Haben Sie auch Schmerzen im Vorderfuß? Dann sprechen wir über Metatarsalgie!

Verspüren Sie manchmal ein brennendes oder stechendes Gefühl an der Fußsohle, direkt am Zehenansatz, als ob ein kleiner Stein eingeklemmt wäre? Verschlimmert sich dieser Schmerz beim langen Stehen, Laufen oder Springen? Viele Menschen kennen das. Heute sprechen wir über diesen Schmerz im Vorderfuß, medizinisch Metatarsalgie genannt.

Einfach ausgedrückt: Was ist Metatarsalgie?

Metatarsalgie (ausgesprochen „Meta-ta-sal-jia“) bezeichnet Schmerzen und Schwellungen im Vorfußbereich, genauer gesagt im Ballen. Fünf lange Knochen im Fuß, die mit den Zehen verbunden sind, werden Mittelfußknochen genannt. Die Schmerzen treten üblicherweise an den Enden eines oder mehrerer dieser Knochen auf, dort, wo die Zehen aufeinandertreffen.

Dafür könnte es mehrere Gründe geben. Zum Beispiel:

• Einige Fußdeformitäten.
• Andere Erkrankungen, die das Bein oder den Knöchel betreffen.
• Spiele und Aktivitäten, die Laufen und Springen beinhalten.
• Das Tragen von Schuhen, die zu eng oder zu groß sind.

Das Beste daran ist, dass die Behandlung dieser Erkrankung in der Regel sehr einfach ist. Man kann mit Dingen wie Ruhe, Übungen (Dehnübungen) und Schmerzmitteln beginnen.

Was sind die Hauptsymptome dieser Erkrankung?

Das Hauptsymptom der Metatarsalgie sind Schmerzen im Vorfußbereich. Diese Schmerzen können mit oder ohne Schwellung auftreten. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Schauen wir uns die Hauptsymptome genauer an.

Warum bekommen wir Metatarsalgie? Was sind die Ursachen?

Wer regelmäßig Sportarten wie Laufen und Springen ausübt, hat ein erhöhtes Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln. Auch bestimmte Veränderungen am Fuß und die Art der getragenen Schuhe können einen großen Einfluss haben. Ärzte unterteilen die Ursachen in drei Hauptkategorien.

1. Probleme mit der Struktur des Fußes selbst (Primäre Metatarsalgie)

Hierbei handelt es sich um eine Veränderung des Drucks auf die Fußsohle aufgrund bestimmter Veränderungen in der Position der Fußknochen. Vereinfacht gesagt: Probleme mit der Fußform.

• Ballenzehen (Hallux valgus): Eine Fehlstellung, bei der die Großzehenbasis aufgrund einer Einwärtskrümmung der Großzehe nach vorne ragt. Dies verändert die Gewichtsverteilung beim Gehen und führt zu einer erhöhten Belastung der Fußsohle.
• Hammerzehen: Die Zehen sind wie ein Hammer nach oben gebogen . Dadurch verändert sich auch der Druck auf die Fußsohle.
• Hornhaut: Wenn Druck auf dieselbe Stelle an der Fußsohle ausgeübt wird, verdickt sich die Haut und es bilden sich Hornhautstellen.
• Hohe Fußgewölbe: Manche Menschen haben höhere Fußgewölbe als normal, wodurch mehr Gewicht auf dem Vorderfuß lastet.
• Langer zweiter Zeh: Manche Menschen haben einen längeren zweiten Zeh als ihren großen Zeh. Dies kann auch den Druck auf die Fußsohle verändern.

2. Andere Erkrankungen oder Aktivitäten (Sekundäre Metatarsalgie)

Das bedeutet, dass eine andere Erkrankung, Ihr Lebensstil oder Ihre Aktivitäten zu viel Druck auf den Vorderfuß ausüben.

• Entzündliche Erkrankungen: Diese Schmerzen können durch entzündliche Gelenkerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Gicht , Sesamoiditis und Morton-Neurom verursacht werden.
• Neurologische Störungen: Dieser Zustand kann auch durch Erkrankungen verursacht werden, die das Nervensystem betreffen, wie beispielsweise die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit.
• Stoffwechselerkrankungen: Übergewicht und Diabetes können zu Gewichtszunahme und Nervenschäden führen, was wiederum den Druck auf die Fußsohlen erhöhen kann.
• Weitere gesundheitliche Probleme: Dinge wie Bänderrisse und Fußwarzen.
• Trauma:Häufige Aktivitäten wie Laufen und das Tragen schlecht sitzender, abgenutzter Schuhe können zu ständigen Traumata an den Fußsohlen führen.

