Was ist Fuchs-Dystrophie? Sind beide Augen betroffen?

Fühlen Sie sich morgens nach dem Aufwachen auch etwas verschwommen? Verschlimmert sich das im Laufe des Tages? Oder haben Sie manchmal Schwierigkeiten, nachts beim Autofahren die Lichter zu erkennen? Auch wenn das harmlos erscheinen mag, könnte es der Beginn einer kleinen Augenerkrankung sein. Genau darüber sprechen wir heute: die Fuchs-Endotheldystrophie .

Was ist Fuchs-Endotheldystrophie?

Vereinfacht gesagt, ist die Fuchs-Endotheldystrophie eine Erkrankung, die die Hornhaut beider Augen betrifft. Wissen Sie, was die Hornhaut ist? Es ist die transparente, glasartige Membran, die die Vorderseite des Auges bedeckt. Die farbigen Teile des Auges, die Iris und die Pupille, sind von dieser Hornhaut bedeckt. Diese Erkrankung wird auch als Fuchs-Hornhautdystrophie oder Fuchs-Endotheldystrophie bezeichnet.

Bei der Fuchs-Endotheldystrophie sterben die Zellen der innersten Hornhautschicht, des Hornhautendothels, nach und nach ab. Dieses Endothel ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Hornhaut. Es funktioniert wie eine kleine Wasserpumpe und hilft, überschüssiges Wasser aus der Hornhaut zu entfernen und sie klar und sauber zu halten.

Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn die Zellen dieser Pumpe absterben? Wasser sammelt sich in der Hornhaut an. Die Hornhaut schwillt an und wird wie ein mit Wasser vollgesogener Schwamm. Deshalb sehen die Augen verschwommen aus, und manchmal wirkt es sogar, als ob sich ein Nebel über dem Auge gebildet hätte. In schwereren Fällen können sich kleine Wasserbläschen auf der Hornhautoberfläche bilden. Diese Bläschen können Schmerzen und Beschwerden im Auge verursachen.

Welche Stadien gibt es bei der Fuchs-Endotheldystrophie?

Es gibt zwei Hauptstadien der Fuchs-Muskeldystrophie.

• Frühstadium: Das Hauptsymptom in diesem Stadium ist verschwommenes Sehen am Morgen . Es ist, als ob ein Spiegel beim Aufwachen beschlagen wäre. Im Laufe einiger Stunden, während Sie Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen, lässt diese Verschwommenheit jedoch allmählich nach und Ihre Sicht wird klarer. Manche Menschen verspüren in diesem Stadium sogar gar keine oder nur geringe Symptome.
• Spätstadium: Im Verlauf der Erkrankung hält die anfangs nur morgens bestehende Sehverschlechterung den ganzen Tag an. Die Hornhautschwellung wird dauerhaft. Das bedeutet, dass Ihre Sicht zu jeder Tages- und Nachtzeit verschwommen sein kann.

Was sind die Symptome der Fuchs-Endotheldystrophie?

Im Frühstadium treten möglicherweise keine Symptome auf. Mit fortschreitender Erkrankung können jedoch Symptome wie die folgenden auftreten:

• Vermindertes Nachtsehen: Dies ist vergleichbar mit dem Sehen von Blendung und Lichthöfen um Scheinwerfer beim Fahren in der Nacht.
• Sichtbehinderung an Regentagen: Wenn die Umgebung etwas dunkel wird, ist es schwierig, Dinge klar zu erkennen.
• Schwierigkeiten bei der Unterscheidung von Objekten (schlechte Kontrastempfindlichkeit): Zum Beispiel kann es schwierig sein, einen weißen Schalter an einer weißen Wand zu finden.
• Lichtempfindlichkeit: Die Augen verfärben sich so blau, dass die Betroffenen weder Sonnenlicht noch helles Licht in ihrer Wohnung ertragen können.
• Es fühlt sich an, als hätte man Sand oder Schmutz in den Augen. Es ist einfach ein lästiges Gefühl, als ob etwas darin feststeckt.
• Blasen auf der Hornhaut platzen und verursachen Augenschmerzen. Dies ist ein durchaus ernstes Symptom.
• Narbenbildung: Diese Narben bilden sich meist zuerst in der Mitte der Hornhaut. Sie können das Sehvermögen dauerhaft beeinträchtigen.

Was verursacht die Fuchs-Endotheldystrophie?

