Hatten Sie schon einmal einen unerträglichen Juckreiz im Ohr, ein Fremdkörpergefühl oder Ausfluss? Diese Symptome sollten Sie nicht ignorieren. Es könnten Anzeichen einer Pilzinfektion im Ohr sein, medizinisch als Otomykose oder Pilz-Otitis externa bezeichnet. Keine Sorge, wir werden heute ausführlich darüber sprechen.
Was ist Otomykose?
Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Infektion des Ohrinneren, genauer gesagt des Gehörgangs (des röhrenförmigen Abschnitts, der vom Außenohr zum Trommelfell führt). Man kann es sich so vorstellen: Genau wie Schimmel auf Brot wächst, können bestimmte Pilzarten im Ohr wachsen. Die beiden häufigsten Pilzarten, die dies verursachen, sind Aspergillus und Candida. Meistens tritt diese Infektion im Außenohr auf. Gelegentlich kann sie jedoch auch das Mittelohr betreffen, was aber seltener vorkommt.
Diese Art von Ohrenentzündung tritt am häufigsten bei warmem, feuchtem Wetter auf. Daher ist sie in Ländern wie unserem recht verbreitet. Das Risiko ist besonders hoch im Sommer oder wenn man häufig schwimmt, im Meer badet oder Wassersport treibt.
Wie häufig sind Pilzinfektionen im Ohr?
Tatsächlich sind Pilzinfektionen nicht so häufig wie bakterielle Mittelohrentzündungen. Sie machen jedoch etwa 10 % aller äußeren Gehörgangsentzündungen (Otitis externa) aus. Das ist also keine geringe Zahl, oder?
Was sind die Symptome dieser Pilzinfektion?
Die Symptome einer Pilzinfektion im Ohr können von Person zu Person variieren. Sie kann nur ein Ohr betreffen oder beide Ohren. Prüfen Sie, ob Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben:
- Ohrenschmerzen: Es kann sich wie ein brennendes Gefühl im Ohr anfühlen, manchmal begleitet von starken Schmerzen.
- Veränderungen der Farbe des äußeren Ohrs oder des Gehörgangs: Sie kann rot, gelb, violett oder grau sein.
- Starker Juckreiz: Dies ist für viele Betroffene das Hauptsymptom. Der Juckreiz ist so stark, dass es sich anfühlt, als würde man sich im Ohr kratzen.
- Hautablösung um den Gehörgang (Schorfbildung): wie eine Kruste.
- Ohrenschmerzen.
- Kopfschmerzen: Bei manchen Menschen können dabei auch Kopfschmerzen auftreten.
- Entzündung: Das Ohr kann gerötet und geschwollen erscheinen.
- Ohrenausfluss: Dieser kann gelb, grün, schwarz, weiß oder grau sein. Farbe und Konsistenz des Ausflusses können manchmal auf die Art des Pilzes hinweisen, der die Infektion verursacht.
- Tinnitus: Es ist, als würde man ein „Klingeln“ in den Ohren oder andere seltsame Geräusche hören.
- Ein Gefühl von Druck im Ohr: als ob etwas das Ohr ausfüllt.
- Hörverlust: Möglicherweise haben Sie das Gefühl, einen Teil Ihres Hörvermögens zu verlieren.
Bei manchen Menschen können auch Symptome wie Schwindel, Fieber und starke Ohrenschmerzen auftreten.
Bei einer Infektion, insbesondere mit dem Pilz Aspergillus, können kleine gelbe oder schwarze Punkte oder weiße, watteartige Beläge im Gehörgang auftreten. Ist der Pilz die Ursache, kann auch ein dickflüssiges, cremeweißes Sekret aus dem Ohr austreten.
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Diese Pilzinfektionen heilen selten ohne Behandlung aus.
Was verursacht Pilzinfektionen im Ohr?
