Fühlst du dich nach der Geburt auch so müde und verändert? Lass uns mehr über die postpartale Thyreoiditis erfahren!

Die Erschöpfung nach der Geburt, die schlaflosen Nächte, der Druck der neuen Verantwortung … All das mag auf den ersten Blick normal erscheinen. Viele Mütter kennen diese Erfahrung. Doch manchmal verbirgt sich hinter dieser starken Müdigkeit, der Angst und den körperlichen Veränderungen mehr als nur der normale Zustand nach der Entbindung. Es könnte sich um eine sogenannte postpartale Thyreoiditis handeln, über die oft nicht gesprochen wird, die aber dennoch wichtig zu kennen ist.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine postpartale Thyreoiditis?

Der Name mag ungewöhnlich klingen, ist aber ganz einfach zu verstehen. Postpartum bedeutet „nach der Geburt“. Thyreoiditis bedeutet „Schwellung oder Entzündung der Schilddrüse“. Postpartale Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse, die im ersten Jahr nach der Geburt auftritt.

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich, was diese Schilddrüse ist? Es handelt sich um eine sehr wichtige, kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Halsbereich. Diese Drüse produziert Hormone, die viele wichtige Körperfunktionen steuern, beispielsweise den Energieverbrauch, also den Stoffwechsel. Wenn es also ein Problem mit der Schilddrüse gibt, spürt der ganze Körper das.

Wie kommt es dazu? Lernen wir drei Phasen kennen.

Eine postpartale Thyreoiditis verläuft üblicherweise in mehreren Stadien. Allerdings durchlaufen nicht alle Betroffenen diese Stadien in der gleichen Reihenfolge. Dies sollte man unbedingt berücksichtigen.

Bedenken Sie jedoch, dass manche Mütter nur das erste Stadium (Schilddrüsenüberfunktion) erleben und sich dann sofort wieder erholen. Das zweite Stadium (Schilddrüsenunterfunktion) tritt möglicherweise gar nicht auf. In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass jemand im zweiten Stadium verbleibt, was bedeutet, dass der Hormonspiegel niedrig ist.

Was sind die Symptome? Wie erkennt man die Krankheit?

Das größte Problem dabei ist, dass sich diese Symptome oft mit normalen Beschwerden nach der Geburt überschneiden.

Mal sehen, welche Symptome mit den beiden Stadien zusammenhängen.

Erstes Stadium: Wenn der Hormonspiegel ansteigt (Schilddrüsenüberfunktion)

Während dieser Zeit laufen die Körperprozesse „hyperaktiv“ ab, das heißt, sie beschleunigen sich. Viele Menschen zeigen jedoch in dieser Zeit keine oder nur geringe Symptome. Oder sie ignorieren sie.

• Ich fühle mich ständig ängstlich und unruhig.
• Starker Haarverlust ohne erkennbaren Grund.
• Gewichtsverlust trotz gesunder Ernährung.
• Das Gefühl, als ob das Herz schnell schlägt (Tachykardie).
• Die Hitze ist unerträglich.

Zweites Stadium: Bei niedrigem Hormonspiegel (Schilddrüsenunterfunktion)

Viele Menschen bemerken in dieser Zeit deutliche Symptome. Dann verlangsamen sich die Körperfunktionen.

• Ständiges Gefühl extremer Müdigkeit und Erschöpfung.
• Gewichtszunahme trotz Kontrolle der Ernährung.
• Ich fühle mich traurig und deprimiert .
• Sehr trockene Haut.
• Verstopfung .
• Körper- und Muskelschmerzen.
• Nicht genug Milch für das Baby.
• Die Kälte nicht ertragen zu können.

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung.Eine Erkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die eigene Schilddrüse angreift. Es ist, als würden die Antikörper, die den Körper eigentlich vor Krankheiten schützen sollen, mit einem körpereigenen Organ verwechselt und dieses attackieren. Dieser Angriff führt zu einer Schwellung der Schilddrüse.

Dies ähnelt sehr der Hashimoto-Thyreoiditis , einer Schilddrüsenerkrankung. Obwohl die genauen Ursachen für dieses Phänomen nach der Schwangerschaft noch nicht vollständig geklärt sind, geht man davon aus, dass diese Autoimmunerkrankung bereits vor der Schwangerschaft im Körper vorhanden war und erst nach der Entbindung in Erscheinung tritt.

