In unserem Körper wirken unsichtbare Botenstoffe, die uns gesund erhalten. Einer dieser Botenstoffe ist das Parathormon. Vereinfacht gesagt, reguliert dieses Hormon den Kalziumspiegel in unserem Blut. Warum ist es so wichtig? Weil Kalzium für die einwandfreie Funktion unserer Nerven, Muskeln und unseres Herzens unerlässlich ist.

Das Parathormon (PTH) wird von unseren Nebenschilddrüsen produziert. Diese befinden sich im Hals, hinter der Schilddrüse. Es handelt sich um vier sehr kleine Drüsen. Ihre Hauptaufgabe ist die Regulierung des Kalziumspiegels im Blut . Wichtig: Es geht nicht um das Kalzium in den Knochen, sondern um den Kalziumspiegel im Blut. Darüber hinaus trägt PTH auch zur Regulierung des Mineralstoffs Phosphor und des Hormons Vitamin D in Blut und Knochen bei.

Wie wirkt das Parathormon (PTH)?

Okay, schauen wir uns nun an, wie das Parathormon (PTH) wirkt. Sinkt der Kalziumspiegel im Blut, schütten die Nebenschilddrüsen PTH aus. Es fungiert wie ein Sensor. Das PTH beeinflusst dann verschiedene Körperfunktionen, um den Kalziumspiegel wieder anzuheben.

• Knochen: Zunächst erhalten unsere Knochen ein Signal, das sie auffordert, Kalzium ins Blut abzugeben. Daraufhin wird eine geringe Menge Kalzium aus den Knochen ins Blut abgegeben. Dies schwächt die Knochen nicht, da es sich um einen kontrollierten Prozess handelt.
• Nieren: Zweitens betrifft es unsere Nieren. Zum einen helfen die Nieren bei der Bildung von aktivem Vitamin D, dem sogenannten Calcitriol. Dieses Calcitriol unterstützt den Körper bei der Aufnahme von Kalzium aus der Nahrung. Zum anderen signalisiert es den Nieren, das Kalzium im Körper zu behalten und nicht über den Urin auszuscheiden. Dadurch wird kein Kalzium verschwendet.
• Dünndarm: Drittens sendet Vitamin D (Calcitriol) wie bereits erwähnt ein Signal an unseren Dünndarm, mehr Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen.

So sorgt PTH dafür, dass der Kalziumspiegel im Blut im richtigen Bereich bleibt, indem es auf verschiedene Körperfunktionen einwirkt. Ist das nicht ein erstaunlicher Mechanismus?

Wie reguliert unser Körper den PTH-Spiegel?

Wie reguliert unser Körper den PTH-Spiegel? Das geschieht auf eine recht ungewöhnliche Weise. Man spricht von einem Rückkopplungsmechanismus . Vereinfacht gesagt: Sinkt der Kalziumspiegel im Blut, werden die Nebenschilddrüsen stimuliert und schütten PTH aus. Steigt der Kalziumspiegel im Blut, signalisiert dies den Drüsen, die PTH-Produktion zu stoppen. So wird die Produktion reguliert. Es ist wie bei einem Motor im Haus: Er springt an, wenn der Wasserstand im Tank niedrig ist, und schaltet sich ab, wenn der Tank voll ist.

Manchmal funktioniert dieser Rückkopplungsmechanismus jedoch nicht richtig, wenn eine Störung der Nebenschilddrüsen vorliegt. Dies führt entweder zu einer Über- oder zu Unterproduktion von Parathormon (PTH). Dann beginnen die Probleme.

Welche Krankheiten können auftreten, wenn der PTH-Spiegel gestört ist?

Schauen wir uns nun an, welche gesundheitlichen Probleme auftreten können, wenn der Parathormonspiegel (PTH) gestört ist.

