Die Nieren gehören zu den wichtigsten Organen unseres Körpers. Diese beiden kleinen Organe filtern täglich unser Blut und scheiden Abfallprodukte als Urin aus – sie fungieren wie zwei Filter in unserem Körper. Allerdings können auch die Nieren von verschiedenen Erkrankungen betroffen sein. Heute sprechen wir über eine etwas ernstere Form von Nierenkrebs, über die es sehr wichtig ist, Bescheid zu wissen: das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccRCC).
Was ist ein „klarzelliges Nierenzellkarzinom“ (ccRCC)?
Vereinfacht gesagt handelt es sich bei diesem klarzelligen Nierenzellkarzinom (ccRCC) um einen Subtyp von Nierenkrebs. Wenn wir von Nierenkrebs sprechen, sagen wir im Allgemeinen „Nierenzellkarzinom“ (RCC). Dieses ccRCC ist eine seiner Unterarten.
Wussten Sie, dass unsere Nieren winzige Kanäle im Inneren haben, die wie Filter wirken? Diese filtern die Abfallprodukte im Blut und scheiden sie als Urin aus. Dieser Krebs entsteht in den Zellen, die diese Kanäle auskleiden. Diese klarzelligen Nierenzellkarzinomzellen (ccRCC) teilen und vermehren sich sehr schnell und bilden einen oder mehrere Tumore. Normalerweise ist nur eine Niere betroffen, manchmal aber auch beide.
Was sind die Symptome dieser Krankheit?
In den meisten Fällen treten im Frühstadium des klarzelligen Nierenzellkarzinoms (ccRCC) keine wesentlichen Symptome auf. Das ist das Beunruhigende daran. Denn man weiß möglicherweise gar nicht, dass man die Krankheit hat. Schreitet die Erkrankung jedoch fort, können folgende Symptome auftreten:
- Blut im Urin. Manchmal kann der Urin rot, rosa oder braun sein. Ärzte bezeichnen dies als „Hämaturie“.
- Müdigkeit ist das Gefühl extremer Erschöpfung, egal wie viel Schlaf man bekommt. Man kann sich den ganzen Tag über müde fühlen.
- Fieber, das ohne erkennbaren Grund auftritt. Wenn Sie einfach Fieber ohne weitere Erkrankung haben, sollten Sie das ebenfalls beachten.
- Es fühlt sich an wie ein Knoten, der in der betroffenen Niere tastbar ist .
- Flankenschmerzen sind Schmerzen an der Seite der Niere . Diese Schmerzen können konstant sein oder kommen und gehen.
- Unerklärlicher Gewichtsverlust. Wenn Sie ohne Diät oder Sport an Gewicht verlieren, sollten Sie der Ursache nachgehen.
Warum tritt dieser Fehler `(ccRCC)` auf? Was sind die Ursachen?
Ehrlich gesagt ist die genaue Ursache der meisten Nierenkrebsarten, einschließlich dieses klarzelligen Nierenzellkarzinoms (ccRCC), unbekannt . Es wurden jedoch einige Faktoren identifiziert, die das Erkrankungsrisiko erhöhen. Schauen wir uns diese genauer an.
- Konsum von Tabakprodukten : Dies umfasst nicht nur das Rauchen, sondern auch das Dampfen. Die schädlichen Chemikalien im Tabak können die Nieren schädigen.
- Ein Body-Mass-Index (BMI) über 25 bedeutet Übergewicht bzw. Adipositas. Adipositas kann hormonelle Veränderungen und andere Probleme verursachen, die das Krebsrisiko erhöhen können.
- Bluthochdruck (Hypertonie): Hierbei handelt es sich um einen Anstieg des Blutdrucks. Dieses Risiko kann auftreten, da Bluthochdruck die Nieren schädigt.
- Dialysepflicht aufgrund einer langjährigen Nierenerkrankung: Menschen, die auf Dialyse angewiesen sind, haben auch ein erhöhtes Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken.
- Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien am Arbeitsplatz : Beispielsweise besteht für diejenigen, die Lösungsmitteln wie Trichlorethylen, Asbest und Cadmium ausgesetzt sind, ebenfalls ein erhöhtes Risiko.