Wie bereits erwähnt, können diese Infektionen durch verschiedene Pilzarten verursacht werden. Es gibt jedoch zwei Hauptverursacher: die Pilze Aspergillus und Candida. Etwa 90 Prozent der Pilzinfektionen werden durch Aspergillus hervorgerufen, während Candida für den Rest verantwortlich ist.
Wer hat ein höheres Risiko, an Pilzinfektionen im Ohr zu erkranken?
Wussten Sie, dass das Ohrenschmalz, das sich natürlicherweise in unseren Ohren bildet (Cerumen), eine wichtige Rolle spielt? Es schützt unseren Gehörgang und reguliert bis zu einem gewissen Grad das Eindringen von Wasser. Nimmt die Menge an Ohrenschmalz in Ihrem Ohr ab, steigt das Risiko für Pilzinfektionen.
Unter folgenden Bedingungen ist die Wahrscheinlichkeit einer Pilzinfektion im Ohr höher:
- Wenn Sie zu denjenigen gehören, die Dinge tun wie Tauchen .
- Wenn Sie häufig Aktivitäten im Wasser nachgehen , wie z. B. Schwimmen, Spielen im Wasser oder Surfen .
- Wenn Sie versuchen, Ohrenschmalz mit Gegenständen wie Wattestäbchen, Haarnadeln oder Schlüsseln aus dem Ohr zu entfernen (das ist eine sehr gefährliche Angewohnheit!), sollten Sie vorsichtig sein.
- Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist (zum Beispiel bei Diabetes mellitus oder anderen Erkrankungen, die die Immunität beeinträchtigen).
- Wenn Sie an Ohrekzemen oder einer anderen Hauterkrankung im Bereich des Ohrs leiden.
- Falls es zu einer Verletzung oder einem Unfall am Ohr gekommen ist.
Sind Pilzinfektionen im Ohr ansteckend?
Nein, diese Krankheit ist nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragbar. Das bedeutet, man kann sich nicht anstecken, wenn man mit jemandem spricht oder sich in dessen Nähe aufhält, der eine Pilzinfektion hat. Allerdings gibt es eine kleine Ausnahme: Wenn man in verunreinigtem Wasser schwimmt (z. B. in einem verschmutzten Schwimmbad), können die Pilze im Wasser auf andere übertragen werden.
Auch wenn die Krankheit nicht ansteckend ist, sollten Sie bei entsprechenden Symptomen umgehend einen Arzt aufsuchen . Eine frühzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich die Infektion auf andere Körperteile ausbreitet.
Wie werden diese Pilzinfektionen diagnostiziert?
Wenn Sie zum Arzt gehen, wird dieser zunächst Ihr Ohr untersuchen. Dazu verwendet er ein Otoskop, ein handliches Instrument, mit dem man das Innere des Ohrs vergrößern kann. Anschließend wird er Sie nach Ihren Symptomen und eventuell bestehenden anderen Erkrankungen fragen.
Zusätzlich können manchmal Labortests durchgeführt werden, um eine Pilzinfektion zu bestätigen. Dabei wird ein Abstrich der Flüssigkeit aus dem Ohr genommen und zur Untersuchung an ein Labor geschickt, um die Art der Infektion zu bestimmen.
Wie behandelt man Pilzinfektionen im Ohr?
Die gute Nachricht ist, dass es mehrere Behandlungsmöglichkeiten gibt. Ihr Arzt wird entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
Die wichtigsten Behandlungsformen sind folgende:
Ohrenreinigung
Der Arzt wird spezielle Lösungen verwenden, um das Innere Ihres Ohrs gründlich zu reinigen. Dadurch werden angesammelte Flüssigkeit, Ablagerungen oder Pilze, die sich möglicherweise im Ohr befinden, entfernt.
Am wichtigsten: Reinigen Sie Ihre Ohren niemals selbst zu Hause. Wattestäbchen sollten ausschließlich zur Reinigung des äußeren Gehörgangs verwendet werden. Sie dürfen nicht in den Gehörgang eingeführt werden.