Die Fuchs-Endotheldystrophie entsteht hauptsächlich durch ihre Vererbung. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass auch das Kind die Krankheit entwickelt, wenn ein Elternteil betroffen ist. In der Medizin spricht man hier von autosomal-dominanter Vererbung . In seltenen Fällen kann die Krankheit jedoch auch sporadisch auftreten, selbst wenn sonst niemand in der Familie betroffen ist.

Außerdem gibt es Dinge, die die Fuchs-Dystrophie verschlimmern können.

• Rauchen: Menschen, die Zigaretten rauchen, erkranken mit höherer Wahrscheinlichkeit an dieser Krankheit.
• Einwirkung von Sonnenlicht (UV-Licht): Häufige Einwirkung von starker ultravioletter Strahlung ist nicht gut.
• Diabetes mellitus: Bei Menschen mit Diabetes kann diese Krankheit auch schwerwiegender verlaufen.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an Fuchs-Endotheldystrophie zu erkranken?

Manche Menschen neigen etwas eher dazu, an Fuchs-Endotheldystrophie zu erkranken als andere. Mal sehen, wer das ist.

• Alter: Ein Arzt kann die ersten Anzeichen dieser Krankheit möglicherweise zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr erkennen. Das Sehvermögen ist jedoch häufig erst nach dem 50. Lebensjahr beeinträchtigt.
• Geschlecht: Frauen erkranken häufiger an dieser Krankheit als Männer.
• Familiengeschichte: Wie bereits erwähnt, besteht für andere Familienmitglieder, die an Fuchs-Dystrophie leiden, ebenfalls ein Risiko, diese Krankheit zu entwickeln.

Wie diagnostizieren Ärzte die Fuchs-Endotheldystrophie?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Augenarzt aufsuchen. Dieser wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen, Ihre Krankengeschichte überprüfen und anschließend eine gründliche Augenuntersuchung durchführen.

Bei dieser Augenuntersuchung kann der Arzt mehrere Anzeichen erkennen, die darauf hindeuten, dass der Patient an Fuchs-Dystrophie leidet.

• Man kann erkennen, dass sich einige Schichten der Hornhaut verdickt haben .
• DeinVeränderungen im Erscheinungsbild des Endothels sind erkennbar.
• Möglicherweise können Sie kleine Knötchen, sogenannte Guttae, an der Innenseite der Hornhaut feststellen. Diese sind ein Zeichen für geschwächte Endothelzellen.

Tests zur Bestätigung der Fuchs-Endotheldystrophie

Zur Bestätigung der Diagnose kann der Arzt verschiedene Tests durchführen, wie zum Beispiel:

• Mikroskopie: Diese Untersuchungen werden mit speziellen Mikroskopen durchgeführt. Beispiele hierfür sind die Spaltlampenuntersuchung und die konfokale/spekulare Mikroskopie . Diese ermöglichen es uns, die Hornhaut auf zellulärer Ebene zu betrachten.
• Pachymetrie: Dies ist eine schmerzlose Untersuchung. Dabei wird die Dicke Ihrer Hornhaut gemessen. Wenn die Hornhaut geschwollen ist, ist sie zu dick, richtig?
• Optische Kohärenztomographie (OCT): Dies ist ebenfalls eine nicht-invasive, schmerzlose Untersuchung des Auges. Sie nutzt Licht, um klare Bilder vom Inneren des Auges, insbesondere einen Querschnitt der Hornhaut, aufzunehmen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für die Fuchs-Endotheldystrophie?

Dank des aktuellen wissenschaftlichen Fortschritts lässt sich die Fuchs-Endotheldystrophie behandeln, aber nicht heilen . Im Frühstadium der Erkrankung, wenn keine schwerwiegenden Symptome vorliegen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise lediglich beobachten. Das bedeutet, dass Sie in regelmäßigen Abständen zu einer Augenuntersuchung kommen sollen.

