Ist Ihre Mitralklappe etwas locker? (Mitralklappenprolaps) – Sprechen wir darüber!

Verspüren Sie manchmal ein leichtes Engegefühl in der Brust, etwas Atembeschwerden oder Herzrhythmusstörungen? Das könnte an einer kleinen Veränderung einer Herzklappe liegen. Viele wissen das gar nicht, aber es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen. Keine Sorge, heute erklären wir Ihnen diese Erkrankung (Mitralklappenprolaps) ganz einfach.

Was ist ein Mitralklappenprolaps?

Vereinfacht gesagt, besitzt unser Herz eine Klappe namens Mitralklappe . Sie funktioniert wie eine Tür. Sie befindet sich auf der linken Seite des Herzens zwischen dem linken Vorhof (linker Vorhof) und der linken Herzkammer (linke Herzkammer). Diese Klappe sorgt dafür, dass sauerstoffreiches, sauberes Blut vom linken Vorhof in die linke Herzkammer fließt.

Stellen Sie sich nun vor, diese Klappe hat zwei Segel . Sie funktioniert wie zwei Türen. Bei jedem Herzschlag öffnen und schließen sich diese Segel. Bei einem Mitralklappenprolaps (MVP) schließen diese Segel nicht richtig und senken sich leicht in Richtung des linken Vorhofs ab. Es ist wie eine Tür, die nicht richtig schließt. Dadurch kann die Klappe nicht mehr vollständig schließen.

Diese Erkrankung (Mitralklappenprolaps) ist nicht so schwerwiegend, wie man vielleicht denkt. Sie betrifft etwa 2 bis 3 von 100 Menschen. Viele Betroffene leben symptomfrei und wissen gar nicht, dass sie betroffen sind, da ihre Herzklappe noch einwandfrei funktioniert. Bei manchen Menschen können jedoch im Verlauf der Erkrankung Symptome auftreten, die eine Behandlung erforderlich machen. Der Gedanke an eine Operation kann mitunter beängstigend sein, doch die gute Nachricht ist: Viele Menschen haben diesen Eingriff bereits erfolgreich überstanden.

Was sind die Symptome?

Die meisten Menschen mit MVP verspüren keine Symptome, einige können jedoch Symptome wie die folgenden aufweisen:

• Brustschmerzen: Es ist kein stechender Schmerz wie bei einem Herzinfarkt, sondern eher ein unangenehmes oder drückendes Gefühl in der Brust.
• Atembeschwerden (Dyspnoe): Sie könnten Atemnot verspüren, insbesondere bei körperlicher Anstrengung oder beim Treppensteigen.
• Schwindel: Es kann plötzlich das Gefühl auftreten, als ob sich Ihr Kopf dreht.
• Müdigkeit: Sie fühlen sich vielleicht einfach nur müde und kraftlos.
• Herzklopfen: Viele Menschen kennen dieses Gefühl. Stellen Sie sich vor, Ihr Herz schlägt plötzlich schneller, oder Sie hören es von außen schlagen, oder Ihre Brust pocht.

Wichtig ist, dass nicht jeder mit diesen Symptomen an einer schweren Erkrankung (Mitralklappenprolaps) leidet. Manchmal besteht kein signifikanter Zusammenhang zwischen den Symptomen und dem Schweregrad der Erkrankung. Sollten Sie jedoch eines dieser Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Was sind die Ursachen eines Mitralklappenprolaps?

Die Hauptursache ist eine Schwächung des Klappengewebes. In der Medizin wird dies als myxomatöse Degeneration bezeichnet. Warum genau dieses Gewebe geschwächt wird, ist noch nicht vollständig geklärt. Manchmal ist die Erkrankung erblich bedingt. Das bedeutet, dass sie von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden kann. Forscher haben mehrere Gene identifiziert, die mit der Erkrankung (Mitralklappenprolaps) in Zusammenhang stehen. Beispielsweise spielen die Gene FLNA, DCHS1, DZIP1 und PLD1 eine Rolle.

Auch Menschen mit bestimmten Bindegewebserkrankungen können diese Erkrankung (myxomatöse Degeneration) entwickeln. Zum Beispiel:

• Marfan-Syndrom
• Ehlers-Danlos-Syndrom
• Loeys-Dietz-Syndrom

Da Menschen mit diesen Krankheiten eine gewisse Schwäche im Bindegewebe des Körpers aufweisen, kann dies auch die Herzklappen beeinträchtigen.