Arten von Medikamenten
Viele Menschen erhalten zur Behandlung dieser Infektionen orale Antimykotika wie Itraconazol verschrieben. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen außerdem rezeptfreie Schmerzmittel (wie Paracetamol) gegen Ohrenschmerzen und -beschwerden empfehlen.
Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab, nur weil Sie sich etwas besser fühlen. Dadurch kann die Infektion zurückkehren und die Behandlung erschweren.
Ohrentropfen
Es gibt viele verschiedene Arten von Ohrentropfen gegen Pilzinfektionen. Beispiele hierfür sind Fluconazol und Clotrimazol. Diese werden zur Behandlung vieler Pilzinfektionen eingesetzt. Auch Ohrentropfen mit Aluminiumacetat oder Essigsäure können zur Linderung von Entzündungen im Gehörgang empfohlen werden. Bei der Anwendung dieser Ohrentropfen ist es wichtig, die Anweisungen genau zu befolgen: in der verordneten Menge und über den verordneten Zeitraum.
Cremes und Salben
Wenn die Pilzinfektion auch die Ohrmuschel befallen hat, kann Ihnen Ihr Arzt eine Creme oder Salbe verschreiben. Beispiele hierfür sind Clotrimazol, Ketoconazol und Econazol. Diese werden auf die Ohrmuschel aufgetragen, nicht in den Gehörgang.
Hausmittel
Einige einfache Maßnahmen, die Sie zu Hause ergreifen können, können die Symptome lindern. Sie sollten jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine dieser Maßnahmen anwenden.
Eine gängige Methode ist die Anwendung von verdünntem Wasserstoffperoxid. Dies hilft, Ablagerungen und Verschmutzungen im Ohr zu entfernen. Es gibt auch Ohrentropfen mit Carbamidperoxid. Manche verwenden eine 1:1-Mischung aus Reinigungsalkohol und weißem Essig. Wenden Sie diese Methoden jedoch nicht ohne ärztlichen Rat an.
Was können Sie erwarten, wenn Sie eine Pilzinfektion im Ohr haben?
Diese Infektionen sprechen oft gut auf Antimykotika an. Bei einem geschwächten Immunsystem kann die Infektion jedoch länger anhalten oder wiederkehren.
Während der Behandlungsdauer sollten Sie auf Wassersport verzichten. Wenn Sie zu früh wieder schwimmen gehen, kann die Infektion erneut auftreten.
Bei rechtzeitiger Behandlung verursachen diese Pilzinfektionen in der Regel keine Langzeitkomplikationen.
Wie lange kann eine Pilzinfektion im Ohr dauern?
Die meisten Pilzinfektionen dauern etwa drei Wochen . Möglicherweise müssen Sie Antimykotika einnehmen oder Ohrentropfen verwenden, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist.
Wann kann ich wieder arbeiten oder zur Schule gehen?
Wie bereits erwähnt, ist diese Ohrenentzündung nicht ansteckend. Sobald Sie sich besser fühlen, können Sie also wieder Ihren normalen Aktivitäten, Ihrer Arbeit oder der Schule nachgehen.
Lässt sich eine Pilzinfektion im Ohr verhindern?
Auch wenn es nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu verringern:
- Tragen Sie beim Schwimmen, Surfen oder Spielen im Wasser Ohrstöpsel. Diese verringern das Risiko, dass Wasser in Ihre Ohren gelangt.
- Führen Sie keine Wattestäbchen in den Gehörgang ein. Dadurch wird Ohrenschmalz entfernt, das Ohr bleibt ungeschützt und der Gehörgang kann sogar verletzt werden.
- Trocknen Sie Ihre Ohren nach dem Baden gründlich ab. Tupfen Sie sie vorsichtig mit einem Handtuch trocken oder föhnen Sie sie mit etwas Abstand auf der niedrigsten Stufe.
