Erfahren Sie mehr über eine seltene Herzerkrankung Ihres Babys: Doppelter Einlass in den linken Ventrikel

Verfärbt sich Ihr Neugeborenes blau? Hat es Schwierigkeiten beim Stillen? Hat es Atemprobleme? Dies können Anzeichen eines angeborenen Herzfehlers sein. Es ist verständlich, dass Eltern in solchen Momenten große Angst haben. Heute sprechen wir über einen sehr seltenen, aber wichtigen Herzfehler: den doppelt einmündenden linken Ventrikel.

Was ist ein doppelt einströmender linker Ventrikel (DILV)?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um einen seltenen angeborenen Herzfehler, der bei der Geburt vorhanden ist. Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie ein gesundes Herz funktioniert.

Stellen Sie sich vor, unser Herz wäre wie ein Haus mit vier Zimmern. Es gibt zwei Zimmer oben und zwei Zimmer unten.

• Die beiden oberen Herzkammern (Vorhöfe): Hier sammelt sich das Blut aus dem Körper. Die rechte Herzkammer (rechter Vorhof) nimmt sauerstoffarmes, vom Körper verbrauchtes Blut auf. Die linke Herzkammer (linker Vorhof) nimmt sauerstoffreiches, sauerstoffreiches Blut aus der Lunge auf.
• Die beiden unteren Herzkammern (Ventrikel): Dies sind die beiden Hauptpumpen des Herzens. Die rechte Herzkammer pumpt das sauerstoffarme Blut zur Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird. Die linke Herzkammer pumpt das sauerstoffreiche Blut von der Lunge in den restlichen Körper.

Schauen wir uns nun an, was im Herzen eines Babys mit doppeltem Einlass in den linken Ventrikel (DILV) passiert. Bei diesen Babys funktioniert nur eine der beiden unteren Herzkammern (Ventrikel) richtig. Das ist der linke Ventrikel . Der rechte Ventrikel ist oft zu klein, um funktionsfähig zu sein.

Das größte Problem besteht darin, dass das Blut aus den beiden oberen Herzkammern (rechtem und linkem Vorhof) in der einzigen funktionierenden unteren Herzkammer (linker Herzkammer) zusammenfließt. Dadurch vermischen sich sauerstoffarmes und sauerstoffreiches Blut . Dieses gemischte Blut wird dann in den Körper und die Lunge des Babys gepumpt. Aus diesem Grund treten viele Probleme auf.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Diese Symptome treten üblicherweise innerhalb weniger Tage oder Wochen nach der Geburt auf. Als Mutter ist es sehr wichtig, dass Sie diese Anzeichen kennen.

Warum geschieht das? Was ist der Grund dafür?

Die genaue Ursache hierfür ist noch unbekannt . Es tritt häufig in den ersten Schwangerschaftswochen auf, wenn sich das Herz des Babys entwickelt. Weder die Mutter noch der Vater tragen die Schuld daran.

Häufig geht DILV mit mehreren anderen Herzproblemen einher, die den Blutfluss zusätzlich beeinträchtigen.

• Aortenisthmusstenose: Verengung der Hauptschlagader (Aorta), die das Blut vom Herzen in den Körper transportiert.
• Pulmonalatresie: Die Pulmonalklappe, die das Blut in die Lunge transportiert, ist nicht richtig ausgebildet.
• Pulmonalklappenstenose: Verengung der Klappe, die das Blut in die Lunge transportiert.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Krankheit?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, diese Krankheit zu diagnostizieren.

Während der Schwangerschaft

Manchmal lässt sich dies bereits im Mutterleib feststellen. Sollte Ihr Arzt bei einer Routineuntersuchung (Ultraschall) Auffälligkeiten am Herzen feststellen, wird er Sie zu einer speziellen Untersuchung überweisen. Diese nennt sich fetale Echokardiographie . Sie ermöglicht einen detaillierten Einblick in die Struktur und Funktion des kindlichen Herzens.

Nachdem das Baby geboren wurde

Oft wird die Krankheit erst nach der Geburt des Babys diagnostiziert.

• Pulsoximetrie: Dieser Test wird mittlerweile in fast allen Krankenhäusern Sri Lankas bei Neugeborenen durchgeführt. Dabei wird der Sauerstoffgehalt im Blut des Babys gemessen. Ein niedriger Sauerstoffgehalt kann auf eine Herzerkrankung hinweisen.
• Ärztliche Untersuchung: Wenn der Arzt beim Abhören des Herzens des Babys ein ungewöhnliches Geräusch (Herzgeräusch) hört oder wenn die Haut blau ist, könnte er misstrauisch werden.

Anschließend werden noch einige weitere Tests durchgeführt, um die Krankheit zu bestätigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Diese Erkrankung kann nicht vollständig mit Medikamenten geheilt werden. Die Hauptbehandlung besteht aus einer Reihe von Operationen.Dadurch werden nicht zwei Herzkammern im Herzen des Babys geschaffen. Stattdessen wird die vorhandene einzelne Herzkammer genutzt, um den Blutfluss durch den Körper so effizient wie möglich zu gestalten.

Zusätzlich zur Operation kann der Arzt dem Baby auch bestimmte Medikamente verschreiben.

• Digoxin: Stärkt die Kontraktionsfähigkeit des Herzens.
• ACE-Hemmer: Senken den Blutdruck.
• Antikoagulanzien: Verhindern die Blutgerinnung.
• Diuretika: Sie entfernen überschüssiges Wasser aus dem Körper.

In den schwersten Fällen, wenn diese Operationen nicht möglich sind, kann eine Herztransplantation in Betracht gezogen werden.

Was wird die Zukunft bringen? Können wir Hoffnung haben?

Es ist verständlich, Angst zu haben, wenn man von einer solchen Krankheit hört. Doch das Wichtigste ist : Dank des medizinischen Fortschritts haben diese Babys heute die Chance auf ein deutlich besseres Leben . Die Zehn-Jahres-Überlebensrate nach der Operation liegt bei 70–80 %. Viele Kinder erreichen sogar das Erwachsenenalter.

Diese Kinder benötigen jedoch eine lebenslange Betreuung durch einen Kardiologen . Es ist unerlässlich, regelmäßig zu den Vorsorgeuntersuchungen zu gehen und sich rechtzeitig untersuchen zu lassen. Es können Komplikationen auftreten.

• Eingewachsene Zehennägel und vergrößerte Fingerkuppen (Trommelschlägelfinger).
• Häufige Lungeninfektionen wie z. B. Lungenentzündung.
• Herzrhythmusstörungen.

Außerdem können diese Kinder beim Laufen, Springen und Spielen im Vergleich zu anderen Kindern eingeschränkt sein. All dies sollte mit Ihrem Arzt besprochen und entschieden werden.