Als Sie kürzlich Ihre Cholesterinwerte im Blut untersuchen ließen, sagte Ihr Arzt, Ihr LDL-Wert sei etwas erhöht? Das hat Sie vielleicht etwas beunruhigt. Heute sprechen wir über LDL, auch bekannt als „schlechtes Cholesterin“. Keine Angst, wir erklären es Ihnen ganz einfach.
Zunächst einmal: Was ist LDL-Cholesterin?
Okay, fangen wir einfach an. Das Blut in unserem Körper besteht nicht nur aus Wasser. Es enthält viele Bestandteile, wie Zellen, Proteine und Fette (Öle). Fett und Wasser vermischen sich ja bekanntlich nicht, richtig? Genauso wenig können sich die Fette in unserem Körper, insbesondere Cholesterin, mit dem Blut vermischen und transportiert werden.
Um Cholesterin im Körper von einem Ort zum anderen zu transportieren, benötigen wir einen speziellen „Transportdienst“. Dieser Transportdienst besteht aus Lipoproteinen . Sie fungieren wie kleine Vehikel und bestehen aus Lipiden und Proteinen.
Es gibt verschiedene Arten von Lipoproteinen. Eine davon ist LDL (Low-Density-Lipoprotein) . Dieses LDL-Partikel transportiert eine große Menge Cholesterin und nur wenig Protein . Man kann es sich also wie einen mit Cholesterin beladenen Transporter vorstellen. Cholesterin ist für unseren Körper unverzichtbar. Es wird für viele wichtige Funktionen benötigt, beispielsweise für die Hormonproduktion und den Aufbau von Zellwänden. Daher ist die Funktion des LDL-Partikels sehr wertvoll.
Warum wird dieses LDL-Cholesterin als „schlechtes Cholesterin“ bezeichnet?
Folgendes ist der Punkt: Wenn etwas zu viel wird, entstehen Probleme. Dasselbe gilt für LDL. Stellen Sie sich vor: Solange nur eine bestimmte Anzahl von Fahrzeugen auf der Straße ist, gibt es kein Problem, jeder kommt an sein Ziel. Was aber passiert, wenn plötzlich eine große Anzahl von Fahrzeugen auf die Straße kommt? Es kommt zu Staus, die Straße wird blockiert, und es kann zu Unfällen kommen.
Dasselbe passiert mit LDL. Wenn der LDL-Wert in unserem Blut den empfohlenen Wert überschreitet, lagern sich diese überschüssigen LDL-Partikel an den Wänden unserer Blutgefäße ab. Mit der Zeit verdickt sich diese Cholesterinschicht. Es ist wie Rostbildung in einem Wasserrohr. In der Medizin nennen wir das „Arteriosklerose“.
Wenn sich Fettablagerungen in den Blutgefäßen bilden, verengt sich der Blutfluss allmählich. Dies ist die Ursache vieler gefährlicher Gesundheitsprobleme.
- Wenn die Blutgefäße des Herzens betroffen sind (koronare Herzkrankheit): Die Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, können verstopfen, was zu einem Herzinfarkt führen kann.
- Wenn die Blutgefäße zum Gehirn betroffen sind (zerebrovaskuläre Erkrankung): Die Blutzufuhr zum Gehirn kann unterbrochen werden, was einen Schlaganfall verursacht.
- Wenn die Blutgefäße in Armen und Beinen betroffen sind (periphere arterielle Verschlusskrankheit): Die Durchblutung der Arme und Beine ist reduziert, und es können Symptome wie Schmerzen beim Gehen auftreten.
- Wenn die Hauptschlagader betroffen ist (Aortenaneurysma): Das größte Blutgefäß des Körpers kann geschwächt werden und ein Risiko für einen Riss eingehen.
Deshalb betonen wir, wie wichtig es ist, den LDL-Spiegel auf einem gesunden Niveau zu halten.
Wie hoch sollten die LDL-Cholesterinwerte sein?
Ihr Bluttestbericht (Lipidprofil) zeigt Ihren LDL-Wert in Milligramm pro Deziliter (mg/dl). Im Allgemeinen ist es für einen gesunden Erwachsenen optimal, den LDL-Wert unter 100 mg/dl zu halten. Wenn Sie jedoch bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten, empfiehlt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise einen LDL-Wert unter 70 mg/dl .
Ein besseres Verständnis dieser Stufen erhalten Sie aus der folgenden Tabelle.
| LDL-Cholesterinspiegel (mg/dL) | Wie es genannt wird (Klassifizierung) |
|---|---|
| Weniger als 100 | Optimal |
| 100 - 129 | Nahezu optimal |
| 130 - 159 | Grenzbereich hoch |
| 160 - 189 | Hohes Niveau (Hoch) |
| Über 190 | Sehr hoch |
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihre Blutwerte erhalten und diese mit Ihrem Arzt besprechen . Er oder sie wird Ihnen dann die bestmögliche Empfehlung geben und dabei Faktoren wie Ihr Alter und eventuell bestehende Vorerkrankungen berücksichtigen.
Ein Wort zu HDL, dem „guten Cholesterin“.
Vielleicht ist Ihnen aufgefallen, dass Ihr Bericht neben dem LDL-Wert auch einen Wert für HDL (High-Density-Lipoprotein) enthält. HDL wird als „gutes Cholesterin“ bezeichnet. Seine Aufgabe ist es, überschüssiges „schlechtes“ Cholesterin (LDL), das sich in den Blutgefäßen abgelagert hat, aufzunehmen und zur Leber zu transportieren. Dort wird es dann aus dem Körper ausgeschieden. HDL wirkt also wie ein Reiniger für unsere Blutgefäße. Daher gilt : Je höher der HDL-Wert, desto besser (im Allgemeinen ist ein Wert über 60 mg/dl sehr gut).
