Haben Sie plötzlich ein Blutgerinnsel entwickelt oder hatten Sie während der Schwangerschaft Komplikationen, woraufhin Ihr Arzt einen Bluttest veranlasste? Waren Sie beunruhigt, als im Befund „Lupus-Antikoagulans positiv“ stand? Hatten Sie Angst, als Sie das Wort „Lupus“ sahen und dachten, es handle sich um Lupus? Dieser Name ist tatsächlich etwas verwirrend. Deshalb gibt es viele Missverständnisse darüber. Lassen Sie uns heute alle Unklarheiten beseitigen.
Was genau ist Lupus-Antikoagulans?
Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Art Antikörper, der in unserem Blut vorkommen kann.
Stellen Sie sich unser Immunsystem wie eine Armee vor, die ein Land beschützt. Wenn ein Krankheitserreger oder etwas Schädliches von außen in den Körper eindringt, erkennt diese Armee den Feind und bildet spezielle Abwehrzellen, sogenannte Antikörper, um ihn zu zerstören. So läuft es normalerweise ab.
Manchmal gerät unser Immunsystem jedoch außer Kontrolle. Anstatt Krankheitserreger zu bekämpfen, greift es unsere eigenen gesunden Zellen an . So entsteht beispielsweise das Lupus-Antikoagulans (LA), ein Antikörper, der fälschlicherweise produziert wird und den eigenen Körper schädigt.
Dieser LA-Antikörper kann zusammen mit zwei weiteren Antikörpern das sogenannte Antiphospholipid-Syndrom (APS) auslösen. Dabei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung. Hauptmerkmal ist ein deutlich erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen.
Warum wird diese Krankheit „Lupus“ genannt? Handelt es sich um dieselbe Krankheit wie Lupus?
Hier entsteht bei vielen Menschen Verwirrung und Angst. Obwohl der Name den Begriff „Lupus“ enthält, bezeichnet Lupus eigentlich zwei verschiedene Dinge: das Lupus-Antikoagulans (LA) und die Lupus-Krankheit. Die Entstehungsgeschichte dieses Namens ist sehr interessant.
Dieser Antikörper wurde vor Jahrzehnten erstmals entdeckt, als Forscher Blutproben von Lupuspatienten untersuchten. Daher nahmen sie an, dass es sich um etwas Spezifisches für Lupuspatienten handele.
Sie stellten außerdem fest, dass Blutproben, die diesen Antikörper enthielten, in vitro länger als normal zum Gerinnen benötigten. „Antikoagulans“ bedeutet „verhindert die Blutgerinnung“. Daher nannten sie es „Lupus-Antikoagulans“, was so viel bedeutet wie „etwas im Körper von Lupus-Patienten, das die Blutgerinnung verhindert“.
Beide Annahmen erwiesen sich jedoch später als falsch. Tatsächlich ist das Gegenteil der Fall. Dieser Antikörper bewirkt im Körper, dass die Blutgerinnung gefördert wird, anstatt sie zu verhindern!
Um diese Verwirrung aufzuklären, sehen Sie sich die folgende Tabelle an.
| Tatsache | Lupus-Antikoagulans (LA) | Lupus-Krankheit (SLE) |
|---|---|---|
| Natur | Ein bestimmter schädlicher Antikörper im Blut. | Eine komplexe Autoimmunerkrankung, die verschiedene Organe des Körpers betrifft. |
| Haupteffekt | Erhöht das Risiko von Blutgerinnseln. | Viele Organsysteme können betroffen sein, wie zum Beispiel die Haut, die Gelenke, die Nieren, das Herz und das Gehirn. |
| Beziehung | Eine LA zu haben bedeutet nicht, dass man Lupus hat, aber manche Menschen mit Lupus können auch eine LA haben. | LA ist nur ein Befund, der mit Lupus in Zusammenhang stehen könnte. |
Warum geschieht so etwas mit unserem Körper?
Das liegt daran, dass unser Immunsystem einen Fehler macht. Diese LA-Antikörper greifen Proteine an, die an Phospholipide , eine Art Fettsubstanz, auf der Zelloberfläche gebunden sind. Dieser Angriff schädigt die Zellen, führt dazu, dass sie verkleben und das Risiko von Blutgerinnseln steigt.
Experten sind sich noch immer nicht ganz sicher, warum das Immunsystem diese fehlerhaften Antikörper überhaupt produziert. Sie vermuten, dass genetische Faktoren, Umwelteinflüsse oder andere Infektionskrankheiten eine Rolle spielen könnten.
