Ist ein Knoten in der Brust Krebs? Lass uns Fibroadenome angstfrei kennenlernen!

Haben Sie schon einmal einen Knoten in Ihrer Brust ertastet, zum Beispiel beim Selbstabtasten oder Duschen? Es ist ganz normal, in so einer Situation Angst und Besorgnis zu empfinden. „Ist das Krebs?“ ist die Frage, die einem sofort in den Sinn kommt. Doch zunächst einmal: Nicht jeder Knoten in der Brust ist Krebs. Viele sind harmlos und können ganz harmlos sein. Heute sprechen wir über das Fibroadenom, eine Art von Knoten, der bei Frauen sehr häufig vorkommt, aber gutartig ist.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Fibroadenom?

Ein Fibroadenom ist ein gutartiger, fester Knoten in der Brust. Er besteht aus einer Mischung aus Bindegewebe und Drüsengewebe. Diese Knoten sind meist rund, weich und können sich unter der Haut leicht verschieben. Sie fühlen sich an wie kleine, glatte Murmeln in der Brust.

In den meisten Fällen bilden sich diese Knoten mit der Zeit von selbst zurück oder verschwinden sogar ganz. Manchmal beobachtet Ihr Arzt den Knoten eine Zeit lang, um zu sehen, ob er sich verändert, oder empfiehlt gegebenenfalls eine operative Entfernung.

Gibt es verschiedene Arten von Fibroadenomen?

Ja, es gibt mehrere Haupttypen. Schauen wir uns diese einmal an.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das kommt tatsächlich sehr häufig vor. Fibroadenome sind die häufigsten gutartigen Knoten in der Brust. Sie treten besonders häufig bei Frauen zwischen 15 und 35 Jahren auf. Umfragen zufolge entwickelt jede zehnte Frau (10 %) im Laufe ihres Lebens mindestens ein Fibroadenom.

Was sind die Symptome eines Fibroadenoms?

Wenn Sie ein Fibroadenom haben, können folgende Symptome auftreten:

• Ein fester Knoten: Diese Knoten sind nicht mit Zysten vergleichbar, die mit Flüssigkeit gefüllt sind, sondern fest.
• Keine Schmerzen: Diese sind in der Regel schmerzlos, aber manchmal können Sie einige Tage vor Beginn Ihrer Periode ein leichtes Wundsein und Druckempfindlichkeit verspüren.
• Lässt sich leicht bewegen: Wenn Sie mit den Fingern darauf drücken, werden Sie spüren, wie sich dieser Knoten unter der Haut hin und her bewegt.
• Glatte, gummiartige Textur: Hält man es in der Hand, hat es eine glatte Textur, die sich manchmal sogar wie ein Gummiball anfühlt.
• Klare Abgrenzung: Die Ränder des Knotens sind klar abgegrenzt, was bedeutet, dass er nicht mit dem umgebenden Gewebe verwachsen zu sein scheint.

Diese Knoten können sehr groß werden. Manchmal wachsen sie gar nicht, sondern bleiben gleich groß und können mit der Zeit sogar schrumpfen. Die Wahrscheinlichkeit dafür ist höher, besonders bei jungen Frauen oder Frauen in den Wechseljahren. Während der Schwangerschaft können sie jedoch aufgrund hormoneller Veränderungen etwas größer werden.

Warum entstehen diese Fibroadenome?

Die Ärzte konnten bisher keine eindeutige Ursache dafür finden, aber viele glauben, dass es mit einer Empfindlichkeit gegenüber dem Hormon Östrogen zusammenhängt.

Stellen Sie sich vor: Wenn der Östrogenspiegel in unserem Körper ansteigt (zum Beispiel während der Schwangerschaft oder bei einer Hormontherapie), neigen diese Knoten dazu, zu wachsen. Umgekehrt bilden sie sich zurück, wenn der Östrogenspiegel nach den Wechseljahren sinkt. Daher rührt die Annahme dieses hormonellen Zusammenhangs.

Wie wird diese Erkrankung diagnostiziert? Welche Tests wird der Arzt durchführen?

Wenn Sie einen Knoten in Ihrer Brust ertasten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Keine Panik, aber eine Untersuchung ist unbedingt notwendig. Ihr Arzt kann Sie untersuchen und gegebenenfalls Tests durchführen, um die genaue Ursache des Knotens festzustellen.

1. Klinische Brustuntersuchung: Zunächst untersucht der Arzt beide Brüste. Dies gibt Ihnen einen Eindruck von Größe, Form und Verschiebbarkeit des Knotens.

2. Bildgebende Verfahren:

• Ultraschalluntersuchung: Hierbei werden Schallwellen eingesetzt, um ein klares Bild der Geschwulst zu erzeugen. Dies kann helfen festzustellen, ob es sich um eine feste Geschwulst oder eine flüssigkeitsgefüllte Zyste handelt.
• Mammografie: Dies ist eine Röntgenuntersuchung der Brust. Sie wird in der Regel Frauen ab 35-40 Jahren empfohlen.

3. Biopsie (bildgesteuerte Stanzbiopsie): Manche Menschen haben Angst vor dem Wort „Biopsie“, aber sie ist ganz einfach. Der Knoten wird auf einem Scan dargestellt, eine sehr feine Nadel eingeführt und eine kleine Gewebeprobe entnommen. Diese wird dann zur Untersuchung ins Labor geschickt, um die Zellart zu bestimmen. So lässt sich mit absoluter Sicherheit feststellen, ob es sich um ein Fibroadenom oder etwas anderes handelt.

Wie werden Fibroadenome behandelt? Sollten sie entfernt werden?

Die Behandlung hängt von Ihrem Alter, der Größe des Knotens, Ihren Symptomen und den Ergebnissen des Biopsieberichts ab.

• Überwachung: Bestätigt die Biopsie, dass es sich um ein harmloses, einfaches Fibroadenom handelt, das Ihnen keine Beschwerden (wie z. B. Schmerzen) bereitet, wird Ihr Arzt Ihnen in der Regel Folgendes sagen:„Wir beobachten das erst einmal.“ Das bedeutet, dass Sie alle drei bis sechs Monate zur Kontrolle kommen müssen. Dabei untersucht der Arzt die Stelle manuell und führt gegebenenfalls eine Untersuchung durch, um festzustellen, ob sich die Größe des Knotens verändert hat. Meistens bilden sich solche Knoten von selbst zurück, sodass eine Operation nicht notwendig ist.

• Chirurgische Entfernung: In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen aus folgenden Gründen eine chirurgische Entfernung empfehlen:
• Wenn der Biopsiebericht Merkmale eines „komplexen Fibroadenoms“ aufweist.
• Wenn der Knoten groß ist (z.B. größer als 3-4 cm).
• Wenn Ihnen das Schmerzen oder Unbehagen bereitet.
• Wenn der Knoten weiterhin schnell wächst.
• Sollten Sie diesbezüglich irgendwelche Bedenken oder Ängste haben.

Dieser Eingriff ist sehr einfach. Es wird ein kleiner Schnitt gemacht und nur der Knoten entfernt.

• Kryoablation: Dies ist eine neue Behandlungsmethode. Dabei wird ein kleines Gerät verwendet, um den Tumor zu vereisen und zu zerstören. In Sri Lanka wird diese Methode jedoch noch nicht sehr häufig angewendet.

Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?

Wenn wir zum Arzt gehen, vergessen wir manchmal, was wir fragen wollten. Deshalb ist es eine gute Idee, sich einige Fragen wie diese aufzuschreiben.

• Um welche Art von Knoten handelt es sich?
• Welche Behandlung ist für mich am besten geeignet? Muss ich das entfernen lassen?
• Was passiert, wenn dieser Knoten nicht entfernt wird?
• Wird dadurch mein Risiko, in Zukunft an Brustkrebs zu erkranken, erhöht?
• Wie oft sollte ich mich untersuchen lassen (z. B. mittels Mammografie)?
• Gibt es sonst noch etwas Besonderes, worauf ich bei meinen Brüsten achten sollte?

Lässt sich die Entstehung von Fibroadenomen verhindern?

Leider gibt es keine sichere Methode, die Entstehung von Fibroadenomen zu verhindern, da diese hormonell bedingt sind. Sie können jedoch auf Ihre allgemeine Brustgesundheit achten, was auch Ihr Brustkrebsrisiko senken kann.

• Führen Sie regelmäßig eine Brustselbstuntersuchung durch: Untersuchen Sie Ihre Brüste mindestens einmal im Monat. Dies gibt Ihnen einen guten Überblick über den allgemeinen Zustand Ihrer Brüste und hilft Ihnen, etwaige Veränderungen schnell zu erkennen.
• Ein gesunder Lebensstil: Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung, Gewichtskontrolle sowie der Verzicht auf Alkohol und Nikotin sind gut für die allgemeine Gesundheit und insbesondere für die Brustgesundheit.
• Regelmäßige medizinische Vorsorgeuntersuchungen: Lassen Sie Untersuchungen wie Mammografien in den von Ihrem Arzt empfohlenen Abständen durchführen, basierend auf Ihrem Alter und Ihrem Risikoprofil.