Ist Ihr Kind ungezogen? Bricht es die Regeln? Sprechen wir über Verhaltensstörungen!

Hört Ihr Kind Ihnen kein Wort zu? Streitet es ständig? Mobbt es andere Kinder, vielleicht sogar Tiere? Manchmal fragen Sie sich vielleicht: „Was stimmt nicht mit diesem Kind? Warum benimmt es sich so schlecht?“ Wenn dieses Verhalten über Monate anhält, handelt es sich tatsächlich nicht nur um harmlosen Unfug . Es könnte ein Symptom einer psychischen Störung sein, der sogenannten „Verhaltensstörung“. Wir erklären Ihnen das ganz einfach, damit Sie es verstehen können.

Was ist das (Verhaltensstörung)?

Vereinfacht gesagt handelt es sich bei einer Verhaltensstörung um eine psychische Erkrankung, die bei Kindern und Jugendlichen (zwischen 10 und 19 Jahren) auftreten kann. Hauptmerkmal ist dabei, dass das Kind sich ständig aggressiv verhält, ohne Rücksicht auf andere zu nehmen , und so handelt, dass es das Wohlbefinden und die Rechte anderer beeinträchtigt . Diese Kinder brechen häufig Regeln zu Hause und in der Schule und kümmern sich überhaupt nicht um soziale Normen.

Man kann es sich wie eine Gruppe von Verhaltensstörungen vorstellen. Vielleicht haben Sie schon einmal von der oppositionellen Trotzstörung (ODD) gehört. Bei dieser Störung gehorcht ein Kind Erwachsenen nicht, streitet häufig und provoziert andere absichtlich. Manchmal kann sich die ODD verschlimmern und zu einer Störung des Sozialverhaltens führen.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass Kinder mit einer Verhaltensstörung häufiger auch andere psychische Erkrankungen aufweisen. Zum Beispiel:

• Depression .
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) .
• Lernstörungen .

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Störung des Sozialverhaltens und einer Persönlichkeitsstörung?

Sie fragen sich nun vielleicht: Handelt es sich hierbei um eine Persönlichkeitsstörung? Eine Persönlichkeitsstörung ist ein langfristiges, schwerwiegendes Problem mit den Gedanken, dem Verhalten, der Stimmung und den Beziehungen zu anderen. Meistens beginnen diese Störungen in der Adoleszenz, wenn sich die Persönlichkeit noch entwickelt. Daher wird eine Persönlichkeitsstörung in der Regel erst bei Menschen über 18 Jahren diagnostiziert.

Es gibt jedoch eine Ausnahme: die antisoziale Persönlichkeitsstörung (ASPD). Etwa 80 % der Betroffenen zeigen bereits ab dem 11. Lebensjahr erste Symptome. Tatsächlich besteht kaum ein Unterschied zwischen einer Verhaltensstörung im Kindesalter und einer ASPD im Erwachsenenalter. Die Diagnose „Verhaltensstörung“ wird jedoch Kindern gestellt. Zeigt ein Erwachsener Symptome, die auf beide Störungen hindeuten, diagnostiziert ein Psychotherapeut oder Psychiater ASPD anstelle einer Verhaltensstörung.

Wer bekommt eine Verhaltensstörung?

Diese Erkrankung betrifft Kinder und junge Erwachsene. Sie kann manchmal schon im Alter von 10 Jahren auftreten, was als „früh einsetzend“ bezeichnet wird. Am häufigsten tritt sie jedoch bei jungen Erwachsenen (zwischen 10 und 19 Jahren) auf.

Statistisch gesehen tritt die Erkrankung bei Jungen häufiger auf als bei Mädchen. Die Symptome beginnen in der Regel bei Jungen im Alter von 10 bis 12 Jahren und bei Mädchen im Alter von 14 bis 16 Jahren.

Wie häufig kommt eine Verhaltensstörung vor?

