Es gibt kaum etwas Schöneres, als vom Kinderwunsch zu träumen. Doch manchmal kann es aus verschiedenen Gründen zu spät sein, diesen Traum zu verwirklichen. Heute sprechen wir über eine Technologie, die all jenen, die es leid sind, ein Kind zu bekommen und bereits verschiedene Behandlungen durchlaufen haben, neue Hoffnung schenken kann: die IVF, die In-vitro-Fertilisation, über die viele sprechen. Auch wenn das zunächst etwas kompliziert klingt, erklären wir es Ihnen Schritt für Schritt ganz einfach.
Einfach ausgedrückt: Was ist IVF?
Die Abkürzung IVF steht für In-vitro-Fertilisation . „In vitro“ bedeutet hier „im Glas“. Das heißt, IVF bezeichnet den Prozess der Befruchtung einer Eizelle der Mutter und eines Spermiums des Vaters außerhalb des Körpers, im Labor.
Normalerweise entsteht ein Kind durch die Verschmelzung einer Eizelle und eines Spermiums im Körper der Mutter. Wenn dieser Vorgang aus irgendeinem Grund im Körper nicht ordnungsgemäß abläuft, führen Ärzte ihn außerhalb des Körpers, also im Labor, mithilfe spezieller Geräte durch.
Nach einigen Tagen wird der Embryo in die Gebärmutter der Mutter eingesetzt. Nistet er sich in der Gebärmutterwand ein, kann eine Schwangerschaft eintreten. Dies ist das Grundprinzip der IVF-Behandlung.
Wer benötigt eine IVF-Behandlung?
Eine künstliche Befruchtung (IVF) ist nicht für jede kinderlose Frau geeignet. Ärzte greifen nur dann darauf zurück, wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind oder bestimmte gesundheitliche Probleme vorliegen. Schauen wir uns die Situationen an, in denen eine IVF-Behandlung sinnvoll sein kann.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Verstopfung oder Beschädigung der Eileiter | Wenn die Eileiter, die die Eizelle vom Eierstock zur Gebärmutter transportieren, verstopft sind, können die Spermien die Eizelle nicht erreichen. Dies ist jedoch kein Problem, da diese Eileiter bei der IVF umgangen werden. |
| Endometriose | Das Wachstum von Gewebe, das normalerweise in der Gebärmutter liegt, außerhalb der Gebärmutter kann Organe wie die Eierstöcke und Eileiter schädigen. Dies ist eine Hauptursache für Unfruchtbarkeit. |
| Spermienprobleme | Bei einer geringen Spermienanzahl, eingeschränkter Beweglichkeit oder Problemen mit der Spermienform ist es schwierig, auf natürlichem Wege schwanger zu werden. |
| Eierstockerkrankungen wie PCOS | Erkrankungen wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) können zu unregelmäßigem Eisprung führen. Eine In-vitro-Fertilisation (IVF) kann helfen, indem sie die Eizellreifung steuert. |
| Unerklärte Unfruchtbarkeit | Manchmal entwickelt sich trotz unauffälliger Testergebnisse kein Baby. In solchen Fällen ist eine künstliche Befruchtung eine gute Option. |
| Genetische Erkrankungen | Besteht die Gefahr, dass eine genetische Erkrankung von einem Elternteil an das Kind weitergegeben wird, kann der Embryo vor der Einpflanzung in die Gebärmutter getestet und ein gesunder Embryo ausgewählt werden. |
| Zunehmendes Alter | Mit zunehmendem Alter einer Frau nimmt die Qualität ihrer Eizellen ab, was ihre Fähigkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden, verringert. |
Darüber hinaus kommt die IVF-Technologie auch dann zum Einsatz, wenn eine Eizellenspenderin oder eine Leihmutter verwendet wird.
Wie funktioniert die IVF-Behandlung?
Das ist nichts, was an einem Tag erledigt werden kann. Es ist ein Prozess, der etwa vier bis sechs Wochen dauert und aus mehreren Schritten besteht. Lasst uns jeden einzelnen Schritt genauer besprechen.
