Kennen Sie Gallenblasenkrebs? Sprechen wir einfach darüber.

Haben Sie schon einmal von einem kleinen, sackartigen Organ gehört, das sich rechts im Bauchraum, direkt unterhalb der Leber, befindet? Es heißt Gallenblase. In ihr wird die Gallenflüssigkeit gespeichert, die von der Leber produziert wird. Diese Gallenflüssigkeit hilft uns, fetthaltige Nahrung zu verdauen. Manchmal können sich in diesem kleinen Organ Krebszellen ansiedeln. Das nennt man Gallenblasenkrebs.

Was ist Gallenblasenkrebs?

Vereinfacht gesagt, entsteht Gallenblasenkrebs, wenn gesunde Zellen in der Gallenblase entarten und unkontrolliert wachsen. Dieser Krebs beginnt meist in der innersten Zellschicht der Gallenblase, der sogenannten Schleimhaut. Von dort breitet er sich dann nach und nach nach außen aus.

Das größte Problem dabei ist , dass die Krankheit im Frühstadium keinerlei Symptome verursacht . Meist wird sie zufällig entdeckt. Stellen Sie sich vor: Ärzte entdecken diesen Krebs erst, wenn sie aus einem anderen Grund die Gallenblase entfernen.

Es gibt aber auch gute Nachrichten. Wird dieser Krebs in einem frühen Stadium entdeckt, also wenn er sich noch nicht über die Gallenblase hinaus ausgebreitet hat, ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen operativen Entfernung und einer vollständigen Genesung deutlich höher . Bei vielen Betroffenen hat sich der Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose jedoch bereits über die Gallenblase hinaus ausgebreitet. Dann gestaltet sich die Behandlung etwas schwieriger.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Obwohl uns in Sri Lanka keine spezifischen Daten hierzu vorliegen, ist diese Krebsart in Ländern wie Amerika sehr selten. In asiatischen Ländern wie Indien, Japan und Korea sowie in einigen südamerikanischen Ländern tritt sie jedoch relativ häufig auf. Der Grund dafür liegt vermutlich in der erhöhten Häufigkeit von Gallensteinen in diesen Ländern, da Gallensteine ​​einen wesentlichen Risikofaktor für diese Krebsart darstellen.

Was sind die Symptome von Gallenblasenkrebs?

Wie bereits erwähnt, ist der Hauptgrund, warum diese Krebsart schwer zu diagnostizieren ist, dass sie in den frühen Stadien keine Symptome verursacht. Selbst wenn Symptome auftreten, ähneln sie sehr denen von Gallensteinen. Daher denken viele: „Oh, das müssen Gallensteine ​​sein.“

Wenn Sie jedoch die folgenden Symptome haben, ist es sehr wichtig, diese zu behandeln.

Warum entsteht diese Krebsart? Was sind die Risikofaktoren?

Wissenschaftler wissen noch immer nicht genau, wie eine gesunde Zelle zu einer Krebszelle wird. Sie haben jedoch mehrere Faktoren identifiziert, die das Risiko für die Entstehung dieser Krebsart erhöhen. Diese Faktoren bezeichnen wir als Risikofaktoren.

Diese Krebsart wird durch Veränderungen (Mutationen) in Genen verursacht. Dabei handelt es sich jedoch nicht um genetische Veränderungen, die von den Eltern vererbt werden, sondern um Veränderungen, die im Laufe des Lebens auftreten.

Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?

• Für Frauen gilt: Frauen haben ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken als Männer.
• Für Menschen über 65 Jahre: Das Risiko steigt mit dem Alter. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei etwa 72 Jahren.
• Für Menschen mit Gallensteinen: Dies ist der Hauptrisikofaktor. Ein kleiner Teil der Menschen mit Gallensteinen kann an dieser Krebsart erkranken.
• Für Menschen mit Gallenblasenpolypen: Kleine Wucherungen, die sich an der Wand der Gallenblase bilden, können sich zu Krebs entwickeln.
• Chronische Cholezystitis: Das Risiko ist höher, wenn die Gallenblase über einen längeren Zeitraum entzündet ist.
• Adipositas: Übergewicht ist ebenfalls ein Risikofaktor.
• Typhus: Die durch das Bakterium Salmonella typhi verursachte Typhuserkrankung ist ebenfalls eine chronische Erkrankung und stellt ein Risiko dar.
• Porzellangallenblase: Eine Erkrankung, bei der sich Kalziumablagerungen in den Wänden der Gallenblase bilden und diese so hart wie Porzellanziegel machen. Dies erhöht auch das Krebsrisiko.
• Choledochuszysten: Zystenartige Erkrankungen, die in den Gallengängen auftreten.

Darüber hinaus wird angenommen, dass Rauchen und der Kontakt mit bestimmten Chemikalien, die in der Gummi- und Textilindustrie verwendet werden, das Risiko erhöhen.

Wie lässt sich diese Krankheit diagnostizieren?

Wie bereits erwähnt, kann die Diagnose schwierig sein, da keine Symptome auftreten. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer familiären Krankengeschichte befragen und Sie untersuchen. Besteht dann der Verdacht auf Krebs, wird er verschiedene Tests anordnen.

1. Bluttests (Labortests)

Manche Dinge im Blut können gemessen werden, um einen Hinweis auf Krebs zu erhalten.

