Hat Ihr Kind eine Skoliose? Sprechen wir über „idiopathische Skoliose“.

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass die Schultern Ihres Kindes nach der Schule nicht richtig ausgerichtet sind? Oder haben Sie von der Schule eine Nachricht erhalten, in der Sie gebeten werden, wegen einer leichten Wirbelsäulenverkrümmung einen Arzt aufzusuchen? Vielleicht sind Sie etwas besorgt. Aber keine Sorge ! Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die viele Kinder betrifft und die bei richtiger Behandlung vollständig heilbar ist. Sie heißt idiopathische Skoliose.

Was ist „idiopathische Skoliose“?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet man bei idiopathischer Skoliose eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule. Sie wird als „ idiopathisch “ bezeichnet, da die genaue Ursache unbekannt ist. Die Wirbelsäule kann die Form eines C oder S annehmen. Dies ist die häufigste Form der Skoliose. Sie wird oft erkannt, insbesondere bei Kindern, die etwas größer sind, also in der Pubertät.

Skoliose verursacht meist keine Schmerzen. Ihr Kind merkt es vielleicht gar nicht. Daher beeinträchtigt sie weder Spielen noch Sport. Sie könnten also überrascht sein, wenn Ihr Kind nach der Schuluntersuchung zum Kinderarzt geschickt wird.

Das Ausmaß einer Spinalkanalstenose kann von Person zu Person variieren. Eine leichte Stenose erfordert möglicherweise keine Behandlung, bei einer schweren Stenose kann jedoch eine Operation notwendig sein.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich handelt es sich hierbei um die häufigste Wirbelsäulenverformung im Kindesalter. In Ländern wie Amerika leiden schätzungsweise zwei bis drei von 100 Kleinkindern an dieser Erkrankung. Auch in unserem Land kommt sie vor.

Was sind die Symptome der idiopathischen Skoliose?

Was sind also die Symptome der idiopathischen Skoliose? Wie erkennt man sie? Stellen Sie sich vor, Sie könnten diese Dinge beim Baden oder Umziehen Ihres Kindes bemerken:

• Die Schultern, Hüftknochen oder die Taille befinden sich nicht auf gleicher Höhe. Eine Schulter kann höher erscheinen als die andere.
• Ein Bein sieht etwas länger aus als das andere.
• Die Rippen des Kindes scheinen auf einer Körperseite leicht vorzustehen. Dies ist deutlich zu erkennen, wenn sich das Kind nach vorne beugt.

Diese Symptome werden möglicherweise erst im späteren Kindesalter, also während der Pubertät, erkennbar.

Treten üblicherweise Symptome auf?

Bedenken Sie jedoch, dass diese Erkrankung meist symptomlos verläuft. Nur bei starker Verkrümmung der Wirbelsäule, der sogenannten idiopathischen Skoliose, können Symptome auftreten. Selbst dann ist dies jedoch sehr selten.

• Rückenschmerzen oder -beschwerden.
• Taubheitsgefühl in Händen und Füßen.
• Muskelschwäche.

Was versteht man unter einer „stark gesteigerten Attraktivität“?

Was genau ist diese „stark gesteigerte Attraktivität“?Was bedeutet das? Ein Arzt misst den Grad der Wirbelsäulenverkrümmung Ihres Kindes. Dazu verwendet er ein Gerät namens Skoliometer. Bei einer Verkrümmung von mehr als 40 Grad handelt es sich um eine ernste Erkrankung, die eine Operation erforderlich machen kann. Verkrümmungen von mehr als 25 Grad erfordern in der Regel das Tragen eines Korsetts, einer Stütze, die an der Wirbelsäule befestigt wird.

Was ist der Grund dafür?

Was ist die Ursache der idiopathischen Skoliose? Wie bereits erwähnt, bedeutet „ idiopathisch “, dass die Ursache unbekannt ist. Ärzte haben bisher keine spezifische Ursache dafür gefunden. Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass genetische oder Umweltfaktoren eine Rolle spielen könnten. Das bedeutet, dass, wenn jemand in der Familie betroffen ist, ein erhöhtes Risiko besteht, dass auch das Kind die Skoliose entwickelt.