Statistiken aus den Vereinigten Staaten zufolge sind zwischen 2 % und 10 % der Kinder und jungen Erwachsenen von dieser Erkrankung betroffen. Ähnliche Fälle treten auch in unserem Land auf, jedoch lassen sich keine genauen Zahlen nennen.

Was sind die Symptome einer Verhaltensstörung?

Das ist kein Prozess, der über Nacht passiert. Die Verhaltensweisen, die mit einer Verhaltensstörung einhergehen, entwickeln sich bei einem Kind allmählich. Diese Kinder sind eigensinnig, schwer zu kontrollieren und scheinen kein Interesse an den Gefühlen anderer zu haben.

Es gibt vier grundlegende Arten von Verhaltensstörungen :

1. Aggressives Verhalten gegenüber Menschen und Tieren und/oder Verletzung der Grundrechte anderer.

2. Zerstörung von Eigentum.

3. Betrügen, Lügen und/oder Stehlen.

4. Schwerwiegender Verstoß gegen Regeln und Vorschriften.

Schauen wir uns nun jedes dieser Verhaltensweisen etwas genauer an.

1. Aggression gegenüber anderen Menschen und Tieren

Folgende Merkmale zeichnen sie aus:

• Mobbing anderer Kinder.
• Körperlich angegriffen (möglicherweise sogar mit scharfen Waffen ).
• Sie streiten sich ständig mit Worten und drohen.
• Sie werden zu sexuellen Handlungen gezwungen.
• Sie schieben die Schuld für ihre Fehler anderen in die Schuhe.
• Tiere werden verletzt und gequält.

Stell dir vor, in der Schule gibt es einen Jungen namens Kasun. Er schlägt ständig andere Kinder im Unterricht, stiehlt ihnen das Essen und verspottet sie. Manchmal bewirft er auch Hunde auf der Straße mit Steinen. Wenn er so weitermacht, ist das besorgniserregend.

2. Zerstörung von Eigentum

Dies umfasst:

• Brandstiftung ist vorsätzlich.
• Das Vandalieren oder Zerstören fremden Eigentums. Zum Beispiel das Zerstören von Schultischen und Stühlen oder das Anbringen von Graffiti an Wänden.

3. Betrügen, Lügen und Stehlen

Diese Eigenschaften sind:

• Sie lügen immer , um sich einen Vorteil zu verschaffen oder um Verantwortung zu vermeiden.
• Sie stehlen von anderen Menschen oder von Geschäften.
• Sie schleichen sich in Häuser und Geschäfte ein, um Waren zu stehlen.

4. Schwerwiegender Verstoß gegen Regeln und Vorschriften

Dinge, die darunter fallen:

• Die Regeln ohne ersichtlichen Grund brechen.
• Schulschwänzen ist das Nicht- Zugehen zur Schule.
• Von zu Hause weggelaufen.
• Sie brechen immer die Regeln ihrer Eltern.

Weitere häufige Symptome der Verhaltensstörung

Zusätzlich zu diesen grundlegenden Funktionen können Sie weitere Dinge sehen:

• Übermäßiger Alkohol- und/oder Drogenkonsum.
• Häufiges riskantes Sexualverhalten.
• Wird schnell wütend und aufgeregt.
• Sie unternehmen keinerlei Anstrengungen, ihr aggressives Verhalten zu verbergen.
• Sie zeigen keinerlei Reue für ihre Vergehen.
• Es ist schwer, Freunde zu finden und Freundschaften zu pflegen.

Wichtig ist, dass gelegentliches trotziges und ungehorsames Verhalten in der Kindheit und Jugend normal ist. Um jedoch die Diagnose einer „Verhaltensstörung“ zu erhalten, müssen diese Verhaltensweisen anhaltend sein, andere beeinträchtigen und wiederholt auftreten.