Hier sind weitere Behandlungsmethoden:

• Salben und Augentropfen: Bei leichten Beschwerden kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um die Schwellung der Hornhaut zu reduzieren und überschüssige Flüssigkeit abzuleiten. Die Linderung ist in der Regel vorübergehend.
• Handhaartrockner: Auch das ist eine Behandlungsmethode! Um morgendliche Schwellungen zu reduzieren, hilft es, überschüssige Feuchtigkeit in der Hornhaut mit einem Föhn (aus sicherer Entfernung) abzutrocknen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der genauen Vorgehensweise.
• Hornhauttransplantation: Bei starker Sehbehinderung durch Fuchs-Endotheldystrophie ist eine Operation die beste Behandlungsmöglichkeit. Unter Umständen kommt eine endotheliale Keratoplastik (EK) infrage, bei der nur ein Teil der Hornhaut transplantiert wird. Alternativ kann auch eine komplett neue Hornhaut eingesetzt werden. Die EK ist heutzutage sehr erfolgreich, da lediglich die erkrankte Endothelschicht entfernt und durch eine gesunde ersetzt wird.
• Descemet's Stripping Only (DSO):Dies ist eine relativ neue Behandlungsmethode. Dabei wird ein dünner Streifen erkrankter Zellen in der Mitte der Hornhaut abgetragen. Dadurch können gesunde Zellen um die Hornhaut herum nachwachsen und die entstandenen Lücken füllen. Diese Behandlungsmethode ist nicht für jeden geeignet und muss vom Arzt entschieden werden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zur Fuchs-Endotheldystrophie stellen?

Es ist wichtig, ein gutes Verhältnis zu Ihrem Augenarzt aufzubauen. Nehmen Sie Ihre Augenuntersuchungen unbedingt an den von Ihrem Arzt empfohlenen Tagen wahr. Informieren Sie Ihren Arzt umgehend, wenn neue Symptome auftreten oder sich Ihre Symptome verschlimmern.

Sie können dem Arzt Fragen stellen wie:

• Bei welchen Symptomen sollte ich Sie möglichst schnell aufsuchen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie mir? Was sind die Vor- und Nachteile?
• Gibt es klinische Studien, an denen ich teilnehmen kann?
• Gibt es bei Sehschwäche Hilfsmittel für Sehbehinderte, die mir helfen können?

Lässt sich die Fuchs-Endotheldystrophie verhindern?

Tatsächlich gibt es derzeit keine Möglichkeit, die Fuchs-Endotheldystrophie zu verhindern . Wenn Sie rauchen, kann ein Rauchstopp jedoch helfen. Wenn Sie Diabetes haben, ist es außerdem wichtig, in Absprache mit Ihrem Arzt Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Was kann ich erwarten, wenn ich Fuchs-Endotheldystrophie habe?

Je nach Schweregrad der Fuchs-Dystrophie kann es bei fehlender Behandlung zu starken Schmerzen, Sehverlust und möglicherweise sogar zur Erblindung kommen.

Mit der richtigen Behandlung kann sich Ihr Zustand jedoch deutlich verbessern. Nach einigen Eingriffen (einschließlich einer Brillenanpassung) kann Ihre Sehkraft innerhalb weniger Tage wieder 100 % erreichen – so gut wie bei einem gesunden Menschen. Deshalb ist es wichtig, gemeinsam mit Ihrem Arzt die passende Behandlung für Sie zu finden.

Symptome einer Augenerkrankung können beunruhigend sein, und die Fuchs-Endotheldystrophie bildet da keine Ausnahme. Bei Symptomen wie Augenschmerzen oder verschwommenem Sehen sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung führen oft zu den besten Ergebnissen. Forscher arbeiten stetig an neuen Behandlungsmethoden für die Fuchs-Endotheldystrophie und andere Augenerkrankungen.

Kernaussage

Okay, ich hoffe, Sie haben jetzt ein besseres Verständnis für die Fuchs-Endotheldystrophie, über die wir heute gesprochen haben.

• Es handelt sich um eine Erbkrankheit, die die Hornhaut des Auges betrifft.
• Die Hauptsymptome sind verschwommenes Sehen am Morgen , verschwommenes Sehen im Laufe des Tages, das Sehen von Ringen beim Blick in Lichtquellen und Augenschmerzen.
• Faktoren wie Rauchen, starkes UV-Licht und Diabetes können die Krankheit verschlimmern .
• Ein Augenarzt kann dies diagnostizieren und Ihnen die richtige Behandlung verschreiben .
• Es gibt Behandlungsmethoden wie Medikamente und spezielle Operationen (Hornhauttransplantation, DSO).
• Es ist sehr wichtig, die Krankheit schnell zu erkennen und zu behandeln.

Wenn Sie diese Symptome haben, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt aufzusuchen. Die Augen sind sehr kostbar, daher liegt es in unserer Verantwortung, sie zu schützen.

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