Nebenschilddrüsenentfernung: Was Sie wissen müssen

Haben Sie manchmal Gelenkschmerzen ohne erkennbaren Grund? Fühlen Sie sich energielos und einfach nur müde? Leiden Sie manchmal unter Übelkeit, Schwindel oder Konzentrationsschwierigkeiten? Oftmals nehmen wir diese Symptome als normal hin. Aber haben Sie schon einmal daran gedacht, dass die Ursache dafür kleine Drüsen sein könnten, ähnlich wie die vier Halswirbel? Genau darum geht es heute.

Was sind diese Nebenschilddrüsen?

Vereinfacht gesagt, sind die Nebenschilddrüsen vier sehr kleine Drüsen, die sich im Hals hinter der Schilddrüse befinden. Manche Menschen haben mehr, manche weniger. Ihre Hauptfunktion ist die Regulierung des Kalziumspiegels im Blut. Kalzium ist essenziell für starke Knochen und die einwandfreie Funktion von Nervensystem und Muskulatur. Daher spielen diese kleinen Drüsen eine sehr wichtige Rolle für den Kalziumhaushalt im Körper.

Warum ist eine Operation zur Entfernung dieser Drüsen notwendig?

Manchmal sind eine oder mehrere Nebenschilddrüsen überaktiv. Sie produzieren dann zu viel Parathormon (PTH). Dieser Zustand wird als Hyperparathyreoidismus bezeichnet. In diesem Fall steigt der Kalziumspiegel im Blut gefährlich an. Dann ist eine Operation, die sogenannte Parathyreoidektomie, notwendig. Dabei wird die überaktive Drüse oder werden die überaktiven Drüsen operativ entfernt.

Dafür mag es mehrere Hauptgründe geben:

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Vor der Operation erhalten Sie von Ihrem Arzt alle notwendigen Anweisungen. Es ist jedoch sehr wichtig, dass Sie alle Ihre Fragen stellen. Vergessen Sie beispielsweise nicht, nach Folgendem zu fragen:

• Muss ich am Morgen der Operation nüchtern sein?
• Muss ich an diesem Tag meine üblichen Medikamente und Vitamine einnehmen oder nicht?
• Benötige ich jemanden, der mich nach der Operation nach Hause bringt?

Es wird Ihnen sehr entgegenkommen, diese Dinge im Voraus zu wissen.

Wie die Operation durchgeführt wird und welche Vorteile sie bietet

Heutzutage wenden Chirurgen verschiedene Methoden für diesen Eingriff an. Es gibt traditionelle, minimalinvasive und mitunter narbenfreie Verfahren, bei denen der Schnitt im Mundinneren erfolgt und die Narbe äußerlich nicht sichtbar ist . Ihr Arzt wird Ihnen die für Sie beste Methode erläutern. Wird der Schnitt am Hals gesetzt, verläuft er entlang der Halsfalte, sodass die Narbe später deutlich weniger sichtbar ist.

Während der Operation werden Sie in Narkose versetzt, sodass Sie keinerlei Schmerzen verspüren. Der Arzt entfernt die betroffene(n) Drüse(n) und vernäht die Operationswunde. Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde.

Welche Vorteile bietet diese Operation?

Dieser Eingriff kann Ihre Lebensqualität deutlich verbessern. Sobald Ihr Blutkalziumspiegel wieder normal ist, verschwinden Ihre zuvor belastenden Symptome.

Nach der Operation und ihre Risiken

Sie können am selben oder am Tag nach der Operation nach Hause gehen. Sie können normal essen und trinken. Sollten Sie jedoch Halsschmerzen haben, empfiehlt es sich, ein bis zwei Tage lang Flüssigkeiten oder weiche Speisen zu sich zu nehmen. Spaziergänge sind erlaubt, aber vermeiden Sie körperliche Anstrengung, bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu gibt.

Möglicherweise müssen Sie eine Zeit lang Kalziumtabletten einnehmen, bis die verbleibenden Drüsen wieder richtig funktionieren.

Gibt es irgendwelche Risiken bei der Operation?

Die Parathyreoidektomie ist im Allgemeinen sehr sicher, aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es gewisse Risiken.

• Kurzfristige Risiken: Halsschmerzen, Heiserkeit, Infektionen und eine Blutansammlung unter der Haut in der Nähe der Operationswunde (Hämatom). Sollten diese auftreten, kann Ihr Arzt sie problemlos behandeln.
• Langzeitrisiken: Obwohl selten, können bei manchen Menschen Langzeitprobleme auftreten.
• Hungry-Bone-Syndrom: Wenn die verbleibenden Drüsen nach der Operation nicht richtig funktionieren, kann es zu einem Zustand kommen, in dem der Kalziumspiegel im Blut weiterhin niedrig ist (chronische Hypokalzämie).
• Rezidivierender Hyperparathyreoidismus: Diese Erkrankung kann aufgrund der Überaktivität einer anderen, nach der Operation verbleibenden Drüse erneut auftreten.

Aber denken Sie daran: Diese Operation hat eine Erfolgsquote von über 95 % . Tatsächlich ist sie die einzige kurative Behandlungsmethode für Hyperparathyreoidismus.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn nach der Operation eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

• Fieber über 101 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius).
• Schmerzen, die auch nach Einnahme von Medikamenten nicht nachlassen.
• Schluckbeschwerden bei Speisen oder Flüssigkeiten.
• Anzeichen einer Infektion, wie Rötung, Eiter oder Wärme um den Einschnitt herum.
• Symptome eines Kalziummangels, wie z. B. Taubheitsgefühl, Muskelzuckungen oder extreme Müdigkeit.

Die vollständige Genesung kann ein bis drei Wochen dauern, aber Sie sollten innerhalb weniger Tage wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes.