Ist Ihnen schwindelig? Hören Sie Geräusche in den Ohren? Sprechen wir über Morbus Menière.

Haben Sie manchmal das Gefühl, die Welt dreht sich? Hören Sie gleichzeitig ein Klingeln im Ohr und fühlt sich Ihr Ohr schwer an? Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, leiden Sie möglicherweise an einer Erkrankung, die vielen unbekannt ist, aber erhebliche Beschwerden verursachen kann. Heute sprechen wir über Morbus Menière. Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz einfach.

Was genau ist Morbus Menière?

Vereinfacht gesagt ist Morbus Menière eine seltene Erkrankung, die das Innenohr betrifft. Sie kann drei Hauptsymptome verursachen:

• Schwindel : Dabei geht es nicht nur um Benommenheit. Schwindel ist das Gefühl, als würde sich alles um einen herum heftig drehen, obwohl man stillsteht.
• Tinnitus : Ein anhaltendes Klingeln, Summen oder andere Geräusche im Ohr.
• Hörverlust : Hörverlust kann schleichend auftreten. Manchmal kann er dauerhaft sein.

In den meisten Fällen ist nur ein Ohr betroffen. Es handelt sich um eine fortschreitende Erkrankung, das heißt, die Symptome können sich mit der Zeit verschlimmern.

Okay, warum passiert uns das?

Der Hauptgrund dafür ist die Ansammlung einer speziellen Flüssigkeit, der Endolymphe , in unserem Innenohr. Stellen Sie sich vor: In unserem Innenohr befinden sich hochempfindliche Bereiche, die das Gleichgewicht des Körpers steuern und Schall wahrnehmen.

1. Cochlea : Die Cochlea ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Teil des Innenohrs und hat die Form eines Schneckenhauses. Wenn Schallwellen eintreffen, versetzt diese Flüssigkeit sie in Schwingung und sendet Signale an das Gehirn – so nehmen wir Geräusche wahr. Vermehrt sich die Flüssigkeit in der Cochlea, kann dieser Prozess gestört werden und das Hörvermögen beeinträchtigt sein.

2. Vestibuläres Labyrinth :Dies ist der Hauptteil unseres Körpers, der das Gleichgewicht steuert. Ähnlich wie der Beschleunigungssensor in unserem Handy sendet er Signale über unsere Position und Bewegung an das Gehirn. Steigt der Flüssigkeitsdruck in diesem Bereich, werden diese Signale gestört, was Schwindel verursacht.

Obwohl die genauen Gründe für die Ansammlung dieser Flüssigkeit noch nicht bekannt sind, vermuten Ärzte mehrere mögliche Ursachen:

• Allergische Reaktionen oder Autoimmunerkrankungen: Dies sind Krankheiten, bei denen das körpereigene Abwehrsystem die eigenen Zellen angreift (z. B. rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes).
• Virusinfektionen
• Genetische Faktoren
• Verengung der Blutgefäße: Ähnlich wie bei einer Migräne.

Man geht davon aus, dass die Menière-Krankheit häufig durch das Zusammenwirken eines oder mehrerer dieser Faktoren verursacht wird.

Symptome und Stadien der Menière-Krankheit

Die Symptome dieser Krankheit können plötzlich auftreten, nach einigen Tagen verschwinden und dann wiederkehren. Betrachten wir diese Symptome übersichtlich in einer Tabelle.

Diese Krankheit kann in drei Hauptstadien auftreten.

Erste Phase (Frühphase)

Während dieser Zeit kann Schwindel unerwartet und plötzlich auftreten. Auch das Hörvermögen kann dann nachlassen und ein Druckgefühl im Ohr auftreten. Sobald der Schwindel jedoch nachlässt, normalisiert sich das Hörvermögen wieder.

Zweite Phase (Zwischenperiode)

Während dieser Zeit kann Schwindel weiterhin bestehen, jedoch weniger stark ausgeprägt sein. Das Hörvermögen wird sich jedoch in gewissem Maße dauerhaft verschlechtern. Auch Tinnitus kann zunehmen.

Dritte Phase (spätere Periode)

In diesem Stadium kann der Schwindel fast vollständig nachlassen. Das Hörvermögen kann jedoch stark eingeschränkt und dauerhaft geschädigt sein. Da die Gleichgewichtsorgane dauerhaft geschädigt sind, kann es schwierig sein, das Gleichgewicht zu halten, insbesondere beim Gehen im Dunkeln.

Wie finden Sie das, Doktor?

Die Diagnose der Menière-Krankheit kann etwas schwierig sein, da diese Symptome auch bei anderen Erkrankungen auftreten können. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und einige Tests durchführen, um andere Ursachen auszuschließen.

