Sind die Augen Ihres Babys anders? Keine Sorge, sprechen wir über Kolobom!

Ist Ihnen bei Ihrem Kind eine kleine Veränderung der Iris (Hornhaut) aufgefallen, vielleicht eine schlüssellochförmige Struktur? Oder hat der Arzt bei der Untersuchung Ihres Babys einen kleinen Defekt im Auge festgestellt? Es ist verständlich, wenn man in solchen Situationen etwas beunruhigt ist. Aber keine Sorge. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens „Kolobom“, die in solchen Fällen häufig vorkommt.

Was genau ist ein Kolobom?

Vereinfacht gesagt, ist ein Kolobom eine Fehlbildung des Augengewebes bei Babys, bei der sich ein Teil des Auges nicht vollständig entwickelt. Es ist bereits bei der Geburt vorhanden und kann nur ein Auge oder beide betreffen.

Meistens ist ein Kolobom in der Iris, dem farbigen Teil des Auges, sichtbar. Die Pupille, der schwarze Teil in der Mitte des Auges, erscheint dann schlüssellochförmig . Dies ist jedoch die häufigste Form, in der es von außen erkennbar ist. Es gibt aber auch Kolobome im Inneren des Auges, die von außen nicht sichtbar sind.

Manche Kolobome verursachen keine Beschwerden. Andere können jedoch das Sehvermögen eines Babys stark beeinträchtigen. Die Symptome hängen davon ab, wo im Auge sich das Kolobom befindet und welche Art von Gewebe fehlt. Ein Arzt kann dies direkt nach der Geburt feststellen.

Wer bekommt ein Kolobom?

Tatsächlich kann jedes Baby mit einem Kolobom geboren werden. Es gilt als genetische Erkrankung . Das bedeutet, dass es von den Eltern an die Kinder vererbt werden kann. Manchmal wird es auch als „angeborene Erkrankung“ bezeichnet.

Aber eines ist klar: Selbst wenn Ihre Mutter, Ihr Vater oder beide ein Kolobom haben, bedeutet das nicht, dass Ihr Kind es zwangsläufig auch entwickeln wird.

Wie häufig kommt ein Kolobom vor?

Statistiken zufolge kommt etwa eines von 10.000 Babys jährlich mit einem Kolobom zur Welt. Wie bereits erwähnt, verursachen jedoch nicht alle Kolobome sichtbare Symptome, sodass diese Zahl etwas höher liegen könnte. Manche Menschen leben völlig symptomfrei, ohne Komplikationen und ohne überhaupt zu wissen, dass sie ein Kolobom haben.

Wie wirkt sich ein Kolobom auf die Augen eines Kindes aus?

Wie stark ein Kolobom Ihr Kind beeinträchtigt, hängt von seiner Lage im Auge ab. Es kann nur ein Auge (unilaterales Kolobom) oder beide Augen (bilaterales Kolobom) betreffen. Bei beidseitigem Befall können unterschiedliche Bereiche der Augen betroffen sein.

Welche Auswirkungen hat es auf das Auge?

Manche Kolobome schädigen das Sehvermögen eines Kindes nicht. Andere können jedoch zur vollständigen Erblindung des betroffenen Auges führen. Dies kann beispielsweise die Netzhaut , die Makula (den für das scharfe Sehen zuständigen Teil der Netzhaut) oder den Sehnerv betreffen.Bei einem Kolobom ist das Sehvermögen möglicherweise noch vorhanden, kann aber eingeschränkt sein.

Wenn Ihr Kind noch sehr jung ist, bemerken Sie diese Veränderung des Sehvermögens möglicherweise nicht sofort.

Menschen mit Kolobom haben ein höheres Risiko, später im Leben weitere Augenprobleme zu entwickeln, zum Beispiel:

• Katarakte
• Glaukom-Erkrankung
• Netzhautablösung

Bereiche des Auges, in denen sich ein Kolobom entwickeln kann

Ein Kolobom kann in jedem Teil des kindlichen Auges auftreten. Zum Beispiel:

• Iris (farbiger Teil des Auges)
• Netzhaut (lichtempfindliche Membran im Inneren des Auges)
• Sehnerv ( Nerv, der visuelle Informationen an das Gehirn leitet)
• Makula (der zentrale Teil der Netzhaut, der für scharfes, klares Sehen wichtig ist)
• Ziliarkörper (Teil des Auges, der die Form der Linse verändert und das Auge mit Nährstoffen versorgt)
• Augenlid

Sollen wir speziell über Iriskolobom sprechen?

Das Iriskolobom ist die häufigste Form . Wie bereits erwähnt, ist die Iris der farbige Teil des Auges.

