Du bist in deinen Vierzigern. Aber du hast das Gefühl, deine Periode ist nicht mehr so wie früher. Manchmal kommt sie, manchmal nicht. Du spürst ein seltsames Brennen und wachst nachts schweißgebadet auf. „Kann man in diesem Alter überhaupt noch in die Wechseljahre kommen?“, fragst du dich vielleicht. Ja, das ist möglich. Wir nennen diesen Zustand vorzeitige Wechseljahre. Viele Frauen schämen sich, darüber zu sprechen. Aber es ist ein sehr wichtiges Thema, über das man reden muss. Also lass uns ganz offen darüber reden, wie unter Freundinnen.
Was ist diese vorzeitige Menopause?
Einfach ausgedrückt: Die Menopause ist das endgültige Ausbleiben der monatlichen Menstruation. Ähnlich wie der letzte Schulgong kommt, gibt es einen Zeitpunkt im Körper, an dem die Eierstöcke ihre Funktion einstellen. Danach ist eine natürliche Fruchtbarkeit nicht mehr möglich. In Sri Lanka tritt dies bei Frauen üblicherweise mit etwa 51 Jahren ein. Wenn die Menstruation zwölf Monate lang ausgeblieben ist, spricht man von der Menopause.
Doch manchmal läutet diese „letzte Glocke“ etwas zu früh. Teilen wir das Ganze in zwei Teile auf:
- Vorzeitige Menopause: Tritt die Menopause vor dem 45. Lebensjahr ein, spricht man von „vorzeitiger Menopause“.
- Vorzeitige Menopause: Tritt die Menopause vor dem 40. Lebensjahr ein, spricht man von „vorzeitiger Menopause“.
Beides tritt vor dem erwarteten normalen Alter auf. Etwa 5 % der sri-lankischen Frauen erleben die Menopause vor dem 45. Lebensjahr. Und etwa 1 % erlebt diese Erkrankung vor dem 40. Lebensjahr.
Sind vorzeitige Menopause und primäre Ovarialinsuffizienz (POI) dasselbe?
Ja, die beiden Begriffe sind etwas verwirrend, aber es handelt sich um zwei unterschiedliche Erkrankungen. Obwohl viele sie für dasselbe halten, gibt es medizinisch gesehen einen kleinen Unterschied.
- Vorzeitige Menopause: Dabei stellen die Eierstöcke ihre Funktion dauerhaft ein. Sie werden nie wieder Ihre Menstruation haben und keine Kinder mehr bekommen können. Es ist, als würde man die Tür zu einem Geschäft für immer schließen und den Schlüssel wegwerfen.
- Primäre Ovarialinsuffizienz (POI): Dabei stellen die Eierstöcke plötzlich ihre Funktion ein. Dies ist jedoch nicht dauerhaft . Manchmal setzt die Menstruation wieder ein. In manchen Fällen können Betroffene sogar ein Kind bekommen. Es ist wie mit einer Ladentür, die geschlossen wird, aber manchmal kommt der Besitzer und öffnet sie wieder.
Wenn Ihre Menstruation also vor dem 40. Lebensjahr ausbleibt, ist es sehr wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um genau herauszufinden, ob es sich um vorzeitige Menopause oder POI handelt.
Warum geschieht das? Was sind die Gründe dafür?
In vielen Fällen lässt sich die genaue Ursache nicht feststellen. Umfragen zufolge ist bei etwa 50 % der Frauen die Ursache unklar. Es gibt jedoch mehrere Hauptfaktoren, die zu diesem Zustand beitragen können.
