Wenn Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld Krebs diagnostiziert wird, fragen Sie sich wahrscheinlich als Erstes: „Kann der Tumor operativ entfernt werden?“ In den meisten Fällen ist eine Operation die beste Lösung. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Operation nicht immer möglich ist. Manchmal birgt sie aufgrund der Lage des Tumors oder anderer gesundheitlicher Probleme des Patienten Risiken. In solchen Fällen kann eine spezielle Behandlungsmethode zur Zerstörung der Krebszellen in Betracht gezogen werden: die Kryoablation.
Einfach ausgedrückt: Was ist Kryoablation?
Die Kryoablation ist eine Behandlungsmethode, bei der extreme Kälte eingesetzt wird, um abnorme Zellen, insbesondere Krebszellen, zu vereisen. Man kann es sich so vorstellen: Ähnlich wie beim Gefrieren von Wasser wird bei dieser Methode die Flüssigkeit im Inneren der Krebszellen eingefroren.
Dies geschieht mithilfe eines speziellen, nadelartigen Geräts (einer sogenannten Kryosonde). Dieses Gerät enthält ein sehr kaltes Gas (wie beispielsweise flüssigen Stickstoff oder Argon). Wenn der Arzt den Tumor mit diesem Gerät berührt, gefrieren die Krebszellen durch die extreme Kälte und sterben ab. Mit der Zeit werden die abgestorbenen Zellen vom Körper abgebaut, und der Tumor schrumpft. Diese Behandlungsmethode wird auch als Kryochirurgie bezeichnet.
In welchen Fällen würde ein Arzt diese Behandlung empfehlen?
Eine Operation ist in der Regel die erste Wahl, sofern sie möglich ist. Wenn eine Operation jedoch nicht möglich oder angebracht ist, stellt die Kryoablation eine sinnvolle Alternative dar. Im Folgenden werden einige der wichtigsten Situationen aufgeführt, in denen ein Arzt diese Behandlung empfehlen könnte.
| Situation | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Kleiner oder frühzeitiger Krebs | Diese Methode wird bei Krebstumoren angewendet, die ohne großen Einschnitt erreicht werden können, indem lediglich ein kleines Loch in die Hautoberfläche gemacht wird. |
| Chirurgische Entfernung von gefährlichem Krebs | Befindet sich der Tumor in einem sehr empfindlichen Bereich, beispielsweise in unmittelbarer Nähe eines wichtigen Organs, könnte eine Operation dieses Organ schädigen. In solchen Fällen ist diese Methode sicher. |
| Metastatischer Krebs | Hat sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet und verursacht er Schmerzen oder andere Beschwerden, kann diese Behandlung zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Sie wird als palliative Kryoablation bezeichnet. |
Mit dieser Methode behandelte Krebsarten
Die Kryoablation wird zur Behandlung verschiedener Krebsarten eingesetzt, darunter:
- Brustkrebs
- Gebärmutterhalskrebs
- Nierenkrebs
- Leberkrebs
- Lungenkrebs
- Prostatakrebs
- Sarkome (Krebserkrankungen des Bindegewebes)
- Schilddrüsenkrebs
Wie bereiten Sie sich auf die Behandlung vor?
Wenn Sie sich für diese Behandlung entscheiden, erhalten Sie von Ihrem Arzt und dem medizinischen Team genaue Anweisungen zum Ablauf. Bei einer Vollnarkose müssen Sie einige Stunden vorher fasten. Dies sind die allgemeinen Vorbereitungen, die Sie treffen sollten.
- Organisieren Sie eine Heimfahrt: Nach der Behandlung sind Sie möglicherweise nicht mehr in der Lage, selbst Auto zu fahren.
- Absetzen bestimmter Medikamente: Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme von Blutverdünnern, Aspirin und NSAR (Schmerzmittel) für einige Tage zu unterbrechen. Dies dient der Verringerung des Blutungsrisikos während der Behandlung.
- Einnahme von vom Arzt verschriebenen Medikamenten: Möglicherweise erhalten Sie frühzeitig ein Rezept für Medikamente, um Schmerzen oder Infektionen vorzubeugen.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Arzt vor der Behandlung über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, auch Vitamine.
Was geschieht eigentlich während der Behandlung?