Wer ist am stärksten gefährdet, dieses MVP zu entwickeln?

Ein Mitralklappenprolaps kann Menschen jeden Alters betreffen. Manche Menschen werden mit dieser Erkrankung geboren, insbesondere solche mit den bereits erwähnten Bindegewebserkrankungen. Darüber hinaus können folgende Erkrankungen das Risiko eines Mitralklappenprolaps erhöhen:

• Rheumatisches Herzleiden: Eine Erkrankung, die später das Herz beeinträchtigen kann, wenn eine Halsentzündung nicht richtig behandelt wird.
• Skoliose: Eine Erkrankung, bei der sich die Wirbelsäule krümmt.
• Morbus Basedow: Eine Schilddrüsenüberfunktion.

Obwohl der Mitralklappenprolaps häufiger bei Frauen auftritt, entwickeln Männer eher die daraus resultierende schwere Mitralklappeninsuffizienz (Blutrückfluss).

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Die häufigste Komplikation bei Menschen mit Mitralklappenprolaps (MVP) ist die Mitralklappeninsuffizienz. Vereinfacht gesagt, schließt die Klappe nicht richtig, wodurch Blut aus der linken Herzkammer in den linken Vorhof zurückfließt. MVP ist die Hauptursache dieser Erkrankung. Bei einer schweren Insuffizienz kann eine Operation oder eine andere Behandlung erforderlich sein, um die Klappe wieder funktionsfähig zu machen.

Menschen mit sowohl Mitralklappenprolaps als auch Mitralklappeninsuffizienz haben ein erhöhtes Risiko, Komplikationen wie die folgenden zu entwickeln:

• Herzinsuffizienz: Das Herz ist nicht in der Lage, genügend Blut in den Körper zu pumpen.
• Infektiöse Endokarditis: Eine Infektion der Herzinnenhaut oder der Herzklappen.
• Vorhofflimmern: Ein unregelmäßiges Herzschlagmuster.
• Ventrikuläre Arrhythmien: Hierbei handelt es sich ebenfalls um einen unregelmäßigen Herzschlag, der manchmal zum plötzlichen Herztod führen kann.
• Schlaganfall: Unterbrechung der Blutzufuhr zum Gehirn.

Wie wird diese Erkrankung (Mitralklappenprolaps) diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren einen Mitralklappenprolaps (MVP) durch eine Untersuchung und einige Tests. Mit einem Stethoskop kann der Arzt viel über Ihr Herz erfahren. Bei einem MVP kann der Arzt beim Herzschlag ein Klicken hören, gefolgt von einem Herzgeräusch (einem Geräusch wie ein leiser Luftzug). Aufgrund dieses charakteristischen Geräusches wird der MVP auch als Klick-Herzgeräusch-Syndrom bezeichnet.

Bei der Untersuchung wird der Arzt auch Ihre Krankengeschichte und die Ihrer Familie besprechen. (MVP) Diese Informationen sind sehr wichtig, da bestimmte Erkrankungen manchmal familiär gehäuft auftreten.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie einen Mitralklappenprolaps oder ein anderes Herzklappenproblem haben, wird er mindestens einen Test anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

Welche Tests werden hierfür durchgeführt?

Die wichtigste Untersuchungsmethode zur Diagnose eines Mitralklappenprolaps (MVP) ist die Echokardiografie . Dabei werden mithilfe von Ultraschall die Struktur und Funktion des Herzens untersucht. Es können eine oder beide der folgenden Arten vorliegen:

• Transthorakale Echokardiographie: Dabei wird ein Ultraschallwandler an verschiedenen Stellen Ihrer Brust platziert, um Bilder der Herzklappen und Herzkammern aufzunehmen.
• Transösophageale Echokardiographie: Dabei wird ein kleiner Ultraschallwandler durch die Speiseröhre eingeführt, um klarere Bilder zu erhalten.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Tests wie diese anordnen, um mehr über Ihr Herz zu erfahren:

• Elektrokardiographie (EKG): Untersucht die elektrische Aktivität des Herzens.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
• Herzkatheteruntersuchung: Ein dünner Schlauch wird in die Venen und Herzkammern eingeführt, um diese zu untersuchen.

Wie wird das behandelt?