Was sind die Risikofaktoren?

Wer hat ein erhöhtes Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln? Wenn jemand in Ihrer Familie, beispielsweise Ihre Mutter, Ihr Vater oder ein Geschwisterkind, an dieser Erkrankung (idiopathische Skoliose) leidet, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Ihr Kind sie ebenfalls entwickelt.

Komplikationen, die bei Nichtbehandlung auftreten können.

Unbehandelt können Komplikationen nur dann auftreten, wenn die Schwellung zu stark wird . Das passiert zwar nicht bei jedem, aber es ist gut, sich dessen bewusst zu sein.

• Starke Rückenschmerzen.
• Nervenschädigung.
• Bei der lumbalen Radikulopathie handelt es sich um eine Erkrankung, die Schmerzen und andere Symptome aufgrund einer Nervenkompression im Lendenbereich verursacht.
• Atembeschwerden (Atemwegsprobleme).
• Herzkrankheiten, beispielsweise Erkrankungen wie der „Mitralklappenprolaps“.

Diese Erkrankung (idiopathische Skoliose) kann das Selbstwertgefühl Ihres Kindes beeinträchtigen. Es könnte sich anders fühlen als andere Kinder und Gedanken haben wie: „Oh je, mein Rücken tut weh, was werden meine Freunde denken?“ Es ist ratsam, sich an einen Psychotherapeuten oder Psychiater zu wenden, um über den durch diese Erkrankung verursachten Stress zu sprechen.

Wie wird diese Erkrankung diagnostiziert?

Skoliose wird üblicherweise durch ein Skoliose-Screening diagnostiziert. Dieser Test wird vom Hausarzt oder der Schulärztin durchgeführt. Dabei wird dem Kind das Oberteil ausgezogen und der Rücken untersucht, um die Ausrichtung und Verkrümmung der Wirbelsäule zu überprüfen. Im Rahmen dieses Tests wird das Kind gebeten, aufrecht zu stehen und sich nach vorne zu beugen. Dies wird als Adams-Test bezeichnet.

Bei Verdacht auf Skoliose kann der Arzt bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen anordnen, um mehr über die Knochen der Wirbelsäule des Kindes zu erfahren.

Wann wird diese Krankheit üblicherweise diagnostiziert?

Die Untersuchung und Diagnose von Skoliose erfolgt in der Regel in Kinderarztpraxen im Alter zwischen 10 und 15 Jahren, also während der Pubertät. In dieser Zeit erleben Kinder einen Wachstumsschub, und die Verkrümmungen werden sichtbar.

Können Erwachsene das auch erkennen?

Ja. Skoliose kann mit dem Alter fortschreiten. Manchmal wird eine leichte Krümmung im Kindesalter nicht richtig diagnostiziert. Die Erkrankung schreitet dann fort und die Symptome werden mit zunehmendem Alter deutlich. Ein Arzt kann die Erkrankung dann durch eine Skoliose-Untersuchung und bildgebende Verfahren diagnostizieren.

Wie wird idiopathische Skoliose behandelt?

Die Behandlungsmethoden variieren je nach Schweregrad der Rückenkrämpfe des Kindes, dessen Alter und ob sich die Krämpfe verschlimmern. Die gängigsten Behandlungen sind:

• Überwachung: Regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt zur Überwachung des Zustands der Wirbelsäule. Röntgenaufnahmen werden alle 4–6 Monate angefertigt.
• Tragen einer Rückenstütze: Diese Rückenstütze wird verwendet, um zu verhindern, dass sich die Rückenverspannung verschlimmert.
• Operation: Diese Methode wird angewendet, wenn die Dehnung zu stark ist.