Für die Diagnose Morbus Menière müssen folgende Kriterien erfüllt sein:

• Ich hatte mindestens zweimal Schwindel .
• Hörverlust durch einen Hörtest bestätigt.
• Ein Klingeln in den Ohren (Tinnitus) oder ein Druckgefühl in den Ohren .

Zu den wichtigsten Tests, die zu diesem Zweck durchgeführt werden, gehören:

• Hörtests (Audiometrie): Ein Test, der überprüft, wie gut Sie bei unterschiedlichen Schallpegeln hören.
• Gleichgewichtsprüfung (Vestibulartests):
• VNG/ENG-Test: Ihre Augenbewegungen werden in einem abgedunkelten Raum gemessen.
• Drehstuhltest: Sie werden in einem computergesteuerten Stuhl gedreht und Ihre Augenbewegungen werden getestet.
• Andere spezialisierte Tests wie dieser (`VEMP`, `CDP`, `vHIT`) überprüfen, wie gut die Teile des Innenohrs funktionieren, die das Gleichgewicht steuern.
• Weitere Untersuchungen: Um sicherzustellen, dass keine andere Ursache vorliegt, wie beispielsweise ein Hirntumor, kann eine MRT- oder CT-Untersuchung durchgeführt werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Ihr Arzt wird zunächst mit einfachen Behandlungsmethoden beginnen, die weniger Nebenwirkungen haben.

1.Lebensstiländerungen:

• Salzarme Ernährung: Die Reduzierung der Salzzufuhr (Natrium) ist sehr wichtig, um Wassereinlagerungen im Körper zu verringern. Vermeiden Sie Konserven, Soßen und salzreiche Lebensmittel.
• Vermeidung bestimmter Lebensmittel: Dinge wie Koffein (Kaffee, Tee), Schokolade und Alkohol können die Symptome verschlimmern.

2. Arten von Arzneimitteln:

• Medikamente gegen Schwindel: Medikamente wie Betahistin können zur Behandlung von Schwindel eingesetzt werden.
• Medikamente gegen Übelkeit: Erbrechen und Übelkeit lindern.
• Diuretika („Wassertabletten“): Medikamente, die verabreicht werden, um die Menge an überschüssiger Flüssigkeit im Körper und in den Ohren zu reduzieren.
• Medikamente gegen Angstzustände: Medikamente wie Diazepam können bei plötzlichem Schwindel kurzfristig verabreicht werden.

3. Andere Behandlungsmethoden:

• Vestibuläre Rehabilitationstherapie: Diese ähnelt der Physiotherapie . Es handelt sich um eine Reihe von Übungen, die das Gehirn neu trainieren, das Gleichgewicht zu halten.
• Mittelohrinjektion: Wenn die Symptome nicht gelindert werden können, kann der Arzt ein Steroid oder ein Antibiotikum namens „Gentamicin“ in das Mittelohr injizieren.

4. Operation:

Eine Operation wird nur bei sehr schweren Symptomen empfohlen, die sich mit anderen Behandlungen nicht lindern lassen. Es gibt verschiedene operative Verfahren, wie beispielsweise die Labyrinthektomie und die Dekompression des Saccus endolymphaticus. Ihr Arzt wird Ihnen diese erläutern.

Wie kann man diese Erkrankung zu Hause behandeln?

Es ist sehr wichtig, nicht in Panik zu geraten, wenn einem schwindelig wird.

• Wenn Ihnen schwindlig ist:
• Setzen oder legen Sie sich sofort hin. Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen.
• Vermeiden Sie helles Licht, laute Geräusche und Fernsehen.
• Starre einen einzelnen, unbeweglichen Gegenstand an.
• Ruhe: Nach Kopfschmerzen fühlen Sie sich möglicherweise müde. Ruhen Sie sich ausreichend aus und nehmen Sie Ihre Arbeit so bald wie möglich wieder auf.
• Auslöser identifizieren: Finden Sie heraus, was Ihre Symptome verschlimmert. Zum Beispiel:
• Plötzlich aufstehen und den Kopf schnell drehen.
• Bücken (wenn Sie etwas vom Boden aufheben, beugen Sie die Knie).
• Stress, Überarbeitung.
• Einige Gerichte.

Lasst uns auch etwas über Autofahren und Fliegen lernen.

Wenn Sie an Morbus Menière leiden, sollten Sie beim Autofahren besonders vorsichtig sein.

• Wenn Sie plötzlich Schwindel (Vertigo) oder einen Sturzanfall verspüren, fahren Sie auf keinen Fall Auto. Dies ist sehr wichtig für Ihre Sicherheit und die Sicherheit anderer.
• Möglicherweise sind Sie gesetzlich verpflichtet, die ausstellende Behörde Ihres Führerscheins und Ihre Versicherung darüber zu informieren.
• Auf Flügen ist das normalerweise kein großes Problem. Trinken Sie dennoch viel Wasser und vermeiden Sie Alkohol an Bord.

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