Während Ihrer Schwangerschaft wurden möglicherweise Ultraschalluntersuchungen und Bluttests durchgeführt. Dies sind gängige Untersuchungen, um grundlegende Informationen über die Gesundheit Ihres Babys zu erhalten. Manchmal kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin jedoch detailliertere Informationen über die Gesundheit Ihres Babys anfordern und Sie zu einer speziellen Untersuchung überweisen. Diese Untersuchung, die sogenannte Nabelschnurpunktion (Cordocentesis), wird nicht bei jeder Schwangerschaft durchgeführt und kommt nur in besonderen Fällen zum Einsatz.
Einfach ausgedrückt: Was ist Cordocentesis?
Man kann es sich wie eine Blutuntersuchung vorstellen, bei der im Mutterleib eine Blutprobe des Babys entnommen wird. Vereinfacht gesagt: Der Arzt führt unter Sichtkontrolle eines Ultraschallgeräts vorsichtig eine sehr feine Nadel durch Ihre Bauchdecke ein und entnimmt einige Tropfen Blut aus einem Blutgefäß in der Nabelschnur Ihres Babys . Die Blutprobe wird anschließend in ein Labor geschickt, um sie auf genetische Erkrankungen, Blutkrankheiten oder Infektionen zu untersuchen.
Diese Untersuchung hat verschiedene Bezeichnungen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin nennt sie möglicherweise auch „perkutane Nabelschnurblutentnahme (PUBS)“ oder „Funipunktur“. Es handelt sich dabei um ein und dieselbe Untersuchung.
Mit dieser Methode kann eine Blutprobe entnommen werden, manchmal um dem ungeborenen Kind Medikamente zu verabreichen oder um dem Kind eine Bluttransfusion zu geben, wenn es anämisch ist.
Warum ist es notwendig, einen solchen Test durchzuführen?
Das ist eine sehr wichtige Frage. Die Nabelschnurpunktion ist keine Routineuntersuchung, die bei jeder Schwangeren durchgeführt wird. Sie wird nur in ganz besonderen Fällen vorgenommen.
Wenn bei den ersten Ultraschalluntersuchungen oder Tests wie der Amniozentese (einer Untersuchung des Fruchtwassers) oder der Chorionzottenbiopsie (einer Untersuchung der Plazenta) der Verdacht besteht, dass beim Baby ein Problem vorliegen könnte, dieser Verdacht aber nicht sicher bestätigt werden kann , empfehlen Ärzte in der Regel eine Nabelschnurpunktion. Sie wird also durchgeführt, um endgültige Gewissheit zu erlangen, wenn die Ergebnisse anderer Untersuchungen nicht ausreichen.
Auf welche Krankheiten sucht dieser Test?
Da bei diesem Test direkt Blut des Babys entnommen wird, können damit verschiedene blutbedingte und genetische Probleme genau erkannt werden.
| Identifikationsstatus | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Anämie | Eine Verringerung der Anzahl gesunder roter Blutkörperchen im Körper des Babys. Wir nennen dies einfach „Anämie“. |
| Thrombozytopenie | Abnahme der Anzahl der Blutplättchen, Zellen, die bei der Blutgerinnung helfen. |
| Andere Blutkrankheiten | Beispielsweise Erkrankungen wie die fetale hämolytische Erkrankung, bei der die roten Blutkörperchen des Babys schnell abgebaut werden. |
| Chromosomenanomalien | Veränderungen in den Genen des Babys. So lassen sich beispielsweise Erkrankungen wie das Down-Syndrom genau diagnostizieren. |
| Infektionen | Es ist möglich, genau zu wissen, ob Infektionen wie Toxoplasmose oder Röteln, die während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Baby übertragen werden können, das Baby beeinträchtigen werden. |
| Isoimmunisierung | Dies geschieht, wenn die Blutgruppen von Mutter und Kind (insbesondere der Rhesusfaktor) nicht kompatibel sind, wodurch die Antikörper der Mutter das Kind angreifen. Dies kann für das Kind gefährlich sein. |
Wann wird dieser Test durchgeführt?
Dieser Test kann in der Regel ab der 17. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Er wird im Krankenhaus von einem Gynäkologen durchgeführt.
Wie sollte man sich am besten auf die Prüfung vorbereiten?
Ihr Arzt wird Ihnen das erklären, aber im Allgemeinen können Sie mit solchen Dingen rechnen.
- Fasten: Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Stunden vor der Untersuchung außer Wasser nichts zu essen oder zu trinken. Dies dient Ihrer Vorbereitung auf einen möglichen Notkaiserschnitt, falls die Untersuchung einen solchen erfordert.
- Antibiotika:Um das Infektionsrisiko zu verringern, erhalten Sie möglicherweise vor dem Test Antibiotika.
- Eine Blutprobe von Ihnen: Es kann auch eine Blutprobe von Ihnen entnommen werden, um sie mit dem Blut des Babys zu vergleichen.
- Nehmen Sie einen geliebten Menschen mit: Um Ihre Entschlossenheit in einer Zeit wie dieser zu stärken, ist es eine gute Idee, einen geliebten Menschen, wie Ihren Ehemann, Ihre Mutter oder Ihre Schwester, auf der Heimfahrt mitzunehmen.
Was geschieht während des Tests?
