Hat Ihr Kind häufig Ohrenprobleme, gehen Sie mit ihm zum Arzt und bekommen Medikamente, nur um festzustellen, dass die Probleme wenige Tage später wieder auftreten? Oder läuft Wasser ins Ohr und Ihr Kind hat das Gefühl, sein Gehör zu verlieren? Solche Dinge bereiten Ihnen sicher große Sorgen. Als Lösung für solche Probleme empfehlen Ärzte manchmal das Einsetzen eines Paukenröhrchens. Genau darum geht es heute.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Tympanostomie?
Das Einsetzen von Paukenröhrchen, medizinisch Tympanostomie genannt, ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, der von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt durchgeführt wird. Dabei wird ein sehr kleiner, hohler, zylinderförmiger Schlauch aus Kunststoff oder Metall in Ihr (oder das Trommelfell Ihres Kindes) eingeführt.
Dies ist ein sehr häufiger Eingriff bei Kindern, aber es gibt Fälle, in denen diese Röhrchen bei Bedarf auch bei Erwachsenen eingesetzt werden können.
Warum müssen wir uns so ein Röhrchen in die Ohren einführen?
Stellen Sie sich vor, wir haben ein Mittelohr. Normalerweise sollte sich im Mittelohr Luft befinden. Manchmal füllt es sich jedoch mit einer Flüssigkeit wie Wasser. Oder es entzündet sich. In diesem Fall müssen Paukenröhrchen eingesetzt werden.
Einige der Hauptgründe sind:
- Häufige Mittelohrentzündungen (akute Otitis media): Manche Kinder erkranken alle paar Monate an einer Mittelohrentzündung. Dies erfordert eine regelmäßige Antibiotikagabe . Das Einsetzen von Paukenröhrchen kann helfen, diese Erkrankung zu kontrollieren.
- Mittelohrerguss: Wenn sich über drei Monate hinweg Flüssigkeit im Mittelohr ansammelt, ohne dass Schmerzen oder Fieber auftreten, kann dies das Hörvermögen Ihres Kindes beeinträchtigen. In diesem Fall kann ein Paukenröhrchen eingesetzt werden, um die Flüssigkeit abzuleiten.
- Barotrauma: Dies tritt häufig bei Erwachsenen auf. Beispielsweise können Druckveränderungen während Flügen oder Bergsteigen starke Ohrenschmerzen verursachen, die das Einsetzen von Paukenröhrchen zur Schmerzlinderung erforderlich machen.
Diese Röhre hat zwei Hauptfunktionen. Zum einen dient sie als Abflussweg für die im Mittelohr eingeschlossene Flüssigkeit. Zum anderen lässt sie Luft von außen ins Mittelohr strömen und verhindert so ein erneutes Anstauen.
Werden diese Erkrankungen nicht behandelt, kann es bei Kindern zu Verzögerungen in der Sprachentwicklung oder sogar zu dauerhaftem Hörverlust kommen.
Wie wird diese Operation durchgeführt?
Das ist keine so große Aufgabe, wie Sie vielleicht denken, und sie ist normalerweise in sehr kurzer Zeit, etwa 15 Minuten, erledigt.
- Anästhesie: Bei Kindern in der RegelEs wird eine Vollnarkose durchgeführt. Das bedeutet, dass das Kind während des Eingriffs nichts spürt; es schläft. Bei Erwachsenen kann dies manchmal auch durch eine örtliche Betäubung des Ohrs erfolgen.
- Verfahren:
1. Zunächst macht der Arzt einen sehr kleinen Schnitt im Trommelfell. Dies wird auch als Myringotomie bezeichnet.
2. Anschließend wird die gesamte im Mittelohr eingeschlossene Flüssigkeit mit einem kleinen Instrument abgesaugt.
3. Schließlich wird das kleine Röhrchen in diesen kleinen Einschnitt eingeführt.
Der Eingriff erfolgt im Operationssaal eines Krankenhauses, und Sie können einige Stunden nach der Operation nach Hause gehen. Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich.
