Hat Ihnen der Arzt zu einer Ladd-Operation bei Ihrem Baby geraten? Lassen Sie uns das ganz einfach besprechen.

Leidet Ihr Kind häufig unter Bauchschmerzen und erbricht grünlich-gelbes Erbrochenes? Hat der Arzt vielleicht gesagt, dass Ihr Baby eine angeborene Darmfehlstellung hat, also dass der Darm nicht richtig liegt? Medizinisch nennt man das Darmfehlrotation. Möglicherweise hat der Arzt auch eine Ladd-Operation als Behandlungsmethode vorgeschlagen. Es ist also völlig normal, dass Sie große Angst und Sorgen haben. Deshalb werden wir heute alles klar, einfach und verständlich erklären.

Was ist das Ladd-Verfahren?

Vereinfacht gesagt, wenn sich die Eingeweide des Babys im Mutterleib nicht in der richtigen Position im Bauchraum befinden, nennt man dies „Malrotation“. Es handelt sich dabei um eine angeborene Erkrankung.

Das Gefährlichste daran ist, dass sich die so verlagerten Darmabschnitte manchmal miteinander verdrehen können. Stellen Sie sich das vor, als würden Sie ein Wasserrohr an beiden Enden festhalten und verdrehen. Diesen Vorgang nennt man Volvulus . In diesem Fall kann die Blutversorgung des Darms vollständig unterbrochen werden, und die betroffenen Abschnitte können sogar absterben (Nekrose). Das ist ein absoluter Notfall.

Zusätzlich können sich abnorme Gewebestränge, sogenannte Ladd-Bänder, bilden und den ersten Abschnitt des Dünndarms (Zwölffingerdarm) blockieren. Dies kann dazu führen, dass das Baby Nahrung nicht verdauen kann und häufig erbricht.

Bei dieser LAD-Operation begradigen die Chirurgen die verdrehten Darmabschnitte, entfernen die behindernden Gewebestreifen und verlagern den Darm an die richtige, sichere Stelle im Bauchraum.

Wie bereitet man ein Baby auf eine Operation vor?

Dieser Eingriff wird oft bei Säuglingen unter einem Jahr durchgeführt. Daher verstehen sie nicht, was geschieht. Deshalb sind Ihre Liebe und Fürsorge als Eltern in dieser Zeit so wichtig für Ihr Baby. Es gibt einiges, was Sie tun können.

• Bereiten Sie sich auf den Krankenhausaufenthalt vor: Nach der Operation müssen Sie einige Tage, möglicherweise bis zu zwei Wochen, im Krankenhaus bleiben. Versuchen Sie, so viel Zeit wie möglich in der Nähe Ihres Babys zu verbringen. Ihre Stimme und Ihre beruhigende Berührung sind für Ihr Baby sehr tröstlich. Wenn Sie eine Pause brauchen, bitten Sie ein Familienmitglied, das Ihr Baby gut kennt, bei Ihnen zu bleiben.
• Sorgen Sie dafür, dass sich Ihr Baby wohlfühlt: Bringen Sie etwas mit, das Ihr Baby mag, zum Beispiel ein Spielzeug oder eine kleine Decke. Wenn Sie es vor und nach der Operation bei sich haben, wird sich Ihr Baby wohler fühlen.
• Fragen Sie nach Essen und Trinken: Möglicherweise müssen Sie einige Stunden vor der Operation mit dem Stillen und Füttern Ihres Babys aufhören. Dies kann von Baby zu Baby unterschiedlich sein, sprechen Sie daher mit Ihrem Chirurgen darüber.

Wie läuft die Operation ab?

In den meisten Fällen wird dieser Eingriff laparoskopisch durchgeführt. Das heißt, es handelt sich um eine sogenannte Schlüssellochoperation, bei der eine Kamera zum Einsatz kommt. Dabei werden nur wenige kleine Schnitte im Bauchraum vorgenommen. In seltenen Fällen kann, je nach Situation, eine offene Operation, eine sogenannte Laparotomie, erforderlich sein. Der Chirurg entscheidet, welche Methode für Ihr Baby am besten geeignet ist.

Besteht manchmal der Verdacht, dass die Blutversorgung aufgrund einer Darmdrehung und einer Darmschädigung unterbrochen wurde, kann innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der ersten Operation eine weitere Operation erforderlich sein, um den Zustand des Darms zu bestätigen.

Was geschieht nach der Operation?

Nach der Operation wird das Baby in den Aufwachraum gebracht, wo Ärzte und Pflegekräfte Herzfrequenz und Atmung überwachen. Flüssigkeit und Nährstoffe werden über eine Kochsalzlösung (intravenös) verabreicht, bis der Darm des Babys wieder funktioniert (d. h. Winde und Stuhlgang absetzt ).

Sobald der Darm seine Funktion wieder aufnimmt, kann das Baby nach etwa zwei bis drei Tagen wieder Milch trinken und feste Nahrung zu sich nehmen.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Der Hauptvorteil besteht darin, dass die Fehlrotation vollständig behoben wird. Wie bei allen chirurgischen Eingriffen bestehen jedoch einige geringfügige Risiken.

Wann soll ich den Arzt anrufen?

Nachdem Sie Ihr Baby nach der Operation nach Hause gebracht haben, rufen Sie sofort Ihren Chirurgen oder das Krankenhaus an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken. Dies könnten Anzeichen einer Infektion sein:

• Fieber: Wenn die rektale Temperatur höher als 100,4°F (38°C) ist.
• Aus der Wunde austretender Eiter: Wenn eine dicke, weiße oder cremefarbene Flüssigkeit aus der Wunde austritt.
• Wundöffnung: Wenn die Wunde offen ist und sich die Fäden gelöst haben, ist eine sichtbare Vertiefung erkennbar.
• Rötung um die Wunde: Die Haut um den Einschnitt ist gerötet und die Rötung breitet sich aus.

Sollte das Baby erneut Bauchschmerzen haben und grün erbrechen, deutet dies auf ein Wiederauftreten der Symptome hin. In diesem Fall sollten Sie unverzüglich den Arzt kontaktieren.