Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie besonders auf die Gesundheit Ihres Herzens, Ihrer Nieren und Ihres Gehirns achten. Denn Diabetes verdoppelt das Risiko für einen Schlaganfall im Vergleich zu Menschen ohne Diabetes. Aber keine Sorge: Mit einem gesunden Lebensstil und der richtigen Behandlung lässt sich dieses Risiko weitgehend senken. Sprechen wir also ganz einfach darüber.
Was genau ist ein Schlaganfall?
Vereinfacht gesagt, ist ein Schlaganfall eine Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns. Man kann sich das wie ein Rohrsystem vorstellen, das Wasser ins Gehirn pumpt. Diese Blutgefäße versorgen die Gehirnzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen, die sie zum Überleben benötigen. Bei einem Schlaganfall wird eines dieser Blutgefäße plötzlich verstopft oder beschädigt. Wenn die Blutversorgung eines Hirnareals länger als drei bis vier Minuten unterbrochen ist, sterben die Zellen in diesem Bereich ab. Dadurch fallen verschiedene Körperfunktionen aus.
Es gibt zwei Hauptarten von Schlägen:
- Ischämischer Schlaganfall: Dies ist die häufigste Form. Er tritt auf, wenn ein Blutgefäß, das das Gehirn mit Blut versorgt, durch ein Blutgerinnsel verstopft wird.
- Hämorrhagischer Schlaganfall: Dieser tritt auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt und eine Blutung ins Gehirn austritt.
Wenn ein Diabetiker einen Schlaganfall erleidet, ist die Fähigkeit des Körpers, darauf zu reagieren, ebenfalls eingeschränkt. Normalerweise versucht der Körper, das Gehirn über andere Blutgefäße, die als Umgehungsgefäße fungieren, mit Blut zu versorgen, wenn ein Blutgefäß verstopft ist. Bei Diabetes können sich jedoch auch diese zusätzlichen Blutgefäße mit der Zeit durch Fettablagerungen (Plaques) verengen und verdicken. In der Medizin nennen wir dies „Arteriosklerose“ . Es ist vergleichbar mit Rostbildung in einem Wasserrohr. Dadurch wird der lebenswichtige Blutfluss stark beeinträchtigt.
Was sind die Hauptursachen eines Schlaganfalls?
Der Hauptrisikofaktor für einen Schlaganfall ist Bluthochdruck . Darüber hinaus erhöhen folgende Faktoren das Risiko:
- Tabakrauchen.
- Erhöhte Konzentrationen des schlechten Cholesterins im Blut (hohes LDL-Cholesterin).
- Unkontrollierter Diabetes.
- Herzkrankheit.
Achten Sie sehr genau auf diese Symptome!
Ob Sie Diabetes haben oder nicht: Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld eines dieser Symptome aufweist, sollten Sie unverzüglich die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen . Es zählt jede Minute.
| Notfallsymptom | Wie verstehst du das? |
|---|---|
| Taubheitsgefühl oder Schwäche | Plötzliche Taubheit oder Schwäche im Gesicht, Arm oder Bein (insbesondere auf einer Körperseite). |
| Schwierigkeiten beim Sprechen | Die Worte verheddern sich, und man kann nicht einmal mehr einen einfachen Satz verstehen oder aussprechen. |
| Sehbehinderungen | Das Sehvermögen auf einem oder beiden Augen verschlechtert sich plötzlich oder geht ganz verloren. |
| Schluckbeschwerden | Plötzlich kannst du etwas nicht schlucken. |
| Schwindel, Gleichgewichtsverlust | Plötzlicher Schwindel, Gleichgewichtsverlust beim Gehen und Sturzgefahr. |
| Lähmung | Plötzlich können Sie einen Körperteil nicht mehr bewegen, zum Beispiel einen Arm oder ein Bein. |
| Starke Kopfschmerzen | Ein heftiger, intensiver Kopfschmerz ohne erkennbaren Grund, den Sie noch nie in Ihrem Leben erlebt haben. |
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Bei einem ischämischen Schlaganfall, also einem durch ein Blutgerinnsel verursachten Schlaganfall, besteht die Hauptbehandlung in der Gabe eines gerinnselauflösenden Medikaments namens tPA. Dieses sollte jedoch innerhalb der ersten 3 bis 4,5 Stunden nach Symptombeginn verabreicht werden . Deshalb raten wir, sich umgehend in die Notaufnahme zu begeben. Allerdings ist dieses Medikament nicht für jeden geeignet. Es wird beispielsweise nicht verabreicht bei Patienten, die sich kürzlich einer größeren Operation unterzogen haben oder eine Kopfverletzung erlitten haben.