Die meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps benötigen keine Behandlung. Bei einem leichten Verlauf wird Ihr Arzt Sie möglicherweise regelmäßig untersuchen. Er kann Ihnen auch Medikamente wie Betablocker verschreiben, um Symptome wie Schwindel und Herzklopfen zu lindern.

Wenn Sie Vorhofflimmern haben oder bereits einen Schlaganfall erlitten haben, müssen Sie möglicherweise gerinnungshemmende Medikamente (Blutverdünner) einnehmen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welches Medikament für Sie geeignet ist.

Für manche Menschen ist die beste Behandlungsmethode bei Mitralklappenprolaps eine Operation oder ein Katheterverfahren.Es ist möglich. Die effektivste Methode hängt von der individuellen Situation ab. Zu den chirurgischen/verfahrenstechnischen Optionen gehören:

• Mitralklappenrekonstruktion: Dabei wird Ihre eigene Herzklappe repariert und ihre Funktion wiederhergestellt. Durch dieses Verfahren bleibt Ihre eigene Herzklappe erhalten, wodurch einige Risiken und Komplikationen einer künstlichen Herzklappe vermieden werden.
• Mitralklappenersatz: Für manche Menschen ist eine neue Klappe die beste, wenn nicht sogar die einzige Option. Ihr Arzt wird Ihnen die Gründe dafür erläutern und Ihnen die verschiedenen Klappentypen (mechanisch oder biologisch) vorstellen.
• Minimalinvasive Mitralklappenrekonstruktion: Diese Methode ist weniger invasiv als eine offene Herzoperation, da der Eingriff durch einen kleineren Schnitt durchgeführt wird.
• Transkatheter-Mitralklappenersatz: Bei dieser Methode, bei der ein Katheter durch ein Blutgefäß eingeführt wird, ist der Einschnitt kleiner als bei anderen Operationen.

Welche Behandlung ist die beste für mich?

Die Antwort darauf ist individuell verschieden. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt den für Sie besten Behandlungsplan. Stellen Sie sicher, dass Sie die Vorteile und Risiken jeder Behandlung des Mitralklappenprolaps (MVP) verstehen. Der beste Behandlungsplan für Sie hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem von:

• Ihr Alter: Bei Menschen über 80 Jahren besteht ein höheres Operationsrisiko.
• Ihre bisherige Krankengeschichte.
• Ihr aktueller Gesundheitszustand.
• Ob Sie weitere Herzprobleme haben, die behoben werden müssen: Manchmal können Chirurgen gleichzeitig eine Herzklappenreparatur und eine sogenannte Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) durchführen.

Woran erkenne ich, ob ich wegen eines Mitralklappenprolaps behandelt werden muss?

Etwa einer von zehn Menschen mit Mitralklappenprolaps muss sich einer Operation unterziehen, um die Klappe reparieren oder ersetzen zu lassen. Eine Klappenreparatur oder ein Klappenersatz kann erforderlich sein, wenn:

• Wenn sich Ihre Symptome mit der Zeit verschlimmern.
• Wenn Ihre Mitralklappe zu viel Blut durchlässt (schwere Regurgitation).
• Wenn Tests zeigen , dass sich Ihr Herz vergrößert (Dilatation des linken Ventrikels und/oder des linken Vorhofs), können Dinge wie Herzklappenprobleme und Bluthochdruck dazu führen, dass sich Ihr linker Vorhof oder Ihr linker Ventrikel vergrößert.
• Wenn Sie an einer Arrhythmie (unregelmäßigem Herzschlag) leiden.
• Wenn Ihr Herz nicht genügend Blut in Ihren Körper pumpen kann, steigt Ihre Auswurffraktion.Wenn das Volumen des linken Ventrikels (die Menge an Blut, die der linke Ventrikel auf einmal pumpen kann) zu gering wird, kann dies zu Herzinsuffizienz führen.

Lässt sich ein Mitralklappenprolaps verhindern?

Es gibt keine hundertprozentige Garantie, einen Mitralklappenprolaps zu verhindern. Sie können jedoch Ihr Risiko, im Alter eine erworbene Herzklappenerkrankung zu entwickeln, verringern. Hier sind einige Tipps, die Ihnen dabei helfen:

• Treiben Sie täglich Sport. Fragen Sie jedoch Ihren Arzt, falls es Einschränkungen gibt.
• Hören Sie auf, Tabakprodukte zu konsumieren.
• Gewöhnen Sie sich an eine herzgesunde Ernährung.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.
• Kontrollieren Sie Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes. Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein.
• Stress lässt sich durch Methoden wie Yoga, tiefes Atmen und Gespräche mit anderen abbauen.

