Wenn Sie zum Arzt gehen, setzt er Ihnen ein Stethoskop auf die Brust und hört genau hin, richtig? Was würden Sie denken, wenn er sagte: „Hmm … ich höre ein leises Herzgeräusch“? Das ist wirklich beängstigend, nicht wahr? Aber bevor wir uns Sorgen machen, sollten wir erst einmal verstehen, was genau dieses zusätzliche Geräusch im Herzen ist, das Ärzte als „Herzgeräusch“ bezeichnen.
Einfach ausgedrückt: Was ist dieses Herzgeräusch?
Man kann es sich wie eine Wasserpumpe vorstellen. Im Inneren dieser Pumpe befinden sich vier Teile, die wie Türen funktionieren. Diese nennen wir Herzklappen. Wenn das Herz schlägt, also Blut pumpt, öffnen und schließen sich diese Klappen geordnet. Wenn sich die Klappen eines kerngesunden Herzens schließen, hört man zwei deutlich unterschiedliche Geräusche, die man „Lub-Dub“ nennt.
Manchmal hört man neben diesem „Lub-Dub“-Geräusch auch ein „Zischen“ oder „Schwappen“, wie in einem mit Luft gefüllten Schlauch. Dieses zusätzliche Geräusch bezeichnen wir als Herzgeräusch. Es bedeutet, dass eine leichte Störung des Blutflusses im Herzen vorliegt.
Wichtig ist, dass ein Herzgeräusch nicht bedeutet, dass man eine ernsthafte Herzerkrankung hat. In den meisten Fällen ist es harmlos und kann auch bei gesunden Menschen auftreten.
Gibt es verschiedene Arten von Herzgeräuschen?
Ja, Ärzte klassifizieren dieses Geräusch nach dem Zeitpunkt seines Auftretens. Das klingt vielleicht etwas medizinisch, aber wir wollen es einfach halten.
- Systolisches Herzgeräusch: Dieses Geräusch ist zu hören, wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht und Blut auspumpt.
- Diastolisches Herzgeräusch: Dieses Geräusch ist zu hören, wenn sich der Herzmuskel entspannt und sich das Herz mit Blut füllt.
- Kontinuierliches Herzgeräusch: Dieses Geräusch ist zu hören, wenn sich das Herz zusammenzieht und entspannt, also während des gesamten Herzschlags.
Im Allgemeinen sind diastolische und kontinuierliche Herzgeräusche die beiden Arten, die am häufigsten mit einer Herzerkrankung in Verbindung gebracht werden. Unabhängig von der Art des Herzgeräusches ist es jedoch wichtig, es von einem Arzt untersuchen zu lassen.
Was verursacht ein Herzgeräusch?
Die Ursachen lassen sich in zwei Kategorien einteilen. Die eine Kategorie umfasst harmlose Ursachen, die andere Ursachen sind auf eine Erkrankung zurückzuführen.
Harmloses „unschuldiges Gemurmel“
Diese Herzgeräusche werden als „unschuldige Herzgeräusche“ bezeichnet. Sie entstehen, weil das Blut etwas schneller als normal durch das Herz fließt. Es handelt sich dabei nicht um eine Erkrankung. Mögliche Ursachen sind beispielsweise:
- Im frühen Kindesalter: Viele Kleinkinder hören diese harmlosen Geräusche. Diese verschwinden mit zunehmendem Alter.
- Während der Schwangerschaft:Während der Schwangerschaft erhöht sich das Blutvolumen im Körper, wodurch das Herz stärker arbeiten muss. Daher können solche Geräusche auftreten. Diese verschwinden nach der Geburt.
- Beim Sport: Wenn wir Sport treiben, schlägt unser Herz schneller, wodurch auch die Durchblutung zunimmt.
- Wachstumsschübe: Dieser Zustand kann während der schnellen Wachstumsschübe von Kindern auftreten, wenn sie plötzlich an Größe zunehmen und einen Körper entwickeln.
Sie brauchen sich wegen dieser harmlosen Nebengeräusche überhaupt keine Sorgen zu machen. Sie kommen und gehen. Manche Menschen haben sie ihr ganzes Leben lang und sie schaden ihnen nicht.
Herzgeräusche, die durch eine Erkrankung verursacht werden
Manchmal kann ein Herzgeräusch ein Symptom für ein gesundheitliches Problem sein. Schauen wir uns an, was die Ursachen sind.
| Ursache | Einfach eine Erklärung |
|---|---|
| Herzklappenerkrankung | Eine Herzklappe, die sich nicht richtig öffnet und verstopft (Stenose) oder nicht richtig schließt und Blut zurückfließt (Regurgitation), ist die Hauptursache für Herzgeräusche bei Erwachsenen. |
| Angeborener Herzfehler | Ein struktureller Defekt, wie beispielsweise ein Loch in der Herzwand (Septumdefekt), ist angeboren. Diese werden häufig im frühen Kindesalter entdeckt. |
| Hypertrophische Kardiomyopathie (Verdickung des Herzmuskels) | Der Herzmuskel verdickt sich abnorm und behindert so den Blutfluss. Dies kann erblich bedingt sein oder durch Bluthochdruck verursacht werden. |
| Endokarditis | Ein Krankheitserreger, beispielsweise ein Bakterium, gelangt in die Blutbahn und schädigt die Herzklappen, was zu einer Infektion führt. Diese geht mit Symptomen wie Fieber und Gliederschmerzen einher. |
| Anämie | Bei Blutverlust sinkt die Blutviskosität. Dadurch kann ein Herzgeräusch entstehen, da das Blut schneller fließt. Müdigkeit und Blässe sind weitere Symptome. |
| Hyperthyreose | Die hormonellen Prozesse im Körper beschleunigen sich und der Herzschlag beschleunigt sich. Dies kann auch ein Herzgeräusch verursachen. |
Welche Symptome treten bei einem Herzgeräusch auf?
