Fällt es Ihnen manchmal schwer, vom Stuhl aufzustehen, Treppen zu steigen oder selbst einfache Tätigkeiten wie Haare kämmen zu erledigen? Fühlen sich Ihre Muskeln schwach und kraftlos an? Die Ursache dafür könnte eine Myopathie sein. Dieser Begriff ist Ihnen vielleicht neu. Aber keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz einfach und verständlich.
Was genau ist Myopathie?
Vereinfacht gesagt ist Myopathie ein Oberbegriff für die Schwächung unserer Skelettmuskulatur – jener Muskeln, die unsere Knochen verbinden und uns bewegen. Stellen Sie sich unseren Körper wie ein Auto vor. Dieses Auto wird von einem Motor namens Muskel angetrieben. Myopathie ist eine Erkrankung, bei der die Muskelfasern in diesen Muskeln geschädigt werden, wodurch die Leistung dieses Motors reduziert wird. Es handelt sich dabei nicht um eine einzelne Krankheit, sondern um eine Gruppe von Erkrankungen.
Gibt es Haupttypen von Myopathie?
Ja, Myopathie lässt sich in zwei Haupttypen unterteilen. Es ist wie mit manchen Problemen, die wir von Geburt an erben, und anderen, die sich im Laufe des Lebens entwickeln.
| Myopathie-Typ | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Erbliche Myopathien | Hierbei handelt es sich um Erkrankungen, die durch einen Gendefekt verursacht werden. Das heißt, Krankheiten, die durch ein defektes Gen hervorgerufen werden, das entweder von der Mutter oder vom Vater vererbt wurde. |
| Erworbene Myopathien | Diese werden durch eine andere Erkrankung, eine Infektion, die Einnahme von Medikamenten oder andere äußere Einflüsse im Laufe des Lebens verursacht. |
Schauen wir uns diese Typen nun etwas genauer an.
Erbliche Myopathien
Diese Erkrankungen werden durch genetische Faktoren verursacht und sind daher oft erblich.
- Angeborene Myopathien:Diese Erkrankungen sind angeboren. Manche Kinder zeigen sofort Symptome, bei anderen treten sie erst später im Leben auf. Das Besondere an dieser Erkrankung ist, dass die Schwäche fast alle Muskeln des Körpers betrifft und sich in der Regel mit der Zeit verschlimmert.
- Mitochondriale Myopathien: Vereinfacht gesagt sind die Mitochondrien die Kraftwerke unserer Zellen. Wenn diese Kraftwerke nicht richtig funktionieren, erhalten die Muskeln nicht die benötigte Energie und werden schwächer. Diese Erkrankung kann nicht nur die Muskeln, sondern auch andere energieintensive Organe wie Herz, Gehirn und Verdauungssystem betreffen.
- Metabolische Myopathien: Unsere Muskeln benötigen spezielle chemische Botenstoffe, sogenannte Enzyme, um richtig zu funktionieren. Diese Erkrankung wird durch einen Defekt in den Genen verursacht, die für die Produktion dieser Enzyme verantwortlich sind. In diesem Fall können starke Schmerzen und Muskelzuckungen auftreten, insbesondere in Bereichen wie Schultern und Oberschenkeln, vor allem während des Trainings. Manchmal kann es zu einer schwerwiegenden Erkrankung namens Rhabdomyolyse kommen, bei der Muskelfasern abgebaut werden.
- Muskeldystrophien: Vielleicht haben Sie diesen Namen schon einmal gehört. Es handelt sich um eine Erkrankung, bei der die Muskeln aufgrund eines Mangels an Proteinen, die für den Erhalt der Muskelstruktur notwendig sind, allmählich verkümmern und schwächer werden. Betroffen sein können die Muskeln der Arme, Beine und manchmal auch die Gesichts- und Augenmuskulatur.
