Seltsame Symptome als Folge einer Krebserkrankung? Erfahren Sie mehr über diese paraneoplastischen Syndrome.

Stellen Sie sich vor, jemand fühlt sich seit einigen Tagen sehr unwohl, hat Konzentrationsschwierigkeiten, Gelenkschmerzen und Juckreiz. Geht man deswegen zum Arzt, der verschiedene Untersuchungen durchführt, stellt sich heraus, dass die Ursache ein im Körper verborgener Tumor ist. Ist das nicht erstaunlich? Der Tumor befindet sich an einer Stelle, aber aufgrund seiner Auswirkungen treten Symptome auf, die scheinbar in keinem Zusammenhang stehen, und zwar an ganz anderen Stellen im Körper. In der Medizin nennt man das paraneoplastisches Syndrom .

Einfach ausgedrückt: Was ist das paraneoplastische Syndrom?

Das mag im ersten Moment etwas kompliziert klingen, aber wir erklären es ganz einfach. Wenn sich ein bösartiger Tumor im Körper entwickelt, hat das direkte Auswirkungen. Beispielsweise kann Lungenkrebs Husten verursachen. Bei Darmkrebs kann Blut im Stuhl auftreten. Das sind die direkten Symptome von Krebs.

Das paraneoplastische Syndrom ist jedoch etwas anderes. Hierbei produziert der Körper als Reaktion auf den Krebs eine Reihe weiterer Symptome. Das heißt, es ist nicht etwas, das der Krebs direkt verursacht, sondern weil der Krebs im Körper ist, geraten andere Körpersysteme als Reaktion darauf außer Kontrolle.

Dies kann auf zwei Hauptarten geschehen:

1. Autoimmunreaktion: Stellen Sie sich unser Immunsystem wie eine Armee vor, die ein Land verteidigt. Krebszellen sind ein Feind, der ins Land eingedrungen ist. Unsere Armee (das Immunsystem) beginnt also, diesen Feind (den Krebs) zu bekämpfen. Dazu produziert sie spezielle Waffen, nämlich Antikörper . Manchmal unterläuft unserer Armee jedoch während dieses Kampfes ein Fehler. Sie greift nicht nur feindliche Zellen an, sondern auch gesunde Zellen in unserem eigenen Körper, da sie diese fälschlicherweise für Feinde hält. Beispielsweise können sie Zellen des Nervensystems, Hautzellen oder Gelenkzellen angreifen. Dann treten die Symptome auf, die mit diesen Organen zusammenhängen.

2. Hormonproduktion durch Krebszellen: Manche Krebsarten produzieren übermäßig viele Substanzen, wie zum Beispiel Hormone, die unser Körper normalerweise nicht oder nur in sehr geringen Mengen herstellt. Diese abnormalen Hormone reichern sich im Blut an und verteilen sich im ganzen Körper, wodurch die Funktion verschiedener Organe beeinträchtigt wird. Beispielsweise können diese Hormone einen übermäßigen Blutdruckanstieg oder einen Anstieg des Kalziumspiegels im Blut verursachen.

Welche Körperteile sind von dieser Erkrankung betroffen?

Paraneoplastische Syndrome können nahezu jedes Organsystem des Körpers betreffen. Am häufigsten treten sie jedoch in den folgenden Systemen auf. Schauen wir uns an, was sie sind und welche Erkrankungen damit in Zusammenhang stehen können.

Was sind die häufigsten und die spezifischen Symptome?

Es gibt einige häufige Symptome, die erstmals bei einem paraneoplastischen Syndrom auftreten. Diese können jedoch auch bei anderen Erkrankungen vorkommen, daher ist es nicht ratsam, allein aufgrund dieser Symptome in Panik zu geraten.

Häufige Symptome:

• Fieber ohne erkennbaren Grund
• Appetit
• Übermäßiges Schwitzen in der Nacht
• Ungewöhnlicher Gewichtsverlust ohne Anstrengung

Zusätzlich zu diesen allgemeinen Symptomen treten, wie bereits erwähnt, je nach betroffenem Organsystem spezifische Symptome auf.

Wer hat ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln?

Paraneoplastische Syndrome können theoretisch bei jedem Krebspatienten auftreten. Sie kommen jedoch häufiger bei bestimmten Krebsarten vor. Statistiken zufolge entwickeln etwa 8 von 100 Krebspatienten (8 %) diese Erkrankung.

