Lasst uns genau mehr über Cholezystitis erfahren.

Leiden Sie auch unter starken Schmerzen im rechten Oberbauch, unterhalb der Rippen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen? Meistens denken wir an eine Gastritis, aber es könnte auch etwas Ernsteres dahinterstecken. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die vielen unbekannt ist, über die man aber unbedingt Bescheid wissen sollte: die Gallenblasenentzündung, medizinisch Cholezystitis genannt.

Was ist das für eine Gallenblase? Was ist das für eine Entzündung?

Vereinfacht gesagt ist die Gallenblase ein kleines, birnenförmiges, sackartiges Organ unterhalb der Leber. Ihre Hauptfunktion besteht darin, die von der Leber produzierte Gallenflüssigkeit vorübergehend zu speichern. Nach dem Verzehr fett- oder ölreicher Speisen gibt die Gallenblase einen Teil der Gallenflüssigkeit in den Dünndarm ab, um die Verdauung zu unterstützen. Die Gallenflüssigkeit fließt durch ein System kleiner Röhren, die ähnlich wie Wasserleitungen funktionieren. Ärzte nennen diese Röhren Gallengänge.

Stellen Sie sich nun vor, was passiert, wenn einer dieser Gallengänge aus irgendeinem Grund verstopft ist oder sich die Gallenblase entzündet? Dann schwillt die Gallenblase an und wird schmerzhaft und entzündet. Diese Erkrankung nennen wir Cholezystitis .

Gibt es Haupttypen von Gallenblasenentzündungen?

Ja, wir können diese Situation auf zwei Hauptarten betrachten.

1. Akute Cholezystitis: Dies ist eine schwere Erkrankung, die plötzlich auftritt. Die Schmerzen sind sehr stark.

2. Chronische Cholezystitis: Dies ist keine plötzlich auftretende Erkrankung . Es handelt sich um einen Zustand, bei dem die Gallenblase im Laufe der Zeit schwächer wird und dadurch intermittierende Schmerzen verursacht, die wieder abklingen.

Darüber hinaus wird die Erkrankung auch nach ihrer Ursache klassifiziert. Wird sie durch Gallensteine ​​verursacht, spricht man von „Cholezystitis calculosa“. Liegt die Ursache in anderen Faktoren ohne Gallensteine, nennt man sie „Cholezystitis acalculosa“. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass in etwa 95 % der Fälle Gallensteine ​​die Ursache sind .

Was sind die Symptome einer Gallenblasenentzündung?

Es ist sehr wichtig, diese Symptome genau zu erkennen, damit Sie schnellstmöglich ärztlichen Rat einholen können.

Warum kommt es zu dieser Gallenblasenentzündung?

Wie bereits erwähnt, sind Gallensteine ​​die häufigste Ursache . Sie entstehen, wenn sich verschiedene Substanzen in der Galle mit der Zeit ansammeln und verhärten, ähnlich wie Kieselsteine. Wenn sich diese Steine ​​in der Gallenblase oder einem Gallengang festsetzen, kann die Galle nicht abfließen und staut sich in der Gallenblase. Dadurch schwillt die Gallenblase an, entzündet sich und kann sich sogar mit Bakterien infizieren.

Aber es geht nicht nur um Steine, es könnte auch andere Gründe geben.

• Gallengangsverengung: Auch andere Erkrankungen können zu Vernarbungen der Gallengänge und damit zu deren Verengung führen.
• Biliäre Dyskinesie: Die Muskeln der Gallenblase kontrahieren nicht richtig, wodurch die Freisetzung der Galle verhindert wird.
• Gallenblasenkrebs: Sehr selten kann auch Krebs der Gallenblase oder der Gallengänge zu einer Verstopfung der Gallengänge führen.
• Verminderte Blutversorgung (Ischämie): Wenn aus irgendeinem Grund die Blutversorgung der Gallenblase abnimmt, kann es zu einer Entzündung kommen.
• Infektionen:Auch ohne Gallensteine ​​kann es in seltenen Fällen zu einer Gallenblasenentzündung durch bakterielle Infektionen kommen.

Wer ist am stärksten gefährdet, diese Erkrankung zu entwickeln?

Menschen, die anfälliger für Gallensteine ​​sind, haben auch ein höheres Risiko, diese Entzündung zu entwickeln. Dazu gehören:

• Frauen
• Schwangere Mütter
• Adipositas (Übergewicht)
• Menschen mit Diabetes
• Menschen mit hohem Cholesterinspiegel im Blut
• Menschen, die plötzlich viel Gewicht verloren haben
• Personen über 40 Jahre

Handelt es sich um eine ernste Erkrankung? Welche Komplikationen sind möglich?

Ja, diese Erkrankung sollte man nicht unterschätzen . Im akuten Stadium kann es zu einer Verstopfung des Gallengangs kommen, wodurch Galle ins Blut zurückfließt. Dies kann ein Schweregefühl im ganzen Körper verursachen.

