Lasst uns alles über dilatative Kardiomyopathie auf einfache Weise lernen!

Fühlst du dich manchmal ohne ersichtlichen Grund ungewöhnlich müde? Kommst du schon beim Treppensteigen kurzatmig? Meistens halten wir das nicht für normal. Manchmal kann aber ein Herzproblem vorliegen, von dem wir nichts wissen. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die das Herz allmählich schwächt, aber vielen unbekannt ist: die dilatative Kardiomyopathie.

Was genau ist dilatative Kardiomyopathie?

Vereinfacht gesagt, dehnt sich dabei der Herzmuskel und wird größer als normal. Ähnlich wie ein Gummiband beim Dehnen seine Elastizität verliert, dehnt sich auch unser Herzmuskel, wird dünner und schwächer.

Diese Erkrankung beginnt hauptsächlich in der linken Herzkammer, der Hauptpumpkammer des Herzens. Diese Kammer ist für das Pumpen des Blutes in den gesamten Körper verantwortlich. Wenn dieser Muskel schwächer wird, kann das Herz das Blut nicht mehr richtig pumpen. Bei jedem Herzschlag verbleibt ein Teil des zu pumpenden Blutes im Herzen. Mit der Zeit wird dies zu einer großen Belastung für das Herz. Dadurch verringert sich auch die Menge an Blut, die der restliche Körper zur Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen benötigt.

Obwohl es in Sri Lanka keine spezifischen Daten dazu gibt, hat die Forschung ergeben, dass weltweit etwa 36 von 100.000 Menschen betroffen sind. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es mittlerweile sehr wirksame Behandlungsmethoden gibt. Und es gibt vieles, was Sie tun können, um die Beschwerden zu lindern.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Viele Menschen, insbesondere im Frühstadium der Erkrankung, verspüren keine Symptome. Mit fortschreitender Verschlechterung der Herzfunktion können jedoch Symptome auftreten. Diese Symptome setzen in der Regel nicht plötzlich ein, sondern verstärken sich allmählich.

Was sind die Ursachen der dilatativen Kardiomyopathie?

Es ist oft schwierig, eine genaue Ursache für diese Erkrankung zu finden. In einigen Fällen konnten jedoch mehrere Faktoren identifiziert werden. Manche Menschen können von mehr als einem dieser Faktoren betroffen sein.

Welche Komplikationen können aus dieser Erkrankung entstehen?

Bei einer Verschlimmerung der dilatativen Kardiomyopathie können verschiedene Komplikationen auftreten. Einige davon können sehr schwerwiegend sein.

• Herzinsuffizienz: Dies ist die Hauptkomplikation. Das Herz ist nicht in der Lage, genügend Blut zu pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken.
• Arrhythmie: Ein unregelmäßiger Herzschlag, der durch Veränderungen im elektrischen Signalsystem des Herzens verursacht wird.
• Herzklappenprobleme: Aufgrund der Vergrößerung des Herzens schließen die Herzklappen nicht mehr richtig und das Blut fließt zurück.
• Blutgerinnsel: Durch eine Verlangsamung der Herzleistung können sich im Herzen Blutgerinnsel bilden. Löst sich ein solches Blutgerinnsel und verstopft eine Vene im Gehirn, kann dies einen Schlaganfall verursachen. Verstopft es eine Vene in der Lunge, kann es zu einer lebensbedrohlichen Lungenembolie führen.
• Plötzlicher Herzstillstand: Das plötzliche Aussetzen des Herzschlags aufgrund einer gefährlichen Herzrhythmusstörung.

Wie diagnostiziert der Arzt diese Krankheit?

Wenn Sie die oben genannten Symptome haben, sollten Sie als Erstes Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Sie nach Ihren Symptomen, nach Herzerkrankungen in Ihrer Familie (Familiengeschichte) und nach Ihrer Krankengeschichte fragen.

Anschließend werden Sie vom Arzt untersucht. Er oder sie wird Ihre Lunge mit einem Stethoskop abhören, um festzustellen, ob sich Flüssigkeit darin befindet und um nach Herzgeräuschen zu suchen. Der Arzt kann ein Herzgeräusch feststellen, bevor Sie Symptome verspüren.

Tests zur Bestätigung der Diagnose

Nach Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Tests empfehlen, um die Krankheit zu bestätigen, ihren Schweregrad zu verstehen und die beste Behandlung entsprechend zu planen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei dilatativer Kardiomyopathie?

Obwohl diese Krankheit nicht heilbar ist, gibt es sehr wirksame Behandlungsmethoden, die die Symptome lindern, eine fortschreitende Herzschwäche verhindern und die Lebenserwartung erhöhen können. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind die Erfolgsaussichten. Die Behandlung lässt sich in drei Hauptbereiche unterteilen.

