Haben Sie schon einmal von einer Lymphszintigraphie gehört? Lassen Sie uns darüber im Detail sprechen!

Manchmal sprechen Ärzte über Untersuchungen, von denen wir noch nie gehört haben, nicht wahr? Die Lymphszintigrafie ist eine davon. Der Name mag etwas ungewöhnlich klingen, aber es handelt sich tatsächlich um eine sehr wichtige Untersuchung, die ein gutes Bild des Lymphsystems in unserem Körper liefert. Sprechen wir also darüber, ganz einfach und verständlich.

Was ist Lymphoszintigraphie?

Vereinfacht gesagt ist die Lymphszintigrafie eine spezielle Form der nuklearmedizinischen Bildgebung. Sie ermöglicht es Ärzten und Pflegekräften, detaillierte Bilder Ihres Lymphsystems anzufertigen. Mithilfe dieser Bilder können sie die genaue Lage Ihrer Lymphknoten bestimmen, den Lymphfluss visualisieren und sogar feststellen, ob Sie an bestimmten Erkrankungen leiden.

Eine andere Bezeichnung dafür ist „Lymphknoten-Mapping“. Wahrscheinlich wird es so genannt, weil es wie eine Karte funktioniert und dabei hilft, die Lage der Lymphknoten zu finden.

Wann wird diese Lymphszintigraphie durchgeführt?

Ärzte nutzen diesen Test hauptsächlich aus einigen Gründen. Schauen wir uns diese an:

• Zur Diagnose und Stadieneinteilung bestimmter Krebsarten: Dieses Verfahren wird insbesondere zur Diagnose von Brustkrebs und Melanomen, einer gefährlichen Form von Hautkrebs, eingesetzt. Wenn beispielsweise jemand den Verdacht hat, an Brustkrebs erkrankt zu sein, kann dieser Test die Diagnose bestätigen und das Ausmaß der Ausbreitung des Krebses feststellen.
• Wächterlymphknoten finden und operativ entfernen: Sie fragen sich vielleicht, was ein Wächterlymphknoten ist. Dies ist der Lymphknoten, in den sich Krebszellen eines Primärtumors zuerst ausbreiten. Manchmal gibt es mehrere Wächterlymphknoten. Wenn dieser erste Wächterlymphknoten gefunden wird, kann der Arzt nur diesen entfernen, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Die anderen gesunden Lymphknoten müssen dann nicht entfernt werden.
• Diagnose von Erkrankungen des Lymphsystems: Dieser Test kann bei der Diagnose von Erkrankungen wie Lymphangiomatose, Lymphödem (Schwellung der Gliedmaßen aufgrund einer mangelhaften Lymphdrainage) und Chylothorax helfen.
• Den Therapieverlauf überwachen: Mithilfe der Lymphszintigraphie lässt sich auch feststellen, ob die nach der Diagnose einer Krankheit eingeleitete Behandlung ordnungsgemäß wirkt und ob die Krankheit abgeklungen ist.

Wie funktioniert diese Lymphoszintigraphie-Untersuchung?

Das klingt vielleicht etwas wissenschaftlich, aber ich erkläre es Ihnen ganz einfach. Die Lymphszintigrafie ist eine nuklearmedizinische Untersuchung. Dabei verwendet Ihr Arzt eine sehr geringe Menge einer radioaktiven Substanz, den sogenannten Radiotracer . Keine Sorge, die Menge ist sehr gering und unbedenklich.

Wird dieser Radiotracer unter die Haut injiziert, reichert er sich in Bereichen mit Krebs oder anderen Problemen an. Der Radiotracer sendet sogenannte Gammastrahlen aus. Spezielle Kameras (Gammakameras) können diese Strahlen erfassen. Die Kamera sendet die Daten an einen Computer, der Bilder vom Körperinneren erstellt. Einer der größten Vorteile dieser Methode ist die Früherkennung von Krankheiten, bevor andere bildgebende Verfahren diese erfassen können.

Diese Injektion (Radiotracer) wird üblicherweise am Tag der Untersuchung verabreicht. Manchmal kann sie aber auch schon am Vortag erfolgen. Die Injektion wird unter die Haut, nahe der zu untersuchenden Stelle, gesetzt. Die genaue Vorgehensweise kann jedoch je nach Art der Untersuchung variieren. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie im Voraus darüber informieren.

Wie sollten Sie sich auf diesen Test vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie sich auf die Lymphszintigraphie vorbereiten sollen, aber im Allgemeinen sollten Sie Folgendes beachten:

• Lassen Sie Ihren Schmuck zu Hause: Metall kann beim Fotografieren ablenkend wirken, daher ist es ratsam, Schmuckstücke wie Ohrringe und Halsketten abzulegen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen: Dies ist sehr wichtig. Da radioaktive Materialien verwendet werden, ist in solchen Fällen besondere Vorsicht geboten.
• Bringen Sie eine aktuelle Liste der Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie einnehmen: Diese Informationen sind für die Ärzte sehr wichtig.

Was geschieht während des Tests?

Die Lymphszintigraphie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff. Das bedeutet, dass Sie am selben Tag nach der Untersuchung nach Hause gehen können. Manchmal kann sie jedoch auch am selben Tag wie Ihre Operation durchgeführt werden.

Wenn Sie zum Test eintreffen, wird Sie ein Mitarbeiter des Gesundheitswesens in einen Untersuchungsraum begleiten und Sie bitten, sich auf eine Liege zu legen. (Sie können Ihre eigene Kleidung tragen oder werden gebeten, einen speziellen Kittel anzuziehen, der Ihnen zur Verfügung gestellt wird.)

Als nächstes wird Ihnen der bereits erwähnte „Radiotracer“ mit einer sehr feinen Nadel unter die Haut gespritzt.

Folgendes geschieht nach dem Hinzufügen eines `(Radiotracer)`:

• Diese spezielle „Gammakamera“ macht eine Reihe von Bildern. Je nachdem, wo an Ihrem Körper Sie die Bilder aufnehmen möchten, bleibt die Kamera entweder an einer Stelle oder dreht sich um Sie herum.
• Der Techniker kann Sie bitten, zwischen den Fotoaufnahmen Ihre Position zu ändern.
• Beim Fotografieren mit einer `(Gamma-Kamera)`Sie müssen eine Weile stillhalten. Das mag etwas schwierig erscheinen, ist aber sehr wichtig, um scharfe Bilder zu erhalten.
• Der Techniker prüft, ob alle benötigten Bilder aufgenommen wurden, und gibt Sie dann frei zu gehen.

Denken Sie daran, sie werden Ihnen helfen, diesen gesamten Prozess so einfach wie möglich zu gestalten. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen, falls Sie welche haben.

Was ist nach dem Test zu erwarten?

Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes rät, können Sie Ihre normalen Aktivitäten direkt nach der Untersuchung wieder aufnehmen. Der radioaktive Tracer wird innerhalb von zwei bis drei Tagen über Urin und Stuhl ausgeschieden. Trinken Sie viel Wasser, um diesen Prozess zu unterstützen.

Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?

Die Lymphszintigraphie ist möglicherweise nicht für jeden geeignet, insbesondere in folgenden Fällen:

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen.
• Wenn Sie an entzündlichem Brustkrebs leiden.
• Wenn sich mehrere Knoten in der Brust befinden oder ein Knoten größer als 5 Zentimeter ist.
• Wenn Sie an einer Erkrankung namens duktales Carcinoma in situ (DCIS) leiden.

Wenn Sie so etwas haben, ist es sehr wichtig, dies dem Arzt im Voraus mitzuteilen.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?

Die Lymphszintigraphie ist eine sehr seltene Untersuchung, die Nebenwirkungen verursacht. In seltenen Fällen kann es jedoch zu einer allergischen Reaktion auf den Radiotracer kommen. Sollte dies der Fall sein, wird Ihr Arzt die notwendige Behandlung einleiten.

Wie lange dauert es, bis die Testergebnisse vorliegen?

Die Ergebnisse Ihrer Lymphszintigrafie erhalten Sie in der Regel innerhalb einer Woche . Die medizinisch-technische Fachkraft, die die Aufnahmen angefertigt hat, sendet diese an einen Radiologen (einen Arzt, der auf die Diagnose von Krankheiten anhand von Bildern spezialisiert ist). Der Radiologe kontaktiert dann den Arzt, der Ihnen die Untersuchung ursprünglich empfohlen hat, um die Ergebnisse zu besprechen. Dies kann einige Tage dauern, aber Ihr Arzt meldet sich bei Ihnen, sobald die Ergebnisse vorliegen.

Was passiert, wenn die Ergebnisse nicht normal sind?

Das hängt davon ab, auf welche Erkrankung Ihr Arzt untersucht. Generell gilt aber: Wenn er nach Krebs sucht, wird als nächstes oft eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus dem Wächterlymphknoten entnommen und untersucht.

Ihr Arzt wird jedoch mit Ihnen sprechen und Ihnen erklären, was die Ergebnisse bedeuten und welche nächsten Schritte angebracht sind, also machen Sie sich keine Sorgen.

Tut dieser Test weh?

Es schadet nicht, sich testen zu lassen.Sie werden einen kleinen Nadelstich spüren, wenn der Radiotracer injiziert wird. Es ist wie eine normale Spritze. Ansonsten werden Sie während der Untersuchung keine Schmerzen verspüren.

Wird bei der Lymphszintigraphie Strahlung eingesetzt?

Ja, bei einer Lymphszintigrafie werden sehr geringe Mengen radioaktiver Substanzen (Radiotracer) eingesetzt, um Ihre Lymphknoten zu lokalisieren und die Funktion Ihres Lymphsystems zu beurteilen. Wie bereits erwähnt, sind diese Mengen sehr gering und unbedenklich. Die Radiotracer werden in der Regel innerhalb von ein bis zwei Tagen vollständig vom Körper abgebaut.

Wie lange dauert dieser Test?

Die Dauer der Untersuchung hängt vom Grund und der Größe des betroffenen Bereichs ab. Bei manchen Patienten dauert eine Lymphszintigrafie etwa 30 Minuten, bei anderen mehrere Stunden. Ihr Arzt kann Ihnen eine ungefähre Angabe zur Dauer Ihrer Untersuchung machen.

Was sind also die abschließenden Dinge, die man beachten sollte?

Unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand ist die Früherkennung entscheidend. Diese Untersuchung, die Lymphszintigrafie genannt wird, kann Ärzten helfen, bestimmte Krebsarten und Erkrankungen des Lymphsystems zu erkennen, bevor sie durch andere Tests nachweisbar sind. Dadurch können Ihre Heilungschancen deutlich steigen.

Wenn Sie Fragen zur Lymphszintigraphie oder zum weiteren Vorgehen haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen. Er hilft Ihnen gerne weiter.

Denken Sie daran, diese Tests sollen Ihnen helfen. Haben Sie also keine unnötige Angst davor. Besprechen Sie alles mit Ihrem Arzt und klären Sie alle Ihre Fragen.

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