Haben Sie auch eine Verstopfung im Dickdarm? (Darmverengung) Sprechen wir darüber!

Haben Sie jemals ein seltsames Unwohlsein im Bauch verspürt, wie ein Völlegefühl oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang? Solche Beschwerden können verschiedene Ursachen haben. Heute sprechen wir über eine bestimmte Erkrankung, die dies auslösen kann: eine Verstopfung im Dickdarm, medizinisch auch „Kolonstenose“ genannt. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist eine Darmverengung?

Vereinfacht gesagt, ist eine Dickdarmverengung eine Verengung des Dickdarms, des größten Abschnitts des Darms, der bei der Verdauung der Nahrung und der Ausscheidung von Abfallprodukten als Stuhl hilft. Man kann es sich vorstellen wie ein Wasserrohr, das in der Mitte verstopft ist. Durch diese Verengung kann der Stuhl nur schwer passieren und der Dickdarm kann sogar vollständig blockiert werden.

Aber es gibt gute Nachrichten! Diese Erkrankung ist behandelbar und heilbar . Wenn Sie die Symptome frühzeitig erkennen, einen Arzt aufsuchen und sich richtig behandeln lassen, können Sie wieder gesund werden. Und es gibt Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.

Ist Stuhlgang auch bei einer solchen Blockade möglich?

Ja, das hängt tatsächlich davon ab, wie stark Ihr Dickdarm verengt ist, also wie schwerwiegend die Verstopfung ist.

• Leichte Verengung: Der Stuhlgang ist möglicherweise normal, aber etwas schwieriger als zuvor, oder er findet nur alle paar Tage statt.
• Mäßige Verengung: In diesem Stadium tritt Verstopfung häufiger auf. Ihr Stuhl kann weicher als gewöhnlich oder schwieriger auszuscheiden sein.
• Schwere Striktur: Dies ist ein medizinischer Notfall , da der Stuhlgang vollständig blockiert sein kann und der Stuhl überhaupt nicht mehr ausgeschieden werden kann.

Was sind die Symptome einer Darmverstopfung?

Diese Symptome können je nach Schweregrad der Verstopfung variieren, es gibt jedoch einige häufige Symptome:

• Magenschmerzen: Sie können anhaltend sein oder kommen und gehen.
• Verstopfung: Schwierigkeiten beim Stuhlgang.
• Durchfall: Verstopfung und Durchfall können sich gelegentlich abwechseln.
• Blähungen: Das Gefühl, als sei der Magen voller Luft und aufgebläht.
• Übelkeit und Erbrechen: Dazu kann auch Appetitlosigkeit gehören.
• Gewichtsverlust: Wenn Sie ohne erkennbaren Grund an Gewicht verlieren, ist das ebenfalls ein Symptom.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, suchen Sie bitte so bald wie möglich einen Arzt auf. Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto einfacher ist sie zu behandeln und desto geringer ist das Risiko von Komplikationen.

Wie fühlt sich eine Verstopfung im Dickdarm an?

Diese Blockade kann verschiedene Arten von Magenbeschwerden verursachen. Das ist vergleichbar mit einer Blockade im Darm.

• Schmerzen oder Krämpfe im Unterleib: Dies ist das Hauptsymptom. Meistens treten diese Schmerzen im Unterbauch auf. Manche Menschen haben ständige Schmerzen, während sie bei anderen nur zeitweise auftreten.
• Blähungen: Verstopfung führt dazu, dass Luft und Stuhl im Darm eingeschlossen werden, wodurch der Magen anschwillt. Der Magen kann sich eng und eingeengt anfühlen.
• Verstopfung: Dies ist ein häufiges Leiden, das auftritt, wenn der Darm verengt ist und der Stuhlgang erschwert wird. Betroffene verspüren möglicherweise starkes Pressen beim Stuhlgang oder haben das Gefühl, den Stuhl nicht vollständig ausgeschieden zu haben.

Was sind die Ursachen einer Darmverstopfung?

Diese Verengungen entstehen nicht plötzlich. Meistens treten sie auf, wenn der Dickdarm aufgrund einer anderen Erkrankung geschädigt oder entzündet ist. Schauen wir uns einige der Hauptursachen an:

• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Chronische Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa verursachen langfristige Schäden und Vernarbungen im Darm. Mit der Zeit führt diese Vernarbung zu einer Verengung des Darms.
• Divertikulitis: Dabei bilden sich kleine Ausstülpungen (Divertikel) in der Wand des Dickdarms, die sich entzünden und infizieren. Sie können dann anschwellen, vernarben und sich verschließen.
• Verklebungen nach Operationen: Nach einer Bauchoperation können Gewebe von innen miteinander verkleben. Diese Verklebungen können zu einer Kompression und einem Verschluss des Darms führen. Man kann sich das wie ein Gummiband vorstellen, das ein Rohr zuschnürt.
• Hernie: Haben Sie schon einmal von einer Hernie gehört? Dabei handelt es sich um eine Vorwölbung im Bauchraum, bei der ein Teil des Darms durch eine Schwachstelle hervortritt. Manchmal kann der Dickdarm eingeklemmt und verengt werden.
• Darmkrebs: Leider kann dies auch durch einen bösartigen Tumor verursacht werden, der sich im Dickdarm bildet und den Darmtrakt blockiert.
• Strahlentherapie: Wird die Magenregion im Rahmen einer Krebsbehandlung mit Strahlentherapie behandelt, kann dies das Gewebe des Dickdarms schädigen. Es besteht außerdem das Risiko von Narbenbildung und Verstopfung.

