Lasst uns Hashimoto-Krankheit in einfachen Worten kennenlernen.

Fühlst du dich manchmal auch ungewöhnlich müde und schlapp, ohne dass es einen ersichtlichen Grund gibt? Fühlst du dich etwas schwerer? Frieren dich häufiger? Obwohl wir diese Beschwerden oft für normal halten, kann die Ursache manchmal eine Erkrankung namens Hashimoto-Thyreoiditis sein. Keine Sorge, sie ist nicht so gefährlich, wie der Name vermuten lässt. Lass uns das ganz einfach und verständlich erklären.

Was ist Hashimoto-Thyreoiditis?

Hashimoto ist, vereinfacht gesagt, eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse durch eine Fehlfunktion des Immunsystems betroffen ist. Man spricht hier von einer Autoimmunerkrankung . Das bedeutet, dass das körpereigene Abwehrsystem fälschlicherweise gesunde Zellen angreift, in diesem Fall die Schilddrüse. Hashimoto ist in der Regel eine lebenslange (chronische) Erkrankung.

Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die unter der Haut im vorderen Halsbereich liegt. Sie ist Teil unseres endokrinen Systems, produziert Schilddrüsenhormone und steuert viele Körperfunktionen.

Die Hauptfunktion der Schilddrüse besteht darin, den Stoffwechsel zu regulieren. Das heißt, sie steuert, wie schnell die Nahrung, die wir zu uns nehmen, in Energie umgewandelt wird. Wenn wir das Wort Stoffwechsel hören, denken wir oft nur an Gewichtszunahme und -abnahme. Tatsächlich beeinflusst dieser Prozess aber jedes Organ im Körper, einschließlich Herz und Gehirn.

Bei der Hashimoto-Thyreoiditis greift das Immunsystem die Schilddrüse an, wodurch diese nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert. Dieser Zustand wird als Hypothyreose bezeichnet. Dadurch verlangsamt sich der Stoffwechsel und es treten verschiedene Symptome auf.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf? Wer ist am ehesten davon betroffen?

Hashimoto ist eine sehr häufige Erkrankung. In Ländern wie den USA sind 5 von 100 Menschen betroffen. Auch in Sri Lanka tritt sie immer häufiger auf. In Ländern mit reichlich jodiertem Speisesalz und jodierten Lebensmitteln ist Hashimoto die Hauptursache für Schilddrüsenunterfunktion.

Obwohl diese Krankheit in jedem Alter auftreten kann, ist das Risiko für Frauen etwa zehnmal höher als für Männer. Am häufigsten wird sie bei Frauen zwischen 30 und 50 Jahren diagnostiziert.

Was sind die Symptome der Hashimoto-Thyreoiditis?

Manche Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis haben in den frühen Stadien keine Symptome. Im Verlauf der Erkrankung kann die Schilddrüse anschwellen. Dies wird als Kropf bezeichnet.Dies ist oft das erste Anzeichen einer Hashimoto-Thyreoiditis. Obwohl es nicht schmerzhaft ist, kann ein Druckgefühl im vorderen Halsbereich auftreten. Dieser kann auch geschwollen erscheinen.

Wenn sich im Laufe der Zeit aufgrund der Hashimoto-Thyreoiditis eine Schilddrüsenunterfunktion entwickelt, können die folgenden Symptome nacheinander auftreten.

Wie fühlt sich Ihr Körper an, wenn Sie Hashimoto haben?

Wenn Sie Hashimoto, aber keine Schilddrüsenunterfunktion haben, bemerken Sie möglicherweise keine Veränderungen.

Wenn Sie jedoch an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, kann es sich anfühlen, als ob alles in Ihrem Körper in Zeitlupe abläuft.

Wenn Sie auch das Gefühl haben, dass Ihr Körper und Geist blockiert sind und nur noch langsam funktionieren, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen.

Warum tritt Hashimoto-Thyreoiditis auf? Was sind die Risikofaktoren?

Wie bereits erwähnt, ist Hashimoto eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass sich das körpereigene Abwehrsystem gegen uns wendet. Normalerweise schützt uns unser Immunsystem vor Fremdkörpern wie Bakterien und Viren. Bei Hashimoto passiert jedoch Folgendes:

1. Aus unbekannten Gründen beginnt Ihr Immunsystem, Antikörper zu bilden, die die Schilddrüse angreifen.

2. In der Schilddrüse sammeln sich zahlreiche weiße Blutkörperchen, insbesondere eine Art namens Lymphozyten .

3. Dies führt zu einer Entzündung der Schilddrüse. Man spricht dann von Thyreoiditis . Die Entzündung und die Angriffe von Antikörpern schädigen die Drüse.

4. Mit der Zeit führt diese Schädigung dazu, dass die Schilddrüse nicht mehr genügend Hormone für den Körper produzieren kann, was zu einer Schilddrüsenunterfunktion führt.

Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung einer Hashimoto-Thyreoiditis:

• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie an Hashimoto-Thyreoiditis oder anderen Schilddrüsenerkrankungen leidet, ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Sie ebenfalls daran erkranken. Studien legen nahe, dass 80 % der Fälle genetisch bedingt sind.
• Geschlecht: Wie bereits erwähnt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen an dieser Krankheit erkranken, 10-mal höher.
• Alter: Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, steigt mit dem Alter.

Außerdem ist das Risiko, an Hashimoto zu erkranken, höher, wenn man bereits an einer anderen Autoimmunerkrankung leidet. Zum Beispiel:

• Typ-1-Diabetes
• Rheumatoide Arthritis
• Lupus
• Zöliakie

Wie wird die Hashimoto-Krankheit diagnostiziert?

