Haben Sie schon einmal gehört, dass unser körpereigenes Abwehrsystem, das uns vor Krankheiten schützt, manchmal gegen uns arbeitet? Oder dass der Körper nach einer Transplantation, beispielsweise einer Niere, versucht, das neue Organ abzustoßen? Heute sprechen wir über eine spezielle Medikamentengruppe, die Ärzte verschreiben, um die Funktion unseres Immunsystems in solchen schweren Fällen zu regulieren.
Was sind das für Immunsuppressiva?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um Medikamente, die die Aktivität des körpereigenen Immunsystems reduzieren oder unterdrücken. Normalerweise ist unser Immunsystem wie eine Armee, die ein Land schützt. Wenn es auf fremde Feinde wie Viren, Bakterien und Krebszellen trifft, bekämpft und schützt es uns.
Manchmal unterläuft diesem Immunsystem jedoch ein Fehler, und es greift unsere eigenen gesunden Zellen und Gewebe an, weil es denkt: „Auch diese sind Feinde.“ In solchen Fällen verabreichen wir Immunsuppressiva, um das überaktive Immunsystem zu beruhigen.
Am wichtigsten ist jedoch, dass diese Medikamente das Immunsystem schwächen und dadurch das Risiko, Infektionen durch Viren und Bakterien zu entwickeln, tatsächlich steigt.
In welchen Situationen werden diese Medikamente eingesetzt?
Ärzte empfehlen diese Medikamente hauptsächlich in zwei Situationen.
1. Für Autoimmunerkrankungen
Hierbei handelt es sich um einen Zustand, in dem unser eigenes Immunsystem uns angreift. Dabei werden gesunde Körperzellen zerstört und es kommt zu Entzündungen. Diese Medikamente stoppen den unerwünschten Angriff des Immunsystems und lindern die Symptome. Sie können manche Krankheiten sogar vollständig heilen und zu einer symptomfreien Remission führen.
Zu den Autoimmunerkrankungen, für die dieses Medikament häufig eingesetzt wird, gehören:
- Fleckiger Haarausfall (Alopecia areata)
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
- Lupus
- Multiple Sklerose (MS)
- Psoriasis und damit verbundene Arthritis
- Rheumatoide Arthritis (RA) , auch bekannt als rheumatoide Arthritis
2. Bei Organ- und Stammzelltransplantationen
Stellen Sie sich vor, jemand erhält eine Organtransplantation, beispielsweise eine Niere, eine Leber oder ein Herz. Das Immunsystem des Körpers erkennt dieses neue Organ als Fremdkörper. Es greift es an und versucht, es abzustoßen (Organabstoßung). Um dies zu verhindern, also damit der Körper das neue Organ akzeptiert, wird dieses Medikament (Immunsuppressivum) verabreicht.
Ähnlich werden Stammzellen bei Blutkrebsarten wie Leukämie und Thalassämie transplantiert. Das aus diesen neuen Zellen entstehende Immunsystem kann jedoch das körpereigene Gewebe angreifen. Dies wird als Graft-versus-Host-Reaktion (GvHD) bezeichnet. Dieses Medikament ist auch zur Vorbeugung dieser Erkrankung unerlässlich.
Wie erhalte ich dieses Medikament und wie lange muss ich es besorgen?
Diese Medikamente können als Tabletten, Flüssigkeiten, Injektionen oder intravenös (i.v.) verabreicht werden. Je nach Ihrem Gesundheitszustand müssen Sie diese Medikamente möglicherweise mehrere Monate, ein Jahr oder lebenslang einnehmen. Insbesondere nach einer Organtransplantation müssen Sie die Medikamente unter Umständen so lange einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet.
Welche Arten von Immunsuppressiva werden am häufigsten verwendet?
Es gibt viele verschiedene Arten dieser Medikamente. Je nach Ihrem Gesundheitszustand wird Ihr Arzt das für Sie am besten geeignete Medikament oder die am besten geeignete Medikamentenkombination auswählen.
| Art des Medikaments | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Kortikosteroide Beispiel: Prednison | Dies sind die am häufigsten verwendeten Typen. Sie kontrollieren schnell die Funktion des Immunsystems und Entzündungen. |
| Biologika Beispiele: Adalimumab, Infliximab | Diese werden im Labor hergestellt und zielen auf spezifische Teile des Immunsystems ab. |
| Calcineurin-Inhibitoren Beispiele: Tacrolimus, Cyclosporin | Es blockiert ein Enzym, das T-Zellen (eine Art weißer Blutkörperchen) stimuliert, die Infektionen bekämpfen. |
| Andere verschiedene Arten (IMDH-Inhibitoren, Januskinase-Inhibitoren, mTOR-Inhibitoren) | Diese steuern Prozesse wie Zellwachstum, Entzündungsenzyme und Zellproliferation. |
Welche Vorteile, Nebenwirkungen und Risiken bergen diese Medikamente?
