Lassen Sie uns etwas über die Debulking-/Zytoreduktionschirurgie lernen, bei der Krebsgeschwüre entfernt werden.

Es ist völlig normal, große Angst und Schock zu empfinden, wenn man die Diagnose Krebs erhält, insbesondere wenn sich der Krebs bereits auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Dank des modernen medizinischen Fortschritts gibt es jedoch wirksame Behandlungsmethoden, die auch in solchen Fällen das Leben verlängern und die Symptome lindern können. Heute sprechen wir über eine dieser speziellen Operationen: die sogenannte Tumormassenreduktion.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Debulking-Operation?

Stellen Sie sich einen Garten voller Unkraut vor. Was tun wir? Wir entfernen so viel Unkraut wie möglich, richtig? Dann haben die gesunden Bäume und Kletterpflanzen wieder die Chance, richtig zu wachsen. Eine zytoreduktive Operation funktioniert ähnlich.

Vereinfacht gesagt, geht es dabei um die operative Entfernung von so viel Krebsgewebe wie möglich, wenn sich der Krebs im Körper ausgebreitet hat. Manchmal ist eine vollständige Entfernung nicht möglich. Doch je mehr Krebsgewebe entfernt wird, desto einfacher ist es für andere Behandlungen, wie beispielsweise die Chemotherapie, verbliebene Krebszellen zu bekämpfen.

Dies verfolgt mehrere Hauptziele:

• Beitrag zur Verlängerung der Lebenserwartung.
• Die Ausbreitung von Krebs verlangsamen.
• Linderung von Symptomen wie Schmerzen und Druck auf umliegende Organe, die durch Krebstumore verursacht werden.
• In manchen Fällen kann diese Operation sogar zur vollständigen Heilung von Krankheiten wie Eierstockkrebs beitragen.

Bei welchen Erkrankungen wird dieser Eingriff hauptsächlich durchgeführt?

Eine Tumormassenreduktionsoperation wird am häufigsten bei Krebs angewendet, der sich in die Bauchhöhle (in das Bauchinnere) und das Becken ausgebreitet hat. Ärzte ziehen diese Operation in folgenden Situationen in Betracht:

Was geschieht vor der Operation?

Da es sich um einen größeren chirurgischen Eingriff handelt, ist eine gute Vorbereitung im Vorfeld unerlässlich.

Gespräch mit dem Arzt

Ihr chirurgischer Onkologe wird Ihnen alles genau erklären.

• Präoperative Behandlung: Manchmal wird vor der Operation eine neoadjuvante Therapie, wie z. B. eine Chemotherapie, durchgeführt, um den Tumor zu verkleinern.
• Art der Operation: Der Arzt entscheidet, ob es sich um eine „laparoskopische Operation“ handelt, bei der eine Kamera durch einige kleine Einschnitte eingeführt wird, oder um eine „Laparotomie“, bei der der Bauchraum geöffnet wird.
• Entfernte Organe: Bei Eierstockkrebs werden in der Regel die Eierstöcke, die Eileiter, die Gebärmutter und der Gebärmutterhals entfernt. Je nachdem, wie weit der Krebs fortgeschritten ist, muss unter Umständen auch ein Teil des Dünndarms oder des Dickdarms entfernt werden.
• Operationsdauer: Es handelt sich um eine größere Operation, die mehrere Stunden dauert. Die genaue Dauer kann jedoch je nach Ihrem Zustand variieren.

Erforderliche Tests

Es werden mehrere Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Ihr Körper für die Operation geeignet ist.

• Blutuntersuchungen: Blutzuckerwerte, komplettes Blutbild (CBC), Nieren- und Leberfunktionstests.
• Bildgebende Verfahren: Hierbei können beispielsweise Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, CT-Scans, MRT-Scans und PET-Scans durchgeführt werden.

Treffen mit dem Anästhesisten

Der Anästhesist wird Ihnen vor der Narkose einige Fragen stellen. Er wird Sie beispielsweise nach Ihren bisherigen Erfahrungen mit Narkosen, den von Ihnen eingenommenen Medikamenten und Vitaminen, eventuellen anderen Erkrankungen und dem Zustand Ihrer Zähne fragen.

Wie sollten Sie sich auf die Operation vorbereiten?

• Vermeiden Sie das Rauchen:Wenn Sie Nikotin in irgendeiner Form konsumieren, einschließlich Zigaretten und E-Zigaretten, stellen Sie den Konsum sofort ein. Nikotin kann die Durchblutung beeinträchtigen und die Wundheilung nach Operationen verzögern.
• Fasten: Sie werden angewiesen, mehrere Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken. Befolgen Sie diese Anweisungen genau.
• Planen Sie Ihren Krankenhausaufenthalt: Nach dieser Operation müssen Sie einige Tage (in der Regel 3–7) im Krankenhaus bleiben. Es ist hilfreich, Ihre Haushalts- und Arbeitsaufgaben für diese Zeit im Voraus zu planen.
• Jemand, der Ihnen hilft, wenn Sie nach Hause kommen: Es ist toll, in den ersten Tagen nach der Heimkehr jemanden zu haben, der einem hilft.

Was geschieht während der Operation?

Nachdem Ihnen die Narkose verabreicht wurde, schlafen Sie tief und fest. Sie werden keine Schmerzen verspüren. Der Chirurg führt einen oder mehrere Schnitte in Ihrem Bauchraum durch und entfernt sorgfältig den Tumor sowie eventuell vorhandenes, gestreutes Gewebe. In manchen Fällen kann eine spezielle Behandlung, die sogenannte hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC), angewendet werden. Dabei werden während der Operation erwärmte Chemotherapeutika in die Bauchhöhle injiziert. Abschließend werden die Schnitte vernäht und gegebenenfalls eine Drainage gelegt, um eventuell angesammelte Flüssigkeit abzuleiten.

Was geschieht nach der Operation?

Sie werden im Aufwachraum von medizinischem Personal überwacht, bis Sie aus der Narkose erwachen. Während Ihres Krankenhausaufenthalts erhalten Sie Schmerzmittel, Ihre Wunde wird gereinigt usw. Zunächst bekommen Sie kleine Mengen Wasser zu trinken, später werden Ihnen flüssige Speisen angeboten.

Welche Nebenwirkungen und möglichen Komplikationen gibt es?

Wie jede größere Operation kann auch diese Nebenwirkungen und Komplikationen mit sich bringen.

• Häufige Nebenwirkungen: Blutungen aus der Wunde, extreme Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang.
• Mögliche Komplikationen: Blutgerinnsel, Wundinfektion, Lymphödem und vorübergehender Ileus.

Es besteht kein Grund zur Angst, denn das medizinische Personal achtet stets auf solche Dinge.

Wie lange dauert die Genesung?

Die vollständige Genesung kann mehrere Monate dauern. Es ist völlig normal, sich nach der Operation müder als sonst zu fühlen.Ihr Körper benötigt viel Energie zum Heilen. Ruhen Sie sich daher ausreichend aus. Vermeiden Sie es, nach der Operation mehr als 4–5 Kilogramm zu heben . Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie das Gewicht schonen sollten.

Wann sollten Sie sofort ärztlichen Rat einholen?

Wenn Sie nach Ihrer Heimkehr die folgenden Symptome verspüren, sollten Sie sofort Maßnahmen ergreifen .