Wenn Sie den Behandlungsraum betreten, erhalten Sie zunächst eine Anästhesie. Dies kann eine Lokalanästhesie sein, die nur den zu behandelnden Bereich betäubt, oder eine Vollnarkose, bei der Sie vollständig schlafen. Dann geschieht Folgendes Schritt für Schritt:
1. Der Arzt macht nur ein sehr kleines Loch (eine Art Punktion) in der Haut, an der die Behandlung durchgeführt wird.
2. Durch dieses Loch wird eine spezielle Nadel, die sogenannte Kryosonde, in den Bereich eingeführt, in dem sich der Krebs befindet.
3. Dies ist keine bloße Vermutung. Die Kryosonde wird präzise positioniert, indem die Lage des Tumors auf einem Bildschirm mithilfe von Technologien wie Ultraschall, MRT oder CT-Scan dargestellt wird.
4. Anschließend wird die extreme Kälte der Kryosonde für einige Sekunden oder Minuten auf den Tumor angewendet. Die Zellen in diesem Bereich gefrieren und werden zu einem Eisball.
5. Nach einer Weile lässt man den Eisball auftauen, nachdem der Gefrierprozess gestoppt wurde. Dieser Vorgang des Einfrierens und Auftauens zerstört die Krebszellen.
6. Manchmal muss dieser Vorgang mehrmals wiederholt werden, um den gesamten Tumor zu zerstören.
7. Zum Schluss wird die Kryosonde entfernt und so etwas wie ein kleines Pflaster auf das kleine Loch aufgeklebt.
In manchen Fällen, insbesondere bei Bauchkrebs, wird dies auch laparoskopisch (minimalinvasiv) durchgeführt. Dabei werden mehrere kleine Schnitte gesetzt und Kryosonden eingeführt, um die Behandlung durchzuführen.
Welche Vorteile und Risiken birgt diese Behandlung?
Wie jede Behandlungsmethode birgt auch diese sowohl Vorteile als auch geringe Risiken.
| Vorteile | Risiken |
|---|---|
| Es ist weniger schmerzhaft, weil kein großer Schnitt nötig ist. | Leichte Hautverbrennungen an der Behandlungsstelle. |
| Die Genesungszeit ist kurz, und Sie können schnell wieder in Ihren normalen Alltag zurückkehren. | Infektion (sehr selten). |
| Es werden keine größeren Narben zurückbleiben. | Geringfügige Schädigung von umliegendem gesundem Gewebe oder Nerven. |
| Weniger Nebenwirkungen. | Komplikationen im Zusammenhang mit der Anästhesie (z. B. Übelkeit). |
Das Risiko hierfür ist sehr gering. Der Arzt wird Ihnen alles erklären.
Was geschieht nach der Behandlung?
Die meisten Patienten können am selben Tag der Behandlung nach Hause gehen. Gegebenenfalls ist ein stationärer Aufenthalt über Nacht erforderlich. In der Regel können Sie innerhalb von zwei Tagen bis zu einer Woche wieder Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen. Dies kann jedoch je nach Ihrem individuellen Zustand variieren. Daher ist es wichtig , dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen .
Nach der Behandlung werden die zerstörten Krebszellen nach und nach vom körpereigenen Immunsystem abgebaut und beseitigt. Dadurch schrumpft der Tumor allmählich.
Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?
Sie werden gebeten, einige Wochen nach der Behandlung zu einer Nachuntersuchung wiederzukommen. Sollten Sie jedoch eines der folgenden Symptome bemerken, kontaktieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt:
- Übermäßige Schwellung im behandelten Bereich.
- Fieber (über 38,4 °C / 101 °F).
- Etwas wie Eiter, der aus dem Loch austritt.
- Rötung oder Verfärbung der Haut um den Behandlungsbereich herum.
Kernaussage
- Die Kryoablation ist eine minimalinvasive Behandlungsmethode, bei der Krebszellen durch Einfrieren mit extremer Kälte zerstört werden.
- Dies ist eine sehr gute Option in Fällen, in denen ein größerer chirurgischer Eingriff nicht möglich oder zu riskant ist.
- Dies führt zu weniger Schmerzen, Narbenbildung und kürzerer Heilungszeit als bei einer herkömmlichen Operation.
- Nach der Behandlung werden abgestorbene Krebszellen durch die natürlichen Prozesse des Körpers abgebaut.
- Diese Behandlungsmethode ist nicht für alle Krebsarten oder alle Lebenslagen geeignet. Ihr Arzt kann am besten beurteilen, ob sie für Sie infrage kommt. Sprechen Sie daher offen mit Ihrem Arzt darüber.
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