Zu den schwerwiegenden Komplikationen, die auftreten können, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt, gehören:

• Gangrän: Übermäßige Schwellungen können die Blutzufuhr zur Gallenblase unterbrechen und zum Absterben des Gewebes führen.
• Gallenblasenperforation: Nach dem Absterben von Gewebe kommt es zu einer Perforation der Gallenblasenwand, wodurch Galle und Toxine in den Bauchraum austreten können.
• Peritonitis: Wenn Galle in den Bauchraum austritt, können Keime in die empfindliche Bauchfellschleimhaut eindringen und eine schwere Infektion verursachen.
• Sepsis: Wenn sich diese Infektion auf das Blut ausbreitet, kann dies lebensbedrohlich sein.
• Pankreatitis: Je nach Lage des Steins kann auch die Bauchspeicheldrüse betroffen sein.

Wie diagnostiziert ein Arzt dies?

Wenn Sie zum Arzt gehen, wird er Sie nach Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er Sie untersuchen. Es gibt einen bekannten Test zur Feststellung einer Gallenblasenentzündung. Dabei drückt der Arzt auf die rechte Seite Ihres Oberbauchs und bittet Sie, tief einzuatmen. Verspüren Sie dabei starke Schmerzen, ist dies ein wichtiges Anzeichen für eine Gallenblasenentzündung (Murphy-Zeichen).

Anschließend können Sie die folgenden Tests durchführen lassen, um die Krankheit zu bestätigen:

• Blutuntersuchungen: Komplettes Blutbild (CBC) und Leberfunktionstests.
• Abdomensonographie: Damit lassen sich Dinge wie Gallensteine ​​und Schwellungen deutlich erkennen.
• Computertomographie (CT): Diese Untersuchung wird durchgeführt, wenn ein klareres Bild benötigt wird.
• HIDA-Scan: Mit dieser Untersuchung lässt sich genau feststellen, wie gut die Gallenblase funktioniert und ob eine Verstopfung der Gallenwege vorliegt.

Wie wird es behandelt? Ist es heilbar?

Ja, absolut. Wenn bei Ihnen eine Gallenblasenentzündung diagnostiziert wird, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert und die Behandlung beginnt.

Erstbehandlung:

• Kochsalzlösung (intravenöse Flüssigkeiten): Hierbei handelt es sich um eine Flüssigkeitsinfusion , die Ihrem Körper die benötigten Flüssigkeiten zuführt und gleichzeitig Ihr Verdauungssystem entlastet.
• Antibiotika intravenös: Antibiotika werden über eine Vene verabreicht, um eine Infektion zu verhindern oder zu behandeln, falls bereits eine vorliegt.
• Intravenöse Schmerztherapie: Zur Linderung starker Schmerzen werden starke Schmerzmittel verabreicht.

Die wichtigste und dauerhafteste Behandlungsmethode:

Die dauerhafteste und beste Behandlungsmethode bei Gallensteinen ist die operative Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) . Meistens sind die Gallenblase und die darin enthaltenen Steine ​​die Ursache aller Beschwerden, und ihre vollständige Entfernung löst das Problem.

Keine Angst vor einer Operation! Es handelt sich heutzutage um einen sehr häufigen und risikoarmen Eingriff. Meistens wird er laparoskopisch durchgeführt. Das bedeutet, dass die Gallenblase mithilfe einer Kamera entfernt wird, anstatt durch einen großen Bauchschnitt. Dadurch können Sie sich schneller erholen und Ihren Krankenhausaufenthalt verkürzen. In einigen komplexen Fällen kann jedoch eine offene Operation notwendig sein.

Gibt es Alternativen für Menschen, die nicht operiert werden können?

Manchmal kann bei Patienten mit anderen schweren Erkrankungen nicht sofort operiert werden. In solchen Fällen kann vorübergehend eine Gallenblasendrainage durchgeführt werden, um den Druck auf die Gallenblase zu lindern. Alternativ kann eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) zur Entfernung von Gallensteinen eingesetzt werden. Dies sind jedoch meist nur vorübergehende Lösungen. Letztendlich ist die Entfernung der Gallenblase die beste Option.

Gibt es nach der Entfernung der Gallenblase keine Probleme?

Viele Menschen stellen sich diese Frage: Kann man ohne Gallenblase leben? Ja, durchaus. Die Gallenblase hatte nur die Aufgabe, Galle zu speichern. Nach ihrer Entfernung gelangt die Galle aus der Leber direkt in den Dünndarm.

Es kann einige Wochen oder Monate dauern, bis sich der Körper an dieses neue System gewöhnt hat. Während dieser Zeit können bei manchen Menschen vorübergehende Beschwerden auftreten, wie zum Beispiel:

• Ölige und fetthaltige Speisen sind etwas schwer verdaulich.
• Manche Menschen verspüren Durchfall-ähnliche Symptome.

Aber mit der Zeit wird sich Ihr Körper daran gewöhnen. Ihr Arzt wird Ihnen eine geeignete Ernährung empfehlen.