Lasst uns den Herzklappenersatz in einfachen Worten kennenlernen.

Hat Ihnen Ihr Arzt gesagt, dass Sie ein Problem mit einer Herzklappe haben und diese ersetzt werden muss? Es ist ganz normal, in so einer Situation etwas Angst zu verspüren. Man fragt sich unwillkürlich: „Oh je, muss ich am Herzen operiert werden?“ Tatsächlich handelt es sich aber um einen Eingriff, der weltweit und auch in unserem Land sehr erfolgreich durchgeführt wird und vielen Menschen das Leben rettet. Lassen Sie uns heute all Ihre Fragen dazu beantworten. Wir erklären Ihnen die Operation ganz einfach und verständlich.

Warum muss eine Herzklappe ersetzt werden?

Einfach ausgedrückt: Unser Herz ist ein erstaunliches Organ. Es funktioniert wie eine kleine Pumpe, die das Blut durch unseren Körper pumpt. Um diese Aufgabe zu erfüllen, befinden sich im Herzen vier Teile, die wie vier Türen funktionieren. Diese nennen wir Herzklappen . Sie öffnen und schließen sich nur in eine Richtung, sodass das Blut immer in die gleiche Richtung fließt.

Stellen Sie sich das Wasser in Ihrem Haus wie einen Wasserhahn vor. Schließt der Wasserhahn nicht richtig, läuft Wasser aus. Öffnet er nicht richtig, wird der Wasserfluss blockiert. Genauso verhält es sich, wenn diese Ventile defekt sind.

• Stenose: Manchmal öffnet sich die Herzklappe nicht richtig und verengt sich, wodurch das Herz stärker arbeiten muss, um das Blut zu pumpen.
• Herzklappeninsuffizienz (Regurgitation): Manchmal schließt die Herzklappe nicht richtig, und Blut fließt zurück. Dadurch muss das Herz doppelt so hart arbeiten.

Bei einem schweren Verlauf können Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot und Ohnmacht auftreten. Dann entscheiden sich Ärzte, die erkrankte, nicht richtig funktionierende Herzklappe zu entfernen und durch eine neue, funktionierende zu ersetzen. Dies nennt man Herzklappenersatz .

Welche Arten von neuen Ventilen gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten von Herzklappenersatz, auch künstliche Herzklappen genannt. Beide haben Vor- und Nachteile. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die für Sie am besten geeignete Art auszuwählen.

Sie fragen sich nun vielleicht: „Welche soll ich wählen?“ Keine Sorge. Ihr Arzt wird viele Faktoren berücksichtigen, darunter Ihr Alter, Ihren Gesundheitszustand, die Risiken der Einnahme von Blutverdünnern und Ihre Fähigkeit, sich in Zukunft weiteren Operationen zu unterziehen . Anschließend wird er mit Ihnen besprechen, welche Herzklappe für Sie am besten geeignet ist. Diese Entscheidung treffen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt.

Wie wird die Operation durchgeführt? Welche Methoden werden angewendet?

Es gibt zwei Hauptmethoden zum Ersatz einer Herzklappe: die traditionelle offene Operation und die moderne Kathetermethode. Ihr Arzt wird die für Sie beste Methode anhand Ihres Gesundheitszustands auswählen.

Herzoperation

Dies ist die traditionelle Methode, die seit Langem angewendet wird. Bei diesem Eingriff wird ein Schnitt in der Mitte des Brustkorbs vorgenommen, das Herz angehalten und die Herz- und Lungenfunktion vorübergehend an eine Herz-Lungen-Maschine übertragen. Ein Beispiel für eine Operation, die mit dieser Methode durchgeführt wird, ist der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) .

Katheterbasierte Verfahren

Dies ist die gängigste moderne Methode, die den Körper nur geringfügig belastet. Dabei wird, ohne den Brustkorb zu öffnen, ein sehr kleiner Schnitt beispielsweise in der Leiste vorgenommen. Durch diesen Schnitt wird ein dünner Schlauch (Katheter) eingeführt, und die neue Herzklappe wird über diesen Schlauch zum Herzen vorgeschoben und dort eingesetzt.

Beispiele für Operationen, die mit dieser Methode durchgeführt wurden, sind:TAVR (Transkatheter-Aortenklappenersatz) und TMVR (Transkatheter-Mitralklappenersatz) .