Symptome einer Verhaltensstörung bei Erwachsenen

Kinder mit einer Störung des Sozialverhaltens haben im Erwachsenenalter oft Schwierigkeiten, einen Arbeitsplatz zu finden oder Beziehungen aufrechtzuerhalten. Sie können auch zu illegalem oder gefährlichem Verhalten neigen. Wie bereits erwähnt, spricht man bei Erwachsenen mit diesen Merkmalen von einer antisozialen Persönlichkeitsstörung (ASPD).

Was sind die Ursachen einer Verhaltensstörung?

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich: „Warum passiert das ausgerechnet meinem Kind?“ Es ist wirklich schwer, nur einen einzigen Grund zu nennen. Forscher gehen davon aus, dass es sich um eine komplexe Kombination aus genetischen/biologischen und Umweltfaktoren handelt.

Genetische/biologische Faktoren:

• Verschiedene Studien haben gezeigt, dass einige mit der „Verhaltensstörung“ assoziierte Merkmale (z. B. antisoziales Verhalten, Eigensinn, Jähzorn, Aggression, Unempfindlichkeit gegenüber Bestrafung) vererbt werden können .
• Es wurde festgestellt, dass ein erhöhter Spiegel des Hormons „Testosteron“ im Körper mit Aggression in Verbindung steht.
• Traumatische Hirnverletzungen, Krampfanfälle und Schädigungen des Nervensystems können ebenfalls aggressives Verhalten hervorrufen.

Elterliche, familiäre und umweltbedingte Faktoren:

• Eltern von Kleinkindern mit einer Störung des Sozialverhaltens können selbst Drogenmissbrauch betreiben oder antisoziales Verhalten zeigen. Sie können auch an Erkrankungen wie ADHS, affektiven Störungen, Schizophrenie oder einer antisozialen Persönlichkeitsstörung leiden.
• Wenn das häusliche Umfeld chaotisch ist, es an angemessener Aufsicht mangelt oder die Eltern häufig streiten , kann dies das Verhalten des Kindes beeinflussen. Dies kann zu einer Verhaltensstörung führen.
• Kinder, die häufig häuslicher Gewalt ausgesetzt sind, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Verhaltensstörung.
• Ein niedriger sozioökonomischer Status, zu große Haushalte und Arbeitslosigkeit können zu wirtschaftlichem und sozialem Stress führen. Dies kann es Eltern erschweren, ihre Kinder angemessen zu betreuen. Diese Situation tritt häufiger bei Kindern aus sozioökonomisch schwachen Familien auf.
• Wenn Drogen im Umfeld eines Kindes leicht erhältlich sind und es dort viel Kriminalität gibt , ist das Risiko für dieses Kind, eine Verhaltensstörung zu entwickeln, größer.

Aber denken Sie daran: Auch Kinder aus sehr intakten, gesunden Familien können eine Verhaltensstörung entwickeln. Denken Sie also nicht: „Mit meiner Familie stimmt nichts, wie konnte das also passieren?“

Wie erkennt man eine Verhaltensstörung?

Diese Erkrankung kann nur von einem Psychiater oder Psychologen diagnostiziert werden. Dabei werden die Kriterien des „Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM)“ der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung herangezogen.

Gemäß diesen Kriterien muss ein Kind oder Jugendlicher innerhalb der letzten 12 Monate drei oder mehr der folgenden Verhaltensweisen gezeigt haben . Außerdem muss mindestens eines der Symptome innerhalb der letzten 6 Monate aufgetreten sein :

• Aggression gegenüber Menschen und/oder Tieren.
• Sachbeschädigung.
• Betrügen, Lügen oder Stehlen.
• Schwerwiegender Verstoß gegen die elterlichen Regeln.

Diese Verhaltensweisen müssen sich auch erheblich auf die Beziehungen des Kindes, sein Familienleben, seine schulischen Leistungen und/oder seine Arbeit (falls es sich um ein junges Kind handelt) auswirken .