| Ursache | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Krebsbehandlung | Behandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie können Krebszellen zerstören, aber sie können auch unsere gesunden Eierstöcke schädigen. |
| Operation | Nach einer Ovarektomie, bei der beide Eierstöcke entfernt werden, treten die Wechseljahre sofort ein. Auch wenn bei einer Hysterektomie die Eierstöcke erhalten bleiben, kann die Blutversorgung manchmal reduziert sein, was zu vorzeitigen Wechseljahren führen kann. |
| Familiengeschichte | Wenn jemand wie Ihre Mutter, Schwester oder Tante frühzeitig in die Wechseljahre kam, ist Ihr Risiko etwas höher. Dies ist genetisch bedingt. |
| Genetische Erkrankungen | Bei einigen Chromosomenstörungen, wie dem Turner-Syndrom oder dem Fragilen-X-Syndrom, entwickeln sich die Eierstöcke nicht richtig. |
| Autoimmunerkrankungen | Dabei greift das körpereigene Immunsystem die eigenen Eierstöcke an. Menschen mit Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Schilddrüsenerkrankungen sind gefährdet. |
| Rauchen | Raucherinnen haben einen niedrigeren Östrogenspiegel, was dazu führen kann, dass sie ein bis zwei Jahre früher in die Wechseljahre kommen als Nichtraucherinnen. |
| Andere Infektionen und Krankheiten | Bestimmte Virusinfektionen wie Mumps, HIV/AIDS und Erkrankungen wie das chronische Müdigkeitssyndrom können ebenfalls die Eierstöcke schädigen. |
Denken Sie daran, dass dies oft aus Gründen geschieht, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Denken Sie also niemals: „Das ist meine Schuld.“
Wie kann ich feststellen, ob ich diese Erkrankung habe? Was sind die Symptome?
Das erste und wichtigste Symptom sind unregelmäßige Menstruationszyklen . Die Menstruation kann monatelang ausbleiben und dann wieder einsetzen. Auch die Anzahl der Menstruationstage und die Stärke der Blutung können variieren. Zusätzlich können alle Symptome, die bei normalen Wechseljahren auftreten, ebenfalls vorkommen.
| Symptom | Was löst das in dir aus? (Was du fühlen könntest) |
|---|---|
| Hitzewallungen | Ein plötzliches Hitzegefühl und Schweißausbrüche am ganzen Körper, insbesondere im Gesicht und am Hals. Dies kann mehrere Minuten anhalten. |
| Nachtschweiß | Nachts schweißgebadet aufwachen. Sogar die Bettlaken werden nass. |
| Scheidentrockenheit | Scheidentrockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Juckreiz kann ebenfalls auftreten. |
| Schlaflosigkeit | Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen oder häufiges Aufwachen. |
| Mentale Veränderungen | Leicht reizbar werden, sich wegen Kleinigkeiten verletzt fühlen, einfach nur traurig sein (Depression) und irrationale Ängste (Angstzustände) verspüren. |
| Probleme des Harnsystems | Häufiger Harndrang. Häufiges Auftreten von Harnwegsinfektionen. |
| Weitere Funktionen | Trockene Haut, Augen und Mund, Gelenk- und Muskelschmerzen, vermindertes sexuelles Verlangen, vermindertes Gedächtnis und Konzentrationsfähigkeit, Haarausfall und Gewichtsschwankungen. |
Wie kann ein Arzt diese Erkrankung genau diagnostizieren?
Wenn Sie unter 45 Jahre alt sind und die oben genannten Symptome haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen. Versuchen Sie nicht, sich selbst mithilfe von Informationen aus dem Internet zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird Folgendes tun:
1. Sie werden Ihnen Fragen stellen: zu Ihrem Menstruationszyklus, ob jemand in Ihrer Familie dies hatte und zu allen anderen Medikamenten, die Sie einnehmen.
2. Führt eine körperliche Untersuchung durch: Führt eine allgemeine körperliche Untersuchung durch.
3. Blutuntersuchungen: Dies ist der wichtigste Schritt. Ihr Blut wird auf Hormonwerte untersucht, insbesondere auf das Hormon FSH (Follikelstimulierendes Hormon). Der Spiegel dieses Hormons steigt während der Wechseljahre deutlich an. Zusätzlich werden unter anderem Schilddrüsenhormone untersucht, um festzustellen, ob andere Erkrankungen vorliegen.
Nach diesen Tests wird der Arzt feststellen, ob Sie an vorzeitigen Wechseljahren oder einem anderen Gesundheitsproblem leiden.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Ist die Erkrankung heilbar?
Leider ist die Menopause nicht umkehrbar. Das heißt, die Eierstöcke können nicht wieder aktiviert werden. Es gibt jedoch viele wirksame Behandlungsmethoden, um die Symptome zu lindern und langfristige Gesundheitsrisiken zu reduzieren.