1. Ovarialstimulation
Normalerweise produziert Ihr Körper monatlich eine reife Eizelle. Bei einer künstlichen Befruchtung (IVF) reicht eine Eizelle jedoch nicht aus. Um die Erfolgschancen zu erhöhen, ist es wichtig, möglichst viele reife Eizellen gleichzeitig zu gewinnen. Dazu erhalten Sie über einen Zeitraum von etwa 8 bis 14 Tagen täglich mehrere Hormonspritzen .Du musst es unbedingt machen lassen. Diese Injektion stimuliert deine Eierstöcke und bewirkt, dass mehrere Eizellen gleichzeitig reifen, anstatt nur einer.
Während dieser Zeit wird Ihr Arzt Sie regelmäßig untersuchen.
- Ultraschalluntersuchungen: Diese Untersuchungen messen die Größe und Anzahl der Follikel in den Eierstöcken. Dies kann helfen, den Reifegrad der Eizellen zu bestimmen.
- Blutuntersuchungen: Die Hormonwerte werden überprüft, um festzustellen, ob die Medikamentendosis erhöht oder verringert werden muss.
Sobald die Eizellen vollständig ausgereift sind, erfolgt eine letzte Injektion, die sogenannte Auslösespritze . Diese dient dazu, die Eizellenreifung abzuschließen und sie für den Eisprung vorzubereiten. Genau 36 Stunden nach dieser Injektion findet die Eizellentnahme statt.
2. Eierentnahme
Das ist wie ein kleiner chirurgischer Eingriff. Aber Sie brauchen keine Angst zu haben. Er wird unter leichter Sedierung durchgeführt, sodass Sie keine Schmerzen spüren.
Der Arzt führt mithilfe eines Ultraschallgeräts eine sehr feine Nadel durch die Vagina in den Eierstock ein. Anschließend werden die reifen Eizellen mithilfe eines an der Nadel befestigten Absauggeräts vorsichtig einzeln entnommen. Die so gewonnenen Eizellen werden in eine Petrischale mit einer speziellen Flüssigkeit gegeben und in einen Brutschrank bei der für die Embryonalentwicklung erforderlichen Temperatur gestellt.
3. Düngung
Am selben Tag der Eizellentnahme wird Ihrem Partner eine Spermienprobe entnommen. Anschließend führt ein Embryologe im Labor die entnommenen reifen Eizellen mit den Spermien zusammen und lässt sie befruchten.
Meistens wird hierfür die sogenannte ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion) angewendet. Dabei wird das beste Spermium ausgewählt und mit einer sehr feinen Nadel direkt in die Eizelle injiziert. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung erheblich.
Normalerweise werden etwa 70 % der entnommenen reifen Eizellen erfolgreich befruchtet. Wenn beispielsweise 10 Eizellen entnommen werden, können sich etwa 7 zu Embryonen entwickeln.
4. Embryonalentwicklung
Nach der Befruchtung werden die Embryonen im Labor etwa fünf bis sechs Tage lang sorgfältig überwacht. In dieser Zeit teilen und wachsen die Embryonalzellen. Nicht alle Embryonen erreichen dieses Stadium. Normalerweise erreichen nur etwa 50 % der befruchteten Embryonen das Blastozystenstadium , das für die Einnistung in die Gebärmutter geeignet ist. Das bedeutet, dass von sieben erzeugten Embryonen nur drei oder vier sich gut entwickeln.
5. Embryotransfer
Dies ist der letzte und wichtigste Schritt im IVF-Prozess. Er ist nicht schmerzhaft. Es handelt sich um eine einfache Untersuchung, ähnlich einem Pap-Test.
Der Arzt führt einen sehr dünnen Schlauch (Katheter) durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein und überträgt den oder die zuvor ausgewählten, besten Embryonen in die Gebärmutter. Dieser Vorgang dauert weniger als 10 Minuten.
Wichtig: In der Regel wird nur ein Embryo, maximal zwei Embryonen, übertragen. Bei der Übertragung mehrerer Embryonen erhöht sich das Risiko einer Zwillings- oder Drillingsschwangerschaft. Alle verbleibenden, qualitativ hochwertigen Embryonen können für eine spätere Verwendung eingefroren werden .
Dann heißt es nur noch abwarten. Wenn sich der eingenistete Embryo erfolgreich in der Gebärmutterwand einnistet (Implantation), tritt eine Schwangerschaft ein. Um dies zu bestätigen, wird zwischen dem 9. und 14. Tag ein Bluttest durchgeführt.
Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt die IVF-Behandlung?
