Lasst uns alles über die spezielle Injektion bei Oberschenkelschmerzen (Femoralnervenblockade) erfahren.

Steht bei Ihnen eine Hüft- oder Knieoperation an? Oder leiden Sie unter unerträglichen Schmerzen nach einem Unfall, beispielsweise einem Beinbruch? Dann hat Ihr Arzt Ihnen vielleicht von einer Femoralisblockade erzählt. Auch wenn der Name etwas beängstigend klingt, handelt es sich dabei um eine sehr wirksame und sichere Methode der Schmerzlinderung. Wir erklären sie Ihnen heute ganz einfach.

Was ist eine Femoralisblockade?

Vereinfacht gesagt, ist eine Femoralisblockade die Injektion eines Schmerzmittels in die Nähe eines wichtigen Nervs im Oberschenkel. Dieser Nerv wird als Femoralnerv bezeichnet. Er ist einer der größten Nerven im Bein. Ähnlich wie die Stromleitungen in unseren Häusern leitet dieser Nerv Signale vom Bein zum Gehirn und zurück.

Dieser Nerv hat zwei Hauptfunktionen:

1. Motorische Funktion: Hilft Ihnen bei der Bewegung Ihrer Hüften, Beine, Knöchel und Füße.

2. Sinnesfunktion: Die Fähigkeit, Dinge wie Berührung, Schmerz, Wärme und Kälte zu spüren.

Stellen Sie sich nun vor, der Arzt spritzt ein Betäubungsmittel in die Nähe dieses Nervs. Ähnlich wie beim Ausschalten eines elektrischen Schalters werden die Schmerzsignale, die über diesen Nerv zum Gehirn geleitet werden, vorübergehend unterbrochen. Dies nennt man „Analgesie“ oder „Regionalanästhesie“. Sie werden keine Schmerzen verspüren, solange das Medikament wirkt. Die Muskeln in diesem Bereich können vorübergehend schwach sein.

Wo wird dieser Impfstoff verabreicht?

Diese Injektion wird üblicherweise in die Mitte des Oberschenkels, nahe dem Becken, verabreicht. Der Oberschenkelnerv entspringt einem Nervengeflecht, das im unteren Rückenbereich seinen Ursprung hat (dem sogenannten Lendenplexus). Ihr Arzt wird die Injektion durchführen, indem er die richtige Stelle entlang des Nervenverlaufs im Oberschenkel sucht.

Wozu dient eine Femoralisblockade?

Diese Methode wird hauptsächlich in zwei Situationen angewendet. Zum einen als Betäubungsmittel bei Operationen und zum anderen zur Schmerzlinderung bei Unfällen.

Stellen Sie sich vor, jemand stürzt und bricht sich die Hüfte. In der Notaufnahme wird er geröntgt, und selbst die Bewegung des Beins verursacht unerträgliche Schmerzen. In solchen Fällen setzen Ärzte eine Nervenblockade ein, um die Untersuchung des Patienten zu erleichtern und den Knochenbruch zu beheben.

Wie sollten Sie sich darauf vorbereiten?

Die Art und Weise, wie Sie sich darauf vorbereiten, variiert ein wenig je nach dem Grund, warum Ihnen diese Nervenblockade verabreicht wird.

• Im Notfall: Sie müssen nichts Besonderes vorbereiten. Das medizinische Team der Notfallambulanz kümmert sich um alles Notwendige.
• Bei geplanten Operationen: Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, einige Stunden vor der Operation zu fasten (nichts außer Wasser zu essen oder zu trinken). Möglicherweise werden Sie auch gebeten, bestimmte Medikamente vorübergehend abzusetzen. Es ist sehr wichtig , dass Sie diese Anweisungen genau befolgen.

Was passiert, wenn diese Nervenblockade durchgeführt wird?

Ich werde Ihnen kurz erklären, wie dieser Prozess abläuft.

1. Zuerst werden Sie es sich auf einem Bett bequem machen.

2. Um Ihre Angst und Unruhe zu lindern und Ihnen zu helfen, sich zu entspannen, kann Ihnen über die Kochsalzkanüle (Infusionsleitung) in Ihrem Arm eine kleine Menge eines Beruhigungsmittels (Sedativum) verabreicht werden.

