Was Sie über Herzinsuffizienz wissen müssen

Fühlen Sie sich beim Gehen oder Arbeiten müder und kurzatmiger als sonst? Oder wachen Sie nachts mit Atembeschwerden auf? Sind Ihre Beine und Knöchel geschwollen? Viele halten diese Symptome für normale Alterserscheinungen und Müdigkeit, doch manchmal können sie wichtige Warnsignale unseres Herzens sein. Heute sprechen wir über eine häufige, aber oft missverstandene Erkrankung: die Herzinsuffizienz, medizinisch auch als kongestive Herzinsuffizienz bekannt.

Einfach ausgedrückt: Was ist Herzinsuffizienz?

Denken Sie an die Wasserpumpe in Ihrem Haus. Sie versorgt das gesamte Haus mit Wasser. Was passiert, wenn der Motor alt und schwach wird? Er kann das Wasser nicht mehr richtig pumpen. Das Wasser fließt in den Tank. Möglicherweise steigt der Wasserdruck in den Leitungen und es entstehen Lecks.

So funktioniert unser Herz. Es ist der Motor unseres Körpers. Seine Hauptfunktion ist es, Blut in alle Körperregionen zu pumpen. Herzinsuffizienz bedeutet nicht , dass das Herz vollständig aufhört zu schlagen. Vielmehr ist seine Pumpfähigkeit aus irgendeinem Grund eingeschränkt. Genau wie der Motor kann das Herz dann nicht mehr die benötigte Blutmenge pumpen.

Was passiert dann? Das Blut, das nicht gepumpt werden kann, staut sich im Rücken. Dadurch sammelt sich Blut in Bereichen wie Lunge, Beinen, Knöcheln und Magen. Daher kommt der Begriff „Stauung“. Es handelt sich um einen Zustand, der sich mit der Zeit allmählich verschlimmert.

Haben Sie diese Symptome auch?

Die Symptome einer Herzinsuffizienz können von Person zu Person variieren. Manche Menschen haben nur leichte, andere hingegen schwere Symptome. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, müssen Sie nicht gleich befürchten, dass es sich um Herzinsuffizienz handelt. Ignorieren Sie die Symptome aber auch nicht. Am besten suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf und besprechen die Situation.

Warum wird das Herz so schwach? Was sind die Hauptursachen?

Es gibt nicht die eine Ursache für Herzinsuffizienz, sondern eine Reihe von Faktoren, die dazu beitragen können. Bestimmte Erkrankungen können das Herz schädigen und seine Pumpleistung mit der Zeit verringern.

Hier einige der Hauptgründe:

• Koronare Herzkrankheit und Herzinfarkt: Dies ist die häufigste Ursache. Wenn sich die Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, durch Fettablagerungen verengen, erhält der Herzmuskel nicht mehr ausreichend Sauerstoff. Bei einem Herzinfarkt wird ein Teil des Herzens dauerhaft geschädigt und geschwächt.
• Unkontrollierter Bluthochdruck (Hypertonie): Bei jahrelangem Bluthochdruck muss das Herz deutlich mehr leisten, um das Blut zu pumpen. Das ist vergleichbar mit dem Heben eines schweren Gewichts. Mit der Zeit kann sich der Herzmuskel verdicken und schließlich schwächer werden.
• Diabetes: Unkontrollierter Diabetes kann die Blutgefäße und das Herz direkt schädigen.
• Kardiomyopathie: Bestimmte Infektionen, übermäßiger Alkoholkonsum oder erbliche Ursachen können den Herzmuskel schwächen.
• Herzklappenprobleme: Wenn sich die Herzklappen nicht richtig öffnen und schließen, muss das Herz härter arbeiten, um das Blut zu pumpen.
• Angeborene Herzfehler: Manche Menschen werden mit bestimmten Herzfehlern geboren.
• Weitere Erkrankungen: Nierenerkrankungen, Schilddrüsenprobleme und einige Krebsmedikamente (Chemotherapie) können dies ebenfalls verursachen.

Es gibt vier Stadien der Herzinsuffizienz.

Ärzte unterteilen die Erkrankung in vier Stadien (A, B, C, D). Dies erleichtert die Bestimmung des Schweregrades der Erkrankung und die Planung der Behandlung.

1. Stadium A: Diese Menschen haben noch keine Herzschwäche. Sie weisen jedoch Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes und eine familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen auf. In diesem Stadium besteht das Ziel darin, diese Risikofaktoren zu kontrollieren und die Entstehung der Erkrankung zu verhindern.

2. Stadium B: Bei diesen Personen können strukturelle Veränderungen am Herzen vorliegen (z. B. nach einem Herzinfarkt), sie zeigen aber noch keine Symptome. Auch diese Personen können ihre Symptome durch Medikamente und eine Anpassung des Lebensstils kontrollieren.

3. Stadium C: Diese Patienten leiden an Herzinsuffizienz und weisen zusätzlich Symptome wie Atemnot und Beinschwellungen auf. Hauptziel der Behandlung ist die Linderung der Symptome, die Erleichterung der Lebensqualität und die Verhinderung eines Fortschreitens der Erkrankung.

4. Stadium D: Dies ist das Endstadium der Erkrankung. Betroffene haben Schwierigkeiten, ihre Symptome mit Standardbehandlungen zu kontrollieren. Auch in Gesellschaft leiden sie noch unter Symptomen. Sie benötigen möglicherweise eine spezialisierte Behandlung, unter Umständen sogar eine Herztransplantation.

Wie erfolgen Diagnose und Behandlung?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihren Symptomen, Ihrer Familiengeschichte und Ihren Medikamenten fragen. Anschließend werden Sie untersucht. Darüber hinaus werden möglicherweise verschiedene Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu finden.

• Blutuntersuchungen: Überprüfung auf Nieren- und Schilddrüsenfunktion sowie auf Anämie.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Überprüfung der Herzgröße und ob sich Flüssigkeit in der Lunge angesammelt hat.
• EKG (Elektrokardiogramm): Bei diesem Test wird die elektrische Aktivität des Herzens überprüft. Herzrhythmusstörungen und bereits bestehende Herzerkrankungen können erkannt werden.
• Echokardiographie (Echo): Dies ist eine sehr wichtige Untersuchung. Es handelt sich dabei um eine Art Scan des Herzens. Dabei können die Größe des Herzens, die Dicke des Herzmuskels, die Funktion der Herzklappen und die Pumpleistung des Herzens (Ejektionsfraktion – EF) gemessen werden.
• Weitere Tests: Manchmal sind auch Tests wie ein Belastungstest und eine Kardio-MRT erforderlich.

Behandlungsmethoden

Auch wenn es keine vollständige Heilung für Herzinsuffizienz gibt, können durch die richtige Behandlung und eine Anpassung des Lebensstils die Symptome kontrolliert, der Krankheitsverlauf verlangsamt und den Betroffenen ein komfortables, aktives Leben ermöglicht werden.

Der Behandlungsplan besteht aus zwei Hauptteilen:

1. Medikamente

Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ihrem Gesundheitszustand verschiedene Medikamente verschreiben. Diese entlasten Ihr Herz, regulieren Ihren Blutdruck, entwässern Ihren Körper und schützen Ihr Herz. Häufig werden beispielsweise ACE-Hemmer, Betablocker und Diuretika (Wassertabletten) eingesetzt. Es ist äußerst wichtig, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung einnehmen und keinen einzigen Tag auslassen.

2. Änderungen des Lebensstils

Diese Dinge sind genauso wichtig wie Medikamente.

• Salzkontrolle: Sie sollten die Menge an Salz in Ihrer Ernährung reduzieren. Salz führt zu vermehrter Wassereinlagerung im Körper und belastet dadurch das Herz. Konserven, Soßen und Fast Food enthalten viel Salz.
• Flüssigkeitskontrolle: Manche Menschen erhalten von ihrem Arzt den Rat, die Menge an Wasser, die sie täglich trinken, zu begrenzen.
• Tägliches Wiegen: Wiegen Sie sich jeden Morgen zur gleichen Zeit und notieren Sie Ihr Gewicht. Wenn Sie innerhalb von zwei oder drei Tagen plötzlich 1–2 Kilo zunehmen, deutet dies auf Wassereinlagerungen hin. Informieren Sie in diesem Fall umgehend Ihren Arzt.
• Gesunde Ernährung: Essen Sie mehr Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel. Reduzieren Sie Öl, Zucker und verarbeitete Lebensmittel.
• Geeignete Bewegung: Fragen Sie Ihren Arzt nach geeigneten und nicht anstrengenden Übungen. Schon einfaches Spazierengehen ist sehr gut.
• Hören Sie auf zu rauchen und Alkohol zu trinken: Beides ist sehr schädlich für das Herz.
• Andere Krankheitsbekämpfung:Wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie zum Beispiel Diabetes oder Bluthochdruck, ist es unerlässlich, diese gut zu kontrollieren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken oder sich Ihre Symptome verschlimmern, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Beachten Sie insbesondere Folgendes:

• Wenn es schon im Stehen schwerfällt zu atmen.
• Wenn die Schwellung in den Beinen oder im Bauchraum plötzlich zunimmt.
• Wenn Sie plötzlich an Gewicht zunehmen (mehr als 2 kg in wenigen Tagen).
• Wenn Sie ständig unerträgliche Müdigkeit verspüren.

Herzinsuffizienz ist kein Grund zur Sorge und zum Aufgeben. Sie ist eine Erkrankung, die sich gut behandeln lässt, genau wie Diabetes und Bluthochdruck. Am wichtigsten ist es, die ärztlichen Anweisungen zu befolgen, die richtigen Medikamente einzunehmen und einen gesunden Lebensstil zu pflegen. Mit der Unterstützung Ihres Arztes und Ihrer Familie können Sie diese Erkrankung gut in den Griff bekommen.