Wenn man an einen Herzschrittmacher denkt, stellt man sich wahrscheinlich ein Gerät vor, das wie ein kleiner Knoten unter der Haut der Brust aussieht und mit vielen Drähten verbunden ist. Doch dank des medizinischen Fortschritts gibt es heute eine viel einfachere, kleinere und kabellose Technologie. Wir sprechen heute über dieses kleine Wunder: den kabellosen Herzschrittmacher.
Was ist das für ein kabelloser Herzschrittmacher?
Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um ein sehr kleines, einzelnes Gerät. Ihr Arzt setzt es direkt in Ihr Herz ein. Was bewirkt es? Es verhindert, dass sich Ihr Herzschlag verlangsamt.
Anders als ein herkömmlicher Herzschrittmacher benötigt er keine separate Batterie oder Kabel. Alles befindet sich in diesem kleinen Zylinder. Das gesamte Gerät wird in die rechte Herzkammer eingesetzt. Stellen Sie sich vor: Es ist kleiner als eine AAA-Batterie, genau genommen etwa 3,8 cm lang.
Wie funktioniert dieses kleine Gerät?
Es handelt sich um ein sehr intelligentes Gerät. Der Arzt programmiert es und implantiert es in Ihr Herz. Der Herzschrittmacher „hört“ dann die natürlichen elektrischen Signale Ihres Herzens auf.
Wenn Ihre Herzfrequenz plötzlich unter den erforderlichen Wert sinkt, erkennt das Gerät dies und gibt einen sehr kleinen elektrischen Impuls an das Herz ab. Dadurch beginnt das Herz wieder normal zu schlagen. Das bedeutet, dass es nur bei Bedarf funktioniert.
Für wen ist das geeignet?
Herzschrittmacher werden in der Regel für Menschen mit einem langsamen Herzschlag benötigt. In der Medizin nennt man dies „Bradyarrhythmie“. Das heißt, der langsame Herzschlag ist auf eine Erkrankung des elektrischen Reizleitungssystems des Herzens zurückzuführen.
Ein kabelloser Herzschrittmacher kann insbesondere für Menschen mit folgenden Erkrankungen geeignet sein:
- Für diejenigen, die nur gelegentlich einen Herzschrittmacher benötigen.
- Für diejenigen, bei denen sich der Herzschlag verlangsamt oder aussetzt (Vorhofflimmern – Afib).
- Für Menschen mit einer Erkrankung namens „AV-Block“.
- Für diejenigen, die am Bradykardie-Tachykardie-Syndrom leiden, bei dem sich der Herzschlag mal verlangsamt und mal beschleunigt.
- Für diejenigen, die Symptome wie Schwindel aufgrund eines langsamen Herzschlags (Bradykardie mit Symptomen) verspüren.
Dies ist jedoch nicht für jeden geeignet. Derzeit wird dieses Gerät bei Patienten eingesetzt, die nur für eine Herzkammer einen Herzschrittmacher benötigen.
Ihr Arzt wird entscheiden, ob dies für Sie geeignet ist. Er oder sie wird Sie fragen:
- Krankheitsgeschichte
- Herzschlagmuster
- Scanberichte wie beispielsweise „(Echokardiogramm)“ werden untersucht.
Wie sollte ich mich auf diese Operation vorbereiten?
Es handelt sich nicht um einen größeren Eingriff, aber Sie sollten diese Dinge erledigen, bevor es soweit ist.
- Sorgen Sie dafür, dass Sie nach der Operation nach Hause gebracht werden.
- Der Arzt wird Ihnen raten, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören und welche Medikamente Sie absetzen sollten.
- Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Wie man die Operation Schritt für Schritt durchführt
Dieser Vorgang läuft folgendermaßen ab. Er dauert in der Regel etwa 30 Minuten.
1. Zuerst werden Sie ein Kribbeln im Leistenbereich verspüren.
2. Anschließend wird in diesem Bereich ein sehr kleiner Schnitt vorgenommen.
3. Durch diesen Einschnitt wird ein dünner Schlauch, ein sogenannter „Katheter“, in eine Ihrer Venen, die „Femoralvene“, eingeführt.
4. Während Sie auf ein Röntgengerät schauen, führt der Arzt den Schlauch vorsichtig bis zu Ihrem Herzen.
5. Dieser kleine Herzschrittmacher wird in die rechte Herzkammer implantiert und dort fixiert.
6. Überprüfen Sie anschließend, ob es ordnungsgemäß funktioniert und korrekt installiert ist.