Wenn Sie diese Tipps befolgen, bleiben Sie auch stark genug, um eine Operation zu überstehen, falls diese notwendig werden sollte.

Fragen Sie Ihren Arzt, welche Änderungen Sie selbst vornehmen können. Fangen Sie klein an und denken Sie daran, dass jede kleine Veränderung in Zukunft eine große Wirkung haben kann.

Was kann ich erwarten, wenn ich einen Mitralklappenprolaps habe?

In den meisten Fällen verursacht ein Mitralklappenprolaps keine Beschwerden und bedarf keiner Behandlung. Er ist in der Regel harmlos. Bei manchen Menschen kann er jedoch zu Regurgitation und anderen Problemen führen.

Wenn bei Ihnen ein Mitralklappenprolaps diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Schweregrad und was Sie erwarten können.

Wie lange kann man mit einem Mitralklappenprolaps leben?

Die Lebenserwartung von Menschen mit Mitralklappenprolaps (MVP) hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Dazu gehören:

• Ob es aufgrund von weichem Stuhl zum Aufstoßen gekommen ist.
• Ob andere Herzkrankheiten oder damit verbundene Erkrankungen vorliegen.
• Ob und wann Sie eine Behandlung erhalten werden.

Eine Mitralklappenrekonstruktion kann Ihnen helfen, genauso lange zu leben wie Menschen ohne Klappenprobleme. Eine Studie zeigte, dass Menschen mit einer Mitralklappenrekonstruktion eine ähnliche Lebenserwartung wie die Allgemeinbevölkerung hatten. Dies galt für Menschen zwischen 40 und 89 Jahren.

Wenn Sie an einem Mitralklappenprolaps leiden, sind regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen daher sehr wichtig. Informieren Sie Ihren Arzt über alle neuen oder sich verändernden Symptome. So können Sie bei Bedarf die notwendige Behandlung erhalten.

Menschen mit schwerer Herzklappeninsuffizienz, die sich keiner Herzklappenoperation unterziehen, müssen mit schwerwiegenden Folgen rechnen. Ihr Sterberisiko innerhalb eines Jahres liegt bei 20 %, innerhalb von fünf Jahren bei 50 %.

Ihr Arzt kann Ihnen Auskunft über Ihren Zustand und Ihre zukünftige Prognose geben.

Wann sollte ich mir Sorgen um einen Mitralklappenprolaps machen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie erwartet und wann Anlass zur Sorge besteht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Mitralklappenprolaps sich Sorgen um ihre Erkrankung machen. In den meisten Fällen sind leichte Symptome jedoch kein Grund zur Besorgnis. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Symptome wie Herzrasen oder Herzklopfen zu lindern.

Es ist jedoch wichtig, Symptome zu erkennen, sobald sie auftreten. Kein Symptom ist zu unbedeutend, um es dem Arzt zu schildern. Selbst wenn Sie denken, es handle sich nur um ein harmloses Symptom, teilen Sie Ihrem Arzt mit, wie Sie sich fühlen. Er wird Sie gegebenenfalls untersuchen und Maßnahmen ergreifen, um Ihnen den Alltag zu erleichtern.

Was sollte ich vermeiden, wenn ich einen Mitralklappenprolaps habe?

Manche Menschen mit Mitralklappeninsuffizienz müssen anstrengende Aktivitäten vermeiden. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über die für Sie und Ihre Diagnose geltenden Einschränkungen zu sprechen. Die Einschränkungen hängen von verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören:

• Sind Sie schon einmal ohnmächtig geworden?
• Bestimmte Herzrhythmusstörungen, wie zum Beispiel supraventrikuläre Tachykardie .
• Schwere Mitralklappeninsuffizienz.
• Verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion.
• Eine Vorgeschichte mit früheren Blutgerinnseln .
• Eine familiäre Vorbelastung mit plötzlichem Herztod im Zusammenhang mit Mitralklappenprolaps.

Für Menschen mit Mitralklappenprolaps gibt es keine Einschränkungen bei der körperlichen Aktivität. Dennoch sollten Sie vorsichtig sein und vor Beginn eines neuen Trainingsprogramms Ihren Arzt konsultieren.

Verschlimmert sich ein Mitralklappenprolaps mit zunehmendem Alter?