Die am häufigsten mit dieser Erkrankung in Verbindung gebrachten Krebsarten sind:

• Lungenkrebs (tritt am häufigsten bei dieser Art auf)
• Brustkrebs
• Blutkrebsarten (wie Lymphome, Leukämie)
• Eierstockkrebs

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser zunächst Ihre Krankengeschichte ausführlich erheben und Sie körperlich untersuchen. Anschließend wird er verschiedene Tests anordnen, um festzustellen, ob die Symptome durch Krebs oder eine andere Erkrankung verursacht werden.

• Blutuntersuchungen: Routinemäßige Blutuntersuchungen können andere Ursachen Ihrer Symptome abklären (z. B. Infektionen, hormonelle Störungen). Darüber hinaus können spezielle Blutuntersuchungen nach Antikörpern oder Tumormarkern suchen, die mit einem paraneoplastischen Syndrom in Zusammenhang stehen.
• Bildgebende Verfahren: Untersuchungen wie Computertomographie (CT) , Magnetresonanztomographie (MRT ) oder Ultraschall werden eingesetzt, um festzustellen, ob sich im Körper ein bösartiger Tumor befindet.
• Neurologische Untersuchung: Wenn der Verdacht besteht, dass Ihre Symptome mit dem Nervensystem zusammenhängen, wird Ihr Arzt verschiedene Aktivitäten durchführen, um Ihre Kraft, Ihr Gedächtnis, Ihr Gleichgewicht und Ihre Koordination zu testen.
• Spinalpunktion/Lumbalpunktion: Dabei wird eine kleine Menge Liquor cerebrospinalis, die Flüssigkeit, die das Rückenmark umgibt, entnommen und untersucht, um festzustellen, ob sich in dieser Flüssigkeit abnormale Antikörper befinden, die gesunde Zellen angreifen.

Wie wird es behandelt?

Das Wichtigste und Grundlegendste bei der Behandlung eines paraneoplastischen Syndroms ist die Therapie der zugrunde liegenden Krebserkrankung. Sobald der Krebs unter Kontrolle gebracht oder geheilt ist, klingen die Symptome des paraneoplastischen Syndroms oft von selbst ab.

Gleichzeitig werden während der Krebsbehandlung auch Therapien zur Linderung der aufgetretenen Symptome eingesetzt. Hauptziel dieser Behandlungen ist es, das Immunsystem zu beruhigen, das fälschlicherweise gesunde Zellen angreift.

• Kortikosteroide: Medikamente wie Prednisolon. Diese wirken, indem sie Entzündungen und Schwellungen im Körper reduzieren.
• Immunsuppressiva:Diese Medikamente reduzieren die Aktivität des Immunsystems und verhindern so, dass es gesunde Zellen angreift.
• Intravenöses Immunglobulin (IVIG): Dabei wird eine Substanz, die Antikörper von gesunden Spendern enthält, intravenös verabreicht. Diese Antikörper helfen, schädliche Antikörper zu zerstören, die den Körper schädigen.
• Plasmapherese: Dies ist ein Verfahren ähnlich der Blutreinigung. Ihnen wird Blut entnommen, der flüssige Anteil (Plasma) wird abgetrennt, schädliche Antikörper werden herausgefiltert und das gereinigte Plasma wird Ihnen wieder in den Körper zurückgeführt.
• Physio-, Ergo- und Sprachtherapie: Wenn das Nervensystem beeinträchtigt ist und Schwierigkeiten beim Gehen, Sprechen oder bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben auftreten, können diese Behandlungen helfen, diese Fähigkeiten wieder aufzubauen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie ungewöhnliche Symptome wie die in diesem Artikel genannten haben, insbesondere wenn diese schwerwiegend sind oder länger als zwei Wochen anhalten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie in der Vergangenheit, beispielsweise innerhalb der letzten fünf Jahre, wegen Krebs behandelt wurden und nun solche Symptome verspüren, ist es sehr wichtig, sich erneut untersuchen zu lassen. Dies kann helfen festzustellen, ob der Krebs zurückgekehrt ist.

Wenn Sie mit Krebs leben, ist es normal, sich bei einer solchen Symptomkombination überfordert zu fühlen. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die beste Behandlung für dieses paraneoplastische Syndrom dieselbe ist wie die Krebsbehandlung selbst. Die genaue Einhaltung Ihres Behandlungsplans trägt wesentlich dazu bei, diese Symptome zu lindern. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen Linderung verschaffen können. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.