Ihr Arzt wird Ihnen beide Methoden erläutern und feststellen, welche für Ihre Situation die sicherste und effektivste ist.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Das Krankenhaus wird Ihnen ein oder zwei Tage vor der Operation einige Anweisungen geben.

• Sie werden Ihnen genau sagen, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören dürfen.
• Sie werden Sie darüber beraten, ob Sie die Einnahme Ihrer üblichen Medikamente (insbesondere der Medikamente gegen Diabetes und Bluthochdruck) beenden sollten oder nicht.
• Möglicherweise müssen vor der Operation mehrere Tests durchgeführt werden.
• Wenn Sie ins Krankenhaus kommen, tragen Sie bequeme, unkomplizierte Kleidung.
• Es ist außerdem wichtig, im Voraus zu organisieren, dass Sie jemand zum und vom Krankenhaus bringt.

Was geschieht eigentlich während einer Operation?

Die Operation dauert in der Regel ein bis vier Stunden. Folgendes geschieht in dieser Zeit in der angegebenen Reihenfolge:

1. Narkose: Zuerst werden Sie in einen tiefen Schlaf versetzt. Sie werden also keinerlei Schmerzen verspüren und sich an nichts erinnern.

2. Einschnitt: Je nach Art der durchgeführten Operation wird ein Einschnitt im Brust- oder Leistenbereich an einer geeigneten Stelle vorgenommen.

3. Herz-Lungen-Maschine: Bei einer offenen Operation wird die Herzfunktion vorübergehend auf diese Maschine übertragen. Dies ist bei der Kathetermethode in der Regel nicht notwendig.

4. Klappenersatz: Der Arzt entfernt vorsichtig die erkrankte Herzklappe und ersetzt sie durch eine neue biologische oder mechanische Klappe. Bei einigen modernen Verfahren wird die neue Klappe in die alte eingesetzt.

5. Wundverschluss: Nachdem sichergestellt wurde, dass die neue Herzklappe ordnungsgemäß funktioniert, wird die Operationswunde vernäht. Anschließend werden Sie auf die Intensivstation verlegt.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Nach der Operation werden Sie zunächst auf die Intensivstation verlegt. Dort werden Ärzte und Pflegekräfte Ihren Zustand engmaschig überwachen. Sobald Sie sich etwas erholt haben, werden Sie auf eine normale Station verlegt.

Die Genesungszeit ist individuell unterschiedlich, beträgt aber in der Regel ein bis drei Monate. Wurde der Eingriff über einen Katheter durchgeführt, kann die Genesungszeit kürzer sein.

• Sie können sich in den ersten Wochen schnell müde fühlen. Das ist normal.
• Der Arzt rät Ihnen, einige Wochen lang nicht Auto zu fahren .
• Sie sollten sich eine Zeitlang von anstrengenden Aktivitäten wie Gewichtheben fernhalten.
• Möglicherweise müssen Sie sich einige Wochen oder Monate ausruhen, bevor Sie wieder arbeiten gehen können.
• Möglicherweise werden Sie an ein Herzrehabilitationsprogramm überwiesen, das Ihnen helfen wird, Ihre Kräfte wiederzuerlangen.

Wann soll ich den Arzt anrufen?

Achten Sie nach Ihrer Heimkehr genau auf Ihren Körper. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt.

• Wenn Sie Fieber haben oder erkältet sind
• Wenn sich Ihr Puls unregelmäßig anfühlt
• Wenn die Operationswunde geschwollen, gerötet, schmerzhaft ist oder Eiter absondert
• Schmerzen, Rötung oder Schwellung im Unterschenkel (dies könnte ein Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein)
• Wenn Sie plötzlich an Gewicht zunehmen oder Ihre Beine oder Knöchel anschwellen.

Wenn Sie mit Ihrer neuen Herzklappe in Ihr neues Leben starten, können Sie verschiedene Gefühle erleben. Es ist normal, Angst, Freude und Erleichterung zu empfinden. Aber denken Sie daran: Sie sind nicht allein. Diese Operationen sind heutzutage sehr erfolgreich. Dank des technologischen Fortschritts werden sie täglich sicherer. Ihr Ärzteteam wird Sie auf diesem Weg umfassend begleiten.