Wir schenken manchen kleinen Veränderungen in unserem Körper nicht viel Beachtung, nicht wahr? Doch manchmal können gerade diese kleinen Veränderungen, wie beispielsweise eine veränderte Urinfarbe, auf ein ernsteres Gesundheitsproblem hinweisen, als man denkt. Heute sprechen wir über eine solche seltene, aber sehr besorgniserregende Nierenerkrankung: die Komplement-3-Glomerulopathie, kurz C3G.
Einfach ausgedrückt: Was ist C3G?
Stellen Sie sich Ihre Nieren wie einen Superfilter vor, der das Blut in Ihrem Körper reinigt. In diesem Filter befinden sich sehr feine, netzartige Strukturen, die sogenannten Glomeruli. Diese filtern die Abfallprodukte aus dem Blut und scheiden sie anschließend als Urin aus.
Wir alle besitzen ein Immunsystem. Es ist wie eine Verteidigungsarmee, die eindringende Krankheitserreger bekämpft. Eine Spezialeinheit dieser Armee ist das sogenannte Komplementsystem. Normalerweise unterstützt es uns, doch bei Menschen mit der C3G-Krankheit ist seine Funktion gestört. Vereinfacht gesagt, macht diese Verteidigungsarmee einen Fehler und greift die empfindlichen Filter in unseren Nieren an.
Dieser Angriff schädigt das Filtergewebe der Nieren, wodurch sich Substanzen wie Proteine und rote Blutkörperchen, die normalerweise im Blut vorkommen, im Urin anreichern. Mit der Zeit verstärkt sich diese Schädigung, und die Nierenfunktion nimmt allmählich ab, was schließlich zu Nierenversagen und Dialysepflichtigkeit führt.
Was sind die Symptome dieser Krankheit?
Nicht jeder, der an der C3G-Krankheit erkrankt ist, weist die gleichen Symptome auf. Manche Menschen haben mehrere dieser Symptome, während andere nur ein oder zwei haben.
| Symptom | Das heisst... |
|---|---|
| Veränderung des Aussehens des Urins | Wenn Ihr Urin trüb, schaumig oder dunkel (rot, rosa oder braun) erscheint, liegt das daran, dass sich Eiweiß und Blutzellen im Urin befinden. |
| Körperschwellungen | Es kann zu Schwellungen kommen, insbesondere in den Beinen, Knöcheln, Händen oder um die Augen. Dies geschieht bei einem Proteinmangel im Körper. |
| Gelenkschmerzen | Gelenkschmerzen können durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht werden. |
| Bluthochdruck | Wenn die Nieren geschädigt sind, beeinträchtigt dies auch die Blutdruckregulation. |
| Häufige Müdigkeit | Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, sammeln sich Abfallprodukte im Körper an, was zu ständiger Müdigkeit und Schwäche führt. |
| Häufige Infektionen | Eine Fehlfunktion des Komplementsystems kann auch die Fähigkeit des Körpers, Krankheitserreger zu bekämpfen, schwächen. |
| Augenprobleme | Bei manchen Menschen können auch Sehstörungen auftreten. |
Lernen wir das neue Medikament Fabhalta (Iptacopan) kennen.
Zur Behandlung der C3G-Erkrankung verschreiben Ärzte üblicherweise Medikamente, die den Blutdruck senken und die Eiweißausscheidung im Urin reduzieren (z. B. ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker). Zusätzlich werden Medikamente gegen hohen Cholesterinspiegel verordnet. Manchmal kommen auch Medikamente zum Einsatz, die die Aktivität des Immunsystems regulieren (Glukokortikoide, Mycophenolatmofetil).
Fabhalta ist jedoch insofern einzigartig, als es das erste zugelassene Medikament zur Reduzierung der Proteinausscheidung im Urin von Erwachsenen mit C3G-Erkrankung ist.
Wie wirkt dieses Medikament?
Erinnern Sie sich an das verwirrte Abwehrsystem unseres Körpers (das Komplementsystem), das ich vorhin erwähnt habe? Das Medikament Fabhalta blockiert die Aktivität eines speziellen Proteins in diesem System, des sogenannten Faktors B. Genauer gesagt, beruhigt es das verwirrte System, das die eigenen Nieren angreift. Dadurch wird die Nierenschädigung reduziert und die Proteinurie kontrolliert.