Was sind die Ursachen für einen hohen LDL-Cholesterinspiegel?
Es gibt nicht die eine Ursache für einen hohen LDL-Cholesterinspiegel, sondern viele Faktoren können dazu beitragen. Einige dieser Faktoren können wir beeinflussen, andere liegen außerhalb unserer Kontrolle.
- Ernährung: Dies ist der Hauptgrund. Der Verzehr von Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren und Transfetten erhöht den LDL-Cholesterinspiegel. Beispiele hierfür sind Wurstwaren wie Wurst, Speck und Schinken, fettreiche Milchprodukte wie Käse und Butter, Backwaren wie Kuchen und Donuts sowie frittierte Speisen wie Pommes frites.
- Körpergewicht: Wenn das Körpergewicht zunimmt, also wenn Fettleibigkeit vorliegt, steigt die Wahrscheinlichkeit für einen Anstieg des LDL-Cholesterins.
- Tabakkonsum: Rauchen, der Konsum von rauchlosem Tabak (Mawa, Betelnuss) und E-Zigaretten senken den Spiegel des guten Cholesterins (HDL) im Körper. Sinkt der HDL-Spiegel, werden die Blutgefäße nicht mehr ausreichend gereinigt. Dadurch steigt der LDL-Spiegel automatisch an.
- Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente, die Sie aufgrund anderer Erkrankungen einnehmen, können auch Ihren LDL-Cholesterinspiegel erhöhen. Beispiele hierfür sind bestimmte Blutdruckmedikamente und Medikamente gegen HIV-Infektionen.
- Andere Erkrankungen: Wenn Sie an Erkrankungen wie Diabetes , chronischer Nierenerkrankung oder einer HIV-Infektion leiden, können Ihre LDL-Werte erhöht sein.
- Alter: Mit zunehmendem Alter steigt der Cholesterinspiegel im Körper auf natürliche Weise an.
- Geschlecht: Nach der Menopause, also nach dem Ende der monatlichen Menstruation, weisen Frauen tendenziell höhere LDL-Werte auf.
- Vererbung (Gene): Wenn Ihre unmittelbaren Familienangehörigen, wie Ihre Mutter, Ihr Vater oder Ihre Geschwister, einen hohen Cholesterinspiegel haben, können Sie dieses Risiko möglicherweise auch genetisch erben.
Okay, wie kann man also dieses „schlechte Cholesterin“ senken?
Das ist der wichtigste Teil. Es gibt vieles, was Sie tun können. Viele Menschen können mit kleinen Änderungen ihres Lebensstils große Erfolge erzielen.
1. Ernähren Sie sich herzgesund: Es empfiehlt sich, beispielsweise die Mittelmeerdiät zu befolgen. Das heißt:Nehmen Sie mehr Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte (wie braunen Reis, Hafer und Gerste), Nüsse und Fisch in Ihre Ernährung auf. Reduzieren Sie fettige, frittierte, süße und Fast-Food-Gerichte so weit wie möglich.
2. Vermeiden Sie Tabakkonsum vollständig: Sie müssen nicht nur Zigaretten, Beedis und Zigarren, sondern auch das Dampfen einstellen.
3. Bewegung: Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Ausdauersport. Ideal sind beispielsweise zügiges Gehen, Joggen, Radfahren oder Schwimmen.
4. Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Fragen Sie Ihren Arzt, welches Gewicht für Ihre Körpergröße ideal ist. Versuchen Sie, dieses Gewicht zu halten.
5. Stress reduzieren: Anhaltender Stress kann das LDL-Cholesterin erhöhen und das HDL-Cholesterin senken. Entspannen Sie sich, indem Sie beispielsweise Yoga machen, meditieren oder einem Hobby nachgehen.
6. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eines der Medikamente, die Sie einnehmen, Ihre LDL-Werte beeinflusst.
Wenn diese Änderungen Ihres Lebensstils Ihren LDL-Cholesterinspiegel nicht senken, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben. Statine sind die am häufigsten verschriebene Medikamentengruppe zur Senkung des LDL-Cholesterins.
Manchmal, wenn sich der Cholesterinspiegel trotz aller Bemühungen nicht senken lässt, kann man frustriert und traurig sein. Man denkt vielleicht: „Ich strenge mich so sehr an, aber warum passiert das?“ Aber machen Sie sich keine Vorwürfe. Wie bereits erwähnt, spielen auch Faktoren, die wir nicht beeinflussen können, wie Alter und Genetik, eine Rolle. Am wichtigsten ist es, nicht aufzugeben und gemeinsam mit Ihrem Arzt die Erkrankung in den Griff zu bekommen.
Kernaussage
- LDL ist eine Art von Partikel, das Cholesterin in unserem Blut transportiert. Wenn der LDL-Spiegel zu hoch ist, wirkt er als „schlechtes Cholesterin“.
- Erhöhte LDL-Werte erhöhen das Risiko, an schweren Krankheiten wie Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall zu erkranken.
- Für einen gesunden Erwachsenen ist es optimal, den LDL-Cholesterinspiegel unter 100 mg/dL zu halten.
- Der LDL-Cholesterinspiegel kann durch eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, den Verzicht auf Rauchen und die Kontrolle des Körpergewichts gesenkt werden.
- Wenn sich der LDL-Wert allein durch Änderungen des Lebensstils nur schwer senken lässt, kann die Einnahme von Medikamenten unter ärztlicher Aufsicht erforderlich sein.
- Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, um ein klares Verständnis Ihrer Cholesterinwerte zu erhalten und zu erfahren, was Sie tun müssen.

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