Möchten Sie sich einen Teil Ihrer Niere entfernen lassen? (Partielle Nephrektomie) – Keine Angst, lassen Sie uns darüber sprechen.

Hat Ihr Arzt Ihnen mitgeteilt, dass Sie aufgrund eines Nierentumors, einer Infektion oder eines anderen Problems eine Nierentransplantation benötigen? Es ist verständlich, wenn man in einer solchen Situation etwas Angst und Sorge verspürt. Aber keine Sorge. Dank des heutigen medizinischen Fortschritts können solche Operationen sehr erfolgreich durchgeführt werden. Heute erklären wir Ihnen die sogenannte „Teilnephrektomie“, also die Operation zur Entfernung eines Teils der Niere, auf einfache und verständliche Weise.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine partielle Nephrektomie?

Bei einer partiellen Nephrektomie handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem nur der erkrankte, beschädigte oder krebsartige Teil einer Niere operativ entfernt wird, während der verbleibende gesunde Teil der Niere wiederhergestellt wird.

Bedenken Sie: Die Nieren sind das wichtigste Filterorgan unseres Körpers. Diese beiden Nieren filtern Abfallprodukte aus dem Körper und tragen so zu unserer Gesundheit bei. Das Hauptziel dieser Operation ist daher , nur den erkrankten Teil zu entfernen, ohne die gesamte Niere zu entfernen, und so viel gesundes Nierengewebe wie möglich zu erhalten. Da die Nierenfunktion lebensnotwendig ist, ist es äußerst wichtig, die gesunden Teile der Niere zu schützen.

Warum ist diese Art von Operation notwendig?

Ihr Arzt kann Ihnen diese Operation aus verschiedenen Gründen empfehlen. Die wichtigsten Gründe hierfür sind:

• Nierenkrebs: Diese Methode wird häufig zur Entfernung kleiner Krebsgeschwüre eingesetzt, insbesondere solcher, die sich in den Nieren entwickeln.
• Wiederkehrende Infektionen: Schwere Infektionen, die auf einen Teil der Niere beschränkt sind und nicht mit Medikamenten behandelt werden können.
• Schäden durch Nierensteine: Wenn ein Teil der Niere aufgrund von Nierensteinen funktionsunfähig oder geschädigt ist.
• Verletzung: Wenn ein Teil der Niere durch einen Unfall beschädigt wird.
• Geburtsfehler: Wenn bei der Geburt ein Defekt in einem Teil der Niere vorliegt.
• Bluthochdruck: Dieser Eingriff kann manchmal notwendig sein, um einen Bluthochdruck zu kontrollieren, der durch ein Problem mit den Blutgefäßen verursacht wird, die die Nieren mit Blut versorgen.

Welche chirurgischen Hauptmethoden gibt es?

Für diese Operation gibt es im Allgemeinen zwei Hauptmethoden. Je nach Ihrem Zustand wird Ihr Arzt die für Sie beste Methode auswählen.

Was geschieht vor der Operation?

Nachdem Sie Ihren Operationstermin vereinbart haben, müssen Sie sich mit dem Arzt treffen. Dort

• Ihr allgemeiner Gesundheitszustand wird überprüft. Dabei werden unter anderem Blutdruck und Puls gemessen.
• Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), Vitamine und pflanzlichen Präparate mitteilen, die Sie einnehmen. Blutverdünner wie Aspirin müssen möglicherweise vor einer Operation abgesetzt werden. Setzen Sie jedoch niemals ein Medikament ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Informieren Sie uns über alle Allergien, die Sie haben (Medikamente, Hautreinigungsmittel, Latex, Lebensmittel).
• Sie werden angewiesen , ab Mitternacht vor der Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken . Falls Sie unbedingt notwendige Medikamente einnehmen müssen, können Sie diese gegebenenfalls mit einem Schluck Wasser einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen dies ebenfalls mitteilen.

Was geschieht während der Operation?

Dies ist eine Teamleistung. Zu diesem Team gehören in der Regel ein Nierenchirurg (Urologe), ein Anästhesist und Pflegepersonal.

Zunächst werden Sie vom Anästhesisten in Vollnarkose versetzt. Das bedeutet, dass Sie während der Operation keine Schmerzen verspüren und schlafen werden. Anschließend wird Ihnen ein Harnkatheter eingeführt.

Anschließend wird die Operation nach der gewählten Methode durchgeführt.

• Bei einer offenen Operation führt der Arzt einen großen Schnitt durch und verschließt die Blutgefäße, die die Niere mit Blut versorgen, vorübergehend mit einer Klemme. Anschließend wird Eis auf die Niere gelegt, um ihre Temperatur zu senken. Dies dient dazu, das Nierengewebe während der Blutunterbrechung so wenig wie möglich zu schädigen. Der erkrankte Teil wird dann entfernt und die Niere repariert.
• Roboterchirurgie: Kamera und Instrumente werden durch kleine Schnitte eingeführt und die Bauchhöhle mit Kohlendioxidgas gefüllt. Dadurch entsteht im Bauchraum Raum, der es dem Arzt ermöglicht, die Niere problemlos zu erreichen. Anschließend wird mithilfe von Roboterarmen das erkrankte Gewebe sehr schonend entfernt und die Niere repariert.

Am Ende der Operation werden die Einschnitte mit Fäden und/oder Klammern verschlossen. Manchmal werden kleine Silikonschläuche zur Drainage eingesetzt, um eventuell vorhandene Flüssigkeit oder Blut abzuleiten. Diese werden nach einigen Tagen entfernt. Die Operation dauert in der Regel etwa drei bis vier Stunden .

Was geschieht nach der Operation? Und wie lange dauert die Genesung?

Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum gebracht. Sie sind bei Bewusstsein, aber etwas benommen. Sie erhalten Schmerzmittel. Aufgrund der Narkose kann Ihnen übel sein; auch dagegen erhalten Sie Medikamente.

• Nahrung: Sie erhalten in den ersten ein bis zwei Tagen ausschließlich flüssige Nahrung . Danach werden Sie schrittweise an feste Nahrung gewöhnt.
• Spaziergänge: Überraschenderweise werden Sie bereits am Tag nach der Operation dazu ermutigt, aufzustehen und herumzulaufen. Spaziergänge können die Genesung beschleunigen, die Durchblutung verbessern, Blutgerinnseln vorbeugen und Komplikationen wie Lungenentzündung verhindern.
• Krankenhausaufenthalt: Nach einer roboterassistierten Operation müssen Sie in der Regel 1-2 Tage im Krankenhaus bleiben. Nach einer offenen Operation beträgt der Krankenhausaufenthalt etwa 3-4 Tage .
• Erholungszeit: Nach einer roboterassistierten Operation können Sie innerhalb von 4–6 Wochen wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Nach einer offenen Operation dauert es etwa 8–12 Wochen . Wenn Ihre Arbeit körperlich anstrengend ist, empfiehlt es sich, sich etwas mehr Zeit für die Genesung zu nehmen.

Wann sollten Sie sofort den Arzt anrufen?

Nach Ihrer Heimkehr müssen Sie Ihre vereinbarten Arzttermine wahrnehmen. Sollten Sie jedoch eines der folgenden Symptome verspüren, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.