Details zur Orthese für idiopathische Skoliose

Diese Orthese wird eingesetzt, um ein Fortschreiten der Wirbelsäulenverkrümmung während des Wachstums des Kindes zu verhindern. Bitte beachten Sie, dass eine Orthese die Wirbelsäulenverkrümmung nicht vollständig begradigen kann. Sie kann jedoch die Notwendigkeit einer Operation deutlich verringern.

Es gibt verschiedene Arten von Korsetts zur Behandlung von Skoliose. Der Arzt wählt dasjenige aus, das am besten zum Kind und seinen Aktivitäten passt. Er erklärt dem Kind auch , wie lange und wie viele Stunden am Tag das Korsett getragen werden soll (in der Regel 16–23 Stunden). Zum Beispiel kann das Korsett zum Baden, Spielen usw. abgenommen werden.

Diese Orthese lässt sich leicht unter der Kleidung des Kindes verbergen. Bei enger Kleidung kann sie jedoch sichtbar sein. Das Kind mag sie anfangs etwas widerwillig tragen, aber es liegt in der Verantwortung der Eltern, ihm ihre Bedeutung zu erklären.

Lasst uns etwas über die Operation lernen (Operation bei idiopathischer Skoliose)

Kommen wir nun zur Operation bei idiopathischer Skoliose. Ein operativer Eingriff ist nur bei schweren Fällen erforderlich, also bei einer Krümmung von mehr als 45–50 Grad. Dadurch wird die Wirbelsäule stabilisiert und die Krümmung reduziert. Außerdem beugt er Komplikationen wie Atemnot vor, die bei starker Wirbelsäulenverkrümmung auftreten können.

Vor der Behandlungsplanung wird der Arzt Ihres Kindes die folgenden Faktoren berücksichtigen, um sicherzustellen, dass eine Operation eine sichere Option darstellt:

• Kurvenlage.
• Schweregrad der Krümmung.
• Das Alter des Kindes.
• Ob das Kind ausgewachsen ist (Skelettreife).
• Kurvenverlauf.

Die häufigste Operationsmethode bei idiopathischer Skoliose ist die Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese ). Dabei begradigt der Chirurg die Krümmung so weit wie möglich und verbindet anschließend mehrere Wirbelkörper mithilfe von Metallstäben und Schrauben. Mit der Zeit heilen die versteiften Knochen zusammen und bilden einen festen Knochen.

Wichtig: Wenn ein Chirurg Wirbel miteinander versteift, stoppt das Wachstum in diesem Abschnitt der Wirbelsäule. Je nach Alter Ihres Kindes kann es jedoch noch wachsen. Daher kann eine Wirbelsäulenversteifung Auswirkungen auf die Endgröße haben. Der behandelnde Arzt wird dies bei der Operationsplanung berücksichtigen.

Wenn Ihr Kind eine schwere Skoliose hat und noch wächst , kann eine wachstumsmodulierende Operation infrage kommen. Bei diesem Eingriff wird das verbleibende Wachstum des Kindes genutzt, um die Wirbelsäule zu begradigen und ein Verknöchern der Wirbel zu verhindern. Dadurch bleibt die Wirbelsäule beweglich. Eine Röntgenaufnahme des Arms Ihres Kindes ist die beste Methode, um genau festzustellen, wie viel Wachstum noch aussteht.

Was können Sie von einem Kind mit idiopathischer Skoliose erwarten?

Die idiopathische Skoliose ist eine fortschreitende Erkrankung. Das bedeutet, dass sich die Krümmung der Wirbelsäule mit dem Wachstum des Kindes verstärken kann. Beispielsweise kann eine Krümmung von 30 bis 50 Grad im Laufe des Lebens um etwa 10 bis 15 Grad zunehmen. Krümmungen über 50 Grad können sich um etwa 1 Grad pro Jahr verschlimmern.

Ein Arzt wird häufig Tests durchführen und die Zugkraft messen. Er wird Ihnen sagen, ob Sie eine Orthese tragen müssen oder operiert werden sollten. Die meisten Kinder benötigen nicht sofort eine Operation, aber diese Entscheidung kann sich ändern, wenn Symptome oder Komplikationen auftreten.