Nachdem Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen befragt hat, wird er Sie zunächst untersuchen. Dabei wird er insbesondere Ihren Hals abtasten, um eine vergrößerte Schilddrüse (Kropf) festzustellen. Anschließend wird er verschiedene Bluttests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

• TSH-Test (Thyreoidea-stimulierendes Hormon): Ein hoher TSH-Wert bedeutet, dass Ihre Schilddrüse nicht genügend T4-Hormon produziert. Dies ist ein wichtiges Anzeichen für eine Schilddrüsenunterfunktion.
• Test auf freies T4 (Thyroxin): Ein niedriger T4-Wert bestätigt zusätzlich die Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion.
• Antithyreoid-Antikörpertest: Wenn Sie diese spezifischen Antikörper in Ihrem Blut haben, kann mit Sicherheit festgestellt werden, dass die Ursache Ihrer Schilddrüsenunterfunktion die Hashimoto-Thyreoiditis ist.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen auch eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse empfehlen, um die Größe Ihrer Schilddrüse und das Vorhandensein von Knoten zu überprüfen.

Wie wird es behandelt?

Nicht jeder Mensch mit Hashimoto-Thyreoiditis entwickelt eine Schilddrüsenunterfunktion. Sind Ihre Antikörperwerte im Blut erhöht, Ihre TSH- und T4-Werte aber normal, wird Ihr Arzt möglicherweise keine Behandlung einleiten, sondern Sie mit regelmäßigen Blutuntersuchungen überwachen.

Wenn die Schilddrüsenunterfunktion jedoch durch Hashimoto verursacht wird, ist die wichtigste und beste Behandlungsmethode das Medikament Levothyroxin . Es handelt sich dabei um ein synthetisches T4-Hormon. Dieses Medikament wird täglich als Tablette eingenommen.

Die benötigte Medikamentendosis kann sich im Laufe der Zeit ändern. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie sich regelmäßig den von Ihrem Arzt verordneten Blutuntersuchungen unterziehen und die Dosis gegebenenfalls anpassen.

Gibt es Nebenwirkungen bei dem Medikament?

Nebenwirkungen von Levothyroxin sind selten. Treten sie auf, liegt dies meist an einer Überdosierung. Dies kann zu einer sogenannten Thyreotoxikose führen, bei der der Körper zu viele Schilddrüsenhormone produziert. Die Symptome sind:

• Herzfrequenz (Tachykardie) – normalerweise mehr als 100 Schläge pro Minute.
• Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie).
• Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund.
• Ich fühle mich zittrig.
• Unruhe, Reizbarkeit.
• Hitzeunverträglichkeit und übermäßiges Schwitzen.

Wenn Sie diese Symptome bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.

Gibt es eine spezielle Diät für Hashimoto-Patienten?

Es gibt keine spezielle Diät für Hashimoto-Thyreoiditis. Bestimmte Lebensmittel, Medikamente und Vitamine können jedoch die Aufnahme von Levothyroxin beeinträchtigen. Beispiele hierfür sind:

• Eisen- und Kalziumpräparate.
• Bestimmte Arten von Antazida.

Wenn Sie so etwas einnehmen, können Sie dieses Problem vermeiden, indem Sie Ihre Schilddrüsentablette 4 Stunden vorher oder nachher einnehmen.

Gesunde Ernährung, Bewegung, ausreichend Schlaf und Stressbewältigung stärken das Immunsystem. Doch egal, was Sie tun: Bei einer Schilddrüsenunterfunktion ist es wichtig, die Medikamente genau nach Anweisung des Arztes einzunehmen.

Ist Hashimoto-Thyreoiditis während der Schwangerschaft gefährlich?

Wird eine Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft nicht behandelt, kann dies sowohl für die Mutter als auch für das Kind gefährlich sein.

• Fehlgeburt
• Frühgeburt
• Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie)

Unbehandelt kann Hashimoto-Thyreoiditis das Wachstum und die Gehirnentwicklung des Babys beeinträchtigen. Wenn Sie also Hashimoto haben und eine Schwangerschaft planen oder bereits schwanger sind, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Mit der richtigen Behandlung und engmaschiger Überwachung steht der Geburt eines gesunden Babys nichts im Wege.

Fälle, die eine Notfallbehandlung erfordern (Fälle, die einen Aufenthalt in der Notaufnahme erfordern)

Bei unbehandelter, sehr schwerer Schilddrüsenunterfunktion kann es zu einem seltenen, aber lebensbedrohlichen Notfall, dem Myxödemkoma , kommen. Treten die folgenden Symptome auf, bringen Sie den Patienten unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Sehr niedrige Körpertemperatur (Hypothermie).
• Schwellungen am Körper, insbesondere im Gesicht, an der Zunge und an den Beinen.
• Sehr langsamer Herzschlag und schwacher Puls.
• Die Atmung ist sehr langsam oder schwierig.
• Verwirrung oder Bewusstseinsverlust.

Es ist normal, Angst und Sorgen zu verspüren, wenn man gerade eine Diagnose erhalten hat. Das Gute daran ist jedoch, dass Hashimoto gut behandelbar ist. Wenn Sie diese Symptome haben oder jemand in Ihrer Familie an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen. Ein einfacher Bluttest kann Aufschluss darüber geben, ob Ihre Schilddrüse richtig funktioniert.