Lasst uns genauer betrachten, was eine Defibrillation ist, bei der dem Herzen ein Schock versetzt und es wiederbelebt wird.

Sie kennen das bestimmt aus Filmen, oder? Wenn das Herz plötzlich aufhört zu schlagen, eilen die Ärzte herbei, setzen ein Gerät, das wie zwei Bügeleisen aussieht, auf die Brust, rufen „Frei!“ und geben einen Elektroschock. Dann beginnt die Person wieder zu zittern und zu atmen. Was genau ist das? Wie rettet es ein Leben? Das ist die lebensrettende Behandlung, die Defibrillation, und genau darüber sprechen wir heute.

Einfach ausgedrückt: Was ist Defibrillation?

Defibrillation ist die Verabreichung eines Elektroschocks an das Herz, um bei einer lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörung den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen. Es ist vergleichbar mit dem Neustart eines Computers, der sich aufgehängt hat. Wenn das elektrische System des Herzens gestört ist und das Herz zu flimmern beginnt, stoppt der Elektroschock die Störung kurzzeitig und gibt dem Herzen die Möglichkeit, seinen normalen Rhythmus wieder aufzunehmen.

Diese Behandlung ist insbesondere bei zwei gefährlichen Erkrankungen notwendig:

• Ventrikuläre Tachykardie - Pulslos: Hierbei schlagen die unteren Herzkammern (Ventrikel) zu schnell, so schnell, dass das Herz keine Zeit hat, Blut in den Körper zu pumpen.
• Kammerflimmern: Dies ist die häufigste Ursache für einen plötzlichen Herzstillstand . Dabei schlägt der Herzmuskel nicht mehr richtig und beginnt zu zittern. Infolgedessen pumpt das Herz kein Blut mehr.

In beiden Situationen gilt: Je früher eine Defibrillationsbehandlung durchgeführt wird, desto größer ist die Chance, das Leben des Patienten zu retten.

Wer benötigt diese Behandlung?

Personen mit den oben genannten gefährlichen Herzrhythmusstörungen benötigen möglicherweise diese Behandlung. Im Krankenhaus wird sie vom medizinischen Team durchgeführt. Doch auch außerhalb des Krankenhauses kann sich jeder diese lebensrettende Behandlung mithilfe eines automatisierten externen Defibrillators (AED) sichern, der an öffentlichen Orten wie Flughäfen und großen Einkaufszentren verfügbar ist. Das Gerät selbst gibt eine Bedienungsanleitung aus.

Manche Menschen haben jedoch ein deutlich höheres Risiko, diese gefährliche Herzrhythmusstörung zu entwickeln. Solche Menschen müssen stets einen Defibrillator bei sich tragen.

Persönliche Defibrillatoren

Es gibt zwei Haupttypen davon:

1. Tragbarer Kardioverter-Defibrillator: Dieses Gerät wird unter der Kleidung, beispielsweise als Weste, getragen. Die Sensoren berühren die Haut und überwachen permanent den Herzrhythmus. Wird eine gefährliche Unregelmäßigkeit festgestellt, wird umgehend der notwendige Elektroschock abgegeben.

2.Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD): Dies ist ein kleines Gerät, das operativ unter die Haut im Brustbereich implantiert wird. Es überwacht permanent den Herzrhythmus und gibt im Notfall einen Elektroschock ab, um den Herzschlag zu normalisieren. Viele verwechseln ihn mit einem Herzschrittmacher. Ein Herzschrittmacher reguliert lediglich die Herzfrequenz. Ein ICD hingegen kann zusätzlich zur Frequenzkontrolle auch einen Elektroschock abgeben, um lebensbedrohliche Rhythmusstörungen zu stoppen.

Wie wird eine Defibrillationsbehandlung durchgeführt?

Betrachten wir die einzelnen Schritte, die bei einem Notfall erforderlich sind. Dies geschieht üblicherweise in der Notaufnahme oder auf der Intensivstation eines Krankenhauses.

Während der Behandlung ruft die Person, die den Elektroschock verabreicht, „Frei!“ und warnt den Patienten, weder die Person selbst noch die Liege zu berühren. Andernfalls bestünde die Gefahr eines Stromschlags.

Was geschieht nach der Behandlung? Wie verläuft die Genesung?

Auch wenn eine Defibrillation Leben rettet, kann der Genesungsprozess langwierig sein und Monate, ja sogar Jahre dauern . Nach einem plötzlichen Herzstillstand und einer Defibrillation können viele Menschen in unterschiedlichem Ausmaß Behinderungen erleiden.

• Körperliche Beschwerden: Während der Reanimation können Rippenfrakturen im Brustkorb auftreten. Extreme Erschöpfung und Schwierigkeiten beim Gehen sind häufig.
• Weitere Komplikationen: Bei manchen Menschen können Gedächtnis- und Sprachprobleme auftreten.
• Rehabilitation: Hierfür sind Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie erforderlich.

Menschen, die Kammerflimmern überlebt haben, erleiden es mit höherer Wahrscheinlichkeit erneut. Ihr Arzt wird daher versuchen, die Ursache zu finden und zu behandeln und Ihnen häufig die Implantation eines ICD (implantierbarer Kardioverter-Defibrillator) empfehlen. Wenn Sie einen ICD tragen, sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt und die genaue Einnahme Ihrer Medikamente gemäß ärztlicher Anweisung wichtig.

Gibt es dabei irgendwelche Risiken?

Das Hauptrisiko besteht darin, dass eine Defibrillation bei einem Herzrhythmus durchgeführt wird, der diese nicht erfordert . Wird beispielsweise ein Schock bei jemandem verabreicht, der einen Puls hat oder kein Kammerflimmern aufweist, kann dies zu einer gefährlichen Herzrhythmusstörung und in der Folge zu einem Herzstillstand führen. Aus diesem Grund werden für diesen Zweck ausschließlich geschulte medizinische Fachkräfte oder speziell entwickelte AED-Geräte verwendet.