Skoliose kann das Selbstwertgefühl eines Kindes beeinträchtigen, da es anders aussieht als andere Kinder. Beispielsweise möchten Sie vielleicht Aktivitäten wie Schwimmen vermeiden, weil Ihr Kind Badekleidung tragen muss. Wenn die psychische Gesundheit Ihres Kindes durch die Skoliose beeinträchtigt ist, sprechen Sie mit einem Kinder- und Jugendpsychiater oder Psychotherapeuten .

Wird sich dieser Zustand von selbst bessern?

Nein, eine idiopathische Skoliose heilt nicht von selbst . Ein Arzt oder Chirurg kann verschiedene Behandlungsmöglichkeiten anbieten, um die Wirbelsäule zu stabilisieren, die Krümmung zu verringern oder ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.

Verschlimmert sich die idiopathische Skoliose mit zunehmendem Alter?

Ja, die idiopathische Skoliose ist eine fortschreitende Erkrankung, die sich mit zunehmendem Alter des Kindes verschlimmern kann. Sie lässt sich jedoch durch Behandlungsmöglichkeiten verhindern. Sprechen Sie daher mit dem Kinderarzt.

Lässt sich diese Situation verhindern?

Idiopathische Skoliose lässt sich nicht verhindern, da die Ursache unbekannt ist. Ein Arzt kann jedoch das Tragen eines Korsetts empfehlen, um ein Fortschreiten der Wirbelsäulenverkrümmung zu verhindern.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Anzeichen oder Symptome einer Skoliose aufweist, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Dieser wird eine Untersuchung durchführen, bildgebende Verfahren anordnen oder die Ergebnisse eines in der Schule durchgeführten Tests bestätigen.

Wenn bei Ihrem Kind „idiopathische Skoliose“ diagnostiziert wurde, teilen Sie dem Arzt Folgendes mit:

• Wenn das Kind Symptome wie Schmerzen oder Unwohlsein aufweist.
• Wenn sich die Symptome durch die Behandlung verschlimmern statt verbessern.
• Wenn das Kind Atembeschwerden oder andere Komplikationen hat.

Fragen an den Kinderarzt

Sie können Fragen wie diese stellen:

• Welche Behandlungsart empfehlen Sie?
• Wie lange muss mein Kind die Orthese tragen? Wie viele Stunden am Tag?
• Wie kann ich meinem Kind beim Anlegen der Orthese helfen, wenn es sagt, dass sie unbequem ist?
• Benötigt mein Kind eine Operation? Wenn ja, welche Risiken bestehen?
• Wie werde ich mein Kind nach der Operation versorgen? Wie lange wird die Genesung dauern?
• Welche Aktivitäten sind für mein Kind unbedenklich? Welche Aktivitäten sollte ich besser vermeiden?

Das Wichtigste, was wir aus dieser Geschichte mitnehmen wollen, ist

Obwohl die idiopathische Skoliose meist bei Kleinkindern auftritt, beeinträchtigt sie deren Alltag selten wesentlich. Das Kind bemerkt die Erkrankung oft erst bei einer ärztlichen Untersuchung.

In manchen Fällen muss Ihr Kind eine Orthese tragen. Das kann schwierig sein, wenn Ihr Kind sie nicht mag oder versucht, sie heimlich abzunehmen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Tipps, wie Sie und Ihre Familie das Tragen der Orthese etwas angenehmer gestalten können.

In schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein. Wenn Sie oder Ihr Kind Fragen zur Operation haben, wenden Sie sich bitte an das Behandlungsteam. Nach der Operation sollte Ihr Kind einige Wochen Ruhe einlegen, um sich zu erholen. Es wird aber schon bald wieder ganz gesund sein. Keine Sorge, es gibt gute Behandlungsmethoden für diese Erkrankung. Wichtig ist, dass sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird.

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