Babys mit einem Iriskolobom werden auch als „angeborenes Iriskolobom“ bezeichnet. Der medizinische Begriff „angeboren“ bedeutet, dass etwas von Geburt an vorhanden ist. Wie andere Kolobomarten kann ein Iriskolobom einseitig (unilateral) oder beidseitig (bilateral) auftreten. Menschen mit einem Iriskolobom können auch weitere Kolobome in der Netzhaut oder im Sehnerv aufweisen.

Ein Iriskolobom wird wie andere Kolobomarten diagnostiziert und behandelt. Manche Betroffene verwenden spezielle Kontaktlinsen, um einen größeren Teil der Pupille abzudecken. Eine Operation kann das Aussehen eines Iriskoloboms verändern, ist aber nicht für jeden geeignet. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Augenarzt, welche Behandlungen für Ihr Kind infrage kommen und wann diese erfolgen sollten.

Wie sieht ein Iriskolobom aus?

Ein Iriskolobom kann dazu führen, dass die Pupille Ihres Kindes eine schlüsselloch- oder katzenaugenartige Form annimmt. Diese Form hängt davon ab, wo sich das Kolobom auf der Iris befindet und wie viel Gewebe verloren gegangen ist.

Es mag sich so anfühlen, als würde die Iris in den farbigen Teil des Auges „fließen“. Aber keine Sorge, es fällt nichts aus dem Auge oder bewegt sich darin. Iris und Hornhaut bestehen beide aus dicken Gewebeschichten. Der fehlende Teil der Iris macht den normalerweise bedeckten Teil der Iris lediglich besser sichtbar.

Beeinträchtigt ein Iriskolobom das Sehvermögen?

Ja, ein Iriskolobom kann das Sehvermögen eines Kindes beeinträchtigen.

Die Muskeln in der Iris steuern die Pupille – die kleine schwarze Öffnung, durch die Licht ins Auge fällt. Babys mit Iriskolobom haben zu wenig Gewebe in der Iris. Dadurch kann die Iris Schwierigkeiten haben, die Pupille richtig zu regulieren (Erweiterung oder Verengung).

Je nach Größe des Koloboms können Symptome auftreten, die das Sehvermögen des Kindes beeinträchtigen. Zum Beispiel:

• Lichtempfindlichkeit (Photophobie) (das Gefühl, dass sich die Augen bei Lichteinfall blau verfärben)
• Verschwommenes Sehen
• Doppeltsehen (Diplopie)
• „Geisterbilder“ (das Sehen verschwommener Kopien eines Bildes, das man betrachtet, oder das Gefühl, dass Teile des Bildes auch nach der Augenbewegung noch sichtbar sind)

Was sind die Symptome eines Koloboms?

Wenn Ihr Kind Symptome eines Koloboms entwickelt, können diese Folgendes umfassen:

• Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
• Ein schwarzes Loch in Form eines Schlüssellochs oder eines Katzenauges (Pupille)
• Sehschwäche , Blindheit oder teilweiser Sehverlust
• Nystagmus (unwillkürliche Augenbewegung )

Ein Kolobom kann nur einen Teil des Gesichtsfelds eines Kindes betreffen (d. h. den gesamten sichtbaren Bereich). Ein Kolobom kann unter anderem folgende Symptome verursachen:

• Vermindertes peripheres Sehvermögen (was man seitlich sehen kann, wenn man geradeaus schaut)
• Schwierigkeiten mit der Tiefenwahrnehmung
• Einen überdurchschnittlich großen toten Winkel haben

Was verursacht ein Kolobom?

Experten gehen davon aus, dass ein Kolobom durch eine genetische Störung verursacht wird, die die Entwicklung des Auges des Fötus während der Schwangerschaft beeinträchtigt.

Etwa zwei Monate vor der Geburt eines Babys bilden sich die Augen durch den Verschluss einer Hirnregion , der sogenannten Sehnervenspalte . Schließt sich diese Sehnervenspalte nicht richtig, entwickelt das Baby ein Kolobom an einem oder beiden Augen.

Gene bestehen aus DNA (Desoxyribonukleinsäure) . Sie enthalten die Anweisungen für die Zellfunktionen und die Merkmale, die uns einzigartig machen. Obwohl Studien einen Zusammenhang zwischen bestimmten Genen und dem Risiko, mit einem Kolobom geboren zu werden, gezeigt haben, gibt es noch nicht genügend Beweise, um mit Sicherheit zu sagen, welche Gene dafür verantwortlich sind.

Bestimmte äußere Faktoren – beispielsweise Alkoholkonsum während der Schwangerschaft – können das Risiko Ihres Babys erhöhen, ein Kolobom zu entwickeln.