Die Hauptbehandlung istHormonersatztherapie (HRT) – Dabei werden dem Körper die fehlenden Östrogen- und Progesteronhormone von außen zugeführt.
Warum ist eine Hormonersatztherapie wichtig?
- Es lindert weitgehend lästige Symptome wie Brennen, Schlaflosigkeit und Scheidentrockenheit.
- Hilft langfristig, Osteoporose vorzubeugen.
- Verringert das Risiko von Herzerkrankungen .
- Es trägt dazu bei, Ihre Lebensqualität zu erhalten.
Ärzte empfehlen in der Regel eine Hormonersatztherapie (HRT) bis zum Eintritt der natürlichen Menopause (etwa mit 51 Jahren). Sie ist jedoch nicht für jede Frau geeignet (beispielsweise für Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte). Daher sollten Sie die Vor- und Nachteile dieser Behandlung mit Ihrem Arzt besprechen, um die beste Lösung für Sie zu finden.
Und wie steht es mit der Hoffnung auf Kinder?
Eine der größten Enttäuschungen der frühen Menopause ist der Verlust der Hoffnung auf ein Kind. Nach der Menopause ist eine natürliche Schwangerschaft nicht mehr möglich. Sie müssen die Hoffnung jedoch nicht ganz aufgeben. Auch hierfür gibt es Möglichkeiten:
- IVF-Behandlung: Durch die künstliche Befruchtung (IVF) kann ein Kind mithilfe von Eizellen einer anderen Spenderin (Spender-Eizellen) gezeugt werden.
- Eizellen einfrieren: Wenn Sie Ihre Eizellen entnehmen und einfrieren lassen, bevor Sie beispielsweise eine Krebsbehandlung beginnen, können Sie diese Eizellen später verwenden, um ein Kind zu bekommen.
- Adoption: Eine weitere Möglichkeit ist die Adoption eines Kindes.
Sie können dies mit einem Frauenarzt besprechen und die beste Option für Sie erörtern.
Welche Langzeitrisiken birgt eine vorzeitige Menopause?
Das sind nicht nur lästige Symptome. Das Hormon Östrogen ist ein sehr wichtiger Schutzmechanismus in unserem Körper. Ein Östrogenmangel, der schon vor Jahren aufgetreten ist, kann zu verschiedenen langfristigen Gesundheitsrisiken führen.
- Osteoporose: Östrogen stärkt unsere Knochen. Bei einem Östrogenmangel werden die Knochen schnell brüchig. Schon ein leichter Sturz kann zu einem Knochenbruch führen.
- Herzkrankheiten: Das Hormon Östrogen schützt unser Herz und unsere Blutgefäße. Lässt dieser Schutz vorzeitig nach, steigt das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.
- Depression: Depressionen können aufgrund hormoneller Veränderungen und des durch diese Erkrankung verursachten Stresses auftreten.
- Erkrankungen des Nervensystems: Einige Studien zeigen, dass das Risiko, an Krankheiten wie Demenz und Parkinson zu erkranken, leicht erhöht sein kann.
Deshalb ist es so wichtig, mit Ihrem Arzt über Behandlungen wie die Hormonersatztherapie zu sprechen.
Kernaussage
- Das Ausbleiben der Menstruation vor dem 45. Lebensjahr wird als „vorzeitige Menopause“ bezeichnet, das Ausbleiben vor dem 40. Lebensjahr als „vorzeitige Menopause“.
- Wenn Sie unter 45 Jahre alt sind und Symptome wie unregelmäßige Menstruation und Hitzewallungen haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Dafür kann es viele Gründe geben, aber meistens lässt sich keine eindeutige Ursache feststellen. Das ist nicht Ihre Schuld.
- Obwohl dieser Zustand nicht heilbar ist, gibt es wirksame Behandlungsmethoden wie die Hormonersatztherapie (HRT), um die Symptome zu kontrollieren und langfristige Gesundheitsrisiken zu reduzieren.
- Wenn Sie sich Kinder wünschen, sprechen Sie mit einem Spezialisten über Ihre Möglichkeiten.
- Sie sind nicht allein. Wenn Sie mit Ihrem Partner, Ihrer Familie oder einem vertrauten Freund darüber sprechen, können Sie sich wohler fühlen.
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