3. Während dieser gesamten Zeit wird das Ärzteteam Ihren Gesundheitszustand überwachen. Sie werden weiterhin Werte wie Ihren Blutsauerstoffgehalt (Pulsoximeter), Ihre Herzfrequenz (EKG) und Ihren Blutdruck messen.

4. Anschließend lokalisiert der Arzt den Oberschenkelnerv. Dies geschieht häufig mithilfe eines Ultraschallgeräts . Ähnlich wie bei einer Ultraschalluntersuchung beim Baby kann dieses Gerät den Nerv im Bein deutlich darstellen. Manchmal kommt auch ein Nervenstimulator zum Einsatz.Sie verwenden außerdem ein Gerät namens Stimulator. Dabei werden über eine feine Nadel sehr schwache elektrische Signale an den Nerv gesendet. Daraufhin zucken die Muskeln in der Kniescheibe leicht. So kann der Arzt bestätigen, dass es sich um den richtigen Nerv handelt.

5. Sobald die richtige Stelle gefunden ist, wird zunächst eine kleine Menge Medikament injiziert, um den Bereich zu betäuben, in den die Nervenblockadenadel eingeführt wird. Dadurch werden Sie kaum Schmerzen verspüren. Es fühlt sich vielleicht wie ein leichter Pieks an.

6. Abschließend wird das Hauptanästhetikum direkt neben den Nerv injiziert. Manchmal genügt eine einzige Injektion. Wenn Sie die Schmerzen nach der Operation weiterhin lindern möchten, wird ein sehr dünner, flexibler Schlauch , ein sogenannter Katheter , in den Bereich eingeführt und mit einem Pflaster auf der Haut fixiert. Über den Schlauch kann das Medikament dann kontinuierlich und nach und nach in den Körper abgegeben werden.

Welche Vorteile bietet das?

Der Hauptvorteil einer Femoralisblockade besteht darin, dass sie zur Schmerzkontrolle sehr effektiv eingesetzt werden kann.

Darüber hinaus bietet die Nervenblockade einen weiteren wichtigen Vorteil: Sie kann den Einsatz starker Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide (z. B. Morphin, Tramadol) minimieren. Da diese Opioide ein Suchtrisiko bergen und Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung verursachen können, ist es sehr vorteilhaft, ihren Gebrauch zu reduzieren. Dank dieser Nervenblockade können Sie möglicherweise auch früher aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Gibt es Risiken und Komplikationen?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung bestehen auch hier sehr geringe Risiken. Diese sind jedoch äußerst selten. Das heißt, sie treten nicht sehr häufig auf. Dennoch ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

• Nervenschädigung: Diese kann vorübergehend oder, sehr selten, dauerhaft sein.
• Allergische Reaktion auf das Medikament.
• Hämatom: Eine kleine Menge Blut sammelt sich unter der Haut an der Einstichstelle der Nadel.
• Infektion.
• Systemische Toxizität durch Lokalanästhetika: Dies ist eine sehr seltene, aber schwerwiegende Reaktion auf Lokalanästhetika. Keine Sorge, Ihr Ärzteteam ist jederzeit bereit, sie zu behandeln.

Wie lange wird diese Taubheit anhalten?

Die Dauer dieser Taubheit kann individuell variieren. Verschiedene Faktoren beeinflussen sie. Sie hängt unter anderem von der Art des verwendeten Medikaments, der Dosis und der Konzentration ab. In der Regel hält sie zwischen einigen Stunden und etwa 24 Stunden an. Je nach Ihrem individuellen Zustand können Sie Ihren Arzt um weitere Informationen bitten.

Um wie viel Uhr soll ich den Arzt anrufen?

Sollten nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus neue Symptome oder Probleme im Zusammenhang mit der Nervenblockade auftreten , rufen Sie umgehend Ihren Arzt an.

Achten Sie besonders auf folgende Dinge:

• Wenn es an der Injektionsstelle zu Schwellungen, Rötungen oder Eiter kommt (dies können Anzeichen einer Infektion sein).
• Wenn Sie anhaltende Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Schwäche im Bein haben, wie zum Beispiel ein brennendes Gefühl .

Die Femoralisblockade ist eine sehr gute und sichere Methode zur Schmerzlinderung. Sollten Sie noch Bedenken oder Zweifel haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie wird Ihnen alle Fragen beantworten.