1. Arzneimittel (Arten von Arzneimitteln)

Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Medikamente verschreiben, um Ihre Herzfunktion zu verbessern, Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.

• ACE-Hemmer und ARNI: Diese erweitern die Blutgefäße, senken den Blutdruck und verringern die Belastung des Herzens.
• Beta-Blocker: Sie regulieren den Herzschlag, entlasten das Herz und verbessern langfristig die Herzfunktion.
• Diuretika:Diese Tabletten werden „Wassertabletten“ genannt. Sie helfen, überschüssige Flüssigkeit über den Urin aus dem Körper auszuscheiden und so Schwellungen und Atemnot zu lindern.
• Aldosteronantagonisten: Diese gehören ebenfalls zu den Diuretika. Sie helfen, den Natrium- und Flüssigkeitshaushalt im Körper zu regulieren.
• Antikoagulanzien: Diese Medikamente werden verabreicht, um Blutgerinnseln im Herzen vorzubeugen, wenn ein Risiko für deren Entstehung besteht.

2. Änderungen des Lebensstils

Medikamente allein reichen nicht aus. Kleine Änderungen, die Sie in Ihrem Alltag vornehmen können, können den Behandlungserfolg deutlich steigern.

• Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum: Salz ist eine Hauptursache für Wassereinlagerungen im Körper. Eine Reduzierung des Salzkonsums kann helfen, Schwellungen und die Belastung des Herzens zu verringern.
• Vermeiden Sie Alkohol und Drogen: Da Alkohol den Herzmuskel direkt schädigt, ist es unerlässlich, ihn ganz einzustellen oder den Konsum nach ärztlicher Anweisung einzuschränken. Drogen wie Kokain sollten unbedingt vermieden werden.
• Leichte körperliche Betätigung: Sie können Ihre Herzfunktion verbessern, indem Sie leichte körperliche Betätigung (z. B. Spazierengehen) ausüben, die für Sie geeignet ist und von Ihrem Arzt genehmigt wurde.
• Herzgesunde Ernährung: Essen Sie mehr Gemüse, Obst, mageres Fleisch (Huhn, Fisch) usw. Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Öl- und Zuckergehalt.

3. Operationen und andere medizinische Eingriffe

Befindet sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium und lässt sie sich mit Medikamenten allein nur schwer kontrollieren, kann der Arzt eine Methode wie diese empfehlen.

• Biventrikulärer Herzschrittmacher: Ein kleines Gerät, das dazu beiträgt, dass sich die Herzkammern exakt gleichzeitig zusammenziehen und so die Pumpleistung erhöht.
• ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Ein Gerät, das eine gefährliche Herzrhythmusstörung erkennt und einen kleinen elektrischen Schock an das Herz abgibt, um den Herzrhythmus wiederherzustellen.
• LVAD (Linksventrikuläres Unterstützungssystem): Eine mechanische Pumpe, die die Pumpfunktion des Herzens unterstützt. Sie wird in der Regel vorübergehend bei Patienten eingesetzt, die auf eine Herztransplantation warten.
• Herztransplantation: Die letzte Option, die für Patienten in den schwersten Fällen in Betracht gezogen wird, wenn alle anderen Behandlungen versagt haben.

Was können Sie erwarten, wenn Sie mit dieser Krankheit leben?

Ihre Prognose hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung sowie vom Zeitpunkt des Behandlungsbeginns ab. Mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung des Lebensstils können die meisten Menschen ein normales Leben führen und ihrer Arbeit nachgehen.

Bei manchen Menschen können sich die Symptome jedoch im Laufe der Zeit verschlimmern, und sie müssen möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Wie sollten Sie für sich selbst sorgen?

Es ist sehr wichtig, dass Sie auf dieser Reise gut auf sich selbst achten.

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes: Nehmen Sie Ihre Medikamente genau wie verordnet, zur richtigen Zeit und in der richtigen Dosierung ein. Versäumen Sie keinen einzigen Einnahmetag.
• Wiegen Sie sich täglich: Wiegen Sie sich jeden Morgen zur gleichen Zeit und notieren Sie Ihr Gewicht. Eine plötzliche Gewichtszunahme innerhalb von ein oder zwei Tagen kann auf Wassereinlagerungen hindeuten. Informieren Sie in diesem Fall umgehend Ihren Arzt.
• Nehmen Sie Ihre vereinbarten Arzttermine wahr: Gehen Sie unbedingt an den vom Arzt angegebenen Tagen in die Klinik. Es ist sehr wichtig, Ihren Gesundheitszustand zu überwachen.
• Hören Sie auf Ihren Körper: Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihre Symptome verschlimmern, zum Beispiel wenn Sie Atembeschwerden haben oder Ihre Beine anschwellen, ignorieren Sie dies nicht und informieren Sie Ihren Arzt.