Diese Medikamente bieten zwar lebensrettende Vorteile, können aber auch Nebenwirkungen und Risiken mit sich bringen.
Mögliche Nebenwirkungen
Es handelt sich um sehr starke Medikamente, die verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen können. Nicht jeder wird alle diese Nebenwirkungen erfahren.
- Aknebildung
- Risiko, an Diabetes zu erkranken
- Übermäßige körperliche Erschöpfung
- Haarausfall oder unerwünschtes Haarwachstum
- Kopfschmerzen
- Bluthochdruck
- Mundgeschwüre
- Osteoporose
- Erschütterungen
- Gewichtszunahme
- Magenverstimmung, Übelkeit und Erbrechen
Wenn Sie mehr dieser Nebenwirkungen als üblich bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Er oder sie kann gegebenenfalls die Dosierung anpassen oder Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.
Besondere Risiken und Komplikationen
1. Auslassen der Medikamenteneinnahme
Dies ist eine sehr ernste Angelegenheit. Setzen Sie dieses Medikament unter keinen Umständen und ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Bei einer Autoimmunerkrankung kann sich der Zustand dadurch plötzlich verschlimmern. Nach einer Organtransplantation kann der Körper das transplantierte Organ abstoßen, wenn er die Einnahme des Medikaments unterbricht.
2. Erhöhtes Infektionsrisiko
Wie bereits erwähnt, schwächen diese Medikamente das Immunsystem. Das bedeutet, dass die körpereigenen Abwehrkräfte reduziert werden. Dadurch werden Sie immungeschwächt und können sich leichter schwere Infektionen zuziehen als ein gesunder Mensch. Beispiele:
- Sepsis (Blutvergiftung)
- Pilzinfektionen (z. B. Soor)
- Hautinfektionen (Zellulitis)
- Infektionen der Atemwege (z. B. Erkältungen, Lungenentzündung)
Was kann ich tun, um während der Behandlung gesund zu bleiben?
In dieser Zeit, in der die Immunität bewusst gesenkt wird, müssen Sie mehr denn je an Ihre Sicherheit denken.
- Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Seife und Wasser. Dies ist der beste Weg, Infektionen vorzubeugen.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen. Fragen Sie ihn oder sie, welche Impfungen Sie erhalten sollten und welche nicht.
- Ernähren Sie sich nährstoffreich. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit gut gekochtem Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und Proteinen.
- Schlafen Sie ausreichend. Guter Schlaf stärkt das Immunsystem.
- Meiden Sie überfüllte Orte und Orte, an denen sich kranke Menschen aufhalten, so gut wie möglich.
Haben diese Medikamente Auswirkungen während der Schwangerschaft?
Ja, das ist durchaus möglich. Frauen, die dieses Medikament einnehmen und eine Schwangerschaft planen , sollten vorher mit ihrem Arzt sprechen. Einige Medikamente können dem ungeborenen Kind schaden und zu Geburtsfehlern führen. Außerdem sind manche Medikamente während der Stillzeit nicht geeignet. Ihr Arzt kann Ihnen gegebenenfalls ein sichereres, für die Schwangerschaft geeignetes Medikament verschreiben.
Kernaussage
- Immunsuppressiva sind eine sehr wirksame Medikamentenklasse, die bei schweren Erkrankungen wie Autoimmunerkrankungen und nach Organtransplantationen eingesetzt wird.
- Eine Dosis darf niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ausgelassen oder geändert werden.
- Da bei der Einnahme dieses Medikaments das Infektionsrisiko erhöht ist, ist es sehr wichtig, Vorsichtsmaßnahmen wie häufiges Händewaschen und das Meiden von kranken Patienten zu beachten.
- Informieren Sie Ihren Arzt umgehend über jegliche Nebenwirkungen oder ungewöhnliche Symptome, die bei Ihnen auftreten.
- Wenn Sie ein Baby erwarten, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie eine Schwangerschaft planen.











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