- Langzeitanwendung von Schmerzmitteln : Einige Schmerzmittel, wie z. B. Paracetamol (Tylenol®), sind nicht gut für Sie, wenn Sie sie kontinuierlich oder in zu hoher Dosierung einnehmen.
Wer kann dieses `(ccRCC)` am besten weiterentwickeln?
Grundsätzlich kann jeder an dieser Erkrankung, dem sogenannten klarzelligen Nierenzellkarzinom (ccRCC), erkranken. Männer sind jedoch doppelt so häufig betroffen wie Frauen . Am häufigsten tritt sie bei Menschen zwischen 50 und 70 Jahren auf.
Laut der American Cancer Society wird in den Vereinigten Staaten jedes Jahr bei über 81.000 Menschen Nierenkrebs diagnostiziert. Die häufigste Form von Nierenkrebs ist das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccRCC) .
Ist diese Krankheit, die als `(ccRCC)` bezeichnet wird, erblich?
Wenn ein Blutsverwandter an Nierenzellkarzinom erkrankt ist, besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko, selbst an Nierenkrebs zu erkranken. Die genauen Gründe dafür sind Ärzten jedoch noch nicht bekannt.
Manche Menschen haben genetische Erkrankungen , die das Risiko für die Entwicklung eines klarzelligen Nierenzellkarzinoms (ccRCC) erhöhen. Ein Beispiel hierfür ist die Von-Hippel-Landau-Krankheit (VHL).
In diesen Fällen führt eine vererbte Genmutation zur Bildung von Zysten und Tumoren in verschiedenen Körperregionen. Diese Tumoren sind in der Regel gutartig. Allerdings können Menschen in diesen Familien häufiger an klarzelligem Nierenzellkarzinom (ccRCC) erkranken, und die Erkrankung kann auch in einem jüngeren Alter als üblich auftreten.
Wenn bei Ihnen in jungen Jahren ein klarzelliges Nierenzellkarzinom (ccRCC) diagnostiziert wird oder wenn Sie mehrere Tumore haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine genetische Untersuchung vorschlagen.
Wie wird diese Erkrankung (ccRCC) diagnostiziert?
Wie bereits erwähnt, verläuft Nierenkrebs im Frühstadium oft symptomlos. Daher werden Nierentumore häufig zufällig im Rahmen der Untersuchung anderer Erkrankungen entdeckt. Beispielsweise kann ein Nierentumor bei einer MRT- oder CT-Untersuchung zur Suche nach Nierensteinen entdeckt werden.
Bildgebende Verfahren wie diese können das Vorhandensein eines Tumors nachweisen. Allerdings lässt sich allein anhand einer Untersuchung nicht mit Sicherheit feststellen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist.
Um eine genaue Diagnose zu stellen , muss ein ArztEs kann eine Nierenbiopsie durchgeführt oder eine Operation zur Entfernung des Tumors empfohlen werden.
Wird der Tumor operativ entfernt, wird Gewebe entnommen und auf Krebszellen untersucht. Anhand der Ergebnisse lässt sich feststellen, ob es sich um Krebs handelt und ob es sich um einen sogenannten klarzelligen Nierenzellkarzinom (ccRCC) handelt.
Überraschenderweise sind nur 4 von 10 kleinen Nierentumoren mit einer Größe von weniger als 4 Zentimetern wahrscheinlich gutartige Tumoren, wie zum Beispiel renale Onkozytome.
Welche Stadien gibt es bei Nierenzellkarzinom (ccRCC)?
Nach der Diagnose eines klarzelligen Nierenzellkarzinoms (ccRCC) bestimmt der Arzt das Stadium des Krebses . Das heißt, er beurteilt die Größe des Tumors und ob er sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat.
Es gibt vier Haupttypen des klarzelligen Nierenzellkarzinoms.
- Je geringer das Risiko, desto weniger schwerwiegend der Krebs.
Der Arzt wird mit Ihnen über folgende Dinge sprechen:
- In welchem Stadium sich Ihre Krebserkrankung befindet.
- Wie hoch ist das Risiko, dass es sich auf andere Körperteile ausbreitet ?
- Was sind die nächsten Schritte, die Sie unternehmen sollten ?