Darüber hinaus gibt es weitere Behandlungsmethoden:
- Karotis-Endarteriektomie: Dies ist eine Operation, bei der Fettablagerungen (Plaque) chirurgisch entfernt werden, die sich in der Halsschlagader, einer Hauptschlagader, die das Gehirn mit Blut versorgt, gebildet haben.
- Karotisangioplastie und Stentimplantation: Bei diesem Verfahren wird ein ballonartiges Gerät durch einen dünnen Schlauch in das verengte Blutgefäß eingeführt und aufgeblasen, um es zu weiten. Anschließend wird ein netzartiges Stent eingesetzt, um ein erneutes Verengen des Gefäßes zu verhindern.
- Andere Methoden: Bei einigen Patienten werden heute spezielle Geräte wie das Merci-Retrieval-System und das Penumbra-System zur Entfernung des Blutgerinnsels eingesetzt.
Ihr Arzt wird die für Sie am besten geeignete Behandlung festlegen.
Wie überlebt man einen Schlaganfall?
Es gibt viele Möglichkeiten, einem Schlaganfall vorzubeugen, wenn Sie Diabetes haben. Die beste Vorbeugung ist, diese Maßnahmen in Ihren Alltag zu integrieren.
| Was zu tun ist | Warum ist das wichtig? |
|---|---|
| Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen. | Rauchen schädigt die Blutgefäße und erhöht das Schlaganfallrisiko erheblich. |
| Blutzuckerspiegel kontrollieren. | Eine gute Diabeteskontrolle kann Schäden an den Blutgefäßen minimieren. |
| Achten Sie auf ein gesundes Gewicht. | Es verursacht Übergewicht, Bluthochdruck, erhöhte Cholesterinwerte und Diabetes. |
| Treibe regelmäßig Sport. | Regelmäßige Bewegung von mindestens 30 Minuten pro Tag, 5 Tage die Woche, stärkt Herz und Blutgefäße. |
| Lassen Sie Ihre Cholesterinwerte überprüfen. | Versuchen Sie, Ihren LDL-Cholesterinspiegel (das „schlechte“ Cholesterin) unter 70 mg/dl zu halten. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten. |
| Alkohol in Maßen konsumieren. | Frauen wird empfohlen, nicht mehr als ein alkoholisches Getränk pro Tag zu konsumieren, Männern nicht mehr als zwei. |
| Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. | Wenn Ihr Blutdruck hoch ist, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Blutdruckkontrolle. |
| Nehmen Sie die Medikamente genau so ein, wie es Ihnen der Arzt verschrieben hat. | Es ist wichtig, die vom Arzt verschriebenen Medikamente (z. B. Aspirin, Cholesterinsenker) genau nach Anweisung einzunehmen. Beginnen oder beenden Sie die Einnahme von Medikamenten niemals ohne ärztlichen Rat. |
Kernaussage
- Diabetes erhöht das Schlaganfallrisiko deutlich.
- Es ist sehr wichtig, sofort die Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen, wenn Sie Notfallsymptome bemerken, wie z. B. Taubheitsgefühl/Bewusstlosigkeit auf einer Körperseite oder Sprachschwierigkeiten.
- Die beste Möglichkeit, einem Schlaganfall vorzubeugen, besteht darin, Blutzucker-, Blutdruck- und Cholesterinwerte gut im Griff zu behalten.
- Mit dem Rauchen aufzuhören, regelmäßig Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren, kann Ihr Leben retten.
- Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt und befolgen Sie dessen Rat bezüglich Behandlung und Lebensstiländerungen.
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