3. Als Nebenwirkung einer Operation (iatrogene Metatarsalgie)

Dies ist eher selten. Der Schmerz kann als Komplikation nach einer Operation am Vorderfuß auftreten. Beispielsweise kann er durch Veränderungen am Großzehengrundgelenk nach einer Hallux-valgus-Operation entstehen.

Wer ist am stärksten gefährdet, diese Erkrankung zu entwickeln?

Metatarsalgie kann jeden betreffen, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko.

Auch Menschen, die unpassendes Schuhwerk tragen, haben ein höheres Risiko. Besonders Frauen, die hochhackige Schuhe tragen, verlagern ihr gesamtes Körpergewicht auf Vorderfuß und Ferse. Dies ist eine Hauptursache für Metatarsalgie.

Darüber hinaus ist, wie bereits erwähnt, die Wahrscheinlichkeit höher, dass Menschen mit Beindeformitäten und entzündlichen Erkrankungen diese Schmerzen verspüren.

Was passiert, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Wenn diese Symptome anhalten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Unbehandelt kann dieser Schmerz Ihren Gang verändern. Wenn Sie anfangen zu humpeln, kann dies Schmerzen in anderen Körperteilen verursachen, insbesondere im unteren Rücken und in der Hüfte .

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er Ihr Bein untersuchen. Er wird dabei auf Schmerzen, Schwellungen und etwaige Veränderungen der Beinform achten.

• Manchmal werden Sie gebeten , eine Röntgenaufnahme anzufertigen, um eine Stressfraktur auszuschließen .
• Zur Untersuchung der Weichteile, also Sehnen und Muskeln, kann auch eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) empfohlen werden.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlung der Metatarsalgie beginnt mit sehr einfachen, nicht-invasiven Methoden. Das bedeutet, dass der Arzt nicht sofort zu Eingriffen wie einer Operation greift. Er versucht es zunächst mit diesen Methoden.

• RICE-Methode: Dies ist eine sehr beliebte Methode.
• R (Ruhe): Ruhen Sie sich aus. Vermeiden Sie für eine Weile Aktivitäten, von denen Sie glauben, dass sie die Schmerzen verursacht haben.
• Ich (Eis):Eis auflegen. Legen Sie mehrmals täglich 15-20 Minuten lang Eis auf die schmerzende und geschwollene Stelle.
• C (Kompression): Wickeln Sie die betroffene Stelle fest mit einem Verband ein. Dies kann helfen, die Schwellung zu reduzieren.
• E (Erhöhung): Lagern Sie Ihre Beine hoch. Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen, legen Sie Ihre Beine auf einen zweiten Stuhl.
• Schmerzmittel: Sie können ein von Ihrem Arzt empfohlenes Schmerzmittel einnehmen, zum Beispiel Paracetamol oder Ibuprofen.
• Dehnübungen: Führen Sie Dehnübungen durch, die Ihre Beine und Knöchel sanft dehnen.
• Schuhe wechseln: Tragen Sie ein Paar gute, bequeme Schuhe mit guten Sohlen.
• Schuheinlagen: Es gibt weiche Einlegesohlen oder sogenannte Mittelfußpolster, die speziell für diese Beschwerden entwickelt wurden. Diese können helfen, den Druck auf die Fußsohle zu reduzieren.

Wenn diese einfachen Behandlungen die Schmerzen nicht lindern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Injektion oder einen chirurgischen Eingriff empfehlen, um die zugrunde liegende Ursache der Schmerzen zu behandeln.

Lässt sich Metatarsalgie verhindern?

Manche Ursachen lassen sich zwar nicht verhindern, aber es gibt einiges, was wir tun können, um das Risiko dieser Erkrankung zu verringern.

• Wählen Sie die richtigen Schuhe: Tragen Sie Schuhe mit einer guten, dicken Sohle, einer breiten Zehenbox und einem niedrigen Absatz.
• Bequeme Einlegesohlen: Legen Sie bequeme Einlegesohlen in Ihre Schuhe.
• Gehen Sie nicht barfuß: Vermeiden Sie es, längere Zeit barfuß zu gehen, auch in Innenräumen, insbesondere auf harten Oberflächen.
• Hornhaut entfernen: Weichen Sie Ihre Füße gründlich ein und entfernen Sie die Hornhaut vorsichtig mit einem Bimsstein. Dadurch wird der Druck gelindert.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Je mehr Gewicht Sie haben, desto mehr Druck lastet auf Ihren Beinen. Daher ist es sehr wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten.

Wann sollte man unbedingt ärztlichen Rat einholen?

In den meisten Fällen lässt sich diese Erkrankung zu Hause behandeln. Sollten Sie jedoch an einer der folgenden Beschwerden leiden, ist ein Arztbesuch unbedingt ratsam.