Ein Mitralklappenprolaps kann sich mit zunehmendem Alter verschlimmern. Deshalb ist es wichtig, die Arzttermine regelmäßig wahrzunehmen. Der Arzt kann Ihre Klappe überwachen und gegebenenfalls Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.

Herzklappenerkrankungen treten häufiger bei Menschen über 65 Jahren auf. Ein Grund dafür ist die Belastung, der das Herz im Alltag ausgesetzt ist. Aber auch Herzerkrankungen wie koronare Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz können die Herzklappen, insbesondere die Mitralklappe, beeinträchtigen. Dies gilt vor allem für Menschen über 75 Jahren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr darüber zu erfahren, wie sich das Altern auf Ihre Mitralklappe auswirkt.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, regelmäßig zur Kontrolle zu kommen und sich regelmäßig körperlich zu betätigen. Sie können außerdem Dinge vermeiden, die Ihr Herz belasten, wie zum Beispiel:

• Alkoholische Getränke.
• Tabakwaren.
• Drogen, die zum Vergnügen eingenommen werden.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie zu Nachuntersuchungen kommen müssen. Es ist sehr wichtig, jeden Termin wahrzunehmen. Möglicherweise sind auch regelmäßige bildgebende Verfahren erforderlich, um die Funktion Ihrer Mitralklappe zu überprüfen.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen ?

Rufen Sie die 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn Sie eines dieser Symptome verspüren:

• Brustschmerzen.
• Schwindel, Benommenheit oder extreme Schwäche.
• Plötzliche und schwere Atembeschwerden.
• Eine unerwartete Nebenwirkung Ihrer Medikamente.

Wenn Sie Blutverdünner (Antikoagulanzien) einnehmen und stürzen, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Blutverdünner erhöhen das Risiko innerer Blutungen. Auch wenn Sie sich wohl fühlen, ist eine ärztliche Untersuchung wichtig. Unbehandelte innere Blutungen können tödlich verlaufen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie gerade erst erfahren haben, dass Sie an einem Mitralklappenprolaps leiden, haben Sie möglicherweise viele Fragen, wie zum Beispiel:

• Wie schwerwiegend ist mein Zustand?
• Wie kann ich meine Symptome lindern?
• Benötige ich eine Herzklappenreparatur oder einen Herzklappenersatz? Falls ja, können Sie mir bitte jeden einzelnen Schritt des Eingriffs und der Genesung erklären?
• Wie kann ich verhindern, dass sich mein Zustand verschlimmert?
• Welche körperlichen Aktivitäten sollte ich vermeiden?
• Wie oft muss ich zur Nachuntersuchung kommen?
• Gibt es eine lokale oder Online-Selbsthilfegruppe, der ich mich anschließen kann?

Gilt der Mitralklappenprolaps als Herzkrankheit?

Ja, ein Mitralklappenprolaps ist eine Form der Herzklappenerkrankung . Herzklappenerkrankungen fallen unter den Oberbegriff Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Herz-Kreislauf-Erkrankungen umfassen alle Erkrankungen, die das Herz oder die Blutgefäße betreffen.

Der Mitralklappenprolaps wird umgangssprachlich auch als „Floppy-Valve-Syndrom“ bezeichnet. Es handelt sich um eine myxomatöse Klappenerkrankung. Dabei ist das Gewebe der Mitralklappensegel abnormal elastisch, wodurch diese sich lockern.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Der Mitralklappenprolaps (MVP) ist eine häufige Erkrankung, die oft keine großen Auswirkungen auf das Leben hat. Er kann jedoch eine Mitralklappeninsuffizienz verursachen.Wenn Ihre Herzklappe undicht ist, machen Sie sich vielleicht Sorgen wegen einer Operation zur Reparatur. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken einer Herzklappenreparatur und informieren Sie sich über alle verfügbaren Optionen.

Wenn Sie eine Herzklappenreparatur benötigen, ist es wichtig, ein Krankenhaus zu wählen, das solche Operationen regelmäßig durchführt. Kliniken mit hohem Fallaufkommen sind mit modernster Technologie ausgestattet, um Ihre Risiken zu minimieren und Ihnen bestmögliche Ergebnisse zu bieten.

Gehen Sie regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung, achten Sie auf Symptome und pflegen Sie einen gesunden Lebensstil. Dann können Sie auch mit dieser Erkrankung (Mitralklappenprolaps) gesund bleiben.

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