Lassen Sie uns die Myomektomie, die Operation zur Entfernung von Gebärmuttermyomen, ganz einfach erklären.

Ein Problem, das viele Frauen betrifft, ist das Wachstum von Tumoren in der Gebärmutter. Diese Tumore werden auch Myome genannt. Dadurch können Beschwerden wie starke Menstruationsblutungen und starke Unterleibsschmerzen auftreten. Dies kann für Frauen mit Kinderwunsch eine große Belastung darstellen. Die beste Lösung, um diese Tumore zu entfernen, ohne die Gebärmutter zu schädigen und die Fruchtbarkeit zu erhalten, ist die Myomektomie. Wir werden dies heute ganz einfach und ausführlich erklären.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Myomektomie?

Eine Myomektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Gebärmuttermyomen (auch Leiomyome genannt). Diese Tumore bestehen aus Bindegewebe und Muskelzellen und können innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter wachsen. Die gute Nachricht: Sie sind gutartig und nicht bösartig . Myome können einzeln oder in Gruppen unterschiedlicher Größe auftreten.

Bei einer Myomektomie entfernt der Arzt lediglich die Myome und schont das umliegende Gebärmuttergewebe. Dadurch bleibt die Möglichkeit einer späteren Schwangerschaft erhalten . Dies ist der größte Vorteil dieser Operation.

In welchen Fällen ist eine Myomektomie notwendig?

Wenn Ihre Myome die folgenden Symptome verursachen, kann Ihr Arzt Ihnen diese Operation empfehlen:

• Anhaltende Beckenschmerzen.
• Unregelmäßige Blutungen oder Blutungen zwischen den Perioden.
• Starke Menstruationsblutung.
• Das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können.

Insbesondere wenn Sie sich in Zukunft ein Kind wünschen und Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, ist eine Myomektomie eine sehr gute Option für Sie.

Lassen Sie uns den genauen Unterschied zwischen Myomektomie und Hysterektomie kennenlernen.

Viele Menschen haben kein klares Verständnis dieser beiden Operationen. Schauen wir uns die wichtigsten Unterschiede in einer Tabelle wie dieser an. Das wird Ihnen helfen, sich ein besseres Bild zu machen.

Was ist vor der Operation zu erwarten?

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, was Sie vor der Operation beachten müssen. Zum Beispiel, wie lange vor der Operation Sie nichts essen und trinken dürfen oder ob Sie bestimmte Medikamente absetzen müssen.

Besprechen Sie alles im Voraus, einschließlich der Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts nach der Operation und worauf Sie nach Ihrer Entlassung achten sollten. Stellen Sie Ihrem Arzt alle Fragen, die Sie vor der Operation haben.

Am Tag der Operation kann Folgendes passieren:

• Ihnen wird ein intravenöser Zugang in eine Vene im Arm gelegt. Über diesen Zugang erhalten Sie während der Operation Flüssigkeit und Medikamente. Außerdem wird Ihnen darüber ein Narkosemittel verabreicht, um Ihre Schmerzen zu lindern.
• Während der Operation werden Sie an Monitore angeschlossen, die Ihre Herzfrequenz und andere Vitalfunktionen messen.
• Während der Operation kann ein Katheter eingeführt werden, um Urin abzuleiten.

Gibt es verschiedene Arten von Myomektomie-Operationen?

Ja, es gibt drei Hauptarten der Myomentfernung. Welche Operationsmethode für Sie am besten geeignet ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der Größe Ihrer Myome, deren Anzahl und deren Lage in Ihrer Gebärmutter.

1. Offene Myomektomie

Dies wird auch als abdominale Myomektomie bezeichnet. Dabei wird ein Schnitt in den Bauchraum vorgenommen. Dieser Schnitt kann vertikal oder horizontal verlaufen. Diese Methode eignet sich am besten für Frauen mit sehr großen Myomen , da der Chirurg so alle Beckenorgane gut einsehen kann. Da es sich um einen größeren Eingriff handelt, ist die Genesungszeit etwas länger.