Wenn Sie diesen Prozess im Voraus kennen, können Sie Ihre Angst verringern.
1. Zuerst werden Sie gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen und sich nicht zu bewegen.
2. Dann wird Ihr Magen gründlich gereinigt sein.
3. Um die Schmerzen zu lindern, können Sie eine kleine Menge eines Medikaments injizieren, um nur den Bereich zu betäuben , in den die Nadel eingeführt wird.
4. Anschließend wird ein Gel auf Ihren Bauch aufgetragen und ein Ultraschallgerät eingesetzt, um in Ihre Gebärmutter zu schauen. Dadurch kann der Arzt sehr genau sehen, wo sich das Baby, die Plazenta und insbesondere die Nabelschnur befinden.
5. Anschließend wird unter Ultraschallkontrolle eine sehr feine Nadel vorsichtig durch Ihre Bauchdecke in ein Blutgefäß in der Nabelschnur Ihres Babys eingeführt. Sie können dabei ein leichtes Stechen, Prickeln oder Krämpfe verspüren.
6. Sobald die Nadel an der richtigen Stelle ist, wird die Blutprobe entnommen und die Nadel entfernt.
7. Schließlich wird die entnommene Blutprobe zur Untersuchung ins Labor geschickt.
Das Wichtigste ist, dass der gesamte Eingriff unter Ultraschallkontrolle erfolgt, sodass der Arzt genau sehen kann, wo die Nadel eingeführt wird und wo sich das Baby befindet. Es handelt sich also um einen sehr kontrollierten Vorgang.
Welches Risiko besteht dabei?
Die Nabelschnurpunktion birgt ein etwas höheres Risiko als andere Untersuchungen. Deshalb wird sie nicht bei jedem durchgeführt, sondern nur in Notfällen.
Wir müssen Folgendes wissen: Es besteht eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit, dass 1 oder 2 von 100 Schwangerschaften, bei denen dieser Test durchgeführt wird, mit einer Fehlgeburt enden.
Zusätzlich zu diesem Hauptrisiko können noch weitere Risiken bestehen.
| Weitere Risikofaktoren | |
|---|---|
| Blutung | Blutungen bei Baby oder Mutter an der Einstichstelle der Nadel. |
| Rückenmarkshämatom | An der Einstichstelle der Nadel bildet sich in der Nabelschnur ein Blutgerinnsel. |
| Die Herzfrequenz des Babys sinkt | Ein vorübergehender Abfall der Herzfrequenz des Babys während oder nach dem Test. |
| Infektionen | Das Risiko einer Infektion beim Baby oder in der Gebärmutter ist sehr gering. |
| Vorzeitiger Blasensprung | Dies kann zu einer Frühgeburt führen. |
Ihr Arzt wird diese Risiken ausführlich mit Ihnen besprechen. Sie sollten diesen Test nur durchführen lassen, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt .
Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?
Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb weniger Tage vor.
Wenn Sie die Ergebnisse erhalten, werden Ihr Arzt und gegebenenfalls ein genetischer Berater Ihnen erläutern, was die Ergebnisse für Sie bedeuten.
- Sind die Ergebnisse normal, bedeutet dies, dass das Baby keine Auffälligkeiten in den untersuchten Bereichen aufweist. Die Gesundheit des Babys wird jedoch weiterhin durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen überwacht.
- Sollten die Ergebnisse auffällig sein: Dies bedeutet, dass das Baby ein gesundheitliches Problem hat. Der Arzt wird mit Ihnen die weiteren Schritte besprechen. Dazu gehören beispielsweise eine Behandlung, eine Bluttransfusion oder in schweren Fällen ein Schwangerschaftsabbruch.
Um wie viel Uhr soll ich den Arzt nach der Untersuchung anrufen?
Nachdem Sie den Test hinter sich gelassen haben, sollten Sie besonders auf sich achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des Krankenhauses.
| Warnzeichen, auf die man achten sollte | |
|---|---|
| Fieber oder Schüttelfrost | Dies könnte ein Anzeichen für eine Infektion sein. |
| Vaginale Blutungen | Sollte es auch nur zu geringfügigen Blutungen kommen, geben Sie mir bitte sofort Bescheid. |
| Wasser tritt aus dem Wasserbeutel aus | Wenn es wie eine Flüssigkeit aus der Vagina austritt. |
| Magenschmerzen, die den ganzen Tag anhalten | Leichte Schmerzen nach dem Test sind normal, aber es ist nicht gut, wenn sie anhalten oder sich verstärken. |
| Verminderte Kindsbewegungen | Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihr Baby weniger bewegt als sonst. |
Kernaussage
- Die Cordocentesis ist eine sehr spezielle Untersuchung, bei der Blut aus der Nabelschnur eines ungeborenen Babys entnommen wird.
- Dieser Test ist nicht für jeden geeignet. Er wird nur durchgeführt, wenn andere Tests keine eindeutigen Ergebnisse liefern können.
- Dies ermöglicht es Ihnen, sehr genaue Informationen über genetische Erkrankungen, Blutkrankheiten und Infektionen des Babys zu erhalten.
- Dieser Test birgt einige Risiken, darunter auch eine Fehlgeburt. Besprechen Sie daher vor der Durchführung die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt und treffen Sie dann eine Entscheidung.
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