Ihr Kind ist jetzt älter, richtig? Wie gestaltet man den Übergang von der Kinderheilkunde zur Erwachsenenmedizin?

Die Zeit vergeht wie im Flug, nicht wahr? Sie erinnern sich bestimmt noch an den Tag, als Sie Ihr Kind zum ersten Mal zum Kinderarzt gebracht haben. Doch unsere Kinder bleiben nicht ewig klein. Bald wird Ihr Kind in die Erwachsenenmedizin wechseln. Dieser Übergang kann für Sie und Ihr Kind etwas überwältigend sein. Aber keine Sorge, mit guter Vorbereitung wird der Übergang ins Erwachsenenalter reibungslos verlaufen.

Möchten Sie Ihrem Kleinkind helfen, einen neuen Arzt zu finden?

Wenn Kinder älter werden, also ein junges Alter erreichen, suchen sie möglicherweise einen Arzt auf, der Erwachsene behandelt. Diesen Arzt nennen wir Hausarzt . Genauer gesagt gibt es verschiedene Arten von Ärzten:

• Ein Internist ist ein Arzt für Innere Medizin – das sind Menschen, die speziell für die Behandlung von Krankheiten bei Erwachsenen ausgebildet wurden.
• Hausarzt – Diese Ärzte behandeln die ganze Familie, von Kleinkindern bis zu Erwachsenen. Wenn Ihr Kind also schon früh denselben Arzt aufsuchen kann, ist das ideal.
• Allgemeinmediziner (Hausarzt) – Diese Ärzte behandeln viele häufige Krankheiten.

In unserem Land behandeln Kinderärzte oft nur Neugeborene und Kinder bis zum Ende der Pubertät. Diese Altersgrenze ist jedoch nicht in allen Kinderarztpraxen gleich. Manche behandeln keine Kinder nach dem 18. Lebensjahr mehr, anderswo wartet man etwas länger. Deshalb ist es sehr wichtig, Ihren Kinderarzt darauf anzusprechen, sobald Ihr Kind die Pubertät erreicht.

Wenn Sie beispielsweise noch keinen Hausarzt haben, den Sie für Ihr Kind als geeignet erachten, oder wenn Ihr Kind eine chronische Erkrankung hat, die die Behandlung durch einen Spezialisten für Erwachsene erfordert, bitten Sie Ihren Kinderarzt um eine Überweisung . Er oder sie kann Ihnen möglicherweise einen guten Spezialisten für Erwachsene empfehlen.

Manchmal kann es schwierig sein, einen Hausarzt oder Facharzt zu finden, der auch Erwachsene behandelt, insbesondere wenn Ihr Kind an einer seltenen Erkrankung , einer Behinderung oder einer frühkindlichen Erkrankung leidet. Denn Sie benötigen einen Arzt, der bereit und erfahren in der Behandlung von Kindern mit diesen komplexen Erkrankungen ist. Daher ist es ratsam, frühzeitig, also schon im jungen Alter Ihres Kindes, nach solchen Ärzten zu suchen.

Eine weitere Möglichkeit wäre, einen neuen Spezialisten zunächst probeweise auszuprobieren.Fragen Sie, ob Ihr Kind Sie kennenlernen darf. Sprechen Sie anschließend mit dem bisherigen Kinderarzt und besprechen Sie, wie es Ihrem Kind mit dem neuen Arzt geht und wie die Dinge laufen. Geben Sie diesem Prozess ausreichend Zeit. Sollte es Probleme geben, kann Ihr Kind so lange den bisherigen Kinderarzt aufsuchen, bis Sie einen passenden Facharzt für Erwachsene gefunden haben.

Wir helfen Ihnen gerne bei der Auswahl der passenden Krankenversicherung für Ihr Kind.