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für `(ccRCC)`?
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen meist davon ab, ob sich der Krebs über die Niere hinaus ausgebreitet hat. Okay, mal sehen.
Wenn der Krebs sich nicht über die Niere hinaus ausgebreitet hat:
In diesem Fall kann die Behandlung folgendermaßen erfolgen:
- Operation – Nephrektomie : Bei einer partiellen Nephrektomie entfernt der Chirurg nur den vom Krebs befallenen Teil der Niere. Alternativ kann die gesamte Niere entfernt werden. Dies nennt man radikale Nephrektomie.
- Ablative Therapien : Bei diesen Behandlungen werden Krebszellen perkutan zerstört, indem eine Nadel durch die Haut eingeführt wird. Hierfür gibt es verschiedene Methoden. Beispielsweise können Krebszellen durch extreme Kälte (Kryoablation) oder extreme Hitze (thermische Ablation) zerstört werden.
Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat oder ein hohes Risiko der Ausbreitung besteht:
In solchen Fällen stehen folgende Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
- Immuntherapie : Hierbei wird das körpereigene Immunsystem angeregt, Krebszellen zu zerstören. Die hierfür verwendeten Medikamente sind Pembrolizumab (Keytruda®) oder Nivolumab (Opdivo®).
- Gezielte Therapie : Diese Behandlungsmethode hemmt das Wachstum und die Vermehrung von Krebszellen. Die hierfür eingesetzten Medikamente sind Axitinib (Inlyta®) und Cabozantinib (Cabometyx®).
Handelt es sich bei `(ccRCC)` um eine schwere, sich schnell ausbreitende Krebsart?
Wie alle anderen Karzinomarten kann auch das klarzellige Nierenzellkarzinom in andere Körperteile streuen (metastasieren). Die Behandlung eines solchen metastasierten Krebses ist etwas schwieriger.
Im Vergleich zu anderen Arten von Nierenkrebs ist das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccRCC) in der Regel aggressiver und neigt dazu, sich schneller auszubreiten .
Nierenzellkarzinome breiten sich am häufigsten in folgende Bereiche aus:
- Lymphknoten
- Lunge
- Nebennieren (befinden sich oberhalb der Nieren)
- Leber
- Gehirn
- Knochen
Wie schnell wächst Nierenzellkarzinom (ccRCC)?
Das Wachstum von klarzelligen Nierenzellkarzinomen kann stark variieren. Laut einer Studie kann es zwischen 0,2 und 6,5 Zentimetern pro Jahr liegen. Die durchschnittliche Wachstumsrate beträgt etwa 2,13 Zentimeter pro Jahr.
Wie hoch ist die Überlebensrate für `(ccRCC)`?
Im Allgemeinen liegt die Fünfjahresüberlebensrate für klarzelliges Nierenzellkarzinom (ccRCC) zwischen 50% und 69% .
Die Heilungschancen hängen jedoch von der Größe Ihres Tumors ab. Generell ist die Behandlung bei größeren Tumoren oder wenn sich das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccRCC) auf andere Körperteile ausgebreitet hat, weniger erfolgreich. In solchen Fällen, bei einem großen Tumor oder wenn der Krebs gestreut hat, liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei etwa 10 %. Deshalb ist es so wichtig, die Erkrankung frühzeitig zu erkennen und frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen.
Wie soll ich für mich selbst sorgen?
Es ist normal, eine Reihe von Gefühlen zu empfinden, wenn man die Diagnose Nierenzellkarzinom vom klarzelligen Typ erhält. Möglicherweise empfindet man verschiedene Dinge wie Angst, Wut, Traurigkeit, Unruhe und Depression.
Viele Betroffene finden Erleichterung darin, sich so gut wie möglich über (ccRCC) zu informieren und ihre Angehörigen um Hilfe zu bitten. Es ist auch ratsam, sich (ccRCC)-Selbsthilfegruppen anzuschließen, deren Mitglieder genau verstehen, was Sie durchmachen.
Es ist außerdem sehr wichtig, Ihrem Ärzteteam zu vertrauen. Stellen Sie ihnen alle Fragen, die Sie zu den Behandlungsoptionen und dem Heilungsprozess haben.
