr wichtig, Ihren Arzt über eventuelle Allergien zu informieren. |
Wie genau soll ich dieses Medikament anwenden?
Das ist der wichtigste Punkt. Um den größtmöglichen Nutzen aus diesem Medikament zu ziehen, ist es unerlässlich, es genau so einzunehmen, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.
- Nehmen Sie sich Zeit und vergessen Sie keine Dosis: Nehmen Sie Ihre verschriebene Dosis genau dann ein, wenn Ihr Arzt es Ihnen gesagt hat. Das Auslassen von Dosen oder das eigenmächtige Absetzen der Medikamente kann das Risiko für Blutgerinnsel oder einen Schlaganfall erhöhen. Nehmen Sie Ihre Medikamente so lange ein, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie sie absetzen sollen.
- Soll man es mit oder ohne Nahrung einnehmen?: Das hängt davon ab, aus welchem Grund Ihnen das Medikament verschrieben wurde.
- Nach einer Hüft- oder Knieoperation: Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
- Bei Vorhofflimmern (AFib): Jeden Abend zu einer Mahlzeit einnehmen.
- Zur Behandlung von Blutgerinnseln: Jeden Tag zur gleichen Zeit mit dem Essen einnehmen.
- Bei Herzerkrankungen oder Arterienerkrankungen: Jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen, mit oder ohne Nahrung.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken der Tablette haben: Sie können die Tablette zerdrücken und mit etwas Apfelmus vermischen. Essen Sie anschließend etwas. Es ist jedoch ratsam, dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Wichtig: Dieses Medikament ist nur für Sie bestimmt. Geben Sie es nicht an andere Personen weiter, auch wenn diese die gleichen Symptome haben wie Sie. Das kann gefährlich sein.
Was tun bei einer Überdosis?
Wenn Sie auch nur den geringsten Verdacht haben, mehr Medikamente eingenommen zu haben als Sie denken, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Alternativ können Sie sich an das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital wenden, um Rat einzuholen. Dies sollte nicht verzögert werden.
Was passiert, wenn ich eine Medikamentendosis vergesse?
Das passiert vielen Menschen. Keine Sorge. Tun Sie Folgendes.
- Wenn Sie nur eine Dosis pro Tag einnehmen: Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, also innerhalb weniger Stunden, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum gewohnten Zeitpunkt ein. Nehmen Sie niemals die doppelte Dosis ein.
- Wenn Sie das Medikament zweimal täglich zur Behandlung von Blutgerinnseln einnehmen: Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. In diesem Fall können Sie gegebenenfalls beide Tabletten gleichzeitig einnehmen. Nehmen Sie das Medikament dann ab diesem Tag wie gewohnt zweimal täglich ein.
- Wenn Sie das Medikament zweimal täglich gegen Herz- oder Gefäßerkrankungen einnehmen: Nehmen Sie die vergessene Dosis nicht ein. Lassen Sie diese aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum gewohnten Zeitpunkt ein. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Welche anderen Medikamente können Wechselwirkungen mit diesem Arzneimittel hervorrufen?
Rivaroxaban kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Informieren Sie Ihren Arzt daher über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Schmerzmittel, Vitamine, pflanzlicher Präparate und Nahrungsergänzungsmittel.
Nachfolgend sind einige der wichtigsten Medikamente aufgeführt, die mit Rivaroxaban interagieren können.
| Art des Medikaments | Beispiele |
|---|---|
| Andere Blutverdünner | Warfarin, Apixaban, Dabigatran, Enoxaparin |
| Schmerzmittel (NSAR) und Aspirin | Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac |
| Einige Fungizide | Ketoconazol, Itraconazol |
| Einige Antibiotika | Erythromycin, Clarithromycin |
| Einige Medikamente gegen Migräne | Carbamazepin, Phenytoin |
| Einige Medikamente gegen Depressionen | SSRIs (z. B. Fluoxetin, Sertralin) und SNRIs (z. B. Venlafaxin, Duloxetin) |
| Pflanzliche Produkte | Johanniskraut |
Diese Liste ist nicht vollständig. Nehmen Sie alsoAm sichersten ist es, Ihrem Arzt alle Ihre Medikamente mitzuteilen.