Welche Komplikationen können bei einem Darmverschluss auftreten?

Wird diese Verstopfung nicht richtig behandelt, kann dies zu verschiedenen Komplikationen führen. Deshalb ist es wichtig, sich schnellstmöglich in Behandlung zu begeben.

• Kompletter Darmverschluss: Dies ist die schwerwiegendste Komplikation. Die Blockade verhindert jeglichen Stuhlgang.
• Erhöhtes Infektionsrisiko: Wenn sich Stuhl über der Verstopfung ansammelt, schafft dies ein gutes Umfeld für das Wachstum von Bakterien, was zu Darminfektionen führen kann.
• Mangelernährung: Bei anhaltender Verstopfung oder wenn der Darm vollständig blockiert ist, wird es für den Körper schwierig, die benötigten Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen.
• Wiederauftreten von Verstopfung: Auch mit Behandlung kann Verstopfung manchmal wieder auftreten, insbesondere wenn Sie an einer Erkrankung wie IBD oder Divertikulitis leiden.
• Verminderte Medikamentenaufnahme: Manchmal können diese Blockaden die ordnungsgemäße Aufnahme der eingenommenen Medikamente verhindern, was die Wirksamkeit der Behandlung verringern kann.

Wie diagnostiziert man einen Darmverschluss?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen, früheren Erkrankungen und Operationen fragen. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung . Dabei tastet der Arzt Ihren Bauch ab und prüft, ob Knoten oder Schmerzen beim Drücken feststellbar sind.

Eine alleinige körperliche Untersuchung kann jedoch nicht mit Sicherheit feststellen, ob eine Verstopfung vorliegt. Sie kann dem Arzt aber einen ersten Eindruck vermitteln und ihm helfen, die weiteren Untersuchungen festzulegen.

Welche Tests werden durchgeführt, um eine Verstopfung zu diagnostizieren?

Es gibt verschiedene Tests, die in den Dickdarm hineinsehen und feststellen können, ob eine Verstopfung vorliegt:

• Koloskopie: Dies ist häufig die wichtigste Untersuchungsmethode, um Verstopfungen festzustellen. Dabei wird ein flexibler Schlauch mit einer kleinen Kamera durch den After eingeführt und in den Dickdarm hineingeführt. Der Arzt kann so erkennen, wo sich die Verstopfung befindet und wie sie beschaffen ist. Gegebenenfalls kann eine kleine Gewebeprobe für eine Biopsie entnommen werden. Dies hilft, die Ursache der Verstopfung zu ermitteln.
• Computertomographie (CT): Bei einer Computertomographie (CT) werden mithilfe von Röntgenstrahlen Schnittbilder Ihres Bauches und des umliegenden Gewebes erstellt. Vermutet Ihr Arzt eine schwerwiegende Verstopfung, wird er möglicherweise zunächst eine CT durchführen. Diese zeigt, wo sich die Verstopfung befindet, wie schwerwiegend sie ist und ob umliegendes Gewebe betroffen ist.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Eine MRT-Untersuchung erzeugt mithilfe starker Magnetfelder und Radiowellen detaillierte Bilder des Dickdarms und des umliegenden Weichgewebes. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die Ursache der Verstopfung und das Ausmaß der Entzündung zu beurteilen.

Wie behandelt man einen Darmverschluss?

Die Behandlungsmethode hängt vom Schweregrad der Verstopfung, ihrer Ursache und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Bei leichter Verstopfung kann Ihr Arzt Ihnen Änderungen Ihres Lebensstils, insbesondere Ihrer Ernährung, empfehlen. Eine ballaststoffarme Ernährung kann den Stuhl weicher machen und die Stuhlentleerung erleichtern. Ihr Arzt oder eine Ernährungsberaterin/ein Ernährungsberater kann Ihnen hierzu konkrete Ratschläge geben.

Bei durch Entzündungen verursachter Verstopfung können Medikamente wie Kortikosteroide oder Immunmodulatoren verabreicht werden. Diese können die Entzündung reduzieren und die Verstopfung lindern.

In einigen Fällen schlägt Ihr Arzt möglicherweise minimalinvasive Verfahren vor:

• Endoskopische Ballondilatation:Dabei wird, ähnlich wie bei einer Darmspiegelung, ein Schlauch eingeführt und ein Ballon in die Verstopfung vorgeschoben und aufgeblasen. Dadurch weitet sich die Verstopfung etwas. Dieses Verfahren wird häufig bei kleinen, leicht zugänglichen Verstopfungen angewendet.
• Stenteinlage: Ein Stent ist ein kleines, dehnbares Drahtgeflecht, das während einer Darmspiegelung in den verengten Bereich eingeführt werden kann. Dadurch bleibt der Dickdarm offen und der Stuhl kann passieren.