• Leberfunktionstest: Dieser Test misst die Konzentration der von der Leber freigesetzten Enzyme. Diese Werte können sich verändern, wenn die Leber von der Krebserkrankung betroffen ist.
• Tumormarker-Tests: Bluttests namens CEA und CA 19-9 messen die Konzentrationen von Substanzen, die von Krebszellen freigesetzt werden. Erhöhte Werte deuten auf Krebsverdacht hin.

2. Bildgebende Verfahren

Bei diesen Tests werden Bilder der inneren Organe aufgenommen, um festzustellen, ob Krebs vorhanden ist und wie weit er sich ausgebreitet hat.

• Abdomensonographie: Dies ist die einfachste erste Untersuchung. Dabei werden Bilder der Bauchorgane erstellt. Sollte beispielsweise ein Tumor festgestellt werden, werden Sie zu weiteren Untersuchungen überwiesen.
• Computertomographie (CT):Röntgenstrahlen werden verwendet, um Querschnittsbilder des Körpers zu erstellen. Dadurch lassen sich viele Details erkennen.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Nutzt ein Magnetfeld, um detaillierte Bilder vom Inneren des Körpers aufzunehmen.
• ERCP (Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie): Ein Endoskop (ein dünner Schlauch mit einer Kamera) wird durch den Mund eingeführt, ein Kontrastmittel in die Gallengänge injiziert und Röntgenaufnahmen angefertigt. Damit lässt sich feststellen, ob die Gallengänge durch Krebs verengt sind.

3. Operationen

• Biopsie: Nur so lässt sich mit absoluter Sicherheit feststellen, ob Krebs vorliegt. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus dem verdächtigen Knoten entnommen und mikroskopisch untersucht.
• Laparoskopie: Dabei wird ein kleiner Schnitt im Bauchraum vorgenommen und ein dünner Schlauch mit einer Kamera eingeführt. So kann der Arzt die Gallenblase und das umliegende Gewebe direkt betrachten. Dies hilft festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.

Krebsstadien und Behandlung

Sobald Ärzte Krebs diagnostizieren, ermitteln sie, wie weit er sich im Körper ausgebreitet hat. Dies nennt man Krebsstadienbestimmung. Die Behandlung richtet sich nach diesem Stadium.

• Stadium 0: Die abnormalen Zellen, die zu Krebszellen werden könnten, befinden sich nur in der innersten Schicht der Gallenblase.
• Stadium 1: Der Krebs befindet sich in der inneren Schicht der Gallenblase und kann sich bis zur Muskelschicht ausgebreitet haben.
• Stadium 2: Der Krebs hat sich über die Muskelschicht hinaus ausgebreitet.
• Stadium 3: Der Krebs hat sich auf die äußerste Schicht der Gallenblase und auf nahegelegene Organe wie die Leber oder auf Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium 4: Der Krebs hat sich auf entfernte Organe, Blutgefäße und mehrere Lymphknoten ausgebreitet.

Gallenblasenkrebs im Stadium 1 wird als „lokalisiert“ bezeichnet. Das bedeutet, dass der Krebs auf die Gallenblase beschränkt ist. In diesem Stadium kann durch eine Operation eine vollständige Heilung erzielt werden. Die Behandlung wird in den Stadien 2, 3 und 4 schwieriger.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von vielen Faktoren ab, wie zum Beispiel dem Stadium der Krebserkrankung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Behandlung von Krebs im Frühstadium

Wird Krebs frühzeitig erkannt, besteht das Hauptziel darin, den Krebs durch eine Operation vollständig zu entfernen und ein Wiederauftreten zu verhindern.

• Operation: Ein onkologischer Chirurg führt eine Cholezystektomie durch, um die Gallenblase zu entfernen. Manchmal müssen neben der Gallenblase auch die umliegenden Lymphknoten und ein kleiner Teil der Leber entfernt werden.
• Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen werden eingesetzt, um eventuell nach der Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören.
• Chemotherapie:Um Krebszellen abzutöten oder ihr Wachstum zu stoppen, werden Medikamente verabreicht. Dies kann nach einer Operation oder im Rahmen einer Strahlentherapie erfolgen.

Behandlung von fortgeschrittenem Krebs

Ziel der Behandlung von inoperablem oder wiederkehrendem Krebs ist die Linderung der Symptome und die Verlängerung des Überlebens, nicht die Heilung der Krankheit.

Auch Bestrahlung und Chemotherapie kommen hier zum Einsatz. Darüber hinaus besteht möglicherweise die Möglichkeit, an klinischen Studien zu neuen Behandlungsmethoden teilzunehmen.

• Gezielte Therapie: Es werden Medikamente verabreicht, die gezielt genetische Veränderungen in Krebszellen angreifen.
• Immuntherapie: Stimuliert das körpereigene Immunsystem, um Krebszellen zu erkennen und zu zerstören.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Ja. Wie bei jeder Behandlung können Nebenwirkungen auftreten. Operationen bergen Risiken wie Komplikationen durch die Narkose, Infektionen und Blutgerinnsel. Chemotherapie und Strahlentherapie können Nebenwirkungen wie Haarausfall, Übelkeit und Müdigkeit verursachen. Diese sind jedoch individuell verschieden. Es ist wichtig, offen mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungen und deren mögliche Nebenwirkungen zu sprechen, um ein umfassendes Verständnis zu erlangen.

Ist diese Krankheit heilbar?

Krebs ist heilbar. Dazu muss er jedoch in einem sehr frühen Stadium erkannt und operativ entfernt werden, bevor er sich auf andere Organe ausbreitet. Je länger er unbehandelt bleibt, desto geringer sind die Heilungschancen. Deshalb raten wir Ihnen, auf die Symptome zu achten.