Was passiert bei einem Anstieg des Parathormonspiegels (PTH)? (Hyperparathyreoidismus)

Sind die PTH-Werte zu hoch, spricht man von Hyperparathyreoidismus . Dann passieren zwei Hauptdinge:

• Der Kalziumspiegel im Blut steigt . Dies wird als Hyperkalzämie bezeichnet.
• Der Phosphorspiegel im Blut sinkt . Dies wird als Hypophosphatämie bezeichnet.

Stellen Sie sich vor: Parathormon (PTH) setzt ständig Kalzium aus den Knochen ins Blut frei, verhindert die Kalziumausscheidung über die Nieren und nimmt zusätzlich Kalzium aus der Nahrung auf ... und dann ist das Blut voller Kalzium, richtig? Das ist wie ein verstopftes Rohr, aus dem Wasser überläuft.

Für diesen Zustand kann es verschiedene Ursachen geben, wie zum Beispiel:

• Nebenschilddrüsenadenom: Dies ist kein Krebs, sondern ein Tumor, der dazu führt, dass die Drüse zu viel Parathormon (PTH) produziert. Dies ist die häufigste Ursache.
• Nebenschilddrüsenhyperplasie: Alle vier Drüsen vergrößern sich und produzieren mehr Hormone.
• Nierenerkrankung: Diese Erkrankung kann insbesondere bei Menschen mit einer chronischen Nierenerkrankung auftreten. Denn wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, sinkt die Vitamin-D-Produktion und die Phosphatausscheidung. Dies regt die Nebenschilddrüsen zur vermehrten Produktion von Parathormon (PTH) an.
• Nebenschilddrüsenkrebs: Das ist sehr selten, aber es kann vorkommen.

Was passiert bei einem Abfall des Parathormonspiegels (PTH)? (Hypoparathyreoidismus)

Sind die PTH-Werte niedrig, spricht man von Hypoparathyreoidismus . Dann passiert das Gegenteil:

• Niedrige Kalziumwerte im Blut. Dies wird als Hypokalzämie bezeichnet.
• Der Phosphorspiegel im Blut steigt . Dies wird als Hyperphosphatämie bezeichnet.

Hypoparathyreoidismus ist eine seltene Erkrankung. Die meisten Fälle (etwa 75 %) entstehen durch eine versehentliche Verletzung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen während einer Halsoperation, insbesondere einer Schilddrüsenoperation. Auch bestimmte genetische Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen – Krankheiten, bei denen das Immunsystem des Körpers die eigenen Zellen angreift – können Hypoparathyreoidismus verursachen.

Woran erkennt man, ob der PTH-Wert abnormal ist? Was sind die Symptome?

Wie bereits erwähnt, reguliert PTH hauptsächlich den Kalziumspiegel im Blut. Die Symptome, die bei einem niedrigen oder hohen PTH-Spiegel auftreten, sind also eigentlich Symptome eines niedrigen bzw. hohen Kalziumspiegels im Blut. Schauen wir uns diese genauer an.

Symptome eines niedrigen Blutkalziumspiegels (Hypokalzämie):

Vielleicht empfinden Sie so etwas wie Folgendes:

• Gehirnnebel oder Verwirrung. Es kann sich anfühlen, als ob der Kopf von Nebel umhüllt wäre.
• Die Haut wird trocken, die Nägel brechen leicht und die Haare fallen aus.
• Muskelkrämpfe, insbesondere in den Beinen und Armen.
• Kribbeln in den Lippen, Fingern oder Füßen.
• Es können auch Angstzustände und Depressionen auftreten.
• In schweren Fällen können Krampfanfälle auftreten.

Stellen Sie sich vor: Niluka spürte plötzlich ein Taubheitsgefühl in den Fingern, ein Kribbeln um den Mund und die Haut an ihren Beinen färbte sich rot. Sie fühlte sich sehr unwohl. Erst als sie einen Arzt aufsuchte, erfuhr sie, dass ihr Blutkalziumspiegel gesunken war und die Ursache eine Nebenschilddrüseninsuffizienz war.