Wie wird ein Kolobom diagnostiziert?

Ihr Kind wird von Ihrem Hausarzt oder einem Augenarzt untersucht.Ein Kolobom wird im Rahmen einer Augenuntersuchung diagnostiziert. Dabei wird das Auge des Kindes untersucht, ins Innere geschaut und fehlendes Gewebe festgestellt. Bei jedem sichtbaren Kolobom (einem von außen erkennbaren) sollte eine Untersuchung mit geweiteter Pupille durchgeführt werden, um weitere Kolobome im Inneren des Auges auszuschließen .

Welche Behandlungsmethoden gibt es für ein Kolobom?

Ehrlich gesagt gibt es derzeit keine Behandlungsmethode, um das verlorene Gewebe im Auge Ihres Kindes zu „ersetzen“.

Wichtig ist, dass zwar verlorenes Gewebe nicht wiederhergestellt werden kann, es aber Behandlungen gibt, die zur Verbesserung des Sehvermögens eines Kindes beitragen können.

Diese Behandlungen können Folgendes umfassen:

• Tragen von Sehhilfen (Brille oder Kontaktlinsen)
• Das Tragen einer Augenklappe zur Vorbeugung von „Schwachsichtigkeit“ / Amblyopie
• Sehhilfen (wenn die Sehkraft nicht mit den richtigen Linsen verbessert werden kann)

Bei manchen Menschen mit Iriskolobom kann eine Operation durchgeführt werden, um das Aussehen des betroffenen Auges zu verändern.

Lässt sich ein Kolobom verhindern?

Man kann die Entstehung genetischer Erkrankungen wie Kolobom während der Schwangerschaft nicht verhindern.

Es wurde festgestellt, dass Kolobome – und andere genetische Erkrankungen – mit bestimmten Umweltfaktoren (Ereignissen während der Schwangerschaft oder in der Umgebung der Frau) in Zusammenhang stehen. Dazu gehören:

• Alkohol trinken
• Rauchen oder Konsum von Tabakprodukten
• Drogenkonsum zum Vergnügen

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, was Sie während der Schwangerschaft essen und trinken dürfen und was nicht.

Was passiert, wenn mein Kind ein Kolobom hat? Sollte ich mir Sorgen machen?

Wie stark ein Kolobom das Leben Ihres Kindes beeinträchtigt, hängt von seiner Lage im Auge ab. Viele Menschen leben ihr ganzes Leben lang mit einem Kolobom ohne Symptome oder Komplikationen. Bei anderen kann das Sehvermögen von Geburt an beeinträchtigt sein.

Ein Kolobom kann zwar das Sehvermögen Ihres Kindes beeinträchtigen, ist aber nicht lebensbedrohlich und breitet sich nicht aus . Machen Sie sich also keine unnötigen Sorgen.

In sehr seltenen Fällen kann ein Kolobom jedoch ein Anzeichen für ein lebensbedrohliches genetisches Syndrom namens CHARGE-Syndrom sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Augenarzt über die Risiken für Ihr Baby und darüber, was Sie und Ihr Kind im Laufe seines Wachstums erwarten können.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Veränderungen an den Augen oder dem Sehvermögen Ihres Kindes bemerken, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf . Ignorieren Sie auch kleinste Auffälligkeiten nicht.

Wenn Ihr Kind eines dieser Symptome aufweist , begeben Sie sich sofort ins Krankenhaus :

• Plötzlicher Sehverlust
• Starke Augenschmerzen
• Neue Lichtblitze oder Glaskörpertrübungen im Auge

Fragen an den Arzt/die Ärztin

Vergessen Sie nicht, diese Fragen zu stellen, wenn Sie zum Arzt gehen. Sie werden Ihnen sehr helfen, die Situation besser zu verstehen:

• Welche Art von Kolobom hat mein Kind?
• Wie wirkt sich das auf sein Sehvermögen aus?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
• Besteht für ihn ein erhöhtes Risiko, weitere Augenprobleme zu entwickeln?

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Ein Kolobom ist ein dauerhafter Verlust eines Teils des Auges Ihres Kindes. Auch wenn es nie Symptome oder Sehstörungen verursacht, bleibt es ein Leben lang bestehen. Wie stark ein Kolobom das Sehvermögen beeinträchtigt, hängt davon ab, wo im Auge es auftritt. Seien Sie nicht traurig oder in Panik. Geben Sie Ihrem Kind die Unterstützung, Liebe und ärztliche Beratung, die es braucht. Wenn Sie Veränderungen oder neue Symptome an den Augen Ihres Kindes bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Mit der richtigen medizinischen Beratung und Behandlung kann auch Ihr Kind ein glückliches Leben führen.

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