Zeigt Ihr Kind Anzeichen einer Verhaltensstörung, kann eine Überweisung an einen Kinder- und Jugendpsychologen oder Kinder- und Jugendpsychiater erforderlich sein. Diese Fachkräfte verwenden speziell entwickelte Interviews und Diagnoseinstrumente, um das Kind auf eine mögliche psychische Erkrankung zu untersuchen.

Psychologen und Psychiater holen häufig Informationen von den Eltern, Geschwistern, Freunden und Lehrern des Kindes ein, um ein vollständiges Bild vom Verhalten des Kindes zu erhalten.

Wie wird eine Verhaltensstörung behandelt?

Die Hauptbehandlungsmethode bei Verhaltensstörungen besteht aus verschiedenen Formen der Psychotherapie . Diese müssen mit dem Kind, der Familie und manchmal auch auf Gemeindeebene durchgeführt werden.

Zu den wichtigsten Behandlungsmethoden gehören:

• Elterntraining: Hierbei werden die Eltern darin geschult, wie sie ihr Kind erziehen, konsequente Regeln aufstellen, gutes Verhalten belohnen und fördern sowie schlechtes Verhalten unterbinden können. Kurz gesagt, sie lernen, wie sie ihr Kind „führen“.
• Psychotherapie: Psychotherapie umfasst verschiedene Behandlungsmethoden, die Menschen dabei helfen, belastende Gefühle, Gedanken und Verhaltensweisen zu erkennen und zu verändern. In Zusammenarbeit mit einem Psychotherapeuten erhalten Kind und Familie Unterstützung, Aufklärung und Beratung. Die Psychotherapie bei Verhaltensstörungen konzentriert sich in der Regel auf das Familien- und Schulleben und trägt dazu bei, die familiären Beziehungen, den schulischen Erfolg und das Verhalten des Kindes in verschiedenen Situationen zu verbessern.
• Wutbewältigungstraining: Ziel dieses Trainings ist es, die emotionale und körperliche Erregung zu reduzieren, die ein Kind aufgrund von Wut empfindet. Da es unmöglich ist, Personen oder Dinge, die es wütend machen, vollständig zu vermeiden, lehrt dieses Training das Kind, seine Reaktionen zu kontrollieren.
• Einzelpsychotherapie, wie zum Beispiel die kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Die Einzeltherapie für ein Kind mit einer Störung des Sozialverhaltens konzentriert sich auf die Entwicklung von Problemlösungsfähigkeiten, die Beilegung von Konflikten und die Stärkung von Beziehungen sowie auf die Entwicklung von Fähigkeiten, negative Einflüsse in der Umgebung abzulehnen.
• Gemeindenahe Behandlung: Dazu gehören therapeutische Schulen und stationäre Behandlungseinrichtungen. Diese können ein strukturiertes Programm zur Reduzierung von Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern anbieten.

Ärzte verschreiben Medikamente in der Regel nicht direkt gegen Verhaltensstörungen. Da diese Störung jedoch häufig mit anderen psychischen Erkrankungen (z. B. ADHS, Depressionen) einhergeht, kann dem Kind eine medikamentöse Behandlung dieser Erkrankungen helfen.

Lässt sich eine Verhaltensstörung verhindern?

Soweit wir wissen, gibt es keine spezifische Methode, um einer Verhaltensstörung vorzubeugen. Dies liegt daran, dass sie durch ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Faktoren verursacht wird. Wird die Behandlung jedoch begonnen, sobald erste Symptome auftreten , lassen sich viele der damit verbundenen Probleme verringern. Frühzeitige Hilfe kann die Belastung für das Leben des Kindes, seine Familie und seine Freunde minimieren.

Wie ist die Prognose bei Verhaltensstörungen?

Die Prognose für diese Erkrankung hängt davon ab, wie früh sie auftritt und ob sie behandelt wird.