Worauf man bei der Einnahme von Medikamenten achten sollte
Bei der Einnahme dieses Medikaments sollten Sie besonders auf Ihre Sicherheit achten.
- Achten Sie auf Stürze und Verletzungen: Selbst kleine Schnitte können während der Einnahme dieses Medikaments zu starken Blutungen führen. Vermeiden Sie daher Sportarten und Aktivitäten, bei denen Sie stürzen könnten. Stellen Sie sich vor, Sie schneiden sich beim Gemüseschneiden in der Küche leicht in die Hand. Normalerweise stoppt leichter Druck die Blutung. Bei der Einnahme dieses Medikaments kann es jedoch etwas länger dauern, bis die Blutung aufhört.
- Seien Sie vorsichtig im Umgang mit scharfen Gegenständen: Überlegen Sie zweimal, bevor Sie Dinge wie Messer und Scheren benutzen. Wenn Sie sich rasieren, ist ein Elektrorasierer sicherer als ein Nassrasierer.
- Seien Sie beim Zähneputzen vorsichtig: Putzen Sie Ihre Zähne nicht zu kräftig. Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste. Achten Sie auch beim Verwenden von Zahnseide darauf, Ihr Zahnfleisch nicht zu verletzen.
- Achten Sie auf ungewöhnliche Blutungen: Wenn Sie beispielsweise bemerken, dass sich Ihr Körper ohne ersichtlichen Grund blau verfärbt oder kleine Schnitte bluten, ohne dass dies aufhört, informieren Sie Ihren Arzt.
- Tragen Sie einen medizinischen Ausweis: Das Tragen eines medizinischen Ausweisarmbands oder einer Karte, die bestätigt, dass Sie Blutverdünner einnehmen, kann im Notfall Ihr Leben retten.
Welche Nebenwirkungen könnten auftreten?
Wie jedes Medikament kann auch Rivaroxaban Nebenwirkungen haben. Diese treten jedoch nicht bei jedem auf. Die wichtigste Nebenwirkung, über die wir uns am meisten Sorgen machen sollten, sind übermäßige Blutungen.
Wenn Sie die folgenden Symptome verspüren, zögern Sie nicht und rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich umgehend in ein Krankenhaus.
| Schwerwiegende Nebenwirkungen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern | |
|---|---|
| Allergische Reaktion | Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge oder im Rachen. |
| Ungewöhnliche Blutung | Schwarzer oder teerartiger Stuhl, Bluterbrechen, das wie Kaffeesatz aussieht, roter oder dunkelbrauner Urin, kleine rote oder violette Flecken auf der Haut, unerklärliche Blaufärbung oder Blutungen aus einer Wunde, die nicht aufhören. |
| Symptome einer Hirnblutung | Starke Kopfschmerzen, Nackensteife, Verwirrtheit, Schwindel, Sehstörungen, Taubheitsgefühl oder Schwäche im Gesicht, Arm oder Bein, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Gehen. |
| Für Frauen | Übermäßige Menstruationsblutung. |
Sollten Sie andere ungewöhnliche Symptome bemerken, die nicht in dieser Liste aufgeführt sind, sprechen Sie bitte auch darüber mit Ihrem Arzt.
Kernaussage
- Rivaroxaban ist ein sehr wichtiges Medikament zur Vorbeugung von Blutgerinnseln. Nehmen Sie es genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat – zur verordneten Zeit und in der verordneten Dosis.
- Setzen Sie das Medikament nicht eigenmächtig ab und ändern Sie die Dosierung nicht selbstständig. Ein Absetzen ohne ärztlichen Rat kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie einem Schlaganfall führen.
- Bei der Einnahme dieses Medikaments besteht ein hohes Blutungsrisiko. Achten Sie daher besonders auf Stürze und Verletzungen.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, und darüber, ob Sie sich einer Operation unterziehen werden.
- Wenn Sie Anzeichen ungewöhnlicher Blutungen bemerken, wie z. B. schwarzen Stuhl, Bluterbrechen oder eine Blaufärbung der Haut, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
- Wenn Sie Fragen oder Zweifel zu diesem Medikament haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Haben Sie keine Angst.

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