Hier sind einige weitere Möglichkeiten, wie Sie für sich selbst sorgen können:
- Nehmen Sie alle vom Arzt verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung ein .
- Vermeiden Sie Untergewicht durch den Verzehr protein- und kalorienreicher Lebensmittel.
- Schlafe so gut wie möglich.
- Ich versuche, Stress durch Dinge wie tiefes Atmen, Meditation, Yoga, Kunsttherapie oder beruhigende Aktivitäten wie Puzzles abzubauen.
- So weit, wie Ihr Körper die Kraft dazu hat.Sich körperlich betätigen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, suchen Sie umgehend einen Arzt auf:
- Wenn sich Blut im Urin befindet.
- Wenn Sie einen Knoten oder Schmerzen im Arm haben, die nicht verschwinden .
- Bei unerklärlichem Fieber oder Gewichtsverlust .
Wenn Sie bereits wegen klarzelligem Nierenzellkarzinom (ccRCC) behandelt werden, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt, falls neue Symptome auftreten oder sich Ihre Symptome verschlimmern . Er kann Ihnen erklären, wie Sie Ihre Symptome lindern, Ihre Medikamentendosis anpassen oder eine neue Behandlung empfehlen können. Ein wichtiger Bestandteil Ihrer Behandlung ist, so gesund wie möglich zu bleiben.
Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?
Es ist ratsam, Ihrem Arzt Fragen wie diese zu stellen:
- "Welche Behandlung ist die beste für mich?"
- „Welche Nebenwirkungen hat die von Ihnen empfohlene Behandlung?“
- "Besteht für mich ein Risiko, an metastasierendem Krebs zu erkranken?"
- "Wie kann ich das Risiko einer Verbreitung dieses ‚(ccRCC)‘ verringern?"
- "Besteht für jemanden in meiner Blutsverwandtschaft ein Risiko, an ccRCC zu erkranken?"
- Gibt es irgendwelche Symptome von Komplikationen, auf die ich besonders achten sollte?
Diese Fragen sollen Ihnen lediglich helfen. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt alles zu fragen, was Ihnen auf dem Herzen liegt, egal wie unbedeutend es Ihnen auch erscheinen mag. Es ist sehr wichtig, dass Sie alles genau verstehen.
Worin besteht der Unterschied zwischen klarzelligem und papillären Nierenzellkarzinom?
Es handelt sich um das klarzellige Nierenzellkarzinom und das papilläre Nierenzellkarzinom. Die Symptome beider Karzinome sind sehr ähnlich. Auch die Behandlungsmethoden sind sehr ähnlich.
Der Hauptunterschied besteht darin, wie diese Krebszellen unter dem Mikroskop aussehen.
- Papilläre Krebszellen erscheinen als lange, dünne, fingerartige Wucherungen.
- (ccRCC)-Krebszellen sehen aus wie durchsichtige Bläschen.
Etwa einer von zehn Menschen mit Nierenzellkarzinom hat den papillären Typ.
Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)
Ich verstehe, wie schwer es sein kann, die Diagnose Krebs zu erhalten. Gefühle wie Angst, Traurigkeit, Wut, Verwirrung und Einsamkeit können einen gleichzeitig überkommen. Vielleicht empfinden Sie all diese Gefühle gleichzeitig. Oder Sie fühlen sich von Ihren Emotionen abgeschnitten, während Sie versuchen, mit dieser Diagnose umzugehen. Seien Sie sich bewusst, dass alles, was Sie fühlen, normal ist.
Das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccRCC) ist die häufigste Form von Nierenkrebs. Es kann schneller wachsen und aggressiver sein als andere Arten von Nierenkrebs.
Du hast viele Probleme und musst mit jemandem über deine Gedanken und Gefühle sprechen.Zögern Sie niemals, Ihre Ärzte um Hilfe zu bitten und sich auf Ihr soziales Netzwerk (Familie, Freunde) zu verlassen.
Dies kann ein schwieriger Weg sein, aber gehen Sie ihn Schritt für Schritt an und seien Sie nachsichtig mit sich selbst. Denken Sie daran, dass Früherkennung und frühzeitige Behandlung einen großen Unterschied machen können. Sie sind nicht allein.
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