Ist Ihr Sehvermögen aufgrund von Diabetes beeinträchtigt? Lassen Sie uns über die Behandlung mit Vabysmo (Faricimab) sprechen.

Wenn Sie Diabetes haben, wissen Sie wahrscheinlich, dass die Krankheit mit der Zeit Ihre Augen beeinträchtigen kann. Verschwommenes Sehen, Glaskörpertrübungen und Farbenblindheit sind häufige Symptome. Vielleicht haben Sie schon von Augeninjektionen als Behandlungsmethode gehört. Diese Injektionen können das Sehvermögen verbessern und weitere Augenschäden verhindern. Heute stellen wir Ihnen ein neues Medikament vor, das Ihnen möglicherweise sehr helfen kann.

Wie wirkt das Medikament Vabysmo auf die Augen?

Vereinfacht gesagt: Wenn bei einem Diabetiker über längere Zeit ein hoher Blutzuckerspiegel besteht, werden die feinen Blutgefäße im Auge geschädigt. Diese Schädigung betrifft die Netzhaut, die Schicht des Auges, die Bilder verarbeitet. Diese Erkrankung nennen wir diabetische Retinopathie .

Diese beschädigten Blutgefäße geben nach und nach Flüssigkeit und Blut in die Netzhaut ab. Verschlimmert sich der Zustand, versucht das Auge, neue Blutgefäße zu bilden, um die beschädigten zu ersetzen. Diese neuen Gefäße sind jedoch sehr schwach und geben noch mehr Flüssigkeit ab.

Was genau ist ein Makulaödem?

In der Netzhaut befindet sich ein spezieller Bereich, die sogenannte Makula . Sie ermöglicht uns scharfes Sehen, also unser direktes Sehen . Wie bereits erwähnt, schwillt die Makula an, wenn Flüssigkeit aus den Blutgefäßen austritt. Dies bezeichnen wir als diabetisches Makulaödem .

Dann kommt es zu verschwommenem Sehen, Doppelbildern, schwarzen Flecken und blassen Farben. Manche Menschen können sogar ihr Sehvermögen vollständig verlieren.

Was ist das Besondere an Vabysmo?

Das Hauptziel der Behandlung dieser Erkrankung ist es, die Schädigung der Netzhaut zu stoppen. Hierfür werden verschiedene Medikamente ins Auge injiziert. Die meisten dieser Medikamente wirken, indem sie ein Protein namens VEGF blockieren. Vereinfacht gesagt, ist VEGF ein Schlüsselfaktor für die Bildung unerwünschter, schwacher neuer Blutgefäße. Wird VEGF blockiert, wird die Bildung neuer Gefäße also unterbunden.

Der Wirkstoff in Vabysmo ist Faricimab . Dieses Medikament blockiert, wie andere Medikamente auch, VEGF. Darüber hinaus hat es aber noch eine weitere Wirkung: Es blockiert ein anderes Protein namens Ang-2 (Angiopoietin-2) . Wenn der Ang-2-Spiegel im Auge ansteigt, werden die Blutgefäße instabil und treten vermehrt Flüssigkeit aus.

Was ergaben die Forschungen zu diesem Medikament?

Zur Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit von Vabysmo wurden zwei groß angelegte klinische Studien durchgeführt, an denen eine große Anzahl von Menschen mit Diabetes und Makuladegeneration aus verschiedenen Ländern und Ethnien der Welt teilnahm.

In diesen Studien wurde Vabysmo mit dem bereits erhältlichen Medikament Aflibercept (Eylea) verglichen, das ausschließlich VEGF blockiert. Die Studienteilnehmer wussten nicht, welches Medikament sie erhielten. Alle erhielten mehrere Injektionen, jedoch einige weniger als andere.

Was sind die Ergebnisse der Studie?

Die Ergebnisse sind wirklich ermutigend.

Verbesserung des Sehvermögens

Nach einem Jahr Behandlung hatte sich das Sehvermögen derjenigen, die sowohl Vabysmo als auch Aflibercept einnahmen, deutlich stärker verbessert als zu Beginn der Studie. Dies bedeutet, dass beide Medikamente gleichermaßen wirksam die Sehkraft verbesserten .