Wie soll ich das Medikament anwenden?
Fabhalta ist eine Kapsel zum Einnehmen. Sie kann zweimal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten, eingenommen werden. Wichtig ist, die Kapsel unzerkaut zu schlucken. Die Kapsel darf nicht zerbrochen, zerdrückt oder zerkaut werden. Sollten Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern, und nehmen Sie die restlichen Dosen anschließend wie gewohnt ein.
Studien zur Wirksamkeit von Fabhalta haben gezeigt, dass die Eiweißausscheidung im Urin bei Patienten, die dieses Medikament einnehmen, innerhalb von sechs Monaten um etwa 35 % reduziert werden konnte. Es hat außerdem dazu beigetragen, die Nierenfunktion zu erhalten oder zu verbessern.
Nebenwirkungen und wie man sie behandelt?
Wie jedes Medikament kann auch Fabhalta Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Erkältungssymptome wie verstopfte Nase, laufende Nase , Husten, Niesen und Halsschmerzen.
Es gibt jedoch einen wichtigen Punkt, den wir bei diesem Medikament unbedingt beachten müssen . Da es einen Teil des Komplementsystems beeinflusst, besteht das Risiko schwerwiegender Infektionen durch bestimmte Bakterienarten (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae Typ B). Diese Infektionen können sogar lebensbedrohlich sein.
Daher sollten Sie mindestens zwei Wochen vor Beginn der Einnahme dieses Medikaments alle erforderlichen Impfungen (insbesondere gegen Meningitis und Lungenentzündung) erhalten haben. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.
| Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf! | |
|---|---|
| Fieber (mit oder ohne Schüttelfrost), Brustschmerzen, Husten, Atembeschwerden, schneller Herzschlag. | |
| Körperschmerzen und grippeähnliche Symptome. | |
| Feuchte Haut. | |
| Anhaltende Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Nacken- oder Rückensteifheit. | |
| Ungewöhnliche Müdigkeit, Verwirrtheit und Sehstörungen. | |
Denken Sie daran, dass dies nicht alle Nebenwirkungen sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Symptome, die Sie belasten.
Untersuchungen und andere Angelegenheiten, die während der Behandlung erforderlich sind
- Blutuntersuchungen: Während der Einnahme dieses Medikaments wird Ihr Arzt regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um zu überprüfen, wie Ihr Körper auf das Medikament reagiert. Fabhalta kann Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel erhöhen, daher müssen diese Werte regelmäßig kontrolliert werden.
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Einige andere Medikamente, die Sie einnehmen, können die Wirkung von Fabhalta beeinflussen. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und pflanzliche Präparate. Er oder sie kann dann die beste Behandlung für Sie festlegen.
- Spezielles Sicherheitsprogramm: Aufgrund des Risikos schwerwiegender Infektionen wird dieses Arzneimittel im Rahmen eines speziellen Sicherheitsprogramms (REMS-Programm) verabreicht. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren und Ihnen einen Sicherheitsausweis aushändigen. Es ist wichtig, dass Sie diesen Ausweis während der gesamten Behandlung und noch zwei Wochen nach Beendigung der Behandlung bei sich tragen.
Kernaussage
- C3G ist eine seltene, aber schwere Erkrankung, die aufgrund einer Fehlfunktion des Immunsystems die Nieren schädigt.
- Fabhalta (Iptacopan) ist eine neuartige, zielgerichtete Therapie, die zur Reduzierung der Proteinausscheidung im Urin von C3G-Patienten zugelassen ist.
- Bei der Anwendung dieses Medikaments besteht das Risiko schwerwiegender Infektionen. Daher ist es unbedingt erforderlich, sich vor Behandlungsbeginn impfen zu lassen.
- Informieren Sie Ihren Arzt umgehend über alle ungewöhnlichen Symptome oder Nebenwirkungen. Achten Sie insbesondere auf Anzeichen einer Infektion, wie Fieber und starke Kopfschmerzen.
- Sie sollten die Einnahme Ihrer Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt beginnen, beenden oder die Dosierung ändern.











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