Kommen wir nun zur Krankenversicherung. Wenn Ihr Kind über Ihre Krankenversicherung mitversichert ist, kann es gemäß dem Affordable Care Act (ACA) bis zum 26. Lebensjahr über Ihre Versicherung mitversichert sein. Dabei spielt es keine Rolle, ob Ihr Kind studiert, noch zu Hause wohnt, arbeitet oder verheiratet ist. Es kann weiterhin über Ihre Police versichert sein. In den USA können diese Regelungen jedoch je nach Versicherungsgesellschaft und Police leicht variieren. Daher ist es ratsam, sich diesbezüglich direkt bei Ihrer Versicherung zu erkundigen.

Wenn Ihr Kind über eine betriebliche Krankenversicherung versichert ist, endet dieser Versicherungsschutz in der Regel mit dem 26. Geburtstag. Daher sollten Sie sich rechtzeitig vor diesem Datum nach einer neuen Versicherung umsehen. Falls Sie über ein System wie den ACA Health Insurance Marketplace ( wie in den USA) versichert sind, können Sie Ihre Versicherung möglicherweise bis zum 31. Dezember des Jahres, in dem Ihr Kind 26 wird, behalten. Die Situation in unserem Land kann abweichen, lesen Sie daher die Bedingungen Ihrer Versicherungspolice sorgfältig durch.

Welche Versicherungsmöglichkeiten gibt es für das Kind?

Viele Unternehmen bieten im Rahmen ihrer Mitarbeiterleistungen eine Gruppenkrankenversicherung an. Dadurch können Mitarbeiter ihren Versicherungsschutz individuell gestalten. Dieser kann Leistungen wie Zahnbehandlungen, Sehhilfen, Notfallversorgung und reguläre medizinische Versorgung umfassen. Oft gibt es auch eine sogenannte Berufsunfähigkeitsversicherung . Diese bietet medizinische Leistungen, falls man längere Zeit arbeitsunfähig ist. Allerdings ist dafür ein zusätzlicher Beitrag erforderlich.

Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber, also über Ihren Arbeitsplatz, versichert sind, muss Ihr Kind Folgendes selbst bezahlen:

• Monatliche Prämie – Dies ist der Betrag, den Sie jeden Monat zahlen müssen, um den Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten.
• Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen sind die Kosten, die Sie an Gesundheitsdienstleister wie Ärzte und Apotheken zahlen. Dies ist der Teil der Arztgebühr oder der Medikamentenkosten, den Sie selbst tragen müssen.

Stellen Sie sich vor, Ihr erwachsenes Kind ist nicht mehr über Ihre Krankenversicherung versichert und hat auch keine Krankenversicherung über den Arbeitgeber oder den Ehepartner. In diesem Fall könnte es unter dem sogenannten COBRA-Programm (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) anspruchsberechtigt sein. Dieses US-amerikanische Gesetz verpflichtet alle Krankenversicherungen, den Versicherungsschutz ihrer Gruppenversicherungen für ehemals unterhaltsberechtigte Personen vorübergehend um bis zu 36 Monate zu verlängern.

Die COBRA-Leistungen werden nicht automatisch gewährt. Ihr Kind muss sie beantragen. Sie sollten den Antrag zeitnah stellen, da der Anspruchszeitraum begrenzt ist. Bedenken Sie jedoch, dass die Kosten höher sein werden als die monatlichen Beiträge, die Sie als Angehöriger in Ihrer Krankenversicherung gezahlt haben.

Obwohl es in unserem Land kein vergleichbares COBRA-System gibt, bieten einige Versicherungsgesellschaften verschiedene Tarife als Lösung für solche Situationen an. Informieren Sie sich daher auch darüber.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, über den Marktplatz auf HealthCare.gov in den USA eine individuelle Krankenversicherung abzuschließen. Viele Tarife richten sich nach dem Einkommen Ihres erwachsenen Kindes und werden subventioniert, um sie erschwinglicher zu machen. In den USA können Sie auch private Krankenversicherungen abschließen. Weitere Informationen erhalten Sie direkt bei den jeweiligen Anbietern.

Zu beachtende Aspekte

Es gibt einige Sonderfälle, und es ist gut, wenn wir uns auch darüber im Klaren sind.