Wenn Kinder dieses Problem häufiger haben, kann der Arzt im Rahmen dieser Operation auch eine Entfernung der Rachenmandeln (Adenoidektomie) empfehlen. Die Rachenmandeln sind ein Gewebestück hinter der Nase, oberhalb des Gaumens. Durch ihre Entfernung kann der Bedarf an Paukenröhrchen in Zukunft verringert werden.
Worauf sollte ich nach der Operation achten?
Nach der Operation müssen Sie sich noch eine Weile im Aufwachraum aufhalten. Die Narkose kann dazu führen, dass Sie sich etwas schläfrig und übel fühlen . Das ist normal.
Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Er wird Ihnen möglicherweise antibiotische Ohrentropfen verschreiben, um einer Infektion vorzubeugen. Zudem kann er Ihnen Ohrstöpsel empfehlen, damit beim Duschen oder Schwimmen kein Wasser in Ihre Ohren gelangt.
Danach müssen Sie alle paar Monate zum Arzt gehen, um überprüfen zu lassen, ob die Röhre richtig funktioniert.
Wie lang ist das Röhrchen im Ohr?
Das Röhrchen fällt normalerweise innerhalb von 9 bis 18 Monaten von selbst heraus. Das Trommelfell heilt um das Röhrchen herum und drückt es nach außen. Falls das Röhrchen nach etwa zwei Jahren nicht von selbst herausgefallen ist, kann es Ihr Arzt in einem kleinen Eingriff entfernen.
| Vor- und Nachteile der Röhrenplatzierung | |
|---|---|
| Vorteile | Mögliche Risiken (Risiken/Nebenwirkungen) |
| Verringerung des Bedarfs an häufigen oralen Antibiotika bei Ohrenentzündungen. | Das Loch im Trommelfell, das sich nach der Entfernung des Röhrchens gebildet hat, schließt sich nicht (dazu kann ein weiterer chirurgischer Eingriff erforderlich sein). |
| Selbst wenn Sie eine Ohrenentzündung haben, werden die Schmerzen und das Fieber nachlassen. | Vernarbung des Trommelfells. |
| Wiederherstellung des verlorenen oder verminderten Hörvermögens. | Auch nach dem Einsetzen von Paukenröhrchen können Ohrenentzündungen immer wieder auftreten. |
| Verbesserung der Sprachentwicklung des Kindes. | Der Schlauch kann sich schnell lösen oder sich gar nicht lösen. |
| Reduzierung von Schlafstörungen, die durch Ohrprobleme verursacht werden. | Eine Erkrankung, die als kontinuierlicher Flüssigkeitsausfluss aus dem Ohr (Otorrhö) bezeichnet wird. |
Wann sollten Sie den Arzt anrufen?
Wenn Sie nach einer Operation nach Hause gehen, sollten Sie einige Dinge beachten. Sollten Sie eines der unten aufgeführten Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an.
- Ohrenschmerzen, die trotz Medikamenteneinnahme nicht nachlassen.
- Fieber oder Schüttelfrost.
- Blutung aus dem Ohr.
- Nach den ersten paar Tagen kann es zu vermehrtem Austritt von Flüssigkeit aus dem Ohr kommen.
Wenn Sie oder Ihr Kind anhaltende Ohrprobleme (Infektionen, Schmerzen, Hörstörungen) wie diese haben, kann eine Paukenröhrchen-Operation eine gute Lösung sein. Am besten besprechen Sie dies mit Ihrem Hals-Nasen-Ohren-Arzt, um herauszufinden, ob dies für Sie oder Ihr Kind in Frage kommt.
Kernaussage
- Die Tympanostomie ist ein sehr häufiges und sicheres chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Problemen wie häufigen Ohrinfektionen und Flüssigkeitsansammlungen im Ohr.
- Dadurch wird Flüssigkeit aus dem Ohr entfernt, für Belüftung gesorgt und das Risiko künftiger Infektionen verringert.
- Es handelt sich um einen sehr kurzen Eingriff, und Sie können noch am selben Tag aus dem Krankenhaus nach Hause gehen.
- Der Schlauch fällt normalerweise im Alter von 9 bis 18 Monaten von selbst heraus.
- Lassen Sie sich unbedingt von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt beraten, um festzustellen, ob diese Behandlung für Ihr Kind oder Sie selbst geeignet ist.
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