Wer ist am stärksten gefährdet, diese Erkrankung zu entwickeln?

Wenn Sie eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen haben, ist Ihr Risiko, eine postpartale Thyreoiditis zu entwickeln, etwas höher.

• Wenn Sie diese Erkrankung bereits nach einer früheren Geburt hatten.
• Wenn Sie an einer anderen Autoimmunerkrankung leiden, wie zum Beispiel Typ-1-Diabetes .
• Wenn jemand in Ihrer Familie (Mutter, Schwester) an einer Schilddrüsenerkrankung leidet.
• Falls Sie vor der Schwangerschaft Antikörper gegen die Schilddrüse in Ihrem Körper hatten (Sie wissen es möglicherweise nicht, da es keine Symptome geben kann).

Wie finden Sie das, Doktor?

Nachdem Sie Ihre Symptome geschildert haben, wird der Arzt Sie untersuchen. Anschließend wird er einen einfachen Bluttest anordnen, um die Erkrankung zu bestätigen.

Dieser Bluttest untersucht die Konzentrationen der Schilddrüsenhormone T3, T4 und des TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) in Ihrem Blut. Anhand der Veränderungen dieser Werte kann der Arzt genau diagnostizieren, ob es sich um eine postpartale Thyreoiditis oder eine andere Schilddrüsenerkrankung wie beispielsweise Morbus Basedow handelt.

Welche Behandlungsmethoden gibt es? Sind diese für stillende Mütter unbedenklich?

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Mütter keine spezielle Behandlung benötigen, da ihre Symptome nicht so stark ausgeprägt sind. Sollten Ihre Symptome jedoch stark sein und Ihren Alltag beeinträchtigen, wird Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben.

Die Behandlung hängt vom jeweiligen Stadium ab.

• Bei erhöhten Hormonwerten (Hyperthyreose): In diesem Fall können Medikamente wie Betablocker zur Kontrolle der Herzfrequenz und Medikamente wie Kortikosteroide (z. B. Prednison) zur Reduzierung von Schwellungen verabreicht werden.
• Schilddrüsenunterfunktion: Diese wird mit Schilddrüsenhormon-Tabletten behandelt. Die Behandlung dauert in der Regel sechs Monate bis zu einem Jahr. Die meisten Betroffenen können die Medikamente schrittweise absetzen, sobald sich die Schilddrüsenfunktion normalisiert hat.

Ist das eine dauerhafte Erkrankung? Muss ich für immer Medikamente einnehmen?

Nein. Eine Schilddrüsenentzündung nach der Geburt ist oft vorübergehend. Bei 70 bis 80 % der betroffenen Mütter, also sieben bis acht von zehn, normalisiert sich die Schilddrüsenfunktion mit der Zeit wieder. Dann sind keine Medikamente mehr nötig.

Allerdings kann es bei etwa 20 bis 30 % der Betroffenen zu einer dauerhaften Schilddrüsenunterfunktion kommen, die eine fortgesetzte Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie erforderlich macht.

Wenn Sie diese Erkrankung haben, besteht ein leicht erhöhtes Risiko, in Zukunft weitere Schilddrüsenerkrankungen (Schilddrüsenunterfunktion oder Kropf) zu entwickeln. Daher sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt ratsam, auch wenn sich Ihre Schilddrüsenfunktion wieder normalisiert hat.

Kann ich wieder schwanger werden?

Ja, das ist definitiv möglich. Eine Schilddrüsenentzündung nach der Geburt schließt eine erneute Geburt eines gesunden Babys nicht aus.

Wenn Sie jedoch eine weitere Schwangerschaft planen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über Ihre frühere Schilddrüsenerkrankung informieren. Denn Frauen, die diese Erkrankung bereits hatten, haben ein 20%iges Risiko, sie in einer nächsten Schwangerschaft erneut zu entwickeln. Ihr Arzt kann dann Ihre Schilddrüsenhormonwerte überwachen und Sie bei einer gesunden Schwangerschaft unterstützen.