In schwereren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Auch hierfür gibt es verschiedene Möglichkeiten:

• Strikturoplastik: Bei diesem Eingriff wird kein Teil des Darms entfernt, sondern lediglich die verengte Stelle erweitert. Er wird üblicherweise bei kurzen, unkomplizierten Verengungen durchgeführt.
• Resektionsoperation: Bei einer schweren, lang anhaltenden oder schwer zugänglichen Verstopfung muss der betroffene Darmabschnitt möglicherweise entfernt werden. Anschließend verbindet der Chirurg die beiden gesunden Enden des Darms wieder miteinander.

Wie ist die Prognose für jemanden mit einem Darmverschluss?

Das hängt von einigen Dingen ab:

• Was ist die Ursache der Verstopfung? Wenn die Verstopfung durch eine chronische Erkrankung wie IBD oder Divertikulitis verursacht wird, müssen diese Erkrankungen fortlaufend behandelt werden.
• Wie schwerwiegend die Verstopfung ist: Leichte Verstopfungen sind einfacher zu behandeln und haben bessere Heilungschancen als schwere Fälle einer kompletten Darmverstopfung.
• Wie Sie auf die Behandlung reagieren: Die Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung bestimmt den Fortschritt Ihrer Genesung.
• Bei Komplikationen: Sollten Komplikationen wie ein vollständiger Darmverschluss auftreten, kann die Situation etwas komplizierter werden. Eine vollständige Genesung ist jedoch möglich.

Denken Sie daran: Wenn die Krankheit richtig diagnostiziert und behandelt wird, haben viele Menschen einen guten Heilungsverlauf und können eine gute Lebensqualität führen.

Was sollte man bei einer Darmverstopfung essen und trinken?

Dies kann je nach Schweregrad der Verstopfung variieren. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben. Generell empfiehlt es sich jedoch, mehr ballaststoffarme und weniger ballaststoffreiche Lebensmittel zu verzehren.

Ballaststoffarme Lebensmittel sind leichter verdaulich und der Stuhl ist weniger fest, wodurch der Druck auf die Verstopfungsstelle im Darm verringert wird. Hier einige Beispiele:

• Weißbrot, weißer Reis, Nudeln, Pasta
• Gut gekochtes, geschältes Gemüse (vermeiden Sie den Verzehr von rohem Gemüse mit Schale).
• Vollreife Früchte (geschält und entsteint)
• Fleisch ohne Haut, Geflügel, Fisch
• Eier
• Glatte Fruchtsäfte (solche ohne Fruchtstücke)
• Suppenarten (Cremesuppe, klare Suppe)
• Gekochte und gestampfte Kartoffeln
• Gut gekochter Hafer, Grieß
• Joghurt (viel Ballaststoffjoghurt vermeiden)

Ballaststoffreiche Lebensmittel sind schwer verdaulich und können Verstopfung verursachen, da sie den Stuhl verdicken. Vermeiden Sie beispielsweise:

• Rohes Gemüse und Obst (insbesondere mit Schale und Kernen)
• Vollkornprodukte (brauner Reis, Kleiebrot)
• Nüsse, Samen, Bohnen
• Mais
• Gemüsesorten wie Kohl, Blumenkohl und Brokkoli
• Scharfe Speisen (weil sie die Darmtätigkeit anregen)
• Kohlensäurehaltige Getränke (können Blähungen verstärken)
• Alkohol (kann zu Dehydrierung führen und Verstopfung verstärken)

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Symptomen einer Darmverstopfung (wie anhaltenden Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall) sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abzuklären . Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend für den Behandlungserfolg und beugen Komplikationen wie einem erneuten Darmverschluss vor.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es kann hilfreich sein, diese Fragen bei Ihrem Arztbesuch zu stellen:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für diese Verstopfung in meinem Dickdarm?
• Gibt es andere Erkrankungen, die meine Symptome beeinflussen könnten?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für diese Erkrankung?
• Wie stehen die Chancen, dass meine Verstopfung erfolgreich behandelt wird?
• Muss ich meine Ernährung umstellen, um diese Erkrankung zu behandeln?
• Wie ist der Langzeitzustand eines Menschen mit Darmverschluss?

Zum Schluss noch etwas, das man sich merken sollte (Kernaussage)

Eine Darmverengung kann beunruhigend klingen. Viele Betroffene berichten jedoch von guten Langzeitergebnissen nach erfolgreicher Behandlung. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend. Da verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, den optimalen Behandlungsplan für Sie zu entwickeln und Ihre Genesung zu fördern. Sie selbst können Ihre Symptome lindern, indem Sie auf Ihre Ernährung achten. Zögern Sie nicht und suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie sich unwohl fühlen. Wir wünschen Ihnen gute Besserung!

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