• Sie müssen einige Tage im Krankenhaus bleiben.
• Es kann etwa sechs Wochen dauern, bis man sich vollständig erholt hat und wieder normale Aktivitäten aufnehmen kann.

2. Minimalinvasive laparoskopische oder roboterassistierte Myomektomie

Dies ist die heutzutage am häufigsten angewandte Methode. Diese Operationen erfordern eine kürzere Genesungszeit und sind weniger unangenehm.

• Laparoskopische oder roboterassistierte Myomentfernung: Dabei wird eine kleine Kamera durch die Vagina eingeführt, einige kleine Schnitte im Bauchraum vorgenommen und chirurgische Instrumente durch diese Schnitte eingeführt, um die Myome zu entfernen. Die Myome werden dann entweder durch die Vagina oder durch die kleinen Schnitte entfernt. Manche Ärzte verwenden für diese Operation einen Roboter (roboterassistierte Myomentfernung).
• Single-Port-Myomektomie: Bei diesem Verfahren werden alle Instrumente durch einen einzigen Schnitt in der Nähe des Afters eingeführt, wodurch keine Narben am Bauch entstehen.

3. Hysteroskopische Myomektomie (Operation ohne Schnitte)

Diese Methode kommt ohne Schnitte aus . Liegen die Myome tief in der Gebärmutter, kann der Arzt eine spezielle Kamera durch die Vagina in die Gebärmutter einführen und die Myome entfernen. Im Vergleich zu anderen Methoden ist dies ein sehr schneller Eingriff.

Welche Risiken bestehen nach der Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier gewisse Risiken. Diese sind jedoch sehr selten. Ihr Ärzteteam wird alles daransetzen, sie zu vermeiden.

• Übermäßige Blutung
• Infektion
• Blutgerinnsel
• Schädigung umliegender Organe
• Allergie gegen Anästhesie
• Erhöhtes Risiko, bei einer zukünftigen Geburt einen Kaiserschnitt durchführen lassen zu müssen.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Die Genesungszeit hängt direkt von der Art des Eingriffs ab. In den ersten Tagen können Schmerzen auftreten. Ihr Arzt wird Ihnen dagegen Schmerzmittel verschreiben. Außerdem wird Ihnen empfohlen, sich nach der Operation etwas zu bewegen, um Blutgerinnseln vorzubeugen.

• Offene Myomektomie (Operation, bei der der Bauchraum aufgeschnitten wird): Es kann etwa sechs Wochen dauern, bis die Heilung vollständig abgeschlossen ist und die normalen Aktivitäten wieder aufgenommen werden können.
• Laparoskopische Myomektomie (Operation durch einen kleinen Schnitt): Sie können möglicherweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Die Genesung zu Hause dauert etwa zwei bis vier Wochen.
• Hysteroskopische Myomektomie (Operation ohne Schnitte): Sie können sich in wenigen Tagen vollständig erholen.

Folgende Dinge sind nach der Operation zu erwarten.

• Es kann einige Wochen lang zu geringen Blutungen oder Ausfluss aus der Vagina kommen.
• Heben Sie in der ersten Woche nicht mehr als 2–4 Kilogramm. Dieser Zeitraum kann sich verlängern, wenn Sie eine Bauchoperation hatten.
• Verzichten Sie sechs Wochen lang auf Geschlechtsverkehr. Es wird nicht empfohlen, während der Heilungsphase etwas in die Vagina einzuführen.
• Beginnen Sie Ihre tägliche Routine schrittweise. Fangen Sie nicht plötzlich wieder ganz von vorne an und machen Sie alles so wie vorher.

Welche Symptome erfordern sofortige ärztliche Hilfe?

• Starke Blutung.
• Grippesymptome wie Fieber, Schüttelfrost und Zittern.
• Starke Schmerzen, die sich auch mit Medikamenten nicht lindern lassen.
• Brustschmerzen oder Atembeschwerden.
• Die Beine werden rot, geschwollen und schmerzhaft (dies könnte ein Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein).