Hat Ihr Baby Hüftprobleme? Sprechen wir über Hüftdysplasie!

Ist Ihnen beim Baden oder Anziehen Ihres Babys schon einmal aufgefallen, dass die Hautfalten an einem Bein etwas stärker ausgeprägt sind als am anderen? Oder haben Sie bemerkt, dass Ihr Baby beim Laufen leicht humpelt oder dass seine Beine etwas unterschiedlich lang sind? Das mag harmlos erscheinen und man schenkt dem oft keine große Beachtung. Doch es könnten auch Anzeichen für eine Hüftdysplasie sein, eine Hüftgelenksfehlbildung, die besonders bei Babys häufig vorkommt. Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist Hüftdysplasie?

Bei einer Hüftdysplasie ist das Hüftgelenk nicht richtig ausgebildet. Vereinfacht gesagt, kann man sich das Hüftgelenk wie eine Kugel und eine dazu passende Hüftpfanne vorstellen. Der kugelförmige Teil am oberen Ende des Oberschenkelknochens (Femur) (Femurkopf) muss genau in die runde, pfannenförmige Gelenkpfanne (Acetabulum) im Becken passen.

Bei einer Hüftdysplasie ist entweder der Hüftgelenkpfannenteil nicht tief genug, sodass der Hüftkopf nicht richtig sitzt. Oder aber aufgrund einer Formveränderung des Hüftkopfes findet dieser Sitz nicht richtig statt. Dadurch wird das Hüftgelenk instabil und locker.

Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Neugeborenen und Kleinkindern auf. Sie wird auch als angeborene Hüftdysplasie oder Hüftdysplasie (Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie) bezeichnet. In manchen Fällen manifestiert sie sich jedoch erst im Erwachsenenalter.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome einer Hüftdysplasie können je nach Alter des Kindes variieren. Schauen wir uns das genauer an.

Warum geschieht das? Wer ist am stärksten gefährdet?

Es ist schwierig, eine einzige Ursache für Hüftdysplasie zu benennen, aber es gibt mehrere Faktoren, die dazu beitragen können.

• Genetik: Wenn jemand in der Familie bereits an dieser Krankheit gelitten hat, ist das Risiko, dass das Kind sie ebenfalls entwickelt, höher.
• Lage des Babys im Mutterleib: Die Lage des Babys in den letzten Stadien der Schwangerschaft, insbesondere die Steißlage, kann Druck auf das Hüftgelenk ausüben und zu dieser Erkrankung führen.
• Erste Schwangerschaft: Da die Gebärmutter der Mutter bei der ersten Schwangerschaft noch nicht so stark gedehnt ist, kann es aufgrund des Platzmangels für das Baby zu Beeinträchtigungen kommen.
• Geschlecht: Mädchen sind häufiger von dieser Erkrankung betroffen als Jungen. Dies liegt daran, dass Mädchen mehr Hormone im Körper haben, die die Gelenke lockern.

Diese Erkrankung betrifft häufig die linke Hüfte stärker.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn dies ignoriert wird?

Eine Hüftdysplasie kann, insbesondere wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, später zu verschiedenen Komplikationen führen.

• Hüftluxation: Da das Gelenk nicht richtig fixiert ist, ist das Risiko einer Hüftluxation höher als normal.
• Labrumrisse der Hüfte: Der Knorpel, ein polsterartiger Teil des Gelenks, kann beschädigt werden, wenn die Knochen nicht richtig zusammenpassen.
• Arthrose: Dies ist die schwerwiegendste Langzeitkomplikation. Da das Gelenk nicht mehr richtig funktioniert, kann es mit der Zeit verschleißen, was zu starken Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führt.

Wie finden Sie das, Doktor?

Ihr Arzt wird mehrere Schritte befolgen, um diese Erkrankung zu diagnostizieren.

1. Körperliche Untersuchung: Es gibt spezielle Methoden, um die Hüften des Babys zu untersuchen. Der Arzt beugt und dreht die Beine des Babys vorsichtig, um nach Auffälligkeiten, Knackgeräuschen oder Lockerheit im Hüftgelenk zu suchen. Bei Erwachsenen werden Schmerzbereiche und der Bewegungsumfang untersucht.

2. Bildgebende Verfahren: Bestehen Zweifel, werden Scans angeordnet, um die Diagnose zu bestätigen.

• Ultraschall: Dies ist die beste Methode, um das Hüftgelenk bei Babys unter 6 Monaten zu untersuchen, da die Knochen in diesem Alter noch nicht vollständig entwickelt sind.
• Röntgenaufnahmen: Eine Röntgenaufnahme wird angefertigt, um die Lage der Knochen bei Kindern ab 6 Monaten und bei Erwachsenen genau zu erkennen.
• Computertomographie: In einigen komplexen Fällen oder bei der Operationsplanung wird diese Untersuchung eingesetzt, um ein dreidimensionales (3D) Bild des Gelenks zu erhalten.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Eine frühzeitige Diagnose ist bei der Behandlung von Hüftdysplasie sehr wichtig, denn je früher die Diagnose gestellt wird, desto einfacher und erfolgreicher ist die Behandlung.

Behandlung für Babys

Säuglinge unter 6 Monaten benötigen in der Regel keine Operation.

• Orthese/Gurt: Dem Baby wird ein speziell entwickelter Gurt (z. B. ein Pavlik-Gurt) angelegt . Dieser hält das Hüftgelenk des Babys in der korrekten Position, genau wie der Hüftkopf, und fördert seine Entwicklung. Der Gurt wird mehrere Monate lang durchgehend getragen. In dieser Zeit stabilisiert sich das Hüftgelenk und entwickelt sich optimal. Dies ist eine sehr wirksame Behandlungsmethode.

Behandlung für ältere Kinder und Erwachsene

• Physiotherapie: Es werden Übungen und Dehnungen durchgeführt, um die Muskulatur rund um die Hüfte zu stärken und die Beweglichkeit und Flexibilität des Gelenks zu verbessern.
• Operation: Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind oder die Krankheit erst im Erwachsenenalter diagnostiziert wird, kann eine Operation erforderlich sein.
• Hüftosteotomie: Dabei wird der Knochen durchtrennt und neu geformt, um das Hüftgelenk in die richtige Position zu bringen.
• Hüftarthroskopie: Dabei werden eine Kamera und Instrumente durch einen kleinen Einschnitt eingeführt, um Schäden am Knorpel im Inneren des Gelenks zu reparieren.
• Hüftgelenkersatz (Arthroplastik): Wenn das Gelenk stark abgenutzt ist und die Arthritis schwerwiegend ist, kann eine Operation erforderlich sein, um das gesamte Hüftgelenk durch ein künstliches Gelenk zu ersetzen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

• Wenn Ihr Baby eines der zuvor besprochenen Symptome zeigt (wie z. B. ungleichmäßige Beinfalten, Hinken).
• Wenn Sie Hüftschmerzen haben, die nach ein paar Tagen nicht verschwinden.
• Wenn sich Ihre Hüften beim Gehen instabil und ruckartig anfühlen.

Wann möchtest du zur ETU gehen?

Es ist verständlich, dass man Angst hat, wenn man erfährt, dass das eigene Baby so etwas hat. Aber denken Sie daran: Hüftdysplasie ist sehr gut behandelbar , besonders wenn sie frühzeitig erkannt wird. Nach der Behandlung kann Ihr Baby ein normales Leben ohne Langzeitfolgen führen. Haben Sie also keine Angst und sprechen Sie bei Fragen mit Ihrem Arzt.