Erworbene Myopathien
Das sind keine Dinge, mit denen man geboren wird. Es sind Situationen, die aus verschiedenen Gründen im Laufe des Lebens entstehen.
| Ursache | Beispiele & Details |
|---|---|
| Probleme des Immunsystems (Autoimmun/Entzündlich) | Zustände, die auftreten, wenn das körpereigene Abwehrsystem (Immunsystem) fälschlicherweise das eigene Gewebe angreift. |
| Vergiftungen oder Drogen (Toxische Myopathie) | Einige Dinge können die Muskeln schädigen. Beispiele hierfür sind übermäßiger Alkoholkonsum, das Einatmen von Dämpfen bestimmter Farben und einige Medikamente (z. B. einige Cholesterinsenker (Statine), Steroide (Kortikosteroide) und einige Medikamente zur Behandlung von HIV). |
| Hormonelle Probleme (endokrine Myopathien) | Muskelschwäche kann durch hormonelle Ungleichgewichte im Körper verursacht werden. Beispiele hierfür sind eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder -überfunktion (Hyperthyreose), Probleme mit dem Nebenschilddrüsenhormon und Erkrankungen der Nebenniere. |
| Infektionen (infektiöse Myopathien) | Verschiedene Infektionen können die Muskeln befallen. Beispiele hierfür sind: HIV, Viren wie die Grippe, bakterielle Infektionen und parasitäre Infektionen. |
| Elektrolytungleichgewicht | Ein verringerter oder erhöhter Spiegel an essentiellen Elektrolyten wie Kalium und Magnesium im Körper beeinflusst die Muskelfunktion. |
| Kritische Krankheitsmyopathie | Muskelschwäche aufgrund einer schweren Erkrankung, beispielsweise auf einer Intensivstation, durch langes Liegen im Bett und durch die Einnahme einiger starker Medikamente. |
Was sind die Symptome einer Myopathie?
Obwohl es viele Arten von Myopathien gibt, gibt es einige gemeinsame Symptome, die bei fast allen auftreten.
- Muskelschwäche: Schwäche, insbesondere der Muskeln im Bereich der Körpermitte (Schultern, Oberarme, Hüften und Oberschenkel).
- Muskelzuckungen, Steifheit und Schmerzen.
- Ich fühle mich schon nach der Erledigung kleiner Aufgaben extrem müde.
- Energiemangel.
Diese Schwäche betrifft in der Regel beide Körperseiten gleichermaßen, sodass sich der linke Arm genauso schwach anfühlt wie der rechte.
Wie stehen Sie zu dieser Schwäche?
Diese Muskelschwäche kann die Ausführung alltäglicher Aufgaben erschweren. Man stelle sich nur vor...
- Selbst einfache Tätigkeiten wie Haare kämmen, Anziehen und Duschen fühlen sich schwierig an.
- Es ist schwer, von einem Sitzstuhl aufzustehen.
- Treppensteigen wird sehr anstrengend.
- Es ist schwierig, die Hand zu heben, um etwas von einem Regal über dem Kopf zu holen.
- Wenn ich ein bisschen müde werde, habe ich das Gefühl, Atembeschwerden zu haben.
Darüber hinaus können je nach Art der Myopathie weitere spezifische Symptome auftreten. Beispielsweise beginnen manche Kinder erst spät zu laufen und zu springen. Sie können beim Spielen mit Gleichaltrigen möglicherweise nicht rennen oder springen. Manche haben auch Schwierigkeiten beim Schlucken und sprechen undeutlich.
Wie finde ich heraus, ob ich diese Erkrankung habe?
Wenn Sie diese Symptome haben, ist es am wichtigsten, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Er oder sie wird Ihre Symptome, Ihre familiäre Krankengeschichte und alle Medikamente, die Sie einnehmen, ausführlich erfragen. Anschließend wird er oder sie Sie körperlich untersuchen und Sie gegebenenfalls an einen Spezialisten, wie beispielsweise einen Neurologen oder Rheumatologen, überweisen.