Eine Person mit einem unauffälligen Herzgeräusch hat möglicherweise keine Symptome. Es wird oft zufällig bei einem Arztbesuch wegen einer anderen Erkrankung entdeckt.
Wenn ein Herzgeräusch jedoch durch eine Herzerkrankung verursacht wird, können auch andere damit zusammenhängende Symptome auftreten.
- Kurzatmigkeit/Atembeschwerden: Kurzatmigkeit bereits bei geringer Anstrengung.
- Brustschmerzen oder Engegefühl: Ein Gefühl der Enge in der Brust.
- Herzklopfen: Das Gefühl, dass das Herz schneller schlägt, manchmal wie ein dumpfer Schlag.
- Synkope: Ein plötzlicher Bewusstseinsverlust.
- Schwellungen in den Beinen, Knöcheln oder im Bauchraum: Aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen im Körper.
- Bläuliche Haut: Besonders an Lippen und Fingerspitzen. Das bedeutet, dass das Blut nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.
- Anhaltender Husten.
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ignorieren Sie es nicht. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
Wie genau findet der Arzt das heraus?
Als Erstes sollten Sie Ihr Herz sorgfältig mit einem Stethoskop abhören. Der Arzt achtet dabei auf viele Aspekte, wie die Art des Geräusches, die Lautstärke und den Rhythmus.
Um mehr über das Geräusch zu erfahren, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, verschiedene Dinge zu tun:
- Setz dich, steh auf.
- Stehen Sie plötzlich vom Sitzen auf.
- Geh ein bisschen in die Hocke.
- Ballen Sie die Fäuste fest.
Wenn diese Maßnahmen ergriffen werden, verändert sich der Blutfluss zum Herzen. Gleichzeitig verändert sich auch das Herzgeräusch. Anhand dieser Veränderungen kann der Arzt sich ein gutes Bild von der Art des Herzgeräusches machen.
Sind weitere Tests erforderlich?
Nicht jeder wird auf ein Herzgeräusch untersucht. Wenn Ihr Arzt jedoch eine Herzerkrankung vermutet, kann er Sie an einen Kardiologen überweisen und einige Untersuchungen anordnen, wie zum Beispiel:
1. Elektrokardiogramm (EKG): Eine schmerzlose Untersuchung, die die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet.
2. Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Überprüfen Sie die Größe und Form des Herzens sowie den Zustand der Lunge.
3. Echokardiografie (Echo): Dies ist die wichtigste Untersuchung. Sie ist vergleichbar mit einer Ultraschalluntersuchung bei einem Neugeborenen. Mithilfe von Schallwellen werden Live-Bilder des Herzens und seiner Herzklappen erzeugt. Sie zeigt deutlich alles, von der Funktion der Herzklappen über die Blutflussrichtung bis hin zur Dicke des Herzmuskels.
Wie wird ein Herzgeräusch behandelt?
Das hängt ganz von der Ursache des Herzgeräusches ab.
Ein unschuldiges Herzgeräusch bedarf keiner Behandlung. Sie können ein normales Leben führen.
Wenn ein Herzgeräusch jedoch durch eine Erkrankung verursacht wird, zielt die Behandlung auf diese zugrunde liegende Erkrankung ab.
- Falls die Ursache eine Anämie ist, werden Medikamente wie Eisentabletten verabreicht.
- Falls es an Bluthochdruck liegt, erhalten Sie entsprechende Medikamente.
- Sind die Herzklappen beschädigt , können die Beschwerden manchmal medikamentös behandelt werden. Bei schweren Schäden kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um die Klappe zu reparieren (Klappenreparatur) oder durch eine neue Klappe zu ersetzen (Klappenersatz).
- Handelt es sich beispielsweise um einen Geburtsfehler , kann dieser auch operativ oder mit einer anderen Methode behandelt werden.
Ihr Arzt und Kardiologe werden entscheiden, welche Behandlung erforderlich ist.
Kernaussage
- Ein Herzgeräusch ist ein zusätzliches Geräusch, das ein Arzt mit einem Stethoskop hört, und ist nicht immer ein Anzeichen für eine Krankheit.
- Viele Herzgeräusche, insbesondere solche, die bei Kindern und schwangeren Frauen auftreten, können völlig harmlose „unschuldige Herzgeräusche“ sein.
- Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie ein Herzgeräusch haben, geraten Sie nicht in Panik. Lassen Sie ihn entscheiden, ob es sich um etwas Ernstes handelt oder nicht.
- Wenn Sie andere Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot oder Schwindel haben, teilen Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mit.
- Eine Behandlung ist nur dann notwendig, wenn eine Erkrankung die Ursache für das Herzgeräusch ist. Daher ist es sehr wichtig, den ärztlichen Rat zu befolgen.











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