Die mit einer Störung des Sozialverhaltens einhergehenden Verhaltensauffälligkeiten klingen in der Regel bis zum frühen Erwachsenenalter ab. In etwa einem Drittel der Fälle bleiben diese Verhaltensweisen jedoch bestehen. Viele dieser Fälle erfüllen die Kriterien für eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.

Ein frühes Auftreten der Erkrankung vor dem 10. Lebensjahr geht mit einer Sehschwäche einher. Es besteht außerdem ein starker Zusammenhang mit erheblichen Beeinträchtigungen der schulischen Leistungen.

Manche Kinder und Jugendliche mit einer Verhaltensstörung weisen auch andere psychische Erkrankungen auf. Beispiele hierfür sind:

• Stimmungs- oder Angststörungen.
• Somatoforme Störung.
• Alkoholabhängigkeit und/oder Substanzabhängigkeit.
• Psychotische Störungen, die im frühen Erwachsenenalter auftreten.

Erkrankungen wie Depressionen und bipolare Störungen können sich während der Adoleszenz und im frühen Erwachsenenalter entwickeln.Suizidgedanken können eine Folge dieser Erkrankungen sein. Wenn Ihr Kind über Selbstmord spricht oder damit droht, ist es äußerst wichtig, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Wie kann ich mein Kind mit einer Verhaltensstörung betreuen?

Wenn Ihr Kind eine Verhaltensstörung hat, können Sie sich und Ihrem Kind neben der Suche nach professioneller Hilfe auch auf folgende Weise helfen:

• Informieren Sie sich über die Störung des Sozialverhaltens. Bleiben Sie über die neuesten Forschungsergebnisse zu wirksamen Behandlungsmethoden auf dem Laufenden.
• Sprechen Sie mit einem Psychotherapeuten . Suchen Sie nach Möglichkeit jemanden, der in der Diagnose und Behandlung von Verhaltensstörungen ausgebildet ist.
• Informieren Sie sich über die verfügbaren Behandlungsoptionen. Die Behandlung sollte auf die Bedürfnisse des Kindes abgestimmt und familienorientiert sein.
• Finden Sie eine Familienselbsthilfegruppe oder -organisation in Ihrer Nähe.

Wann sollte ich wegen der Verhaltensstörung meines Kindes einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihrem Kind eine „Verhaltensstörung“ diagnostiziert wurde und sich sein Verhalten verschlechtert oder das Familienleben oder die Schulleistungen beeinträchtigt, sprechen Sie mit seinem Psychiater oder Psychologen.

Am wichtigsten ist: Wenn Ihr Kind gefährliches Verhalten zeigt, das sich selbst, anderen oder Tieren schaden könnte, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf.

Ungehorsame, aggressive Kinder können für Eltern eine große Herausforderung darstellen. Während es normal ist, dass Kleinkinder und junge Kinder gelegentlich ungehorsames Verhalten zeigen, kann anhaltendes, störendes, aggressives Verhalten ein Anzeichen für eine „Verhaltensstörung“ sein.

Es ist sehr wichtig, eine Behandlung der Verhaltensstörung frühzeitig zu beginnen . Der erste Schritt ist ein Gespräch mit einem Arzt oder Psychotherapeuten . Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen. Ihr Arzt ist da, um Ihnen zu helfen.

Kernaussage

• Die Störung des Sozialverhaltens ist ein schwerwiegendes Verhaltensmuster, das bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Es handelt sich dabei nicht um harmlosen Unfug.
• Wenn Symptome wie Aggression, Gesetzesverstöße, Betrug und Sachbeschädigung anhalten , sollten Sie unbedingt professionellen Rat einholen .
• Dies wird durch eine Kombination aus genetischen, biologischen und Umweltfaktoren verursacht.
• Eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung (insbesondere Psychotherapie und Elterntraining) können dem Kind und der Familie große Erleichterung bringen.
• Sie sind nicht allein. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten. Mit der richtigen Unterstützung lässt sich diese Situation bewältigen.

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