Die künstliche Befruchtung (IVF) ist im Allgemeinen eine sichere Behandlungsmethode. Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es jedoch Risiken und Nebenwirkungen, die auftreten können. Es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
| Risiken/Nebenwirkungen | Beschreibung |
|---|---|
| Mehrlingsgeburten | Werden mehrere Embryonen übertragen, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Zwillingsschwangerschaft. Dies kann zu Komplikationen wie Frühgeburten führen. |
| Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS) | Eine seltene Erkrankung, die durch Hormone zur Stimulation der Eierstöcke verursacht wird. Zu den Symptomen gehören Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. |
| Fehlgeburt | Sowohl bei einer natürlichen Schwangerschaft als auch bei einer künstlichen Befruchtung besteht ein Fehlgeburtsrisiko. Dieses Risiko kann mit zunehmendem Alter steigen. |
| Eileiterschwangerschaft | Die Einnistung des Embryos außerhalb der Gebärmutter, meist in einem Eileiter, ist ein gefährlicher Zustand. |
| Häufige Nebenwirkungen | Die Injektion kann Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, leichte Bauchschmerzen, Brustschmerzen und Blutergüsse an der Injektionsstelle verursachen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel nicht schwerwiegend. |
Dieser Behandlungsprozess kann sowohl körperlich als auch seelisch sehr anstrengend sein . Gefühle wie Hoffnung, Traurigkeit und Stress können häufig auftreten. Daher ist es sehr wichtig, in dieser Zeit viel mit Ihrem Partner zu sprechen, Unterstützung von Angehörigen zu erhalten und gegebenenfalls eine Beratung in Anspruch zu nehmen.
Wie erfolgreich ist eine IVF-Behandlung?
Das ist die wichtigste Frage, die alle beschäftigt. Die Erfolgsrate der künstlichen Befruchtung ist individuell verschieden. Der Hauptfaktor, der sie beeinflusst, ist das Alter der Frau .
- Die Erfolgsrate ist bei Frauen unter 35 Jahren höher (in der Regel etwa 40 bis 50 %).
- Dieser Prozentsatz sinkt allmählich zwischen dem 35. und 40. Lebensjahr .
- Nach dem 40. Lebensjahr sinkt die Erfolgsquote deutlich.
Neben dem Alter beeinflussen auch Faktoren wie die Ursache der Unfruchtbarkeit, der Lebensstil (Rauchen, Gewicht), die Anzahl vorheriger Schwangerschaften und die Qualität der Behandlungsklinik den Erfolg.
Machen Sie sich keine Sorgen, wenn ein IVF-Zyklus fehlschlägt. Viele Paare benötigen mehrere Versuche, um ein erfolgreiches Ergebnis zu erzielen.
Dinge, die vor und nach der Behandlung zu beachten sind
Vor Beginn der IVF-Behandlung müssen Sie und Ihr Partner sich verschiedenen Untersuchungen unterziehen. Dazu gehören Bluttests, eine gynäkologische Untersuchung und ein Spermiogramm. Ihr Arzt wird Ihnen außerdem empfehlen, Vitamine wie Folsäure einzunehmen.
Nach der Behandlung, insbesondere nach dem Embryotransfer, sollten Sie anstrengende Tätigkeiten und schweres Heben vermeiden. Sie müssen aber nicht bettlägerig sein. Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen.
Kernaussage
- Bei der IVF handelt es sich um eine Behandlungsmethode, bei der ein außerhalb des Körpers durch die Kombination von Eizelle und Spermium erzeugter Embryo in die Gebärmutter eingesetzt wird.
- Dies ist keine Behandlungsmethode, die für jeden geeignet ist. Sie eignet sich am besten für Frauen mit bestimmten Gründen, wie beispielsweise verstopften Eileitern oder Spermienproblemen.
- Der wichtigste Faktor für den Erfolg ist das Alter der Frau . Je jünger sie ist, desto größer sind ihre Erfolgschancen.
- Dieser Prozess kann sowohl körperlich als auch geistig sehr anstrengend sein, achten Sie daher besonders auf Ihre mentale Gesundheit.
- Gib die Hoffnung nicht auf, wenn es beim ersten Versuch nicht klappt. Viele Menschen müssen es mehrmals versuchen.
- Wenn Sie dazu Fragen haben, sprechen Sie gerne offen mit Ihrem Arzt .

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