7. Wenn alles in Ordnung ist, wird der Schlauch entfernt und der Einschnitt verschlossen.
Nach der Operation müssen Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben. Am nächsten Tag wird der Herzschrittmacher erneut kontrolliert und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angefertigt, bevor Sie nach Hause entlassen werden.
Was sind die Vor- und Nachteile?
Wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es Vor- und Nachteile. Ihr Arzt wird diese mit Ihnen besprechen und Ihnen helfen, die beste Entscheidung für Sie zu treffen.
| Vorteile | Nachteile |
|---|---|
| Da keine Drähte (Leitungen) vorhanden sind, ist das Risiko eines Drahtbruchs oder einer Infektion viel geringer. | Nur eine einzige Zelle im Herzen kann helfen. |
| Da keine chirurgische Tasche unter der Haut der Brust gebildet wird, entstehen weder Beschwerden noch Narben. | Wenn das Herz plötzlich aufhört zu schlagen, kann es nicht wiederbelebt (defibrilliert) werden. |
| Die Operationszeit ist kürzer. | Es kann zu Schwellungen oder Blutungen an der Schnittstelle kommen. |
| Für Aktivitäten im Oberkörperbereich bestehen nach der Operation keine Einschränkungen. | Das Risiko einer Herzschädigung ist sehr gering. |
| Er ist etwa 90 % kleiner als ein typischer Herzschrittmacher. | Teurer als herkömmliche Herzschrittmacher. |
| MRT-Untersuchungen sind sicher. | Es besteht ein geringes Risiko, dass das Gerät herausfällt. |
Ein paar weitere wichtige Dinge, die Sie wissen sollten
Wie lange wird das dauern?
Die Batterie hält in der Regel zwischen 5 und 15 Jahren. Wenn die Batterie schwach ist, kann der Arzt den alten Herzschrittmacher abschalten und einen neuen direkt daneben einsetzen. Es ist kein Problem, wenn der alte noch vorhanden ist.
Wie lange dauert die Heilung?
Sie können Ihre normalen Aktivitäten in der Regel nach etwa zwei Wochen wieder aufnehmen.
Kann ich eine MRT-Untersuchung machen lassen?
Ja. In den meisten Fällen sind diese für MRT-Untersuchungen unbedenklich. Es ist jedoch wichtig, dies vorab mit Ihrem Arzt zu besprechen und abzuklären.
Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen? Welche Symptome sollte ich sofort melden?
Sie müssen regelmäßig zum Arzt gehen. So kann überprüft werden, ob der Herzschrittmacher richtig funktioniert, ob die Batterie in Ordnung ist und ob Ihre Genesung gut verläuft.
- Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
- In einem Monat
- Dann alle 3, 6 oder 12 Monate.
Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
- Bei einer Infektion (Rötung, Schwellung, Eiter) oder Blutung an der Einschnittstelle.
- Wenn Ihr Knöchel oder Fuß anschwillt.
- Wenn Sie Symptome (wie z. B. Schwindel) verspüren, die bereits vor der erneuten Implantation des Herzschrittmachers vorhanden waren.
- Wenn Sie sich plötzlich schwach oder schwindelig fühlen.
- Wenn Sie Atembeschwerden haben.
Es ist ganz normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn man an ein medizinisches Gerät im Körper denkt. Aber Sie sind nicht allein: Millionen Menschen weltweit führen ein normales Leben mit einem Herzschrittmacher. Ein kabelloser Herzschrittmacher ist nicht für jeden die beste Lösung, und ein herkömmlicher Herzschrittmacher kann für manche besser geeignet sein. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle Ihre Fragen und Bedenken. Er oder sie wird Ihnen helfen, die beste Option für Sie zu finden.
Kernaussage
- Ein kabelloser Herzschrittmacher ist ein drahtloses, sehr kleines Gerät, das direkt ins Herz implantiert wird.
- Dies wird hauptsächlich bei Menschen mit langsamer Herzfrequenz (Bradykardie) angewendet.
- Der Eingriff ist sehr einfach. Das Implantat wird durch einen kleinen Schnitt in der Leiste eingeführt.
- Das Risiko von Komplikationen wie z. B. Drahtinfektionen und Drahtbrüchen ist im Vergleich zu herkömmlichen Herzschrittmachern viel geringer.
- Ihr Arzt kann am besten beurteilen, ob dies das Richtige für Sie ist. Sprechen Sie deshalb offen mit ihm oder ihr darüber.











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