Versicherungen dürfen grundsätzlich die Deckung für Personen mit Vorerkrankungen nicht verweigern oder höhere Beiträge verlangen (dies ist in vielen Ländern gesetzlich vorgeschrieben und kann je nach den Bedingungen Ihrer Versicherungspolice variieren; fragen Sie daher bei Vertragsabschluss danach). Falls Ihr Kind besondere medizinische Bedürfnisse hat, kann Ihre Versicherung eine spezielle Klausel für erwachsene, behinderte Kinder enthalten. Diese ermöglicht es behinderten, erwachsenen Kindern, ohne Einschränkungen in der Versicherung ihrer Eltern mitversichert zu bleiben. Prüfen Sie, ob Ihre Versicherung dies anbietet.

Erwachsene Kinder mit Behinderungen können unter Umständen durch staatliche Programme wie Medicaid abgesichert sein, wenn ihr Einkommen nicht ausreicht, um die Kosten für medizinische Leistungen zu decken, oder wenn sie Anspruch auf Leistungen wie die ergänzende Sozialhilfe (SSI) haben oder diese beziehen, wie es beispielsweise in den Vereinigten Staaten der Fall ist. In unserem Land bietet das Sozialamt verschiedene Leistungen und Hilfen für Menschen mit Behinderungen an. Sie können sich auch darüber informieren.

Die Sozialversicherung für Behinderte (SSDI) in den Vereinigten Staaten ist für diejenigen gedacht, die vor dem 22. Lebensjahr behindert werden.Sie könnten auch Anspruch auf Sozialversicherungsleistungen bei Erwerbsunfähigkeit (SSDI) haben. Diese Leistungen werden an behinderte Kinder gezahlt, deren Eltern während ihres gesamten Erwerbslebens in die Sozialversicherung eingezahlt haben. Sind die Eltern verstorben, im Ruhestand oder beziehen sie bereits Sozialversicherungsleistungen bei Erwerbsunfähigkeit, können auch diese Kinder Anspruch auf diese Leistungen haben. Nach 24 Monaten SSDI-Bezug können sie unter Umständen auch Anspruch auf Medicare, das staatliche Krankenversicherungsprogramm der USA, haben.

In Sri Lanka gibt es außerdem Programme wie den Employees Provident Fund (EPF) und den Employees Trust Fund (ETF) , die Leistungen für bestimmte medizinische Bedürfnisse bieten. Es ist auch wichtig zu wissen, dass viele Leistungen über das staatliche Krankenhaussystem kostenlos oder vergünstigt erhältlich sind.

Wie können Sie Ihrem Kleinkind helfen, ein verantwortungsbewusster Patient zu werden?

Die Gesundheitsversorgung Erwachsener basiert auf Eigenverantwortung . Das bedeutet, dass alles – von der Terminvereinbarung über das Befolgen der ärztlichen Anweisungen bis hin zur pünktlichen Medikamenteneinnahme – in Ihrer Verantwortung liegt. Mit dieser Verantwortung geht auch Selbstbestimmung einher. Ihr Kind trifft also alle seine medizinischen Entscheidungen selbst. Und es hat das Recht auf Vertraulichkeit bezüglich all seiner medizinischen Daten. Sofern es diese nicht mit Ihnen teilt, erfahren Sie diese Informationen nicht. Das mag für Ihr Kind ungewohnt sein, denn als es klein war, lief alles über Sie.

Stellen Sie sich vor, Ihre Tochter oder Ihr Sohn geht allein zum Arzt. Sie muss in der Lage sein, die Fragen des Arztes zu beantworten und ihre Beschwerden klar zu schildern. Außerdem muss sie sicherstellen, dass sie die Anweisungen des Arztes versteht und befolgt.

Mit zunehmendem Alter ist es wichtig, Ihre medizinischen Informationen mit jedem Arzt oder jeder Ärztin zu teilen. Dazu gehören beispielsweise frühere Erkrankungen, Operationen, Medikamente und Impfungen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin auch über eventuelle Medikamentenallergien oder familiäre Vorbelastung mit Krankheiten wie Krebs oder Herzerkrankungen. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, eine genaue Diagnose zu stellen und die bestmögliche Behandlung zu gewährleisten.