Zur Bestätigung der Diagnose können verschiedene Tests durchgeführt werden.
| Prüfen | Was wird hier geprüft? |
|---|---|
| Bluttests | Es werden Enzyme überprüft, die bei Muskelschädigung ins Blut freigesetzt werden (z. B. Kreatinkinase (CK)), Speichelwerte, Hormonwerte und Marker für Probleme des Immunsystems. |
| EMG-Test (Elektromyographie) | Ein spezieller Test, bei dem subtile elektrische Signale an Muskeln und Nerven gesendet werden, um deren Funktion und das Ausmaß von Schäden zu messen. |
| MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) | Die Struktur der Muskeln und die Veränderungen, die in ihnen aufgetreten sind, können deutlich erkannt werden. |
| Gentests | Bei Verdacht auf eine angeborene Myopathie wird dieser Test durchgeführt, um zu bestätigen, ob damit verbundene genetische Defekte vorliegen. |
| Muskelbiopsie | Ein winziges Stück eines verdächtigen Knotens wird chirurgisch entfernt und unter einem Mikroskop untersucht, um die Krankheit genau zu diagnostizieren. |
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Myopathie?
Die Behandlung richtet sich nach der Art der Myopathie. Es gibt keine Standardtherapie.
- Allgemeine Behandlung: Physiotherapie und Ergotherapie sind bei vielen Muskelerkrankungen wichtig. Sie tragen dazu bei, Muskelkraft und Beweglichkeit zu erhalten und Ihnen die Bewältigung des Alltags zu erleichtern.
- Bei Problemen mit dem Immunsystem werden Medikamente verabreicht, die das Immunsystem unterdrücken, wie zum Beispiel Immunsuppressiva und Kortikosteroide.
- Bei angeborenen Myopathien gibt es für die meisten dieser Erkrankungen noch keine Heilung. Die Symptome lassen sich jedoch lindern und die Lebensqualität verbessern. Für einige spezifische Erkrankungen (z. B. Duchenne-Muskeldystrophie, Morbus Pompe) stehen mittlerweile neue Medikamente zur Verfügung.
- Bei anderen sekundären Myopathien richtet sich die Behandlung nach der zugrunde liegenden Ursache. Liegt beispielsweise eine Hormonstörung vor, wird diese behoben, bei einer Infektion werden Antibiotika verabreicht und bei einer medikamentenbedingten Erkrankung wird das Medikament abgesetzt.
Wie soll ich für mich selbst sorgen?
Obwohl Myopathie eine chronische Erkrankung ist, kann man die Krankheit durch eine Änderung des Lebensstils und ein angemessenes Management kontrollieren und ein gesundes Leben führen.
- Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen. Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse und Obst ist sehr wichtig.
- Bleiben Sie aktiv. Treiben Sie leichte Sportarten. Denken Sie aber daran: Bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen und fragen, welche Übungen für Ihren Gesundheitszustand geeignet sind.
- Achten Sie auf ein angemessenes Körpergewicht.
- Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, essen Sie weiche, flüssige Speisen. Zerdrücken Sie die Nahrung gut und essen Sie sie dann.
- Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente genau zum vereinbarten Zeitpunkt ein.
- Achten Sie auf Veränderungen in Ihrem Körper. Sollten Sie Veränderungen oder eine Zunahme der Symptome feststellen, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
Kernaussage
- Myopathie ist ein Oberbegriff für eine Reihe von Erkrankungen, die zu einer Schwächung der Muskulatur führen.
- Diese können angeboren (genetisch bedingt) sein oder sich im Laufe des Lebens aus anderen Gründen entwickeln.
- Muskelschwäche, Steifheit und extreme Erschöpfung selbst bei leichten Tätigkeiten sind die Hauptsymptome.
- Wenn Sie diese Symptome haben, ist es sehr wichtig, unverzüglich ärztlichen Rat einzuholen.
- Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Ursache der Erkrankung. Mit der richtigen Behandlung und dem passenden Management lassen sich viele Erkrankungen gut kontrollieren, sodass ein normales Leben möglich ist.

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