Was Sie über die Strahlentherapie bei Brustkrebs wissen müssen

Es ist ganz normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn man die Worte „Krebs“ und „Strahlentherapie“ hört. Aber was genau ist das? Was bedeutet das? Sobald Sie es genau wissen, verschwindet Ihre Angst. Deshalb sprechen wir heute ganz einfach und verständlich über alles rund um die Strahlentherapie bei Brustkrebs.

Einfach ausgedrückt: Was ist Strahlentherapie?

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen in der Brust abzutöten oder zu schädigen. Meistens wird bei Brustkrebs eine Operation durchgeführt, um den Tumor zu entfernen. Doch selbst danach können noch sehr kleine, unsichtbare Krebszellen im Gewebe verbleiben. Die Strahlentherapie dient dazu, diese verbliebenen Krebszellen vollständig zu zerstören.

Manchmal, wenn der Krebs sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat (metastasierter Brustkrebs), wird diese Behandlung auch zur Linderung von Symptomen wie Schmerzen eingesetzt. Es ist, als würde man eine Hochleistungslampe gezielt auf die Krebszellen richten und sie zerstören.

Welche Strahlentherapien stehen zur Verfügung?

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden. Ihr Arzt wird je nach Art und Lage des Krebses entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Schauen wir uns die wichtigsten Methoden wie diese an.

Was passiert am ersten Tag? (Planungssitzung)

Der erste Behandlungstag ist nicht der eigentliche Behandlungstag. Es ist ein Planungstag. Wir nutzen diesen Tag, um all Ihre Fragen zu beantworten und dem Ärzteteam zu helfen, Ihnen alles zu erklären.

Was wird dann geschehen?

• Zum Behandlungsablauf: Man wird Ihnen erklären, wie lange die Behandlung dauert, wie oft sie durchgeführt wird und wie lange jede einzelne Behandlung dauert. Obwohl die Behandlung in der Regel 30 bis 45 Minuten dauert, wird die Strahlung selbst nur wenige Minuten lang abgegeben.
• Ihnen wird der Ablauf erklärt: wie die Bestrahlung erfolgt, wo sich das medizinische Team zu diesem Zeitpunkt befindet und was Sie nicht tun dürfen (z. B. sich nicht bewegen).
• Sie erlernen Techniken zum Schutz Ihres Herzens und Ihrer Lunge: Während der Behandlung werden Ihnen spezielle Techniken beigebracht, wie z. B. das Anhalten des tiefen Atems. Dies trägt dazu bei, die Auswirkungen der Strahlung auf Ihr Herz und Ihre Lunge zu reduzieren.
• Sie erhalten Tipps, wie Sie es sich bequemer machen können: zum Beispiel, indem Sie bei Ihrem Besuch zur Behandlung lockere, nicht enge Kleidung tragen, da dies die Reibung der Haut an Ihren Brüsten verringert.
• Im Abschnitt über Nebenwirkungen und wie man mit ihnen umgeht, wird erklärt, welche Nebenwirkungen auftreten können und was man dagegen tun kann.

CT-Scan während der Planungssitzung durchgeführt

Am selben Tag wird eine Computertomographie (CT) durchgeführt, um genau zu markieren, welche Bereiche Ihrer Brust bestrahlt werden sollen. Dies kann etwa eine Stunde dauern.

• Sie werden mithilfe einer speziellen Vorrichtung auf der Behandlungsliege fixiert. Dadurch bleiben Sie während der gesamten Behandlungssitzung in derselben Position.
• Anschließend werden an den vier Ecken des zu behandelnden Bereichs vier kleine Markierungen angebracht. Diese Markierungen ähneln Muttermalen. Manchmal sind sie permanent, manchmal temporär. Dies kann in Absprache mit Ihrem Arzt und je nach Ihren Wünschen entschieden werden. Die Markierungen dienen dazu, die Strahlung jedes Mal präzise auf dieselbe Stelle zu richten.

Was geschieht eigentlich während der Behandlung?

Bei Ihrer Ankunft zur Behandlung werden Sie von einem Mitglied des medizinischen Teams begrüßt und erhalten einen speziellen Behandlungskittel. Dann:

1. Sie werden in den Behandlungsraum gebracht.

2. Wir helfen Ihnen beim Hinlegen auf die Behandlungsliege. Meistens müssen Sie auf der Seite liegen. Der Arm auf der Seite, auf der sich der Tumor befindet, muss über Ihrem Kopf liegen.

3. Sie werden präzise innerhalb der zuvor erwähnten Fixierungsvorrichtung positioniert.

4. Anschließend verlässt das medizinische Team den Raum. Aber keine Sorge, sie können Sie über die Kameras sehen und hören, was Sie sagen.

5. Das Gerät wird eingeschaltet. Sie werden ein leises Geräusch von dem Gerät hören, aber Sie werden keine Strahlungsstrahlen sehen und auch nichts spüren.

6. Wenn die Behandlung beendet ist, kommen sie zurück ins Zimmer und helfen Ihnen beim Aufstehen.

Welche Nebenwirkungen können bei der Behandlung auftreten?

Eine Strahlentherapie verursacht unmittelbar nach Beginn keine Nebenwirkungen. Kurz- und langfristige Nebenwirkungen können jedoch während und nach der Behandlung auftreten.

Wichtig: Im Gegensatz zur Chemotherapie werden bei dieser Behandlung die Haare auf der Kopfhaut nicht entfernt. Achselhaare können jedoch entfernt werden.

Welche Vorteile bietet diese Behandlung?

Die Strahlentherapie ist eine hochwirksame Methode, Krebszellen gezielt zu bekämpfen, ohne das umliegende gesunde Gewebe zu schädigen. Studien haben gezeigt, dass Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium, die nach der Operation eine Strahlentherapie erhalten , ein deutlich geringeres Risiko für ein Wiederauftreten der Erkrankung haben . Tatsächlich liegt die Rezidivrate zehn Jahre nach der Operation bei weniger als 5 % der Patientinnen, die sowohl operiert als auch bestrahlt wurden.

Gibt es irgendwelche Risiken oder Komplikationen?

Das kommt zwar sehr selten vor, aber es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

• Rippenfrakturen
• Herzprobleme (Strahlenherzkrankheit)
• Lungenprobleme (Lungenfibrose)
• Nervenschädigung in Schulter und Arm (Brachialplexuslähmung)
• Sehr selten kann sich im behandelten Bereich ein neuer Tumor (Angiosarkom) entwickeln.

Bedenken Sie, dass diese Risiken sehr gering sind. Ihr Arzt wird alles tun, um diese Risiken zu minimieren.

Wie kann ich während und nach der Behandlung für mich selbst sorgen?

Die Behandlungsphase kann etwas unangenehm sein. Sie könnten Juckreiz, Schmerzen und Müdigkeit verspüren. Hier sind einige Tipps, die Ihnen in dieser Zeit helfen können.

• Tragen Sie lockere Baumwollkleidung: Enge Kleidung und enge BHs können an der Haut reiben und die Schmerzen verstärken.
• Pflegen Sie Ihre Haut besonders gut: Waschen Sie sie mit einer milden Seife und lauwarmem Wasser. Fragen Sie Ihr Ärzteteam nach einer hautverträglichen Creme, die für Ihren Hauttyp geeignet ist.
• Erholt euch gut:Möglicherweise fühlen Sie sich in den letzten Behandlungstagen müder. Achten Sie darauf, sich im Laufe Ihres Tages ausreichend Zeit zum Ausruhen zu nehmen.
• Gesunde Ernährung: Eine nährstoffreiche Ernährung (Getreide, Obst, Gemüse, mageres Fleisch, fettarme Milchprodukte) trägt dazu bei, dass Sie stark bleiben.
• Bewegung: Schon einfache Übungen wie 30 Minuten Spazierengehen pro Tag können helfen, Müdigkeit zu bekämpfen.

Einige wichtige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten

Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt über alles zu sprechen, was Sie beschäftigt. Hier sind einige Fragen, die Sie stellen können.

• Welche Strahlentherapie wird mir empfohlen und warum?
• Wie lange dauert diese Behandlung? Wie oft muss ich kommen?
• Welche kurzfristigen Nebenwirkungen sind während der Behandlung zu erwarten?
• Was kann getan werden, um diese Nebenwirkungen zu reduzieren?
• Wenn bei mir Nebenwirkungen auftreten, wem sollte ich das mitteilen? Wie schnell sollte ich das tun?
• Wie wird sich diese Behandlung auf meinen Alltag auswirken? Werde ich weiterhin arbeiten und Sport treiben können?
• Welche Langzeitnebenwirkungen können bei dieser Behandlung auftreten?
• Wenn ich große Angst vor dieser Behandlung habe oder mich unwohl fühle, an wen kann ich mich wenden?
• Wann werden wir wissen, ob diese Behandlung erfolgreich ist? Wie?