Was bedeutet LA positiv? Wie wird sich das auf mich auswirken?
Wenn LA im Blut nachgewiesen wird, besteht ein Risiko , an einem Antiphospholipid-Syndrom (APS) zu erkranken. Hierbei bedeutet „Risiko“Das Wort „wird“ ist sehr wichtig. Es bedeutet nicht, dass es definitiv passieren wird.
Obwohl der LA-Antikörper im Blut vorhanden ist, gibt es viele Menschen, die ihr ganzes Leben lang gesund bleiben, ohne dass Blutgerinnsel oder Komplikationen auftreten.
Seien Sie also nicht unnötig beunruhigt, wenn Sie dies in Ihrem Bericht sehen. Es ist jedoch wichtig, dass Ihr Arzt darüber Bescheid weiß und Sie überwacht. Da Sie ein höheres Risiko für Blutgerinnsel haben als andere, ist es ratsam, dies zu wissen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Es gibt bisher keine Behandlung, die diesen LA-Antikörper vollständig aus dem Körper entfernt. Es gibt jedoch sehr gute Behandlungsmethoden, um die dadurch verursachten Schäden, insbesondere die Bildung von Blutgerinnseln, zu kontrollieren.
Wenn Sie keine Symptome haben, also noch nie ein Blutgerinnsel hatten, kann Ihr Arzt entscheiden, Sie nur zu beobachten, ohne Ihnen Medikamente zu verabreichen.
Wenn Sie jedoch bereits eine Thrombose hatten oder die Diagnose APS erhalten haben, besteht die Hauptbehandlung in der Gabe von Antikoagulanzien (Blutverdünnern) . Medikamente wie Warfarin und Heparin werden verabreicht, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern. Manchmal werden auch Medikamente wie Kortikosteroide eingesetzt, um die Überaktivität des Immunsystems zu reduzieren.
Alle diese Behandlungen werden von Ihrem Arzt unter Berücksichtigung vieler Faktoren wie Ihres Gesundheitszustands, Ihres Alters und anderer Erkrankungen festgelegt.
Wann sollte ich zum Arzt gehen? Was ist ein Notfall?
Wenn man mit dieser Situation lebt, ist es sehr wichtig, den Unterschied zwischen normalen Situationen und Notfällen zu kennen.
| Gelegenheit | Was zu tun |
|---|---|
| Allgemeine Beobachtung | Gehen Sie bitte zu den vereinbarten Kontrollterminen in die Klinik, wie vom Arzt/von der Ärztin angegeben. Dort werden Bluttests durchgeführt, um zu überprüfen, ob die Medikamentendosierung korrekt ist und ob es sonstige Änderungen gibt. |
| Notfall (unverzüglich zur Notfallambulanz gehen) |
|
Warnzeichen eines Blutgerinnsels
- Bein (Tiefe Venenthrombose - TVT): Plötzliche Schwellung, Rötung, Wärme und Schmerzen in einem Bein.
- Lungenembolie: Plötzliche Atemnot, stechender Brustschmerz (besonders beim Atmen), Bluthusten.
- Schlaganfall: Herabhängen einer Gesichtshälfte, Verlust eines Arms, Sprachschwierigkeiten.
Wenn eines dieser Symptome auftritt, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses .
Kernaussage
- Lupus-Antikoagulans (LA) ist nicht der Lupus selbst. Es ist lediglich eine Art von Antikörper im Blut.
- Ein Nachweis von LA im Blut bedeutet ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels. Das heißt aber nicht, dass es zwangsläufig dazu kommen wird.
- Keine Panik nach Erhalt des Berichts. Sprechen Sie aber unbedingt mit Ihrem Arzt darüber und befolgen Sie seinen Rat.
- Das Hauptziel der Behandlung ist die Vorbeugung von Blutgerinnseln. Ihr Arzt wird die für Sie beste Behandlungsmöglichkeit festlegen.
- Achten Sie stets auf die Warnzeichen einer Thrombose (Schwellungen in den Beinen, Brustschmerzen, Atemnot). Bei Auftreten eines solchen Symptoms begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme.
- Es ist normal, Angst und Unruhe zu empfinden, wenn man befürchtet, dass etwas im eigenen Körper, das man nicht sehen kann, einem schaden könnte. Anstatt in Angst zu leben, sollten Sie achtsam und bewusst handeln. Ihr Arzt kann Sie dabei unterstützen.
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