Sagen Sie Ihrer Tochter oder Ihrem Sohn, dass sie Kopien aller ihrer medizinischen Unterlagen sowie eine aktuelle Medikamentenliste aufbewahren sollen. Das kann im Notfall sehr hilfreich sein.

Außerdem ist es wichtig, bei gesundheitlichen Problemen einen Arzt aufzusuchen und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durchführen zu lassen. Welche Tests erforderlich sind, hängt von der persönlichen und familiären Krankengeschichte Ihres Kindes ab.

Wie kann ich meine Kinder dabei unterstützen, Verantwortung für ihre eigene Gesundheitsversorgung zu übernehmen?

Sie können Ihr Kind schon früh dabei unterstützen, seine Gesundheitsversorgung mitzugestalten . Geben Sie ihm nach und nach die Möglichkeit, aktiv mitzuwirken. Lassen Sie es beispielsweise Termine vereinbaren und Rezepte einlösen. Das stärkt sein Selbstvertrauen und zeigt den Eltern, dass es für sich selbst sorgen kann.

Stellen Sie sich vor, Ihr Kind ist 15 oder 16 Jahre alt und Sie sagen zu ihm/ihr: „Sohn/Tochter, versuch doch mal, deinen nächsten Arzttermin selbst zu vereinbaren.“ Anfangs braucht es vielleicht noch etwas Hilfe, aber nach einer Weile wird es sich daran gewöhnen, das allein zu tun. Durch solche kleinen Dinge lernen Kinder, große Verantwortung zu übernehmen.

Der Übergang zur Erwachsenenmedizin vollzieht sich nicht über Nacht. Er muss schrittweise erfolgen. Doch vorausschauende Planung und Gespräche darüber, was zu erwarten ist, tragen wesentlich dazu bei, dass Kinder ihre Gesundheitsversorgung später selbstständig managen können.

Fassen wir das also zusammen und erinnern wir uns an das, worüber wir gesprochen haben? (Kernaussage)

Der Wechsel Ihres Kindes von der Kinder- zur Erwachsenenmedizin mag zwar wie ein großer Schritt erscheinen, ist aber kein Problem, wenn er richtig organisiert wird.

• Frühzeitig beginnen: Suchen Sie schon früh nach einem neuen Arzt und informieren Sie sich über Versicherungsmöglichkeiten für Ihr Kind.
• Sprechen Sie mit Ihrem Kind: Sprechen Sie offen mit ihm über diese Veränderung und seine neuen Verantwortlichkeiten. Hören Sie sich seine Ideen an.
• Helfen Sie Ihrem Kind, einen guten Arzt zu finden: Unterstützen Sie es dabei, einen Arzt auszuwählen, der zu seinen Bedürfnissen passt und mit dem es sich gut unterhalten kann. Dies ist besonders wichtig, wenn Ihr Kind chronisch krank ist oder besondere Bedürfnisse hat.
• Seien Sie vorsichtig bei Versicherungen: Informieren Sie sich über die Laufzeit des Versicherungsschutzes Ihres Kindes und über die verfügbaren Optionen, falls Sie eine neue Versicherung benötigen.
• Fördern Sie Eigenverantwortung: Bringen Sie Ihrem Kind schrittweise bei, Verantwortung für seine Gesundheit, medizinische Informationen und Arzttermine zu übernehmen. Stärken Sie sein Selbstvertrauen, dass es diese Dinge selbstständig erledigen kann.
• Ihre Hilfe wird weiterhin benötigt: Auch wenn Ihr Kind älter ist, sind Ihre Anleitung und Unterstützung in dieser Übergangsphase von unschätzbarem Wert.

Denken Sie daran, dies ist nur ein wichtiger Schritt auf dem Weg Ihres Kindes zu einem selbstständigen Erwachsenen. Mit Ihrer Liebe und Unterstützung wird es ihm nicht schwerfallen, diese Herausforderung zu meistern!

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