Symptome eines erhöhten Kalziumspiegels im Blut (Hyperkalzämie):

Symptome wie diese können auf einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut hinweisen:

• Ich fühle mich sehr müde, als hätte ich keinerlei Energie (Erschöpfung). Egal wie viel ich schlafe, die Erschöpfung verschwindet einfach nicht.
• Kopfschmerzen.
• Gelenkschmerzen und Knochenschmerzen.
• Häufiger Harndrang und starker Durst.
• Symptome wie Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
• Es fällt schwer, sich zu konzentrieren, Gedächtnislücken und geistige Verwirrung treten auf.
• In schweren Fällen können Nierensteine ​​und Herzrhythmusstörungen auftreten.

Onkel Saman fühlte sich beispielsweise schon seit einigen Tagen sehr müde und hatte Gelenkschmerzen. Er war ständig durstig und musste häufig auf die Toilette. Bei der Untersuchung stellte der Arzt fest, dass sein Blutkalziumspiegel etwas erhöht war. Er litt an Hyperparathyreoidismus.

Wenn Sie diese Symptome haben, also das Gefühl haben, Ihr Blutkalziumspiegel sei zu niedrig oder zu hoch, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Vergessen Sie das nicht. Diese Symptome sind nicht zu ignorieren.

Wie kann man den PTH-Wert überprüfen?

Ihr Arzt kann Ihren Parathormonspiegel mit einem einfachen Bluttest überprüfen. Ärzte und Labore bezeichnen diesen Test als „intaktes Parathormon“. Um ein vollständiges Bild zu erhalten, werden üblicherweise auch Ihre Blutwerte für Kalzium, Phosphor und Vitamin D bestimmt.

Was sind die Normalwerte für PTH?

Bei einer typischen PTH-Blutuntersuchung liegt ein gesunder Wert zwischen 15 und 65 Pikogramm pro Milliliter (pg/ml) . Ein Pikogramm ist ein Billionstel Gramm. Das bedeutet, dass eine sehr geringe Menge diese wichtige Funktion in unserem Körper erfüllt.

Man sollte jedoch beachten, dass diese Normalwerte von Labor zu Labor leicht variieren können. Daher sollten Sie in Ihrem Bluttestbericht immer den Normbereich des jeweiligen Labors überprüfen.

Wenn bei Ihnen ein PTH-Test durchgeführt wird, wird Ihr Arzt die Ergebnisse korrekt interpretieren. Er/Sie wird sie mit Ihrem Kalziumspiegel vergleichen und Ihnen mitteilen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Was also sollten wir uns aus all dem merken?

Das Parathormon (PTH) ist ein sehr wichtiges Hormon , das den Kalziumspiegel in unserem Blut präzise reguliert. Dieser Kalziumspiegel ist essenziell für die gesunde Funktion unseres Nervensystems, unserer Muskeln und unseres Herzens.

Bei Symptomen einer Hyperkalzämie (erhöhter Kalziumspiegel im Blut) oder Hypokalzämie (niedriger Kalziumspiegel im Blut), wie z. B. Muskelproblemen, Veränderungen der mentalen Leistungsfähigkeit, starker Müdigkeit und Knochenschmerzen, ist es wichtig, unverzüglich ärztlichen Rat einzuholen. Halten diese Beschwerden an, können sie Nieren, Herz und Knochen schädigen.

Ihr Arzt kann mit einigen einfachen Tests feststellen, ob Ihre Parathormonwerte die Ursache sind. Falls ja, kann er die Behandlung sofort beginnen. Manchmal lassen sich diese Probleme mit Medikamenten, manchmal mit einem kleinen Eingriff behandeln. Daher ist es am besten für Ihre Gesundheit, auf Ihren Körper zu achten, seine Signale zu verstehen und entsprechend zu handeln.

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