Anzahl der benötigten Injektionen (das ist das Wichtigste!)

Hier zeigte sich der größte Unterschied.

In den ersten Monaten der Studie wurden alle Teilnehmer einmal im Monat geimpft, dann wurde der Impfplan geändert.

• Diejenigen, die Aflibercept erhielten, wurden nach den ersten 5 Monaten weiterhin alle 8 Wochen (d. h. alle 2 Monate) geimpft.
• Diejenigen, die Vabysmo erhielten, wurden nach einem „individuellen Dosierungsschema“ behandelt, d. h. der Augenzustand jeder Person wurde beurteilt und der Impfstoff je nach Bedarf alle 4, 8, 12 oder 16 Wochen verabreicht.

Die Ergebnisse zeigten, dass über 70 % der mit Vabysmo behandelten Patienten nur alle 12–16 Wochen (d. h. alle 3–4 Monate) eine Injektion benötigten . Auch hinsichtlich der Sehverbesserung gab es keinen Unterschied zwischen denjenigen, die das Medikament alle 3–4 Monate erhielten, und denjenigen, die es alle 2 Monate erhielten.

Wirkt das Medikament auch nach dem ersten Jahr noch?

Ja. Diese Studie wurde über zwei Jahre durchgeführt. Dabei zeigte sich, dass nach zwei Jahren etwa 78 % der Anwender von Vabysmo das Medikament nur noch alle drei bis vier Monate benötigten . Ihre Sehkraft blieb dabei so gut wie im ersten Jahr.

Da Augenschäden durch Diabetes mit der Zeit fortschreiten, legen diese Ergebnisse nahe, dass sowohl Vabysmo als auch Aflibercept dazu beitragen können, langfristige Augenschäden zu verhindern. Vabysmo könnte dieses Ergebnis möglicherweise auch mit weniger Behandlungen erzielen.

Wie kann ich diese Behandlung erhalten?

Vabysmo ist eine Flüssigkeit. Es handelt sich um eine intravitreale Injektion, die von einem geschulten Arzt direkt ins Auge verabreicht wird . Eine Selbstbehandlung zu Hause ist nicht möglich.

Zu Beginn der Behandlung erhalten Sie zunächst vier Injektionen im Abstand von jeweils vier Wochen . Ihr Arzt untersucht anschließend Ihre Augen und entscheidet je nach Zustand Ihrer Augen, ob die Injektionen in Abständen von vier, acht, zwölf oder sechzehn Wochen fortgesetzt werden. Die meisten Patienten benötigen alle drei bis vier Monate eine Injektion.

Während der Injektion hält der Arzt Ihr Auge mit einem kleinen Gerät offen. Anschließend werden Tropfen eingetropft, um das Auge zu betäuben und Infektionen vorzubeugen. Die Injektion selbst erfolgt dann mit einer sehr feinen Nadel. Sie werden dabei keinerlei Schmerzen verspüren.

Nebenwirkungen und wie man sie behandelt?

Wie jedes Medikament kann auch dieses leichte Nebenwirkungen haben.

• Häufige Nebenwirkungen: Nach der Injektion kann Ihre Sicht kurzzeitig verschwommen sein . Dies ist normal. Vermeiden Sie in dieser Zeit das Führen von Fahrzeugen oder das Bedienen von Maschinen. Ihre Sehkraft normalisiert sich nach kurzer Zeit wieder.

• Wichtige Symptome, auf die Sie achten sollten: Sehr selten können Symptome schwerwiegender Erkrankungen auftreten. Sie sollten diese unbedingt kennen.
• Schwarze Flecken oder Streifen scheinen vor den Augen zu schweben .
• Lichtblitze wie Blitze .
• Es fühlt sich an , als würde ein Vorhang vor den Augen zugezogen .
• Starke Augenschmerzen .

Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?

Derzeit sind keine Wechselwirkungen zwischen Vabysmo und anderen Medikamenten bekannt.

Aber ganz wichtig: Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, Vitamine, pflanzlicher Präparate und traditioneller Arzneimittel.