- Hören Sie auf, ständig Ihre Ohren zu berühren und darin zu bohren. Dadurch kann die Haut im Ohr verletzt werden und das Infektionsrisiko steigt.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Pilzinfektionen im Ohr heilen in der Regel nicht ohne Behandlung. Wenn Sie also Symptome wie Ohrenschmerzen, Juckreiz oder Ausfluss bemerken, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Wenn Sie bereits wegen einer Pilzinfektion behandelt werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie starke Schmerzen, Schwindel oder Fieber verspüren.
Ist Ohrpilz eine gefährliche Erkrankung?
Pilzinfektionen im Ohr sind in der Regel harmlos. In manchen Fällen – insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder chronischen Hauterkrankungen – können sie sich jedoch ausbreiten und den Zustand verschlimmern.
Eine Pilzinfektion im Ohr kann jedoch sehr schmerzhaft und unangenehm sein. Daher ist es ratsam , bei ersten Anzeichen von Beschwerden einen Arzt aufzusuchen.
Was passiert, wenn eine Pilzinfektion im Ohr unbehandelt bleibt?
Meistens heilen diese Infektionen ohne Behandlung nicht aus. Im besten Fall bleibt eine unbehandelte Pilzinfektion bestehen oder tritt sogar wieder auf. Im schlimmsten Fall kann sie sich auf umliegendes Gewebe und andere Bereiche des Kopfes und Halses ausbreiten. In diesem Fall können schwerwiegende Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:
- Meningitis (Entzündung der Hirnhäute)
- Mastoiditis (eine Entzündung des Knochens hinter dem Ohr)
- Pilzosteomyelitis (eine Pilzinfektion der Knochen – dies ist eine sehr seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung)
Woran erkenne ich, ob ich eine Pilz- oder Bakterieninfektion im Ohr habe?
Manchmal können Ärzte die beiden Erkrankungen schon durch einen Blick ins Ohr unterscheiden. Um jedoch sicherzugehen, sind Untersuchungen notwendig. Dabei wird eine Probe der Ohrflüssigkeit entnommen und mikroskopisch untersucht. So lässt sich mit Sicherheit feststellen, ob es sich um eine Pilz- oder Bakterieninfektion handelt.
Warum kommt mein Ohrpilz immer wieder?
Es gibt mehrere Gründe, warum eine Pilzinfektion im Ohr anhalten oder wiederkehren kann:
- Ihr Immunsystem ist geschwächt.
- Verlust oder stark vermindertes Hörvermögen im Ohr.
- Dinge wie Wattestäbchen ins Ohr einführen.
- Leben in einem heißen, feuchten Klima (wie in unserem Land!)
Eine Pilzinfektion im Ohr ist meist harmlos, kann aber sehr unangenehm sein. Sie heilt oft nicht von selbst aus. Wenn Sie also vermuten, dass Sie eine Pilzinfektion im Ohr haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Dieser kann die Erkrankung diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben.
Was wir aus dieser Geschichte lernen sollten (Kernaussage)
Okay, hier sind also einige der wichtigsten Punkte, die wir heute besprochen haben und die Sie berücksichtigen sollten:
- Bei Symptomen wie Juckreiz, Schmerzen, Ausfluss und verstopfter Nase könnte es sich um eine Pilzinfektion namens Otomykose handeln.
- Es handelt sich dabei nicht um eine ansteckende Krankheit, aber der Pilz kann durch verschmutztes Wasser eindringen.
- Versuchen Sie nicht, Ihre Ohren mit Wattestäbchen zu reinigen. Das schadet mehr, als es nützt.
- Beim Schwimmen sollten Sie Sicherheitsvorkehrungen treffen, um zu verhindern, dass Wasser in Ihre Ohren gelangt.
- Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und sich behandeln lassen. Denn ohne Behandlung bessert sich der Zustand selten und kann sich sogar verschlimmern.
- Es besteht kein Grund zur Sorge, diese Erkrankung ist mit der richtigen Behandlung heilbar.
Es liegt also in Ihrer Verantwortung, auf Ihre Ohren zu achten. Sollten Sie Probleme feststellen, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf.
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